小豆骨骨折二例报告

例1 女,26岁。被汽车压伤左腿。检查:左小腿后外侧皮肤擦伤,并渗血.小腿中上段软组织肿胀、压痛,未闻及骨擦音。X 线检查:左膝关节正侧位片示小豆骨偏下方有一横行骨折线,骨折线     

左胫腓骨近端多发骨化性纤维瘤1例报告

患者男,8岁。左膝间断疼痛1年余,加重不能行走1月余。体检:左膝下方疼痛,内、外、后方压痛阳性,活动可。X线表现:左胫骨上端内后方可见3cm×2cm多房囊性密度减低区,内有骨嵴,边界清。左腓骨上段可见3cm×1cm密度减低区并病理骨折,骨皮质变薄且不连续,周围可见不规则的骨膜反应(图1)。MR表现:左胫骨上段内侧偏后方见一异常信号区,T1W呈不均稍低信号(图2),T2WI呈不均等信号,其内见低信号间隔。病灶境界清楚,未见膨胀改变。左腓骨上段亦见一异常信号区,呈稍低信号,异常信号区较邻近腓骨骨干粗大,境界清异常信号区骨皮质不连续,周围软组织内…     

腘窝囊肿内合并游离骨组织1例报告

患者男,66岁。因“左膝关节酸痛、无力7年”来我院就诊。7年前无明显诱因出现左膝关节酸痛无力,活动后加重,伴左下肢无力,近日来疼痛加剧,故来我院就诊。查体:一般情况好。专科情况:左膝腘窝处压痛明显,未触及明显包块,无红肿,浮髌试验阴性,关节活动度正常。X线显示:左膝关节骨质增生,关节间隙内窄外宽。MRI(图1～3)显示:胫骨平台后下方肌间隙内可见数个结节状、籽骨样信号,边界清,外围似有完整包膜,于T2WI见游离骨间之间隙信号增高。诊断为:左膝关节腘窝囊肿,内骨性游离体形成。图1矢状位T1WI示,于胫骨平台后下方肌间隙内可见数个结节…     

先天性腓骨不发育2例报告

先天性腓骨不发育属胚胎发育畸形,临床很少见,我们遇见2例,现报告如下: 例1,女性,6个月,以左下肢畸形而就诊,患儿出生后性发现左下肢发育不良。查体:左下肢较右侧短2cm,站立时足跟不能着地,左足呈马蹄外翻畸形。X线表现;左胫骨较右侧缩短,胫骨中段向前弯曲,曲侧骨皮质增厚,胫骨上端骨骺变小,腓骨完全缺如。X线诊断:先天性左侧腓骨不发育。     

儿童多系统朗格汉斯细胞组织细胞增生症1例

<正>患儿男,4个月。以"左膝疼痛哭闹4天"就诊。查体:双下肢发育可,左膝关节活动受限,关节周围略肿胀,局部皮温较对侧稍高,局部压痛、拒按。双髋关节活动可,无明显压痛,余肢体未见明显异常。入院后行左膝关节超声检查:左胫骨局部骨质不规则;左髌腱增厚,下止点结构不清伴偏内侧低至无回声。疑诊炎症或肿瘤浸润?左膝关节X线片示:左胫骨近段及左膝关节周围软组织病变,考虑感染,化脓性骨髓炎(图1) 随后行左胫骨近端穿刺,见脓性液体引流出,左胫骨近端化脓性     

蜡泪样骨病3例

例1 女,28岁,患者1995年因外伤出现左小腿前部皮面隆起,近来偶感局部疼痛不适,皮肤颜色、弹性及感觉正常.X线片(图1A～C)示:左股骨、胫骨多处长条状及斑片状致密影,以胫骨较显著,如烛泪流下,左膝关节外侧软组织内可见斑片状密度增高影.X线诊断:左股骨、胫骨蜡泪样骨病.     

恶性纤维组织细胞型骨肉瘤误诊一例

患者　女 ,34岁。于 5小时前不慎摔倒 ,左膝部先着地 ,伤后感疼痛来院就诊。患者自述平时体健 ,受伤前未感觉左膝部疼痛。体检 :左膝关节处轻微肿胀 ,皮肤正常 ,局部轻压痛 ,表浅静脉未见怒张 ,关节活动正常。实验室检查 :血沉72ｍｍ/ｈ ,血清碱性磷酸酶 5 4ｈ/ｃ ,血、尿、粪常规正常。Ｘ线平片表现 :左胫骨上端有一 6 .0ｃｍ× 6 .5ｃｍ膨胀性图 1　Ｘ表现 :左胫骨上端髁间嵴下方见膨胀性骨破坏区 ,约 6 .0ｃｍ× 6 .5ｃｍ大小 ,有密集骨间隔 ,未见骨膜反应　图 2　ＣＴ表现 :左胫骨上端骨髓腔破坏扩大 ,骨皮质变薄 ,未见骨膜反应图 3　癌…     

先天性单侧腓骨缺如一例

先天性腓骨缺如极为少见 ,我院近期遇 1例 ,报道如下。病例资料　患者 ,男 ,1 1岁 ,足月顺产 ,出生后即出现右小腿短小 ,随年龄增长更加明显。体检 :右足外翻 ,右小腿较左侧明显细小 ,未触及腓骨下段。其它检查无异常。Ｘ线平片 :右小腿腓骨仅见上下两端骨骺显示 ,腓骨干未显示。右胫骨较左胫骨粗。右胫骨远端骨骺外侧发育不良 ,呈外窄内宽“三角形”改变 ,右足距骨 胫骨关节不稳 ,向外侧移位。Ｘ线诊断 :右腓骨先天性缺如伴胫骨远端发育畸形 ,足外翻 (图 1 )。　　讨论　本病病因不明 ,应属胚胎期发育异常。有人认为是由于肌肉纤维发育不成…     

先天性胫骨假关节2例

病例1 患者,男性,6岁.左小腿畸形6年,无明确外伤史.查体:左小腿前凸,有包块感,触之较硬,皮肤无破损,肤色正常,患儿智力正常,身高较正常同龄人偏矮,跛行.X线检查示左胫、腓骨中下1/3处断端向前外侧成角、畸形,断端硬化,周围未见骨膜反应,左胫骨近断端髓腔内可见片状混杂高低密度影,胫、腓骨假关节形成.X线诊断:左侧先天性胫骨假关节.     

小儿滑膜性骨软骨瘤病一例

患者女,3岁,主因1d前左膝外伤后肿痛就诊。查体：左下肢屈曲,左膝外侧红肿明显,压痛阳性,关节活动受限。膝关节x线片见左侧胫骨外侧骨皮质模糊,可见游离骨片,考虑骨折（图1）。CT检查见髌韧带下近腓侧不规则高密度影,左侧胫骨近端局部骨皮质欠光整,可见小骨片,周围软组织肿胀（图2）。考虑左侧胫骨近端撕脱骨折,