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Dieulafoy病又称黏膜下恒径动脉畸形(submucosal caliber-persistent artery anormaly)、Dieulafoy溃疡(Dieulafoy ulcer)，临床少见。现就我院近年收治的4例Dieulafoy病探讨该病的诊断和治疗。     

Dieulafoy病3例诊治体会

Dieulafoy病又称胃黏膜下恒经动脉破裂出血，临床极为少见，多因突发性上消化道出血就诊，我院自1995—2003年共收治Dieulafoy病3例，现报告如下。     

胃Dieulafoy病的腹腔镜联合胃镜治疗进展

胃Dieulafoy病是恒径动脉破裂引起的一种少见的上消化道出血。胃镜作为该病首选诊断方法,外科手术是根治胃Dieulafoy病的首选治疗方法,而腹腔镜联合胃镜治疗胃Dieulafoy病能够优势互补,具有创伤小、污染小、再出血率低等优点,成为目前根治胃Dieulafoy病的最有效手术方式之一。     

Dieulafoy病并消化道出血手术治疗12例体会

Dieulafoy病为一种罕见的消化道出血性疾病，临床上易发生漏诊、误诊。1998年12月～2006年6月，我科共收治Dieulafoy病并消化道出血12例,均通过手术治疗获得治愈。现报告如下。     

双镜联合微创根治胃Dieulafoy病

胃Dieulafoy病是指胃黏膜下恒径小动脉溃破出血．是上消化道大出血的少见病因之一。成功的救治在于及早明确诊断并准确定位出血部位，选择最佳的治疗方式。我院1999至2007年间共收治胃Dieulafoy病20例。现就其治疗经验进行总结。     

Dieulafoy病19例临床分析

目的:探讨Dieulafoy病发病情况、诊断及治疗方法。方法:回顾性分析19例Dieulafoy病的临床表现、诊断、治疗方法及疗效。结果:全部病例均表现突发上消化道大出血。初次胃镜检查确诊12例（63.2%），第2次检查确诊4例（21.1%），术中探查确诊3例（15.8%）；14例经一次内镜下止血成功，1例经二次内镜下止血成功，4例行外科手术止血（包括1例内镜下止血后72h再出血者）。结论:急诊胃镜是诊断Dieulafoy病首选方法；治疗首选内镜下止血，内镜下止血不成功者，应立刻手术治疗。     

Dieulafoy氏病(附三例报告)

目的：正确认识Dieulafoy氏病，熟悉其诊治方法，旨在及时抢救患者的生命。方法：报告近年来确诊的3例Dieulafoy氏病，年龄50岁以上，男性，反复大量呕血、便血，以往无任何临床症状。2例行病灶胃壁楔形切除，1例胃左动脉分支以明胶海绵栓塞。结果：均治愈。结论：Dieulafoy氏病病理基础是由于胃左动脉分支异常扩张并迂曲走行于胃粘膜下，导致覆盖其上面的粘膜受压上抬，形成粘膜缺血、萎缩，进而在胃液作用下糜烂和溃疡形成，致使其下方的血管坏死、破裂出血。急诊胃镜检查是该病的首选诊断方法，手术治疗以胃壁楔形切除术为佳。不适合内窥镜诊治和手术治疗的患者可行介入治疗。     

Dieulafoy病合并上消化道大出血13例诊治体会

目的 探讨Dieulafoy病的临床诊治方法。方法 回顾性分析Dieulafoy病上消化道大出血患者13例的临床资料，结合文献，探讨其发病机理、临床特点、诊断及治疗方法。结果 13例患者均行外科手术。术式为：楔形胃部分切除术11例，其中经胃镜引导线型切割缝合器行楔形切除2例，腹腔镜下经胃镜引导直线型腔内切割缝合器行胃楔形切除2例；远端胃大部切除术2例。13例均治愈出院，随访3个月～4年元复发。结论 Dieulafoy病上消化道大出血并非罕见，其破裂出血常为致命性，但病灶隐匿，易造成漏诊、误诊而延误治疗。胃镜检查是主要诊断方法，手术是首选治疗方法。     

Dieulafoy病的微创诊治

目的 探讨Dieulafoy病的微创诊治方法。方法 分2个阶段回顾性分析1993至2003年收治的20例Dieulafoy病的临床资料。结果 第一阶段(1993至1995年)4例均误诊，采用传统的剖腹切开胃体探查，2例盲目进行胃大部切除术，1例剖腹探查4次，1例死亡。第二阶段(1996至2003年)16例，内镜确诊率100％，内镜临时止血率93．8％(15／16)，内镜硬化治疗持久止血率达91．7％(11／12)。联合术中胃镜指示病灶，行胃壁楔形切除5例，2例使用腹腔镜技术，均治愈。结论 内镜是Dieulafoy病诊断及治疗的首选，若内镜下止血失败，应及时中转手术，联合术中内镜、腹腔镜治疗，手术简单、微创，疗效可靠。     

Dieulafoy病诊治报告

胃粘膜下恒径动脉破裂出血（Dieulafoy病）是上消化道大出血中的一种少见病因，自1995年4月以来本院经急诊内镜诊断、手术证实该病4例，现报告如下。