血清脂联素、高敏C反应蛋白和白细胞介素-6对急性脑梗死患者的影响研究

目的:初步探讨血清脂联素(ADPN)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞介素-6(IL-6)在急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)中的动态变化,并测定其与ACI病情严重程度之间的关系。方法:随机选取于我院就诊的65例ACI住院患者(ACI组)及30例健康成人(对照组),均于发病后24h内入院,分别在入院时、第1周末、第2个月末抽取空腹静脉血,采取免疫增强比浊法测定hs-CRP,采取酶联免疫吸附剂测定(ELISA)法动态检测血清ADPN、IL-6的水平,采取改良爱丁堡-斯堪的纳维亚评分(MESSS)评价ACI的严重程度,采用方差分析与Pearson相关分析,行SPSS 18.0统计软件包处理结果。结果:ACI组hs-CRP和IL-6水平在发病后入院时、第1周末、第2个月末均高于对照组(P0.05),ADPN在入院时、第1周末明显降低(P0.01),而第2个月末呈升高趋势,但与对照组比较差异无统计学意义。MESSS在ACI入院时、第1周末、第2个月末时分别为(17.8±10.4)、(14.2±10.3)和(10.7±9.9)。MESSS与hs-CRP水平有统计学意义(r=0.228,P=0.015),但与IL-6、ADPN水平之间差异无统计学意义(r=-0.058,P=0.659;r=0.007,P=0.213)。结论:血清hs-CRP、IL-6水平在ACI发病后升高,ADPN部分时间段降低,说明炎性因子可能参与了ACI发生、发展的过程。     

血清超敏C反应蛋白与急性脑梗死及其神经功能缺损程度之间的关系

目的：探讨急性脑梗死（ACI）患者血清超敏 C 反应蛋白（hs-CRP）水平的变化及其与 ACI严重程度及不同病因分型的关系。方法检测256例 ACI 患者和196名健康查体者的血清 hs-CRP,对ACI 患者进行美国国立卫生研究院卒中量表（ NIHSS）评分和病因分型（CISS 分型）,比较不同 NIHSS 评分和 CISS 分型患者的血清 hs-CRP 水平。对 ACI 危险因素进行 Logistic 回归分析,观察各危险因素与ACI 的相关性。结果 ACI 患者血清 hs-CRP 为（4.69±2.58）mmol/ L,健康对照组血清 hs-CRP 为（2.13±1.79）mmol/ L,两组之间比较差异有统计学意义（t =12.439,P =0.000）。中重型 ACI 患者147例,血清 hs-CRP 为（5.89±4.15）mmol/ L,轻型患者109例,血清 hs-CRP 为（2.11±1.45）mmol/ L,两组之间比较差异有统计学意义（t =10.230,P =0.000）。ACI 各病因亚型中大动脉粥样硬化型106例（41.57％）, hs-CRP 水平最高,为（7.01±3.12）mmol/ L,与健康对照组相比,差异有统计学意义（ P =0.000）。经Logistic 回归分析,总胆固醇、同型半胱氨酸及 hs-CRP 与 ACI 呈正相关（ OR 值分别为0.324、0.749、0.809,P 均＜0.05）。结论 ACI 患者 hs-CRP 水平明显增高,且与神经功能缺损程度有关,动脉粥样硬化型 hs-CRP 水平最高,观察血清 hs-CRP 的水平变化对判断 ACI 患者的病情严重程度具有重要的意义。     

尖锐湿疣治疗前后检测高敏C反应蛋白和高迁移率蛋白-1的临床意义

目的探讨尖锐湿疣治疗前后血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)和高迁移率蛋白-1(HMGB1)水平的变化及临床意义。方法选择62例尖锐湿疣(尖锐湿疣组)和35例健康体检者(健康对照组)分别采用酶联免疫吸附双抗体夹心(ELISA)法、颗粒增强免疫透射比浊法检测血清hs-CRP、HMGB1含量,并进行比较分析。结果健康对照组血清hs-CRP和HMGB1含量分别为(3.05±1.08)mg/L、(0.82±0.11)mg/L;尖锐湿疣组治疗前分别为(15.38±1.64)mg/L、(3.51±0.24)mg/L,治疗后分别为(3.09±1.06)mg/L、(0.96±0.12)mg/L。尖锐湿疣组治疗前hs-CRP、HMGB1均明显高于治疗后及健康对照组,差异有统计学意义(t=9.93,10.59,P<0.01;t=9.86,10.32,P<0.01);尖锐湿疣组治疗后和健康对照组比较差异无统计学意义(t=0.46,0.53,P>0.05)。尖锐湿疣患者血清hs-CRP浓度与HMGB1浓度呈正相关(r=0.73,P<0.01)。结论 hs-CRP和HMGB1可作为反映尖锐湿疣患者病情变化的炎症标记物,对疾病的治疗和预后观察有重要临床价值。     

急性脑梗死患者血清基质金属蛋白酶-9超敏C-反应蛋白与颈总动脉内膜中层厚度的相关性

目的 通过观察急性脑梗死(ACI)患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平变化,探讨其与颈总动脉内膜中层厚度(IMT)的相关性.方法 分别采用酶联免疫吸附法(ELISA)及超敏乳胶增强免疫比浊法检测185例ACI患者和45例健康对照组血清MMP-9、hs-CRP水平.结果 (1)ACI患者血清MMP-9、hs-CRP水平显著高于健康对照组(P＜0.01);颈动脉斑块形成组显著高于颈动脉内膜增厚组及颈动脉内膜正常组(P＜0.01);颈动脉内膜增厚组显著高于颈动脉内膜正常组(P＜0.01);颈动脉内膜正常组显著高于健康对照组(P＜0.01).且血清MMP-9、hs-CRP水平随着IMT值增大而升高.(2)ACI患者血清MMP-9、hs-CRP与IMT值呈显著正相关(r=0.357、0.409,P＜0.01),且血清MMP-9与hs-CRP呈显著正相关(r=0.415,P＜0.01),其相关性良好.结论 联合检测血清MMP-9、hs-CRP水平,可作为判断ACI患者疾病严重程度、临床疗效及评估预后的重要参数.     

血清CXC趋化因子配体16水平与急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块关系研究

目的探讨急性脑梗死(ACI)患者血清CXC趋化因子配体16(CXCL16)水平与颈动脉粥样硬化的相关性。方法选取36例ACI患者为ACI组,同期体检者30例为对照组,检测血脂、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和血清CXCL16水平,并应用彩色多普勒超声检查颈动脉粥样硬化斑块及颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)变化情况。结果ACI组血清CXCL16水平[3.58(1.06~12.83)ng/L]高于对照组[1.57(0.61~3.34)ng/L],差异有统计学意义(P0.05);ACI组颈动脉IMT[(1.19±0.36)mm]高于对照组[(1.01±0.18)mm],差异有统计学意义(P0.05);ACI组中,不稳定性斑块患者CXCL16水平高于稳定性斑块患者,差异有统计学意义(P0.05),血清CXCL16水平与颈动脉IMT和hs-CRP水平均呈正相关(r=0.497,P0.05;r=0.442,P0.05);多元线性逐步回归分析显示,CXCL16是动脉粥样硬化斑块形成的重要危险因子之一。结论高血清CXCL16和hs-CRP水平为颈动脉粥样硬化斑块形成的独立危险因素,CXCL16与颈动脉粥样硬化斑块的易损性密切相关。     

超敏C反应蛋白在急性脑梗死中的变化及其临床意义

目的：检测急性脑梗死（ACI）患者血清中超敏C反应蛋白（hs-CRP）的水平,并探讨其临床意义。方法收集80例ACI患者空腹外周血标本,以后循环缺血（PCI）和非脑血管病（NCD）患者为对照,采用免疫比浊法,通过全自动生化分析仪测定血清中hs-CRP的水平,同时检测血清中葡萄糖（Glu）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL-C）和低密度脂蛋白（LDL-C）等指标。结果（1）与PCI组（3.56±3.89 mg/L）和NCD组（2.65±3.02 mg/L）比较,ACI患者血清中hs-CRP水平（7.35±5.93 mg/L）显著升高（P＜0.01）;ACI患者血清Glu水平也显著高于对照组,但与hs-CRP水平无明显相关性;在ACI患者和对照组之间,TC、HDL-C、LDL-C的含量差异无统计学意义。（2）ACI患者hs-CRP水平与梗死部位无关;但是与神经功能缺损显著相关（r=0.627,P＜0.001）;在不同梗死体积的ACI患者之间,hs-CRP水平差异也具有统计学意义（P＜0.05）。（3）抗血小板联合调脂治疗能够显著降低ACI患者hs-CRP水平（P=0.034）。结论ACI患者血清中hs-CRP水平显著升高,与梗死体积、神经功能缺损和药物治疗显著相关,提示hs-CRP作为ACI炎症标志的潜在应用价值。     

慢性心力衰竭患者心型脂肪酸结合蛋白与超敏C-反应蛋白的变化及其相关性

目的 观察慢性心力衰竭(CHF)患者血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的浓度变化,并探讨其相关性及临床意义.方法 选择不同心功能级别的CHF患者60例及同期健康体检者30例,测定其血清H-FABP及hs-CRP的浓度,同时用彩色多普勒超声测定左心室射血分数(LVEF).结果 CHF组H-FABP[(6.11±1.49)μg/L]及ks-CRP[(12.77±3.65)mg/L]的浓度均较对照组[分别为(4.24±1.40)μg/L和(4.85±1.35)mg/L]升高(t值分别为5.746和7.543,P均<0.01),而LVEF明显降低[(42.13±6.55)%比(61.50±3.89)%],差异有统计学意义(t=-14.902,P<0.01).在CHF各亚组,H-FABP及hs-CRP的浓度均随着心功能级别的增加而升高(F值分别为26.288和351.784,P均<0.01),而LVEF降低(F=252.834,P<0.01).线性相关分析H-FABP的浓度与hs-CRP的浓度呈正相关(r=0.801,P<0.01),与LVEF呈负相关(r=-0.718,P<0.01);ks-CRP的浓度与LVEF呈负相关(r=-0.881,P<0.01).结论 血清H-FABP和hs-CRP的浓度随着CHF患者的病情加重而升高,两者的浓度变化呈正相关,与LVEF呈负相关;定量测定血清H-FABP和hs-CRP有助于CHF患者的危险分层.     

LVEF、hs-CRP、CysC及HMGB1与冠心病患者危险分层的相关性研究

目的探讨冠心病患者不同危险分层与左室射血分数(LVEF)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清胱抑素C(CysC)及高迁移率族蛋白1(HMGB1)水平的相关性。方法选取2014年7月至2016年8月该院收治的104例冠心病患者作为观察组,经冠状动脉造影确诊为冠心病,选择同期在该院体检健康者87例作为对照组;检测血清糖脂指标及HMGB1、hs-CRP、CysC等,心脏彩色多普勒超声检测LVEF,比较两组研究对象上述指标水平,进行多重逐步回归分析冠心病独立危险因素;根据GRACE评分将患者分为低危组(29例)、中危组(42例)和高危组(33例),分析LVEF、hs-CRP、CysC及HMGB1与冠心病危险分层的相关性。结果观察组患者血清CysC、HMGB1、hs-CRP、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均显著高于对照组,HDL-C、LVEF水平均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。CysC、HMGB1、hsCRP、TC、TG、LVEF为冠心病独立危险因素,血清CysC、HMGB1、hs-CRP表达水平由高至低依次为高危组、中危组、低危组,LVEF由高至低依次为低危组、中危组、高危组,差异均有统计学意义(P0.05),3组患者TC和TG比较,差异均无统计学意义(P0.05);CysC、HMGB1、hs-CRP与冠心病危险分层呈正相关(r=0.813、0.751、0.714,P0.05),LVEF与危险分层呈负相关(r=-0.785,P0.05)。结论冠心病患者hs-CRP、CysC、HMGB1表达水平较高,与冠状动脉危险分层呈正相关;LVEF水平较低,与冠状动脉危险分层呈负相关。4项指标可作为预测冠心病危险分层及心功能标志物。     

血清VE-Cad、ENA-78和HMGB1水平检测在急性脑梗死中的临床价值

目的 探讨血清血管内皮细胞钙黏蛋白(VE-Cad)、中性粒细胞激活肽-78(ENA-78)和高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平检测在急性脑梗死(ACI)患者中的临床价值.方法 选择2019年1月至2020年6月在该院诊治的117例ACI患者作为ACI组,另选同期该院45例体检健康者作为对照组.检测所有研究对象的血清VE-Cad、ENA-78和HMGB1水平,比较ACI组和对照组及不同梗死面积、不同神经功能缺损程度、不同预后的ACI患者血清VE-Cad、ENA-78和HMGB1水平,采用Pearson相关分析3项指标间的相关性,应用受试者工作特征(ROC)曲线分析3项指标对ACI不良预后的预测效能.结果 ACI组的血清VE-Cad、ENA-78和HMGB1水平高于对照组(P<0.05).VE-Cad、ENA-78和HMGB1水平随着脑梗死面积的增大和神经功能缺损程度的增加而升高,其水平越高,ACI患者预后越差(P<0.05).ACI患者血清VE-Cad水平与ENA-78、HMGB1呈正相关(r=0.685、0.813,P<0.05),ENA-78水平与HMGB1也呈正相关(r=0.739,P<0.05).血清VE-Cad、ENA-78和HMGB1对ACI不良预后具有较高的预测效能,3项联合检测预测ACI不良预后的曲线下面积为0.972,高于VE-Cad、ENA-78和HMGB1单独检测的0.898、0.861、0.851(P<0.05).结论 血清VE-Cad、ENA-78和HMGB1水平与ACI的病情严重程度和不良预后有关,三者联合检测有助于判断ACI的预后.     

心血管疾病患者超敏C反应蛋白和尿微量清蛋白与血脂水平的关系

目的 探讨超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、尿微量清蛋白(mALB)与心血管疾病的关系.方法 测定了50例健康人及19例急性心肌梗死(AMI)患者,48例冠心病患者和62例原发性高血压患者hs-CRP、mALB和三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的水平.结果 3组心血管疾病患者中,急性心肌梗死患者血清hs-CRP浓度9.01±4.36 mg/L、尿mALB 236.8±42.1 mg/mmol·Cr;冠心病患者血清hs-CRP浓度4.01±1.82 mg/L、尿mALB 78.2±16.8 mg/mmol·Cr;高血压患者血清hs-CRP浓度3.98±1.89 mg/L、尿mALB 102.9±22.9 mg/mmol·Cr;均显著高于对照组血清hs-CRP 0.99±0.79 mg/L、尿mALB 16.5±6.2 mg/mmol·Cr(P＜0.01).hs-CRP与TG呈正相关(r=0.398,P＜0.05),与HDL-C成负相关(r=-0.302,P＜0.05).mALB与三酰甘油呈正相关(r=0.357,P＜0.05),与HDL-C成负相关(r=-0.338,P＜0.05).hs-CRP与mALB呈正相关(r=0.351,P＜0.05).结论 hs-CRP、mALB的测定可辅助心血管疾病诊断和鉴别诊断,与TG和HDL-C联合动态观察,可预测心血管疾病的发展及判断预后.     

The diagnostic value of urine heat shock protein 70 and prostatic exosomal protein in chronic prostatitis

ObjectiveTo explore the diagnostic value of the levels of prostatic exosomal protein (PSEP) and heat shock protein 70 (HSP70) in the urine of patients with chronic prostatitis (CP).MethodUrine samples from 210 CP patients (70 cases of the USA National Institutes of Health Category II [NIH‐II], 70 NIH‐IIIa, and 70 NIH‐IIIb patients) and 70 control subjects were collected between May 2018 and February 2020. The levels of PSEP and HSP70 in urine were detected by enzyme‐linked immunosorbent assay. The differences in urine PSEP and HSP70 levels between the groups were analyzed, and receiver operating characteristic (ROC) curves were used to analyze the clinical value of PSEP and HSP70 in the diagnosis of CP.ResultsThe PSEP levels of CP patients were significantly higher than those of the control group (p < 0.001), but there was no difference in PSEP levels among CP subgroups. The level of HSP70 in the urine of the NIH‐II patients was significantly lower than the levels in the NIH‐IIIa and NIH‐IIIb subgroups and the control group, but there was no difference in HSP70 levels between the NIH‐IIIa and NIH‐IIIb subgroups and the control group. ROC curve analysis results showed that the area under the curve (AUC) of PSEP for the NIH‐II, NIH‐IIIa, and NIH‐IIIb patients was 0.751, 0.776, and 0.731, respectively. The AUC of HSP70 in NIH‐II patients was 0.784, and the AUC of combined detection of PSEP and HSP70 in NIH‐II patients was 0.858.ConclusionUrine PSEP can be used as a marker for the diagnosis of CP, but it cannot distinguish between the various types of CP, and HSP70 can be used as a diagnostic index for NIH‐II classification.     

Comparison between C-reactive protein and adipocyte fatty acid-binding protein as a component of metabolic syndrome in middle-aged women

Objectives

We compared the diagnostic accuracy of CRP and adipocyte fatty acid-binding protein (A-FABP) for the metabolic syndrome (MS).

Design and methods

We examined 310 middle-aged Caucasian women.

Results

CRP and AFABP values were significantly associated with the MS probability in the logistic regression model. Operating characteristic curves comparison showed similar areas under the curve.

Conclusions

Measurement of A-FABP is equivalent to CRP in the diagnostic utility of the MS.     

p14^ARF和p53蛋白表达与脑胶质瘤发生发展的相关性研究

目的：探讨脑胶质瘤中p14^ARF和p53蛋白表达与不同病理级别脑胶质瘤的相关性及两者之间的相互作用。方法：应用免疫组织化学技术检测31例不同病理分级脑胶质瘤中的上述遗传学改变,5例脑挫裂伤脑组织为正常对照。结果：p14^ARF和p53蛋白在低级别（Ⅰ,Ⅱ级）和高级别（Ⅲ,Ⅳ级）脑胶质瘤中的表达阳性率分别为75．00％和30．43％,12．50％和69．57％。两蛋白在低级别和高级别中的表达差异均有显著性（P〈0.05）。p14^ARF表达水平与脑胶质瘤病理分级之间呈显著负相关性（r=0．571,P〈0．01）,即随着肿瘤恶性度的升高而降低。而突变型p53蛋白正相反,与病理分级呈显著正相关性（r=0．472,P≤0．01）,即随着肿瘤恶性度增高而增高。p14^ARF和p53蛋白之间在肿瘤中存在明显的相互作用（P〈0．05）。结论：p14^ARF和p53蛋白表达异常可导致细胞周期调控失常和细胞异常增殖,并且二者之间存在协同作用,可加速脑胶质瘤恶性演进。     

贲门癌变过程中Survivin和Cyclin-E蛋白的表达及相关性研究

目的检测Survivin蛋白和Cyclin-E蛋白在贲门癌和癌前病变中的表达变化,探讨两者表达的相关性。方法应用免疫组化SP法检测Survivin蛋白和Cyclin-E蛋白在贲门癌和癌前病变组织中的表达变化,分析两者在不同程度贲门病变组织中表达的相关性。结果①从贲门炎到腺上皮不典型增生(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级)到贲门癌,Survivin蛋白和Cyclin-E蛋白表达均呈逐渐增高趋势,Survivin蛋白的表达率高于Cyclin-E蛋白。②两者在Ⅲ级不典型增生组中的表达与贲门癌组比较差异无显著性(P>0.05)。③Survivin蛋白和Cyclin-E蛋白在贲门未分化腺癌组中表达均高于其在低分化、高分化腺癌组中表达,组间差异有显著性(P<0.01)。④Survivin蛋白和Cyclin-E蛋白在贲门炎、腺上皮不典型增生(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级)和贲门癌中的表达呈正相关(r=0.881,P<0.05)。结论在贲门不同病变组织中Survivin蛋白和Cyclin-E蛋白表达随着病变严重程度和恶性程度的增高而增高;两者在贲门癌及癌前病变的发生发展过程中起协同作用,共同抑制细胞凋亡、促进细胞增殖。     

Significance of lipopolysaccharide-binding protein (an acute phase protein) in monitoring critically ill patients

Introduction  

The present study was conducted to assess the value of serum concentration of lipopolysaccharide-binding protein (LBP) in patients with systemic inflammatory response syndrome (SIRS), sepsis and septic shock with respect to its ability to differentiate between infectious and noninfectious etiologies in SIRS and to predict prognosis.     

血清高敏C反应蛋白及S100B蛋白与脑出血关系的研究

目的 探讨血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)及S100B蛋白水平与脑出血病情、出血量及预后的关系.方法 对脑出血患者155例分型,用免疫透射比浊法测定hs-CRP含量,用双抗体夹心ELISA法测S100B蛋白含量,观察二者水平与脑出血病情、出血量及预后的关系.结果 ①腩出血病情愈重,血清hs-CRP及S100B蛋白含量愈高(P<0.01);②脑出血患者出血量愈多,ks-CRP及S100B蛋白含量愈高(P<0.01);③hs-CRP及S100B过高者,脑出血预后不良.④hs-CRP及S100B水平呈正相关(r=0.7,P=0.001).结论hs-CRP及S100B水平是判断脑出血患者病情和预后的良好监测指标.     

小切口甲状腺切除术治疗甲状腺腺瘤对前白蛋白、视黄醇结合蛋白和C反应蛋白的影响

目的观察小切口甲状腺切除术和传统甲状腺切除术治疗甲状腺腺瘤的疗效及其对前白蛋白(PA)、视黄醇结合蛋白(RBP)和C反应蛋白(CRP)的影响。方法选择2011年6月至2013年12月就诊的甲状腺腺腺瘤患者126例。根据手术的切口大小不同,分为小切口组(66例)和传统组(60例)。观察两组术中出血量、手术时间、术后住院时间、术后引流量和并发症的情况;观察两组治疗前后PA、RBP和CRP水平的变化。结果小切口组的术中出血量、手术时间、术后住院时间、术后引流量和并发症较传统组减少或者降低,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。治疗后两组的PA和RBP水平均较治疗前明显降低(P0.01),传统组的降低水平较小,切口组更为明显(P0.01),而CRP水平治疗后较治疗前明显升高(P0.01),传统组的升高水平更为明显(P0.01)。结论小切口甲状腺切除术治疗甲状腺腺瘤疗效确切,创伤较小,术后恢复快等优点,值得临床推广。