对医院门诊药房转变为药品零售企业的分析与思考

如何进一步深化医院内部改革 ,将公立非营利性医院门诊药房转变为药品零售企业 ,切实降低患者的医药费用 ,逐渐成为社会关注的热点问题。为此 ,笔者拟根据河南省安阳市市直医院的实际浅谈一下自己的认识。一、概况安阳市位于河南省北部 ,市区现有人口７６万 ,市辖有１０所非营利性医院 ,其中 :２所综合医院 ,５所专科医院 ,３所中医医院。２００１年底１０所医院共有编制床位２２９１张 ,在职职工３７１４人 ,药事人员３５３人 ,占医院在职职工总人数的１０% ,其中 :门诊药房人员１５５人 ,占医院在职职工总人数的４% ,占医院现有药事人员的…     

规范医保管理 提高服务质量

1．深化医院药品经营机制改革。2000年，我院将门诊药房改为药品零售企业，实行门诊医药分家，分开管理，分别核算。通过改革，医院门诊药房按市场规律经营，有效降低了运行成本和药品价格，让利于广大参保职工。药房转变经营管理机制的同时也转变了医院单一处方药服务模式(设有处方区、     

医院门诊药房改为药品零售企业的思路探讨

国务院体改办等8部门《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》明确指出;“……把医院的门诊药房改为药品零售企业,独立核算、照章纳税。各地区要选择若干所医院积极进行门诊药房改为药品零售企业的试点,取得经验后普遍推广。”卫生部部长张文康在2002年全国卫生工作会议上,谈到2002年卫生工作重点时指出:“在理顺医疗机构补偿机制的基础上,选择几个中等城市实施把门诊药房改为零售药店的试点。”为积极、稳妥地推行医院门诊药房改为药品零售企业这项工作,我们认为,在此项改革措施未全面推广之前,有必要从理论上对其相关政策作一些有益的研究和探索。     

医院门诊药房与零售药店药品品种及价格的比较

目的了解医院门诊药房与零售药店药品品种与价格,知晓其差异,提出相关政策建议.方法对4个省的7家药店和8家医院门诊药房的药品品种和价格进行调查和比较分析.结果医院门诊药房和零售药店经营药品的种类差异较大;患者持医院处方到零售药店有60%的可能购不到所开药品;医院门诊药房与零售药店药品的质量、价格管理方式不同;医院门诊药房和零售药店药品同类品种的零售价格水平不同;单独定价药品价格虚高较为严重;医院药剂部门在拥有高中级药学人才方面占有绝对优势,其药事服务能力零售药店难以企及.结论医院门诊药房和零售药店具有较大差异性.目前情况下,出台剥离医院门诊药房,或者鼓励门诊病人到零售药店进行处方调剂的政策性规定,条件尚不成熟.医疗机构要进一步规范药品采购行为;要规范医疗机构医生的处方行为.     

对门诊药房改为药品零售企业若干问题的思考

医院门诊药事服务是医院医疗服务的重要组成部分,长期以来,医疗门诊药房及住院药房均为医院重要的组成部分。将医院门诊药房改为药品零售企业则是国家医药卫生体制改革的一项内容。     

浅论面向市场的医院药事管理

随着医疗改革的不断深入，医疗市场竞争逐步变得现实起来。医院收入结构方面开始出现变化，药品收入占医院总收入的比例将逐年下降。尽管医药分家存在诸多争论，但门诊药品的总收入还是随着处方流失而出现降低，而且有些医院门诊药房已经或计划从医院剥离成立零售药店；对于住院药房的药品，     

药品零售企业可信可用

对医保协议药房、门诊统筹,笔者曾在全国14个省市自治区的73个城市进行了实地调研,深感医保协议药房定点向药品零售连锁企业倾斜,有利于提高监管效率。如医保中心与某药品零售连锁企业总部签订医保定点协议,则可以以药品零售连锁,企业为验收单位。凡签订了医保协议的药品零售连锁企业,其所属门店自动成为医保协议定点药房。     

医药如何“分离”——韩国全民医疗保险改革新进展

本文介绍了近10年来韩国全民医疗保险实施中存在的问题及2000年7月1日出台的医疗保险改革方案。特别是针对韩国全面关闭医院门诊药房 ,医药彻底分离的做法提供了第一手资料。对我国实行医药分别管理及门诊药房改为药品零售企业的试点工作很有借鉴作用     

医院如何“分离”：韩国全民医疗保险改革新进展

本文介绍了近１０年来韩国全民医疗保险实施中存在的问题及２０００年７月１日出台的医疗保险改革方案。特别是针对韩国全面关闭医院门诊药房，医药彻底分离的做法提供了第一手资料。对我国实行医药分别管理及门诊药房改为药品零售企业的试点工作很有借鉴作用。     

对“医药分业”改革政策的几点看法

把医院的门诊药房改为药品零售企业,切不断医和药之间直接的经济联系;“以药养医”的问题解决不了,可能还会出现“两头翘”的情况。我国医药市场存在着三大特殊性,增加了医药体制的认识和改革难度。必须降低药品的虚高价格,以此为突破口来规范药品生产经营秩序。     

医院药房托管难解药价虚高之疾

1．背景。国务院八部委在《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》中指出：“解决当前存在的以药养医问题，必须切断医疗机构和药品营销之间的直接经济利益联系……把医院的门诊药房改为药品零售企业，独立核算、照章纳税。”但目前在政府不能够大幅增加补助，医务人员技术劳务又无法大幅提高的情况下，实施医药分家存在极大困难和阻力，甚至有可能使医院陷入瘫痪状态。但是如果继续医药不分，以药养医，就难以杜绝医生开大处方、滥用药、拿回扣等现象，百姓的利益也就无从保障。这种两难的境地催生了“药房托管”模式。即把医院门诊药房托管给医药企业，其目的在于引入医药批发企业参与管理，减少药品流通环节，从而为降低药品价格和医院管理成本提供一个可行的空间。     

医药分管 未雨绸缪

20 0 0年 2月 31日国务院办公厅颁发了由国务院体改委等 8个部门提出的《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》 ,重申了 1998年 11月全国城镇职工基本医疗保险制度改革会议上提出的“实行医药分开核算、分别管理” ,并进一步提出贯彻执行的步骤和措施 ,“要在逐步规范财政补助方式和调整医疗服务价格的基础上 ,把医院的门诊药房改为药品零售企业 ,独立核算照章纳税”。要求“各地区要选择若干所医院积极进行门诊药房改为药品零售企业的试点 ,取得经验后普遍推开。”任何改革措施都有明确的目的。能否达到预期目的 ,除了措施本身的正确性以…     

关于门诊药房与医院分离的思考

国务院办公厅批转八部委《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》明确提出,必须切断医疗机构和药品营销之间的直接经济利益联系。根据这一要求,今后医院要实行医药分开核算、分别管理,并逐步将门诊药房从医院分离出来,改为药品零售企业,独立核算,照章纳税。其根本目的在于降低过快增长的医疗费用,减轻广大人民群众的医疗负担,从而起到控制大处方的现象。但是,笔者对此项改革提出以下几个问题,供决策者在制定政策时参考。一、行政归属问题门诊药房从医院分离出去,其行政归属也必将从医院分离出来,也就是门诊药房的人、财、物、权力也将转移。…     

改门诊药房为药品零售企业的可行性研究

国务院办公厅转发国家体改办等八部门《关于城镇医疗卫生体制改革的指导意见》明确提出了逐步将医院门诊药房从医院分离出来,成立药品零售企业的改革措施。这一改革措施引起了社会各界的普遍关注。本文就实施这一改革的可行性进行了研究。     

医院门诊药房与零售药店药品价格与品种比较

近年来,围绕医院药品价格虚高的报道与讨论颇多,认为医院药品价格高于零售药店价格。 到底高不高,差别有多大?本文对4个省的7家药店和8家医院门诊药房的药品品种、价格等进行了全面的比较 分析,提出政策建议。     

用药指导在门诊药房药品管理中的应用效果分析

目的 探讨用药指导在门诊药房药品管理中的应用效果,为医院新医改形势下药剂科药品管理改革提供更多方向和依据.方法 研究选取2018年1—12月实施用药指导前医院门诊药房105例患者(105张处方)作为对照组,选取2019年1—12月实施用药指导后医院门诊药房107例患者(107张处方)作为观察组;对用药指导前后医院门诊药...     

西药房药品盘点情况分析

目的了解2015年西药房药品盘点情况,分析造成盘点误差的原因,为提高医院药事管理水平提供参考。方法回顾性统计西药房2015年每月药品盘点相关数据,利用Microsoft Office Excel 2007对数据进行处理。结果门诊药房年盘点金额误差率为0.001 4%,住院药房年盘点金额误差率为0.082 1%,门诊药房误差率相对较小。门诊药房帐物相符率为91.96%,住院药房帐物相符率为85.07%,门诊药房帐物相符率相对较高。结论两个药房盘点金额误差率控制较好,均在±0.1%以内,帐物相符率有待提高,尤其是住院药房。医院仍需采取措施加强药品盘点工作,促进帐物相符率,规范药品管理。     

关于高校卫生所(院)开设OTC药房的思考

从 2 0 0 0年开始 ,我国已正式开始实施处方药与非处方药的分类管理制度。药品的分类管理主要是根据药品“使用安全、疗效确切、质量稳定、应用方便”的原则 ,将药品分为处方药和非处方药。处方药是指那些需要凭执业医师处方才能从医疗机构、药房或药店购得 ,并在医务人员指导下应用的药物 ,非处方药是指患者不经医生处方 ,可直接从药房或药店买到 ,并可根据自己的病情按照药品的标签或说明书安全使用的药物 (英文简称ＯＴＣ)。目前 ,我国门诊药房改为零售企业的试点工作已在各地展开 ,不少医院开设了非处方药 (ＯＴＣ)药房。笔者认为 ,在高…     

医改后小型职工医院药房的生存与发展之探讨

随着我国医疗体制改革的不断深入和药品分类管理制度的实施,社会上零售药店星罗棋布,如雨后春笋般地发展起来,社会零售药店已成为医院药房最大的竞争对手。因此,医院药房,尤其是小型职工医院药房的生存问题就成为困扰药房管理者的最大问题。如何发挥医院药房的优势,在市场竞争中站稳脚跟,已成为小型职工医院药房面临的主要问题。建国以来的医疗体制,在老百姓的心目中已经形成了“到医院就医,在药房取药”的观念,这就使各个医院的药房在药品市场中处于垄断地位。而我国医院药房的药品销售采用的是最高零售价,而由于小型职工医院进药数量有限,…     

浅谈药品企业托管医院药房

目的:探讨药品企业托管医院药房是否降低药品价格虚高,是否解决"看病难、看病贵"、便民利民,是否有利于医疗卫生改革、医院管理.方法:通过对药品企业托管医院药房后存在难以降低药价、更利于医师开"大处方"、拿"回扣"、不利于药学服务和降低药品质量、不利于医院管理和医院持续发展等问题进行分析.结论:在当前的医疗卫生体制条件下,药品企业托管医院药房难以降低药价虚高,难以解决"看病难、看病贵",也不利于医疗卫生改革.