老年退行性心脏瓣膜病

<正> 1904年Monchkebery首先发现人在自然衰老过程中发生退行性变,导致钙化性主动脉瓣狭窄;1910年Dewisky首次描述了二尖瓣环钙化。所谓老年退行性心脏瓣膜病又称老年钙化性心瓣膜病,或老年心脏钙化综合征,是指原来正常的瓣膜或在轻度瓣膜异常的基础上,随着年龄的增长,心瓣膜结缔组织发生退行性变及纤维化,使瓣膜增厚、变硬、变形及钙盐沉积,导致瓣膜狭窄和(或)关闭不全。病变主要发生在主动脉瓣及二尖瓣环,临床上主要表现为钙化性主动脉瓣狭窄和二尖瓣环钙化。因病变可以累及瓣周组织、冠状动脉、心脏传导系统以及主动脉和左心房,临床上可以出现房室及来支传导阻滞、早搏和心房颤动等,也是老年人感染性心内膜炎的好发部位。     

老年退行性心脏瓣膜病

老年退行性心瓣膜病(Senile Degenerative Heart Valvular Disease,SDHVD)是心瓣膜结缔组织退行性变、纤维化和钙化所引起的瓣膜及其支架的功能异常,主要侵及左心瓣膜,主动脉瓣最常受累。心脏老化、长期血流冲击、劳损、钙磷代谢障碍与其发病密切相关,高血压、冠心病、糖尿病是其危险因素,发病隐匿,进展缓慢,超声心动图是诊断SDHVD的主要依据,目前尚无有效逆转瓣膜钙化的治疗方法。     

老年退行性心脏瓣膜病32例临床分析

目的:探讨老年退行性心脏瓣膜病的临床表现、合并疾病及诊断方法.方法:对32例老年退行性心脏瓣膜病进行回顾性分析,综合分析其临床表现、心电图结果及心脏彩色多谱勒表现.结果:32例中除6例为单纯退行性瓣膜病外,其余均并存1种或以上心血管疾病;临床表现除5例无自觉症状外,其余均有心功能不全或心律失常表现,心脏彩色多谱勒均显示瓣膜或瓣环增厚,呈增强的多层回声,活动僵硬,瓣膜开放幅度明显降低.结论:老年退行性心脏瓣膜病临床表现无特异性,常合并冠心病、高血压等心血管病,且多并发心律失常与心功能不全;瓣膜病变以主动脉瓣钙化多于二尖瓣钙化,关闭不全多于狭窄;心脏彩色多谱勒是诊断该病的基本手段与重要依据.     

老年退行性心脏瓣膜病

心内膜病在心血管疾病总发生率中占较大比例。不同病因的心血管疾病 ,可分别或同时引起心内膜病变 :如心内膜炎、心瓣膜狭窄、关闭不全、脱垂、粘液样变性、纤维化、钙化、或撕裂等 ,这些病变可引起心功能损害 ,有时需急诊治疗。为加深对心内膜病的全面认识 ,了解心内膜病的临床现状及国内外进展概况 ,本刊编辑部邀请国内心血管病的临床专家就心内膜病的病因 ,临床、诊断、药物治疗、手术治疗及介入治疗等多方面作了专题论述评价 ,这对提高本病的诊疗防治水平有助益 ,也可作为医学继续教育的参考读物     

老年退行性心脏瓣膜病70例临床观察

对６４０名老年患者进行超声心动图等项检查，排除其它原因所致心瓣膜病后，检出中老年退行性心瓣膜病７０例，检出率１０．９４％，并对瓣膜受损部位，心脏听诊杂音、心电图、Ｘ线及临床表现和诊断要点进行分析。主张凡６０岁以上的可疑病人，均应作超声心动图检查，避免ＳＤＨＶＤ漏诊。     

超声心动图诊断老年退行性心脏瓣膜病

超声心动图诊断老年退行性心脏瓣膜病右江民族医学院附院超声心动图室梁燕玲（百色５３３０００）随着年龄的增长，心脏瓣膜结缔组织发生退行性变、纤维化、钙化，从而使瓣膜和（或）支架的功能异常所引起的一组心脏病，称为老年退行性心脏瓣膜病（ＳＤＨＶＤ）。它是一种...     

老年退行性心脏瓣膜病对心脏和瓣膜重构的影响研究

目的:研究老年退行性心脏瓣膜病的心脏和瓣膜重构.方法:SDHVD 组123例,男95例,女28例,对照组123例,男94例,女29例.性别、年龄和基础疾病相匹配.采用超声心检查,观察心脏和瓣膜情况.结果:SDHVD组RVOT、AO、LA、RVDd、IVST、LVDd数值明显增加,主动脉瓣和二尖瓣的增厚、反射增强、钙化、关闭不全与对照组比较均有显著性差异(P<0.05~0.01).结论:心脏超声检查有助于早期发现SDHVD,心脏和瓣膜重构是此重要表现,对判断预后有重要意义.     

老年退行性心脏瓣膜病与鼾症相关研究

目的　探讨鼾症对老年退行性心脏瓣膜病 (DCVD)的影响和对心脏瓣膜结构和功能损害的特征。方法　对 4 5 2例老年鼾症患者与 4 5 2例非鼾症老人进行队列研究 ,采用彩色多普勒超声心动图检查心脏瓣膜的结构与功能。结果　老年鼾症组DCVD的发病率及严重程度与非鼾症组DCVD的发病率及严重程度相比 ,差别有非常显著性意义(P <0 0 1)。结论　鼾症可能是导致DCVD的原因之一 ,是加重心脏瓣膜结构损害与功能障碍的因素     

退行性心脏瓣膜病160例临床分析

目的：提高对退行性心脏瓣膜病的认识。方法：将两院收治确诊的１６０例（每院８０例）退行性心脏瓣膜病进行临床分析。结果：主功脉瓣退行性变９０例（占５６２５％）,二尖瓣退行性变３０例（占１８７５％）,联合瓣膜退行性变４０例（占２５０％）。结论：心脏瓣膜退行性变是影响老年人健康的一种常见心血管疾病,是引起老年人心力衰竭和心律失常,以及猝死的重要原因之一。该病临床症状和体征缺乏特异性,超声心动图是诊断本病较敏感和特异的方法。     

老年退行性心脏瓣膜病的彩色多普勒超声特征

目的 探讨老年退行性心脏瓣膜病的彩色多普勒超声特征。方法 回顾性分析64例老年退行性心脏瓣膜病的彩色多普勒超声图像。结果 本病以累及主动脉瓣为主,病变部位常发生于主动脉瓣环及二尖瓣环,主要表现为瓣膜增厚,瓣环上呈斑块状强回声光闭,瓣膜活动僵硬,导致瓣膜狭窄或／及关闭不全。结论 彩色多普勒超声对本病具有特征性的诊断价值。     

心脏彩色多普勒对老年退行性瓣膜病的诊断价值

退行性心脏瓣膜病是老年人常见的一种心脏疾病 ,随年龄而增加 ,常伴随其它心脏疾病 ,其发病隐匿 ,临床诊断主要依靠心脏彩色多普勒超声心动图检查 ,现将我院检查的 463例报告分析如下。资料与方法1　一般资料　 1 994年— 2 0 0 2年来我院进行心脏检查的 50岁以上患者 2 980例 ,排除风湿性或其它感染性瓣膜病 ,选择确诊瓣膜病的463例作为研究对象 ,其中男 3 0 0例 ,女 1 63例 ,年龄 50岁～ 80岁。2　方法　应用美国惠普公司HP -1 0 0 0型及ATL、HAD -50 0 0型心脏彩色多普勒超声诊断仪检查 ,探头频率 2 .5MHz～ 3 .75MHz。患者取左侧位…     

老年退行性心脏瓣膜病62例超声心动图分析

分析480例55岁以上老年人二维超声心动图检查,检出老年退行性心脏瓣膜病(DCVD)62例,总检出率12.9％,且随年龄的增长而增加。62例DCVD主动脉瓣受累率最高,占69.3％,与其它心脏病并存率达29.0％。提出单纯DCVD时对瓣膜的功能失调,心脏扩大,心功能异常的血液动力学影响不大,如与其它心脏病并存时,其发生率显著增加,并促其发展,应引起高度重视。     

老年退行性心脏瓣膜病107例临床分析

老年退行性心脏瓣膜病亦被称之为老年钙化性瓣膜病或老年心脏钙化综合征。本研究观察老年退行性心脏瓣膜病患者心功能的改变与心律失常发生情况。     

老年退行性心脏瓣膜病与心力衰竭的关系

目的:研究老年退行性心脏瓣膜病(SDHVD)与心力衰竭(心衰)的关系。方法:SDHVD组123例,男95例,女28例,龄78±7(60~104)岁,对照组123例,男94例,女29例。年龄79±8(60~96)岁。两组性别、年龄和基础疾病及严重程度相匹配。采用超声心脏检查,临床观察来分析心衰情况。结果:SDHVD组左心衰91(74%)例、全心衰17(13.8)例、EF值45%、心衰发生率82.1%,与对照组45(36.6%)例、12(9.8%)、EF值61%比较均有显著性差异(P<0.05~0.01)。结论:SDHVD患者易发生心衰,且以左心衰多见,可能与瓣膜病变后引起心脏结构和血液动力学异常等有关。     

老年退行性心脏瓣膜病与心力衰竭的关系

目的：研究老年退行性心脏瓣膜病（SDHVD）与心力衰竭（心衰）的关系。方法：SDHVD 组123例,男95例,女28例,龄78±7（60～104）岁,对照组123例,男94例,女29例。年龄79±8（60～96）岁。两组性别、年龄和基础疾病及严重程度相匹配。采用超声心脏检查,临床观察来分析心衰情况。结果：SDHVD组左心衰91（74％）例、全心衰17（13.8）例、EF值45％、心衰发生率82.1％,与对照组45（36.6％）例、12（9.8％）、EF 值61％比较均有显著性差异（P＜0.05～0.01）。结论：SDHVD患者易发生心衰,且以左心衰多见,可能与瓣膜病变后引起心脏结构和血液动力学异常等有关。     

退行性心脏瓣膜病的临床分析

目的：认识退行性心脏瓣膜病（Degenerated Cardiac Valvular Disease,DCVD)是一种老年性疾病。方法：用超声心动图（UCG）经左胸骨旁及心尖四腔切面诊断。结果：75例DCVD患者按年龄分3组（P＜0．05）,提示该病为一种增龄性疾病;主动脉瓣受累明显高于二尖瓣。在75例DCVD病人中,误漏诊70例,误漏诊率为93．3％。结论：DCVD是一种增龄性疾病,合并症较多,UCG对其诊断该病具有较高敏感性和特异性。     

老年退行性心脏瓣膜病的超声心动图特点

目的探讨老年退行性心脏瓣膜病的患病及受累瓣膜的构成情况.方法用超声心动图仪对心脏作左室长轴切面、心尖四腔切面及心底短轴切面,观察房室大小、瓣膜形态结构及活动度、室壁厚度、返流部位及程度.结果 1163例中检出97例,检出率8.3%.受累瓣膜以主动脉瓣为主(60/97),其次为二尖瓣(37/97),未检出三尖瓣受累.结论老年退行性心脏瓣膜病可能是老年人常见的心脏病之一,临床因其疾病特点常致漏诊误诊,应提高警惕.     

老年退行性心脏瓣膜病212例临床分析

老年退行性心脏瓣膜病（Ｓｅｎｉｌｅｄｅｇｅｎｅｒａｔｉｖｅｈｅａｒｔｖａｌｖｕｌａｒｄｉｓｅａｓｅ，ＳＤＨＶＤ）是一种随增龄而增加的退行性病变，不但累及瓣膜，而且心肌也受累，已成为老年人心力衰竭和心律失常的重要原因，是威胁老年人健康的重要疾病之一。笔...