张仲景辨治胸痹探讨

胸痹心痛是由于正气亏虚 ,痰浊、瘀血、气滞、寒凝而引起心脉痹阻 ,以膻中或左胸部发作性憋闷、疼痛为主要表现。由于生活方式和饮食结构的改变 ,发病率逐年提高 ,对于中老年人 ,具有更大的威胁性。胸痹心痛相当于现代医学的冠心病心绞痛 ,涉及到相关症状的胸部疾病都可参考治疗 ,临床上灵活运用 ,均能获效。张仲景的《伤寒论》和《金匮要略》理法方药在临床中发挥作用 ,结合自己的临床实践 ,主要从治法方面进行探讨。通阳散结 ,豁痰下气法 :代表方为栝蒌薤白白酒汤 ,《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证并治》第三条“胸痹之病 ,喘息咳唾 ,胸背…     

瓜蒌薤白白酒汤类方证治异同

瓜蒌薤白白酒汤类方包括瓜蒌薤白白酒汤、瓜蒌薤白半夏汤、枳实薤白桂枝汤三方。后二方是以瓜蒌薤白白酒汤为基础方衍化而成。三方均出自《金匮·胸痹心痛短气病脉证治》篇,为胸痹证而设,方中均应用了瓜萎薤白二药。在组方、功效、证治方面极相类似,因此临床应用容易混淆,难以     

瓜蒌薤白白酒汤验案3则

瓜萎薤白白酒汤功效通阳散结,豁痰下气,临床不仅可治疗胸痹心痛,且治疗慢性支气管炎、靡烂性胃炎、神经官能症等凡症见胸闷、肺气不宣等皆可获效.     

瓜蒌薤白白酒汤治验举隅

瓜萎薤白白酒汤出自仲景《金匮要略》第九篇胸痹心痛短气病脉证治。笔者多年运用此方治疗其他疾病,多获良效,故不揣浅陋书出,供共道参阅。     

瓜蒌薤白汤研究概况

瓜蒌薤白汤又称栝蒌薤白白酒汤,由瓜蒌、薤白和白酒３味中药组成,具通阳散结、行气祛痰之功效。此方出自张仲景《金匮要略》,“胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短气,寸口脉沉而迟,关上小紧数,栝蒌薤白白酒汤主之”,是中医治疗胸痹的著名方剂。近年来多用于治疗冠心病...     

瓜蒌薤白剂及其在冠心病中的应用

张仲景在《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证治》篇中共列９方，其中瓜蒌薤白汤、瓜蒌薤白半夏汤、枳实薤白桂枝汤已成为临床治疗胸痹心痛的常用方剂，因上述３方中均有瓜蒌、薤白两药，故统称为“瓜蒌薤白剂”。仲师云：“胸痹之病，喘息咳唾，胸背胀痛，短气，寸口脉沉而迟...     

瓜蒌薤白白酒汤治疗消化道疾病举隅

瓜蒌薤白白酒汤(《金匮要略》方)由全瓜萎、薤白、米酒组成。本方宣痹通阳、豁痰下气,为治胸痹证的重要方剂。笔者认为:胸痹一证,并不局限于西医心脏疾患。近几年来笔者在临床上运用本方治疗部分消化道疾病,取得满意效果,兹举例如下:【急性胆囊炎】徐×,女,45岁。1987年7月25日诊。四天前突发上腹部疼痛,伴恶寒发热,经血常规化验、“B”超检查诊断为“急性胆囊炎”。注射青霉素、庆大霉素、阿     

浅谈仲景治胸痹8法

胸痹主要指“阴寒痰湿痹阻胸阳”所致的胸痛、胸闷、痛彻背肩，喘息不得卧等症状而言，其病变主要在心脉。本病多见于中老年患者，治疗颇为棘手，现将仲景治胸痹归纳为８法，简述如下。１通阳散结，豁痰下气法此法用于胸阳不振，痰饮上乘，肺气失其肃降，阳虚邪痹，气机不通，不通则痛。症见心胸疼痛骤作，痛引肩背，或胸部憋闷如重压感，心悸气短，动则加剧，坐卧不宁，胸闷自汗，头目眩晕，腰肢软，舌下有瘀筋，舌暗红、苔薄白，寸口脉沉迟，或关上脉细而紧。一般多用括萎薤白白酒汤。方中瓜萎开胸中痰结；薤白辛温通阳，豁痰下气；白酒轻…     

栝蒌薤白白酒汤的临床应用

栝蒌薤白白酒汤,由栝篓、薤白、白酒三味药组成,为治疗胸痹的基本方之一,其源盖出于《金匮要略》。该书《胸痹心痛短气篇》说:“胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短气,寸口脉沉而迟,关上小紧数,栝蒌薤白白酒汤主之。”考胸痹一证,主要是由于胸中阳气不振,浊阴上逆,乘居阳位,津液不能敷布,凝滞为痰,气机阻滞所致。     

栝蒌薤白半夏汤治疗心肺疾病的临床应用

栝蒌薤白半夏汤出自于《金匮要略·胸痹心痛短气病》篇，为治疗胸痹心痛不得卧的常用方剂。原文云：“胸痹不得卧，心痛彻背者，栝蒌薤白半夏汤主之。”胸阳不振，水饮结聚，痰浊壅阻，气机不通，而致心痛彻背，甚至不能平卧，故治以栝蒌薤白半夏汤。方中栝蒌用于宽胸豁痰，薤白辛温，以通阳宣痹，即《张氏医通》所说：“栝蒌性润，用以涤垢腻之痰；薤白臭秽，用以通秽浊之气，同气相求也。”半夏辛温，用以燥脾生之湿。方中白酒畅血行之滞。诸药相合，     

临证偶得

一、胸痹宜以通阳散结为主胸痹是以胸痛为主证的中老年人的常见病、多发病。病机主要为痰阻、气滞、血瘀,导致血行不畅,阻遏胸阳,脉络涩滞,不通则痛。临床多为正虚邪实,虚实相兼,而以虚中夹实为主,常因过劳、寒冷、饱食、精神过度紧张而诱发。《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证治》篇说:“胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短气,     

浅析《金匮·胸痹》“寸口脉沉而迟,关上小紧数”

“寸口脉沉而迟,关上小紧数”,一句见于《金匮要略,胸痹心痛短气病脉证治篇》。原文为:“胸■之病,喘息咳唾,胸背痛,短气,寸口脉沉而迟,关上小紧数,括萎薤白白酒汤主之。”此条为仲景论胸■的主要条文,句中“寸口脉沉而迟、关上小     

用瓜蒌薤白半夏汤异病同治的经验

瓜蒌薤白半夏汤出自《金匮要略》。原方由瓜蒌、薤白、半夏、白酒4味组成,是张仲景用以主治痰饮壅盛,闭阻胸阳,阴乘阳位所致“胸痹不得卧,心痛彻背”证的专方。王乐匋老师在学习前人经验的基础上,遵循“异病同治”的原则,取该方通阳散结、豁痰宽胸的作用,古方新用,以本方为基础方,不仅用于胸痹,还用于胃脘痛、郁证、胸部外伤等疾病。兹     

《金匮要略》胸痹病探微

《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证并治》篇以"阳微阴弦"的脉理阐发了上焦阳虚,阴邪上乘,胸阳闭塞,不通则痛的病机实质,并围绕"通阳"这一中心原则,创立了逐饮、降逆、散寒、温阳等治法和瓜蒌薤白白酒汤等名方,为后世医家辨治胸痹心痛奠定了基础。     

《金匮要略》治心痛四法

《金匮要略》系我国现存最早的一部理、法、方、药具备的经典医籍,开创了祖国医学辨证论治的先河,书中治心痛之法,至今仍具重要的临床指导意义.现结合有关条文,将其归为4法,浅述如下.1 通阳泄浊,豁痰开结法本法用于痰浊壅阻之心痛证,代表方为括蒌薤白半夏汤.原文云:“胸痹不得卧,心痛彻背者,瓜蒌薤白半夏汤主之.”胸阳不振,水饮结聚,痰浊壅阻,气机不通,而致心痛彻背,甚至不能平卧.故治以瓜蒌薤白半夏汤.取瓜蒌宽胸豁痰;薤白辛温通阳宣痹;白酒轻扬以行药势(三药相合,名瓜蒌薤白白酒汤,为治疗胸痹心痛之基本方);加半夏以祛痰浊,降逆气增强其效力.正如尤在泾所说:“胸痹不得卧,是肺气上而不下也,心痛彻背者,是心气寒而不和也,其痹为尤甚矣.所以然者,有痰浊以为之援也,故于胸痹药中,加半夏以逐痰饮.”诸药相合,以达到通阳泄浊,豁痰开结之功效.     

《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证治》病机及证治探讨

《金匮要略.胸痹心痛短气病脉证治》篇以“阳微阴弦”的脉理阐发了上焦阳虚,阴邪上乘,胸阳闭塞,不通则痛的病机实质,并围绕“通阳”这一中心原则,创立了逐饮、降逆、散寒、温阳等治法和栝蒌薤白白酒汤等名方,为后世医家辨治胸痹心痛奠定了基础。     

瓜蒌薤白白酒汤加味治疗冠心病心绞痛30例

瓜蒌薤白白酒汤出自《金匮要略》,由瓜蒌、薤白、白酒组成。功用：通阳散结,行气祛痰。主治：胸痹。症见胸部隐痛,甚至胸痛彻背,喘息咳唾,短气,舌苔白腻,脉沉弦或紧。笔者自2008年以来运用瓜蒌薤白白酒汤加味治疗冠心病心绞痛,收到满意疗     

瓜蒌薤白半夏汤的临床应用

瓜蒌薤白半夏汤出自医圣张仲景的《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证并治第九》,由瓜蒌、薤白、半夏、白酒四味药组成,具有通阳教结,降气化痰,运转胸中大气的作用,原文用于治疗胸痹、心痛病,心肺同居胸中,本方经过加减用于治疗心、肺疾病的临床报道较多,且疗效肯定,后世依据“异病同治”的原则,拓展了本方的治病范畴,且取得较好疗效.     

加减瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病的不良反应2例

<正>瓜蒌薤白半夏汤是治疗冠心病的经典名方,《金匮要略.胸痹心痛短气病脉证治》曰:"胸痹,不得卧,心痛彻背者,瓜篓薤白半夏汤主之"。我们在临床诊治痰浊阻胸型冠心病时应用该方加减,常常取得满意的疗效,一般没有不良反应;偶遇两例     

《金匮要略》瓜蒌薤白白酒汤证脉象刍议

瓜蒌薤白白酒汤首见于<金匮要略>之<胸痹心痛短气病脉证治>,原文云"胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短气,寸口脉沉而迟,关上小紧数,栝蒌薤白白酒汤主之".对于"寸口脉沉而迟,关上小紧数"的理解,历代医家众说纷纭.但是,又都不甚恰当,笔者试提出新的看法.