生长激素-胰岛素样生长因子Ⅰ轴对新生儿生长和代谢的调控

1957年在研究生长激素（growthhormone,GH）的作用时发现,在动物体内注射GH后产生了一种血源性的物质,此物质介导了GH的促生长作用,遂提出了生长介素学说。1978年成功地从血清中分离出两种生长介素,即胰岛素样生长因子Ⅰ（IGF-Ⅰ）和胰岛素样生长因子Ⅱ（IGF-Ⅱ）,随后的研究明确了胰岛素样生长因子受体（IGFR）的结构和作用,并发现了6种胰岛素样生长因子结合蛋白（IGFBP）及其在调节IGF作用中的功能,在大量研究结果的基础上,相继提出了双重效应学说和IGFBP调控学说,Spagnoli等又提出了生长过程由GH、IGF-Ⅰ和IGFBP系统共同调控的学说。现将近年来研究该轴在新生儿的表达及调控综述如下。     

GH-IGF-1轴与儿童生长发育

生长激素-胰岛素样生长因子1(GH-IGF-1)轴是儿童生长发育的主要调控因素。GH、IGF-1有广泛的生理作用,可促进细胞增殖,直接或间接调节骨骼生长,调节机体生长发育和物质代谢。GH的促生长作用是由IGF-1介导的。GH-IGF-1轴功能受损,会导致生长发育落后。小于胎龄儿的生长落后可能与GH-IGF-1轴持续受损有关。慢性疾病导致生长发育落后与GH-IGF-1轴功能紊乱有关。     

在缺氧缺血性脑损伤中IGF-1的抗凋亡作用

胰岛素样生长因子（IGFs）是一种多肽,参与多种生理功能,是机体组织细胞增殖、分化和成熟过程中重要的细胞因子,其结构与胰岛素前体有高度同源性,且可作用于胰岛素受体,因而称之为胰岛素样生长因子.IGF-1是一含有70多个氨基酸的碱性肽,可介导生长激素对机体的促生长作用,IGF-1主要与细胞膜上的IGF受体相作用而发挥其生物学活性.IGF-1在脑组织中存在,是生后脑发育所必需的生长调节因子[1].     

生长激素临床应用进展

人生长激素 (h GH)是垂体前叶 a细胞分泌的一种分子量为 2 2 0 0 0的蛋白质 ,由 191个氨基酸组成的多肽 ,其生物效应为间接促生长作用和直接抗胰岛素作用 ,GH促生长作用需通过胰岛素样生长因子 (IGF- I)介导。过去仅用于对儿童的促生长。随着基因工程重组人生长 (rh GH)的开发应用 ,使 rh GH在治疗上有突破进展 ,其效应可作用于全身各系统的靶组织。1　生长激素的来源及人工合成　　 rh GH由垂体前叶分泌 ,5 0～ 80年代医学上用从人垂体提取的第一代生长激素 (ph- GH,191多肽 )治疗儿童垂体侏儒症 ,因制剂提取不纯等原因 ,有报道 [1 …     

GH/IGF-1促生长轴与特发性中枢性性早熟的治疗

特发性中枢性性早熟（ICPP）是由于性腺轴功能提前发动,使生长／成熟呈负平衡状态,即身高增长慢于骨龄增长,最终使成年身高受损。生长激素（GH）／胰岛素样生长因子-1（IGF—1）促生长轴在性早熟中扮演重要角色。近些年来,由于分子生物学等新技术的应用,对GH／IGF-1促生长轴的研究取得很大的进展。对GH／IGF-1促生长轴中诸多关键因子的功能有了更进一步的了解。了解中枢性性早熟及对其治疗后GH／IGF-1促生长轴的变化,对试图通过影响GH／IGF-1促生长轴而最终改善性早熟患儿身高有重要意义。     

胰岛素样生长因子系统与2型糖尿病

<正>胰岛素样生长因子(IGF)系统主要包括胰岛素样生长因子(IGFs包括IGF-Ⅰ,IGF-Ⅱ),IGF受体(包括IGF-Ⅰ受体,IGF-Ⅱ受体)和胰岛素样生长因子结合蛋白(IGFBP,包括IGFBP-1～6).IGFs结构上与胰岛素部分同源,与特异性受体结合而发挥胰岛素样调节代谢和促进组织分化、发育的作用,并与胰岛素受体有一定的交叉反应,其作用活性受IGFBP调节.近年的研究发现,IGF系统与糖尿病及其并发症的发生、发展密切联系,正日益受到重视.本文旨在综述有关此方面的研究进展.1 IGF系统的一般特性1.1 IGF生理人血清中IGFs主要分为两种类型,IGF-Ⅰ和IGF-Ⅱ,主要来源于肝脏.胰岛素生长因子Ⅰ(IGF-Ⅰ,生长介素C)为分子量7.6kDa,含70个氨基酸的多肽,它调节GH的作用,IGF-Ⅰ还可抑制垂体产生GH.它与IGF-Ⅱ、胰岛素结构相似.在体内,IGF-Ⅰ由肝脏和多个其他组织所分泌,循环IGFs主要来源于     

胰岛素样生长因子1与2型糖尿病胰岛素抵抗的关系研究进展

胰岛素样生长因子1(IGF-1)是一种具有胰岛素样作用,可促进细胞生长、发育,参与机体多种生理、病理过程的多肽类因子。已证实IGF-1与2型糖尿病(T2DM)胰岛素抵抗关系密切,IGF-1水平能反映胰岛素抵抗的严重程度;伴有胰岛素抵抗的T2DM在给予IGF-1后,胰岛素敏感性有所增强。有学者将IGF-1用于糖尿病与胰岛素抵抗的治疗取得了比较好的临床效果,为糖尿病的治疗提供了广阔的前景。     

胰岛素样生长因子1与心血管疾病的研究进展

胰岛素样生长因子1（IGF-1）是属于胰岛素家族的一种多肽类激素,有类胰岛素样代谢作用和促有丝分裂作用。研究证实,IGF-1是参与2型糖尿病和心血管疾病发生、发展的重要因子。本文就IGF-1与心血管疾病的研究进展作一综述。     

IGF-1及GH在老年2型糖尿病视网膜病变中的变化

目的：研究老年2型糖尿病视网膜病变中胰岛素样生长因子-1（IGF-1）及生长激素（GH）的变化。方法：采用放射免疫分析法测定30例合并视网膜病变（DR）及43例无视网膜病变的老年2型糖尿病患者血清中IGF-1及GH的水平并与正常对照。结果：无论糖尿病或正常人,老年人的IGF-1及GH均较非老年人降低。老年2型糖尿病视网膜病变中IGF-1较无并发症者低而GH则高。结论：GH-IGF参与了DR的形成。     

小于胎龄儿3个月时血清GH、IGF-1、IGFBP-3水平及其与生长值的关系

目的：探讨小于胎龄儿（SGA）3个月时生长激素（GH）、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）、胰岛素样生长因子结合蛋白-3（IGFBP-3）血清水平与生长的关系。方法：随机选择新生儿135例,包括A组足月适于胎龄儿（AGA）37例,B组足月SGA32例,C组早产AGA36例,D组早产SGA30例,到3个月时,成功随访的共115例;在出生48～72h和3个月时,晨8∶00～9∶00喂奶前采血,并测3个月时体重;用放射免疫法测定血清GH、IGF-1、IGFBP-3浓度。结果：出生时血清GH、IGF-1、IGFBP-3浓度在足月SGA、早产SGA分别明显低于足月适于胎龄儿（AGA）、早产AGA（P〈0.05）;3个月时的体重、血清GH、IGF-1、IGFBP-3浓度在足月SGA、早产SGA分别明显低于足月AGA、早产AGA（P〈0.01）;3个月时血清GH、IGF-1、IGFBP-3浓度明显高于出生时（P〈0.05）;3个月时血清GH、IGF-1、IGFBP-3分别与体重呈显著正相关（P〈0.05）。结论：3个月时SGA的血清GH、IGF-1、IGFBP-3水平较低,可能是生长发育落后的原因之一。     

血清胰岛素样生长因子-1对癌性恶病质小鼠营养状况的影响

目的探讨恶病质小鼠血清胰岛素样生长因子-1（IGF-1）与小鼠营养状况的关系,寻找外源性生长激素（GH）干预时间。方法小鼠结肠腺癌CT26细胞株皮下接种肝脏特异性IGF-1基因缺失鼠（LID鼠）20只和非IGF-1基因缺失鼠20只,建立癌性恶病质模型。两组分别又随机分成两个亚组：对照组10只、LID组10只接受皮下注射重组人生长激素1mg/kg,其余各10只皮下注射生理盐水。结果所有接种动物均出现恶病质,接受GH注射的两组与盐水注射两组比较,血清IGF-1明显升高（P〈0.01）,肿瘤大小和肿瘤重量均明显增加（P〈0.01）。结论对处于肿瘤生长期但尚未进入恶病质状态的小鼠进行GH注射可引起IGF-1明显升高,并明显促进肿瘤生长,但不能改善恶病质机体的营养状态。     

2型糖尿病胰岛素抵抗患者胰岛素样生长因子-1浓度的变化及意义

目的观察2型糖尿病胰岛素抵抗患者胰岛素样生长因子-1（IGF-1）浓度的变化，探讨IGF-1与胰岛素抵抗的关系。方法对新诊断的2型糖尿病胰岛素抵抗患者开始治疗前检测空腹血糖，血IGF-1血胰岛素，计算胰岛素敏感性指数（IAI），胰岛素抵抗指数（IR），并与正常人进行比较。结果2型糖尿病胰岛素抵抗患者IGF-1水平下降，IGF-1与胰岛素抵抗指数（IR）呈负相关，与胰岛素敏感性指数（IAI）呈正相关，与正常人对照有显著性差异。结论IGF-1水平能反映胰岛素抵抗的严重程度，低浓度的IGF-1可增加代谢综合征的危险。     

GH-IGFs轴在线性生长中的作用

线性生长是指身长/身高的生长,它是由基因、环境、营养、激素和许多生长因子共同调节完成的.在这个过程中生长激素-胰岛素样生长因子(GH-IGFs)轴起着基本作用.生长激素(GH)调节局部胰岛素样生长因子1(IGF-Ⅰ)的产生,IGF-Ⅰ也可抑制垂体GH的释放,GH、IGF-Ⅰ相互作用,共同构成了一个紧密联系的调节系统,调控着生长发育;但在这个过程中GH和IGF-Ⅰ也有各自独立的生长调节作用.生长板是线性生长的最终器官,也是GH-IGFs轴作用的效应器,所有影响线性生长的激素、因子都是通过影响生长板的生长来实现.     

ER PR IGF-1 IGF-1R在子宫肌瘤组织中的表达和静脉血中NO含量的测定

目的：探讨雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）、胰岛素样生长因子-1受体（IGF-1R）及血清NO含量与子宫肌瘤生长的关系。方法：选取40例因子宫肌瘤行全子宫切除术的标本,取肌瘤组织和正常肌层组织制成石蜡切片采用免疫组化SABC法显示雌激素受体（ER）、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）、胰岛素样生长因子-1受体（IGF-1R）的蛋白表达,采用Griess比色法测定NO含量。结果：子宫肌瘤组织中ER、PRI、GF-1I、GF-1R表达阳性率高于宫壁组织（P〈0.01）,静脉血中NO含量与对照组比较无差别。结论：子宫肌瘤的生长可能存在以下途径,即雌激素与子宫平滑肌瘤组织细胞的ER的结合,促进肽类生长因子IGF-1及其受体IGF-1RmRNA核蛋白的表达,形成IGF-1与IGF-1R的结合促使子宫肌瘤的生长。     

生长激素临床应用进展

人生长激素(hGH)是垂体前叶a细胞分泌的一种分子量为22000的蛋白质,由191个氨基酸组成的多肽,其生物效应为间接促生长作用和直接抗胰岛素作用,GH促生长作用需通过胰岛素样生长因子(IGF-I)介导.过去仅用于对儿童的促生长.随着基因工程重组人生长(rhGH)的开发应用,使rhGH在治疗上有突破进展,其效应可作用于全身各系统的靶组织.     

小于胎龄儿3年追赶生长与胰岛素生长因子和生长激素的关系

目的：探讨小于胎龄儿（SGA）出生后3年追赶生长与胰岛素生长因子-1（IGF-1）和生长激素（GH）的关系。方法：分析50例SGA和45例适于胎龄儿（AGA）组幼儿身高、体重标准差得分,血清IGF-1和GH水平及SGA组生长正常和生长落后血清IGF-1和GH水平。结果：AGA和SGA组身高的标准差得分和体重标准差得分差异有统计学意义（P均〈0.01）;SGA和AGA组,SGA生长正常和生长落后组血清IGF-1和GH水平比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：SGA新生儿生后3年体格发育仍落后于同龄正常儿童,但其血清IGF-1和GH水平无明显差异,提示SGA从生后头3年存在IGF-1抵抗,为SGA治疗提供参考数据。     

单纯性肥胖儿童血清胰岛素、胰岛素样生长因子-1及其结合蛋白3与生长的关系

[目的]探讨单纯性肥胖儿童血清胰岛素、胰岛素样生长因子-1及其结合蛋白3与生长的关系.[方法]对31例单纯性肥胖儿童及48例同龄正常儿童的生长参数及FIns、IGF-1、IGFBP3水平进行测定,并进行相互比较及相关性分析.[结果]肥胖组与对照组比较,血清INS、IGFBP3显著增高,而IGF-1则无显著性差异,血清INS浓度与BMI、IGFBP3呈正相关,而身高SDS与INS、IGF-1正相关.[结论]肥胖儿童存在有非GH依赖性生长的代偿机制.其中高胰岛素血症参与了这一过程,它既可以通过增加IGFBP3的合成来间接提高IGF-1的生物活性,又可以直接发挥促生长作用.     

胰岛素样生长因子1与原发性高血压关系的研究进展

胰岛素样生长因子1 （insulin-like growth factor 1,IGF-1）是人体内的一种具有多样生物学功能的细胞因子,属于胰岛素家族的一种多肽.通过与特异性受体结合,参与机体的代谢过程,促进细胞的分裂和增殖,影响细胞的功能,有着非常重要的作用.近些年来,随着IGF-1与心血管疾病关系研究的深入,人们注意到IGF-1与心血管疾病密切相关,特别在心血管系统的生长、发育及一些病理改变中发挥着重要的作用,并且参与了高血压左心室肥厚（LVH）形成的过程.IGF-1在原发性高血压（EH）中的作用及发病机制也日益受到关注.现就IGF-1与EH的关系作一综述.     

老年人的生长激素治疗

生长激素(GH)随年龄的增加而减少,GH的降低与胰岛素样生长因子1(IGF-1)循环水平的降低一致,IGF-1介导许多GH的作用。在人的衰老过程中GH和IGF-1降低是否很重要呢?衰老伴有代谢率下降和机体组成的改变,如全身肌肉减少,脂肪组织相对增加和皮肤厚度变薄。运动量降低。在生命的早期缺乏GH导致一些改     

IGF-1/IGFBP-1与妊娠期疾病的相关性研究现状

近年,胰岛素样生长因子1(IGF-1)及其结合蛋白1(IGFBP-1)在产科领域中的作用与应用逐渐被认识。IGF-1是一种重要的组织生长因子,具有类胰岛素及促有丝分裂作用。IGFBP-1作为一种内分泌因子,在妊娠的不同时期,通过其含量和磷酸化程度的变化来调节IGF-1,与妊娠高血压疾病、妊娠期糖尿病、胎儿生长发育异常等妊娠期疾病以及胎膜早破、预测早产密切相关。