咽旁脓肿误诊为亚急性甲状腺炎一例分析

正1病例资料男,59岁。主因头痛、乏力2周,颈前部肿痛伴发热7 d入院。患者自诉2周前出现上呼吸道感染症状如头痛、乏力等。7 d前出现颈前部肿痛,以左侧为著,伴畏寒、发热,呈间断发热,多于午后及夜间出现,体温最高可达39.8℃,自行口服头孢氨苄及对乙酰氨基酚治疗后,症状仍时轻时重。1 d前就诊于我院门诊,经颈部彩色多普勒超声(彩超)检查     

发热、咳嗽、呼吸困难,顽固性低氧血症是何因?(上)

正[病例简介]女,44岁。因发热9 d伴咳嗽、呼吸困难3 d入院。9 d前受凉后出现发热,体温最高达39℃,就诊于当地市医院。胸部X线片示双下肺纹理增粗,诊断为上呼吸道感染,予抗感染及退热治疗1周,但仍有间断发热.转上级医院,复查胸部X线片示双侧中下肺斑片状阴影,予抗感染治疗2 d后效果不佳,患者再次出现高热伴呼吸困难。遂转入我院急诊ICU。入院查体:体温38.2℃。脉搏120/min,呼吸32/min,血压110/70 mmHg。意识模糊,呼吸极度困难。双     

口服复方氨酚烷胺胶囊引起下肢水肿一例

正【病例】女,19岁。因受凉出现发热(自测体温38.2℃)、头疼、鼻塞伴全身酸痛1 d就诊。诊断:流行性上呼吸道感染。给予复方氨酚烷胺胶囊(商品名称:快克)每次2粒,每日3次口服,同时嘱咐患者多饮白开水。口服复方氨酚烷胺胶囊2 d后患者再次就诊,诉症状好转,但出现不明原因双下肢水肿。否认药物过敏史。查体:体温37.4℃。双下肢皮肤无异常表现,指压皮肤凹陷,划痕征(-),余无异常发现。血常规、尿常规、肝功能及肾功能检查均未发现异常。结合患者临床表现考虑口服复方氨酚烷胺胶囊引起双下肢单纯性周     

以呼吸困难为首发的格林巴利综合征1例报告

1 病历介绍 患者女性,32岁,因"进行性呼吸困难3 d",于2005年2月17日13:00入院.入院2周前有上呼吸道感染病史,主要表现为咳嗽、流涕、少痰,在当地医院按上呼吸道感染治疗,症状缓解.3 d前逐渐出现呼吸费力、胸闷,走路不稳.查体:精神萎糜.体温(T)37.2℃,脉搏(P)90次/min,呼吸频率(RR)25次/min,血压(BP)130/75 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa);咽无充血,甲状腺无肿大,双肺呼吸音粗,心率90次/min.     

播散性带状疱疹1例分析

对播散性带状疱疹1例分析如下. 1病历摘要 男,79岁.主因左肩、左上肢簇集性水庖伴疼痛4d,躯干及右上肢散在水疱2d于2011-01-20来我院就诊.发病前1周患者有上呼吸道感染史,对症处理后好转.4d前左肩及左上肢出现簇集性红色丘疹,约豆粒大小,随即变为水疱,自觉伴针刺样疼痛;2d前躯干及右上肢先后出现散在的丘疹、水疱伴发热、食欲下降、全身乏力,体温最高可达38.5℃.既往体健,否认高血压、糖尿病、肾病、肿瘤等基础疾病病史.体格检查:一般情况可,系统检查未见异常.     

系统性红斑狼疮致重症肺炎一例

患者女,26岁,2012年2月17日发热,伴寒战,体温最高38．5℃,在当地诊断上呼吸道感染,给予抗病毒及对症治疗3d无效。3d后出现咳嗽,咳白色泡沫痰,偶痰中带血,     

间隔4年再发川崎病一例

[病例] 女,7岁.因发热,伴皮疹、咽痛2 d就诊.入院前2 d出现发热、咽痛,体温波动在37.0～39.5℃,伴全身大量红色皮疹,肛周、腹股沟处皮疹痒感明显.查体:体温39.2℃.     

喹诺酮类药物所致血尿

1环丙沙星 女，31岁。因上呼吸道感染给予环丙沙星注射液0．2g静滴，2次／d，用药5d后出现腰部不适及肉眼血尿。尿常规：红细胞15-25个／HP，蛋白（＋＋）。即停药，2周后症状消失。     

IgM肾病误诊为感染后肾炎1例

1病历摘要 男,14岁。主因肉眼血尿伴腰痛1周加重2d入院。患儿与入院1周前上呼吸道感染后出现淡冰红茶色肉眼血尿伴阵发性腰痛,患儿未在意,近2d尿色逐渐转为洗肉水色肉眼血尿,而且腰痛加重,无水肿及少尿,无排尿困难及尿频、尿急、尿痛,     

氟罗沙星致恶性大疱性多形红斑

【病例】女，74岁。因发热2d，加重伴周身散在皮疹10h急诊入院。患者2d前受凉后出现发热，体温37．9℃，伴轻咳、咽部不适感，四肢无力，到当地卫生院就诊，考虑为上呼吸道感染，静脉输注利巴韦林、维生素C、氟罗沙星等药物。当天静脉滴注氟罗沙星时，     

妊娠期肺结核三例误诊原因分析

1病例资料【例1】28岁。孕2产1。因妊娠26周,发热、咳嗽5天入院。5天前因受凉出现发热、咳嗽,体温38℃,自服板蓝根冲剂无效,症状逐渐加重,来我院就诊,门诊以"妊娠期急性上呼吸道感染"收入院。     

婴儿麻疹误诊1例

患儿男,3月龄,因"发热4d,皮疹1d"于2007年7月28日入院。2007年7月24日患儿出现发热,体温波动于37.8～40.0℃之间,伴咳嗽,院外诊断为"上呼吸道感染",给予青霉素、地塞米松静脉滴     

成人纵隔淋巴结结核伴噬血细胞综合征误诊为恶性淋巴瘤

1 病例资料 男,30岁.因持续发热、咳嗽、胸痛、乏力5个月,加重3 d入院.患者5个月前受凉后发热(体温39.5℃),在当地医院诊断为上呼吸道感染,经予头孢曲松等药物治疗无好转,渐出现咳嗽、胸痛、乏力,血白细胞2.7×109/L,继予头孢哌酮、氧氟沙星等治疗2周,体温下降又复升,外周血三系下降,查血结核抗体(+),结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)试验(++),红细胞沉降率(ESR)106 mm/h,X线胸片及胸部CT提示肺结核可能,但多次痰涂片查抗酸杆菌(-).     

组织细胞坏死性淋巴结炎一例误诊误治

1 病例资料 男,5岁.因发热22 d入院.22 d前无明显诱因出现发热、流涕、轻咳,体温37.8℃左右,家长未在意,自行喂服小儿感冒药,7d后体温逐渐升高,呈中高热,并颈部淋巴结轻度增大,压痛不明显,于县医院诊治,诊断为上呼吸道感染、淋巴结炎,先后予静脉滴注头孢呋辛钠及头孢曲松钠,均无效.     

多发性骨髓瘤误诊为肺结核讨论

1 病例资料 [病例] 女,43岁.因乏力、发热、咳嗽、咳痰2周入院.2周前受凉后出现乏力、咳嗽、咳痰,无咯血,伴午后或夜间发热,在本院门诊以"上呼吸道感染"予对症处理,效果不明显.查体:体温38.6℃.面色微黄,咽部充血,浅表淋巴结不大,双肺呼吸音粗,心脏听诊未闻及异常,脾轻度大.     

注射用阿奇霉素致肠痉挛一例

1临床资料患者:男,58岁,因上呼吸道感染、咽痛、咳嗽、发烧2d,自行服用阿莫西林胶囊2d不见效后,于2010-12-16来我院就诊,查体:体温38.6℃,脉搏86次/min,血压     

急性重症病毒性心肌炎酷似急性心肌梗死心电图1例分析

对急性重症病毒性心肌炎酷似急性心肌梗死心电图1例分析如下。1病历摘要女,23岁。因发热、咳嗽、咳痰近1周,胸闷、胸痛3 d入院。患者于入院前1周因受凉后发热、咳嗽、咳嗽,在门诊按上呼吸道感染治疗3 d,症状好转。第4天出现高热,最高达39.5℃,用抗生素治疗后退热,第2天出现心前区疼痛、胸闷、心悸4     

老年重型麻疹2例

1病例报告 例1,患者男61岁。患者入院前3d不明诱因出现发热,体温波动在38℃左右,伴头痛、心悸,出疹1d。曾在当地医院拟上呼吸道感染予以病毒唑、头孢噻肟钠等输液治疗,无好转,持续发热,体温最高达39．3℃,伴有胸背及四肢红色皮疹与心悸、肌肉疼痛。于2009年4月22日入院。     

外周血中性粒细胞低温聚集一例

一、病例 患者,男,21岁,学生.上呼吸道感染发热39.2℃,口服泰诺2 d,未见好转,并出现剧烈咳嗽.在当地医院给予抗生素治疗6 d后,无明显好转转入我院.X胸片示:两肺支气管病变,伴右下肺感染.听诊双肺呼吸音粗,伴有湿啰音,体温37.7℃.用头孢唑啉钠及丁氨卡那注射1d后,检查白细胞(WBC)1.9×109/L.给予阿奇霉素、头孢曲松注射2 d,症状明显好转.检查WBC 9.9×109/L,改用海曲松加左旋氧氟沙星注射2 d后,检测WBC 2.5×109/L(标本加温至37℃后重测WBC为8.9×109/L),继用1 d.口服左旋氧氟沙星加阿奇霉素1周,好转.     

新生儿麻疹一例误诊

[病例] 女,26天.因发热7天,皮疹4天,呼吸困难2天人院.7天前无明显诱因出现发热,体温高达40℃,精神、食乳差,在家口服阿莫西林治疗.4天前耳后、颈部及面部皮肤出现散在的红色皮疹,渐波及全身,在当地诊所按上呼吸道感染,药物过敏性皮疹予相应治疗4天无效,近2天出现咳嗽,呼吸困难,口周发绀,拒乳.