超声弹性成像在乳腺肿块鉴别诊断中的现状

常规超声检查是乳腺疾病最常用的检查手段,是根据乳腺肿块的形态、边界、内部回声及血流情况对乳腺肿块的良恶性进行鉴别,但常规超声无法提供组织弹性方面的信息,而组织的弹性信息对于疾病诊断具有重要的参考价值。超声弹性成像能反映组织硬度方面的信息(即组织弹性方面的信息),为鉴别乳腺肿块良恶性提供了新的途径。现就超声弹性成像的原理、优越性、鉴别乳腺良恶性肿块的诊断标准及应用进行综述。     

高频彩超对乳腺包块的诊断价值研究

目的:探讨高频及彩色多普勒超声对乳腺良恶性肿块的诊断价值。方法:72例患者共92个乳腺肿块,二维超声观察肿块边界(清晰或不清晰)、形态(规则或不规则)、包膜(完整或不完整)、内部回声(低回声或中等回声或高回声)、均质性、微小钙化等;观察肿块彩色多普勒超声血流分布特征;分析上述二维超声成像特征并与手术病理结果对照,评价高频彩色多普勒超声对乳腺良恶性肿块诊断价值。结果:乳腺良恶性肿块在形态、边界、包膜、微小钙化、血流形态等方面有差异显著。结论:高频及彩色多普勒超声对乳腺良恶性肿块的诊断有重要的临床价值。     

乳腺良恶性肿块的二维及彩色多普勒超声特征分析

目的 探讨乳腺良恶性肿块二维声像图和彩色多普勒血流状况,提高乳腺肿块的超声诊断符合率.方法 对乳腺肿块的大小、形态、位置、边界、包膜、内部回声、周边及内部血流情况进行观察和研究,并与术后病理结果对比.结果 乳腺良恶性肿块在肿瘤形态、边界、包膜、内部回声、后方回声、钙化灶等方面具有明显差异.乳腺肿块以低回声常见,超声诊断恶性肿块38例,良性肿块120例,其他病变16例.结论 根据乳腺超声声像图特征,结合彩色多普勒血流检测,明显提高了乳腺恶性肿块的诊断率,有很大的临床应用价值.     

乳腺影像学报告及数据系统评分联合超声弹性成像在乳腺肿块良恶性中的诊断价值

目的 探讨乳腺影像学报告及数据系统(BI-RADS)评分联合超声弹性成像在乳腺肿块良恶性中的诊断价值。方法 回顾性分析我院2017年5月至2020年5月期间收治的乳腺肿块患者120例(120个肿块)BI-RADS评分以及超声弹性成像资料,以病理为金标准,对比BI-RADS评分、超声弹性成像单独及联合对乳腺肿块良恶性鉴别的价值。结果 根据金标准(病理检查),120例患者中共检测出120个肿块,其中乳腺恶性肿块共64个,占64/120(53.33%),乳腺良性肿块共56个,占56/120(46.67%);与BI-RADS评分、超声弹性成像单独检查相比,两者联合诊断乳腺肿块良恶性的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值高(P<0.05),且与金标准检查结果一致性高(Kappa值=0.749,P<0.05);恶性肿块的弹性评分、应变率比值、肿块直径大于良性肿块,BI-RADS评分高于良性肿块(P<0.05)。结论 与BI-RADS评分,超声弹性成像单独检查相比,两者联合可通过探查结节的形态、边界等病灶特征、弹性评分、应变率等判断肿块的病变性质,进一步提高对乳腺肿块良恶性鉴别价...     

彩色多普勒超声对94例乳腺肿物分析

目的:探讨彩色多普勒超声对诊断鉴别乳腺肿物的临床价值.方法:选择94例超声检出乳腺肿物,应用二维声像图及彩色多普勒血流(CDFI)成像观察乳腺肿物的形态、大小、边界、包膜、内部回声、纵横比、血流,并结合弹性组织成像(reel-timetissue elastography,RTE)等情况.结果:94例乳腺肿物,良性肿物63例,符合率95％,恶性肿物31例,符合率90％;恶性肿物内部回声欠均匀,或中间可见砂粒体钙化,通过彩色多普勒血流内部可发现丰富的血流信号.结论:彩色多普勒结合弹性组织成像辅助诊断良、恶性乳腺肿物有较高准确性.     

评价超声弹性成像对乳腺肿块良恶性的鉴别诊断价值

目的评价超声弹性成像对乳腺肿块良恶性的鉴别诊断价值。方法随机选取我院2014年10月至2015年10月收治的100例(共124个病灶)乳腺实性肿块患者,术前分别对患者行常规超声检查、超声弹性成像检查,与病理结果相对照。结果在100例乳腺肿块患者124个病灶中,80例良性,20例恶性。超声弹性成像评分,乳腺良性结节组多为1-3分,乳腺癌组多为4-5分。结论超声弹性成像在乳腺肿块良恶性鉴别诊断中的具有非常高的应用价值,能够安全、准确的鉴别出乳腺良恶性肿块。     

乳腺肿块高频超声特征与病理学相关性分析

目的鉴别诊断乳腺良恶性肿块,提高高频超声对乳腺良恶性肿块鉴别诊断的临床应用价值。方法应用二维超声观察肿块的形态、边界、包膜、内部回声、后方回声、纵横比、腋窝淋巴结、钙化等情况;对体积较小的肿块,采用三维超声和局部放大成像;病理学观察病理大体标本及镜下表现。结果156个乳腺良恶性肿块在形态、边界、包膜、内部回声、后方回声、纵横比、腋窝淋巴结、钙化8个方面的差异均有统计学意义,超声诊断与病理结果符合率为87.8%。结论乳腺良恶性肿块超声声像图表现与病理组织学特征密切相关。     

乳腺肿块的超声诊断

目的评价二维超声图像特征对乳腺良、恶性肿块诊断及鉴别诊断的意义。方法应用高频二维超声对128例乳腺肿块患者进行检查,观察肿块的形态、边界、内部回声、病灶后方回声及有无微小钙化灶。彩色多普勒血流图着重观察乳腺良、恶性肿块的血流特征。所有病例均经手术治疗,并将超声诊断与手术病理诊断结果进行对照。结果128例乳腺肿块术后病理诊断为恶性者47例,良性77例。超声对恶性肿块的诊断总符合率为95.8%,误诊率为4.2%;良性符合率为98.7%,误诊率为1.3%。结论超声诊断方便、直观,准确性较高,高频二维超声图像特征对乳腺肿块具有较高的诊断价值。     

实时超声弹性成像技术在乳腺良恶性肿块鉴别中的应用价值

目的分析实时超声弹性成像技术在乳腺良恶性肿块鉴别中的应用价值。方法以术后病理诊断为金标准,对81例(119个)乳腺结节患者行超声检查,分析弹性成像对于诊断乳腺肿块良、恶性的准确性。结果经病理检查得出:良性结节共有90个,所占比例为75.6%;恶性结节共有29个,所占比例为24.4%。采用超声弹性成像5分评分法,其结果为敏感度82.76%,特异度88.89%,准确度88.24%。结论在诊断和鉴别诊断乳腺良、恶性肿块时应用超声弹性成像技术可以得到较高准确性的结果 ,临床应用价值值得肯定。     

超声检查对乳腺肿块良恶性的诊断价值

目的 探讨超声检查在乳腺肿块良恶性诊断中的价值.方法 对102例乳腺肿块以二维超声了解其形态、边界、包膜、内部回声、有无后方衰减、测量值的纵横比、微钙化、腋窝淋巴结,然后用彩色多普勒血流成像(CUFI)观察,记录血流分级,用频谱多普勒测量病灶多处血管并记录最高的搏动指数(PI),阻力指数(RI)和峰值流速、平均流速等参数.将各因素分析得出的与乳腺恶性肿物有关的变量引入回归分析,采用Logistic逐步回归方法分析乳腺恶性肿块的影响因素.结果 乳腺良恶性肿物形态、边界、包膜、内部回声、后方衰减、测量值的纵横比、微钙化、腋窝淋巴结、血流分级、峰值流速、平均流速、PI、RI间均存在差异;将上述变量引入回归分析,显示乳腺肿物形态、边界、微钙化及肿物的血流Adler分级与恶性病变相关.结论 乳腺良恶性肿块在二维超声影像及彩色多普勒血流诸多方面均存在差异,乳腺肿物形态、边界、微钙化及肿块的血流分级与恶性病变密切相关,与良性病变无明显相关性.     

乳腺肿块的高频彩超表现与病理对比分析

目的:探讨乳腺良、恶性肿块二维声像图和彩色多普勒血流显像情况。方法:应用高频二维超声对177例乳腺肿块患者进行检查,观察肿块的形态、边界、内部回声、病灶后方回声及有无微小钙化灶。彩色多普勒血流图观察乳腺良、恶性肿块的血流特征。所有病例均经手术治疗,将超声诊断与手术病理诊断结果进行对照。结果:177例乳腺肿块术后病理诊断为恶性者80例,良性97例。超声对恶性肿块的诊断总符合率为97.5%,误诊率为2.5%;良性符合率为97.9%,误诊率为2.06%。结论:高频彩超声图像特征对乳腺恶性肿块具有较高的诊断价值,但对微小乳腺癌的诊断仍有局限性。     

超声弹性成像对非肿块型乳腺病变的诊断价值

目的:探讨超声弹性成像对非肿块型乳腺病变的诊断价值。方法:回顾性分析经手术取得组织病理结果的30例患者的38个非肿块型病变的常规超声特征及弹性成像评分。结果:38个非肿块型病变区内微钙化、结构紊乱、有无血流信号等超声特征及弹性成像良恶性之间的差异有统计学意义(P<0.05),而病变区回声、后方回声等特征良恶性间差异无统计学意义(P>0.05)。其中病变区内微钙化敏感性最高,为76.92%(10/13),病变区内有无血流信号特异性最高,为85.71%(12/14),弹性评分4～5分准确率最高,为78.95%(30/38)。结论:弹性成像弹性评分对非肿块性乳腺病变良恶性鉴别诊断有一定帮助,且无创、便捷,值得在基层医院推广。     

Logistic回归模型评价弹性成像对乳腺小结节的鉴别诊断价值

目的：：运用二值 Logistic 回归分析,评价二维、彩色多普勒超声弹性成像对乳腺小结节(≤2.0 cm)良恶性诊断中的应用效果。方法：对100例患者共129枚乳腺小结节的二维、彩色多普勒及超声弹性成像图像进行分析,以病理结果为“金标准”,建立回归模型,比较进入方程中的特征指标,评价弹性成像及各种特征指标的鉴别诊断效能。结果：经Logistic逐步回归分析,筛选出4个具有统计学意义的特征指标(P<0.05),即弹性成像、边界、阻力指数 RI、内部成分。结论：弹性成像、边界、RI、内部成分均能较好地鉴别乳腺小结节的良恶性。     

彩色多普勒超声鉴别乳腺肿物良、恶性的临床意义

目的：探讨彩色多普勒超声诊断乳腺良、恶性肿物的临床价值。方法：对130例乳腺肿物二维声像图和彩色多普勒与组织病理结果进行对照。乳腺良恶性病变形态、边界、包膜、内部回声、后方衰减、钙化、纵横比、腋窝淋巴结,组织弹性成像,最后观察腋窝有无肿大淋巴结,其数目、形态、内部回声及血流等情况是诊断乳腺疾病的可靠依据。结果：本组良性肿块94例（其中纤维腺瘤88例,导管内乳头瘤3例,脂肪瘤2例,错构瘤1例）,符合率为95.7（,恶性肿块36例（其中单纯癌18例,浸润性导管癌14例,髓样癌2例,硬癌1例,小叶原位癌1例）,符合率为94.4%。结论：彩色多普勒诊断乳腺肿物的良、恶具有很高的准确性,对临床有一定的指导意义。     

超声弹性成像与彩色能量多普勒在鉴别乳腺肿块中的临床应用

目的 探讨超声弹性成像与彩色能量多普勒在鉴别乳腺肿块良恶性中的应用价值.方法 72例乳腺肿块病人(87个病灶),术前经超声弹性成像及彩色能量多普勒超声检测,并给予相应评分,和术后病理结果对比分析.结果 彩色能量多普勒检测乳腺肿块恶性的阳性率高于超声弹性成像.结论 超声弹性成像能够依据乳腺肿块的相对硬度判断乳腺肿块的良恶性质,彩色能量多普勒依据乳腺肿块内的血流丰富程度判断其良恶性质,二者联合应用能够提高超声检查判断乳腺肿块良恶性的准确度.     

超声弹性成像在乳腺微小结节鉴别诊断中的应用

目的:探讨超声弹性成像在乳腺微小结节良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法:对102例患者的128个乳腺微小实性结节(直径≤10 mm)进行二维彩色多普勒超声扫查,同时进行弹性成像。测量肿块组织与周围组织弹性应变率比值,对照术后病理结果进行回顾性分析乳腺良、恶性微小结节的超声弹性成像特点。结果:128个结节中,良性99个,恶性29个,良、恶性乳腺结节弹性应变率比值分别为(2.16±1.29)和(6.85±4.07),两者差异有统计学意义(P0.05)。二维彩色多普勒超声结合弹性应变率比值诊断恶性结节的准确率为92.33%。结论:以二维彩色多普勒超声为基础,结合弹性成像技术,在乳腺良、恶性微小结节的鉴别诊断中具有较高的临床应用价值。     

彩色多普勒超声对乳腺良、恶性肿块的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对乳腺良、恶性肿块的诊断价值。方法选择我院经手术病理组织活检确诊的90例乳腺肿块患者,分析其彩色多普勒图像表现,比较良、恶性肿块的形态、内部回声、钙化、后方衰减及有无CDFI等情况,并比较血流Vmax值、Vmin值及RI值。结果彩色多普勒超声显示,良、恶性肿块的形态、内部回声、钙化、后方衰减及有无CDFI等方面均有差异（P〈0．05）,血流Vmax值、Vmin值及RI值参数比较差异亦有统计学意义（P〈0．05）。结论彩色超声在鉴别典型的乳腺良、恶性肿块方面具有一定的价值,但仍存在一些不典型肿块,其声像图特征会存在重叠的现象。因此,还要结合必要的临床资料进行诊断和鉴别诊断。     

高频超声在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用

目的:探讨高频超声对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断价值。方法:对96例患者共121个甲状腺结节,二维超声观察结节的形态、边界、内部回声、均质性、微小钙化等;观察结节彩色多普勒超声血流分布特征。分析上述二维超声成像特征并与手术病理结果对照,评价高频彩色多普勒超声对甲状腺良恶性结节鉴别诊断的意义。结果:甲状腺良恶性结节在形态、边界、微小钙化、周边声晕等方面有差异;彩色多普勒超声检测恶性结节周边血流信号丰富。结论:高频超声对甲状腺良恶性结节的诊断与鉴别诊断有重要的临床价值。     

甲状腺结节的常规超声、弹性成像与病理诊断比较

目的探讨常规超声联合弹性成像对判断甲状腺良、恶性结节的诊断价值。方法55例72个经手术病理证实的甲状腺结节进行常规超声检查、弹性成像并与术后病理图像进行对照分析。结果良、恶性组间在结节的形态、回声、微钙化、纵横比及弹性评分存在统计学差异（P〈0．05）。常规超声与弹性成像联合应用符合率有一定程度提高,达到93．1％。结论甲状腺结节的常规超声联合弹性成像对于甲状腺良、恶性结节的判断具有较大的诊断意义。     

高频超声钙化特征与弹性成像对乳腺肿瘤的诊断价值

目的：探讨超声弹性成像与钙化特征在乳腺肿块良恶性鉴别诊断中的价值。方法：对90例（105个病灶）乳腺肿块女性患者的超声钙化及弹性成像特点和术后病理结果对照,对两者鉴别乳腺肿块的灵敏性、特异性和准确性进行评估。结果：以钙化特点为标准诊断乳腺肿块性质的灵敏度、特异度、准确度分别为69.4％、85.5％、80.0％;弹性成像依次分别为77.8％、94.2％、88.6％,以上指标均高于钙化特征,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：与钙化特点相比,弹性成像在诊断乳腺肿瘤良恶性中具有更高的敏感性及特异性,可作为诊断乳腺肿瘤良恶性的重要手段。