背景颜色对4种全瓷底层材料饰瓷后颜色的影响

摘要：目的探讨不同桩核材料背景色对Vita In-Ceram AL2色瓷沉积氧化铝、Z21色瓷沉积氧化锆、Cercon base color氧化锆及
Cercon base氧化锆全瓷材料饰瓷后颜色的影响。方法采用分光测色计测量各组试样在贵金属、镍铬合金、银汞合金和树脂背
景下的色度值并计算组间色差值。结果Z21色瓷沉积氧化锆饰瓷后在银汞合金背景下与贵金属合金、复合树脂背景下之间的
色差值最大,但4种全瓷底层材料饰瓷后在不同背景下的色差值均不能够为人眼所识别(ΔE<1.5)。结论4种全瓷底层材料饰瓷
后,受背景颜色的影响均较小,不遮蔽背景色时,修复体可达到较好的美学修复效果。
     

四种不同桩核材料对Cercon CAD/CAM全瓷冠颜色的影响

【目的】评价四种不同桩核材料对Cercon CAD/CAM全瓷冠颜色的影响。【方法】在正畸拔除的离体牙上制备四种不同材料的桩核预备体,分为四组(镍铬合金桩核组、金合金桩核组、氧化锆桩核组、纤维桩树脂核组),每组10颗,并根据预备体的外形制备Cercon CAD/CAM全瓷冠,内冠厚度为0.5 mm,上1.5 mm的饰面瓷。采用Minolta CM-700d分光测色仪于全瓷冠颊面中1/3区域,测试A2色比色片和四组不同桩核材料背景下Cercon CAD/CAM全瓷冠的颜色参数。测量时仪器自动记录下L*a*b*值,每个区域连续测量3次,取平均值。【结果】四组L*a*b*值的差异均没有统计学意义(P>0.05),各组色差均不能为肉眼所识别(△E<1.5)。【结论】四种不同材料桩核背景下的L*a*b*值不存在组间差异,表明修复体的颜色不受桩核背景颜色的影响,因此可认为Cercon CAD/CAM是一种遮色性能极佳的全瓷材料。     

3种牙科全瓷底层材料透射率的对比测定

目的:探讨VitaIn Ceram渗透氧化铝、氧化锆陶瓷及EmpressⅡ铸瓷底层材料的可见光透射率,为临床选择核瓷材料及其颜色提 供实验依据.方法:以Vitaalpha饰瓷材料为对照,采用分光光度计分别测量4种颜色的VitaIn Ceram渗透氧化铝、4种颜色的氧 化锆陶瓷、3种颜色的EmpressⅡ铸瓷底层材料的可见光积分透射率.结果:VitaIn Ceram渗透氧化铝的透射率范围为 1.434%～3.843%,氧化锆陶瓷的透射率范围为0%～0.587%,EmpressⅡ的透射率范围为5.620%～6.665%.结论:在3种牙 科全瓷底层材料中,EmpressⅡ铸瓷材料的透射率最好,渗透氧化铝材料透射率较差,渗透氧化锆陶瓷材料的透射率最差.     

五种色系氧化锆陶瓷的颜色测定

目的 以Vita In-Ceram YZ染色液比色板颜色作对照,对烧制的IL1～IL5氧化锆材料的色度值进行测定.方法 向添加3Y-TZP陶瓷粉体中添加氧化铁、氧化铈和氧化铋等金属氧化物.配制出5种具有颜色梯度的牙科着色氧化锆陶瓷,分光光度计进行颜色测定,计算与染色液比色板对应色片的色差值.结果 着色氧化锆的颜色空间范围是L:67.76～77.78;a:-2.19～3.80;b:12.13～25.01.其中IL1～IL3与LL1～LL3的色差值较小,IIA与LL4在色品上的色差可以通过饰面瓷的配色来补偿,而IL5与LL5的明度差异则不易通过饰面瓷来调配.结论 对氧化锆粉体进行着色处理,可配制出具有一定颜色梯度和半透明性的本体着色氧化锆材料,颜色空间与Vita In-Cerarn YZ染色液比色板近似,可用于临床上与饰面瓷颜色匹配.     

天然牙牙釉质与牙本质颜色差异分析

目的探讨天然牙牙釉质与牙本质颜色差异,为减小全瓷修复体底层瓷与牙本质的颜色差异提供实验基础。方法利用X-rite Color i7分光光度仪分别对厚度为0.9、0.6及0.3mm的天然牙釉质、牙本质磨片(n=30)进行色度值测量与色差(ΔE)分析。结果牙釉质、牙本质明度(L*)值随厚度的减小而增大(P<0.05),红绿色品(a*)与黄蓝色品(b*)值随厚度的减小而降低(P<0.05);相同厚度的牙本质L*、a*、b*值的绝对值均大于牙釉质(P<0.05)。不同厚度的牙釉质、牙本质之间颜色存在较大差异,色差均值为5.303～13.109。随着牙釉质、牙本质厚度加大,颜色的差异逐渐增加。相同厚度的牙釉质和牙本质色差值为5.115(0.9mm)、5.855(0.6mm)、6.053(0.3mm)。结论天然牙牙釉质与牙本质的颜色差异较大,其色差随厚度差值加大而增加,牙本质较牙釉质而言更偏黄,且明度较低。因此在全瓷修复比色中需分层比色,并考虑天然牙牙本质色与底层瓷颜色的匹配性。     

纯钛基底和多次烧结对遮色瓷颜色的影响

目的研究纯钛基底和多次烧结对3种遮色瓷颜色的影响。方法制作A1、A3、B1色Ti-22,Duceratin Kiss和自制GG遮色瓷的钛瓷试件及遮色瓷烧结体。采用色差计测量色度值L*a*b*并计算钛瓷试件与遮色瓷烧结体的色差,以及钛瓷试件多次烧结后与第一次的色差。利用SPSS17.0软件包对色差进行统计分析。结果Duceratin Kiss熔附纯钛基底后色差值均大于临床可接受阈值,且显著大于其余2种遮色瓷(P <0.05)。Duceratin Kiss钛瓷试件多次烧结后色差Eab*最小;Ti-22钛瓷试件的色差较大;GG钛瓷试件色差位于上述两者之间。结论纯钛基底对遮色瓷颜色的影响与瓷粉种类和色号有关。多次烧结后Ti-22遮色瓷色差变化大于临床可接受阈值。     

饰面瓷厚度对IPS e.max全瓷修复体颜色及透射率的影响

目的探讨不同饰面瓷厚度对IPS e.max全瓷修复体颜色及透射率的影响,发现规律,为完善全瓷修复体制作工艺及临床实践提供参考依据。方法将IPS e.max铸瓷材料制作成核瓷厚度为0.8 mm、牙本质瓷厚度为1.2 mm的总厚度为2.0 mm、直径为15 mm的圆盘状试件。试件表面每次均匀磨去0.2 mm,至其厚度为1.4 mm。每一厚度均测量其L＊a＊b＊颜色参数及透射率,并对结果进行统计学分析。结果随着饰面瓷厚度的增加,IPS e.max全瓷修复体的L＊值呈降低趋势,a＊值和b＊值无明显变化趋势;ΔE值呈降低趋势,且各厚度组间色差ΔE均大于1.5;T P值逐渐降低,C R值逐渐增加,可见光积分透射率逐渐降低。结论随着饰面瓷厚度的增加,IPS e.max全瓷修复体的色调无明显变化,明度、半透性和可见光积分透射率逐渐降低,对背景颜色的遮盖能力逐渐增强。     

不同全瓷材料修复不同程度变色前牙的效果对比

目的 比较不同全瓷材料对根管治疗后不同程度变色前牙的修复效果.方法 选择根管治疗后前牙变色患者83例(102颗牙),将患牙按牙体变色的程度不同分为轻度变色牙46颗、中度变色牙33颗、重度变色牙23颗.用IPSe-max铸瓷制作全瓷冠修复轻度变色牙18颗、中度变色牙9颗、重度变色牙3颗;用Vita In-ceram渗透氧化铝陶瓷制作全瓷冠修复轻度变色牙14颗、中度变色牙11颗、重度变色牙7颗;用Lava氧化锆陶瓷制作全瓷冠修复轻度变色牙14颗、中度变色牙13颗、重度变色牙13颗.通过Crystaleye比色仪分别对修复体和天然邻牙进行测色,计算总色差△E值,并对全瓷冠与天然邻牙的颜色匹配度进行牙冠颜色评分(CCS).结果 IPS e-max铸瓷修复的轻度变色牙、中度变色牙及重度变色牙,其△E值依次升高(P＜0.05),而另外2种材料的△E值在不同程度变色牙组中比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).在轻、中度变色牙组中,3种材料CCS比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);在重度变色牙组中,Vita In-ceram、Lava氧化锆材料的CCS优于IPS e-max铸瓷(P＜0.05).结论 IPS e-max铸瓷对中、重度变色牙的修复效果较差,而Vita In-ceram渗透氧化铝陶瓷和Lava氧化锆陶瓷对于轻、中、重度变色前牙均有较好的修复效果.     

松风牙龈色板模拟牙龈颜色对分光光度计测量牙齿颜色的影响

目的：探讨在体外实验条件下牙龈颜色对分光光度计测色准确性的影响。 方法：用松风牙龈色板模拟不同颜色牙龈,将VITA Classical比色片固定于牙龈色板,在自制测色暗盒中用分光光度计Crystaleye测量比色片及牙龈色板色度值,分析比色片的部位和牙龈色板及它们的交互作用对比色片颜色测量的影响。牙龈色差值及对应的比色板色差值之间的关系用Pearson相关性检验进行统计分析。 结果：在颈、中、切三部分的色差值范围分别为1.01～2.26、0.93～1.27和1.67～2.97,颈部各组间的色差值差异均有统计学意义,中部及切端各组差别不明显。牙龈色板颜色、部位和二者的交互作用对色差值都有影响（P<0.001）。牙龈色差与比色片颈、中、切三部分色差间的Pearson相关系数分别是0.646、0.386和0.217（P<0.001）。 结论：牙龈颜色对分光光度计测色的影响主要在比色片颈部,颈部的色度值随着牙龈背景的改变而有规律变化。     

松风牙龈色板模拟牙龈颜色对分光光度计测量牙齿颜色的影响

目的:探讨在体外实验条件下牙龈颜色对分光光度计测色准确性的影响。方法:用松风牙龈色板模拟不同颜色牙龈,将VITA Classical比色片固定于牙龈色板,在自制测色暗盒中用分光光度计Crystaleye测量比色片及牙龈色板色度值,分析比色片的部位和牙龈色板及它们的交互作用对比色片颜色测量的影响。牙龈色差值及对应的比色板色差值之间的关系用Pearson相关性检验进行统计分析。结果:在颈、中、切三部分的色差值范围分别为1.01～2.26、0.93～1.27和1.67～2.97,颈部各组间的色差值差异均有统计学意义,中部及切端各组差别不明显。牙龈色板颜色、部位和二者的交互作用对色差值都有影响(P<0.001)。牙龈色差与比色片颈、中、切三部分色差间的Pearson相关系数分别是0.646、0.386和0.217(P<0.001)。结论:牙龈颜色对分光光度计测色的影响主要在比色片颈部,颈部的色度值随着牙龈背景的改变而有规律变化。     

三种充填材料在微创美容牙科治疗中的应用比较

目的对比银汞合金、高强度玻璃离子水门汀和光固化聚合体充填Ⅱ类洞的疗效,以寻求更能实现微创美容牙科治疗(MiCD)目标的牙科充填材料。方法采用随机分组方法将148例171颗患牙分成三组,Ⅰ组采用银汞合金充填,Ⅱ组采用高强度玻璃离子水门汀充填,Ⅲ组采用光固化聚合体充填,观察5年后的临床修复效果。结果银汞合金组、高强度玻璃离子水门汀组和光固化聚合体组的五年成功率分别为71.43%(35/49)、82.98%(39/47)和94.64%(53/56),三者差异具统计学意义(P0.05)。结论采用光固化聚合体充填后牙Ⅱ类洞可获得理想的预后,更符合现代齿科治疗MiCD理念的需求。     

离体牙充填材料密合性能的扫描电镜观察

用离体牙制备窝洞，分别用四种材料充填，另作光固树脂前牙唇面覆盖；以酚醛树脂液作根管牙髓塑化，然后以扫描电镜观测剖面之界面缝隙宽度和结合状态，发现其密封性能依次为银汞合金，羧聚陶瓷，酚醛树脂，光固树脂，磷酸锌粘固粉，玻璃离子粘固粉，临床仍应选择以银汞合金为后牙永久性充填材料，前牙充填和美容可选择Co-1和国产光固树脂，本实验支持酚醛树脂作牙髓塑化治疗具有良好疗效。在使用各种充填材料时均应严格注意操作规程以利发挥材料之最佳性能。     

复合树脂充填治疗牙体缺损的临床观察

目的:探讨复合树脂充填治疗后牙牙体缺损的临床疗效。方法:选择2009～2010我科收治的后牙牙体缺损临床需行充填治疗的患牙252颗,随机分成两组,实验组患牙经常规预备后,窝洞壁经酸蚀处理,使用3M复合树脂充填,可见光固化。对照组采用常规预备后,使用银汞合金充填。两组分别于充填1、2年后随访,观察充填齿继发龋、充填物松动脱落、牙纵折的发病情况。结果:1年后随访,两组充填齿继发龋、充填物松动脱落、牙纵折的发病情况对比无显著性差异(P>0.05)。2年后随访,实验组充填齿继发龋、充填物松动脱落、牙纵折的发生率明显低于对照组,组间比较有统计学差异(P<0.05)。结论:3M复合树脂充填后牙治疗后牙牙体缺损,具有银汞合金承受咬合力的优点;同时又克服了银汞合金因物理镶嵌易产生继发龋、易纵折的缺点;另外还具有操作时间充裕,材料无浪费,无汞害等优点。     

牙齿充填材料的改进

龋病会造成牙体硬组织的实质性缺损，对缺损的充填是修复牙齿完整形态、恢复其咀嚼功能和美观的有效方法。充填材料是用于填补牙齿缺损的人工修复材料。追述牙齿充填材料的发展历程，可以看到人类口腔医学的进步。从中草药填塞牙洞到银膏补牙，从建立银汞合金充填材料成分与比例的标准化到新型高分子复合树脂的应用，牙齿充填材料发生了革命性变化，使得牙齿充填治疗的理念与技术也在不断改进与更新，进一步完善了牙齿充填方法，使保留更多健康牙体组织成为可能，同时也推动了美学牙科、粘接材料和技术的发展。随着人们对健康标准和审美要求的不断提高，以及环保意识的增强，复合树脂修复材料在临床上已成为医生和病人首选的牙齿充填材料。     

银汞合金粘结充填的实验研究

目的 :对窝沟封闭剂作为银汞合金充填的粘结剂进行实验研究。方法 :采用新鲜离体牙常规处理后将其分为A、B两组 ,其中A组 (实验组 )在充填汞合金前洞壁周围涂以薄层粘结剂 ,随即充填汞合金。B组 (对照组 )常规充填汞合金。经处理后采用扫描电镜和次甲基蓝浓度测定的方法评价其疗效。结果 :无论是扫描电镜观察 ,还是次甲基蓝浓度测定 ,均证实窝沟封闭剂做粘结剂的汞合金充填组的微漏明显减少 (P<0 .0 5 )。     

不同材料治疗老年人牙根龋的效果对比研究

目的观察不同材料充填治疗老年人根面龋的临床效果,寻找一种有效的治疗方法。方法将245例(323颗)老年人根面龋患者分为三组:A组(n=102颗)用玻璃离子充填治疗;B组(n=115颗)用光固化复合树脂充填治疗;C组(n=106颗)用银汞合金充填治疗。1年后分别观察充填后的有效率。结果A组、B组、C组充填总有效率分别为87.25%、63.48%、80.19%。A、C组疗效明显优于B组(P均<0.01)。结论玻璃离子水门汀、银汞合金充填修复老年人根面龋的效果明显优于光固化复合树脂。对于前牙的根面龋,美观要求高,视野好的,可用玻璃离子水门汀充填,对于后牙的根面龋,美观要求不高,视野较差的,可用银汞合金充填。     

载银抗菌基托树脂的加工工艺

目的探讨载银抗菌基托树脂的加工工艺及其可行性。方法采用球磨法制备抗菌牙托粉母料技术将载银无机抗菌剂FUMAT T200-44添加在聚甲基丙烯酸甲酯粉体中，热压聚合成载银抗菌基托树脂。以普通基托树脂作为对照，进行大体、扫描电镜观察，比较论证该加工工艺的可行性。结果大体观察显示载银抗菌基托树脂色泽均匀，半透明，表面光泽细致，除颜色略偏白外与普通基托树脂无明显差异。扫描电镜观察显示载银抗菌基托树脂表面均匀散布直径约1μm的FUMAT T200-44颗粒，无气泡、裂隙等缺陷存在。结论添加载银抗菌剂对聚甲基丙烯酸甲酯基托树脂的结构无明显影响。球磨法制备抗菌牙托粉母料技术可使载银抗菌剂在基托树脂中分散良好。     

试色糊剂对牙齿双层烤瓷贴面颜色的影响

目的：应用修复牙饰面瓷后的氧化铝瓷贴面技术，对所结合的3个颜色试色糊剂的颜色变化进行观察。方法：15个氧化铝圆盘堆加维他比色A1，A2和B4的饰面瓷，底质上履盖饰面后的氧化铝圆盘，并在其间隙加入3种试色糊剂，测量并计算颜色差异，结果：饰面后的氧化铝圆盘未加入试色糊剂和加入亮色试色糊剂，暗色试色糊剂后，存在的差异具有显著性（P＜0．01），亮色试色糊剂使颜色变亮，变黄，暗色试色糊剂使颜色变暗，变蓝，中性试色糊剂与空白对照相比差异无显著性（P＞0．05），结论：试色糊剂对双层烧瓷贴面的颜色产生了可觉察的颜色变化。     

Solitaire与银汞合金充填后牙窝洞的疗效观察

目的 观察Solitaire与银汞合金充填后牙窝洞的临床效果。方法 Solitaire充填233牙，制备洞型时要求洞型为斜面，垫底后洞壁涂粘结剂，光照10s后，分层充填Solitaire，再光照40s，修整抛光完成。银汞合金按常规充填。结果 密合度、磨耗度、牙髓反应：Solitaire满意率分别为96％、97．5％、95％，银汞合金满意率分别为93．6％、100％、97％，2组之间有显著性差异(P＜0．05)；形态：Solitaire满意率为92．4％，银汞合金满意率为92．1％，2组之间无显著性差异(P＞0．05)。结论 Solitaire充填后牙窝洞不易破碎脱落与银汞合金相近。充填后与牙体之间密合度优于银汞合金。但在抗磨耗及刺激牙髓两方面差于银汞合金。     

A Three-dimensional Finite Element Analysis of All-ceramic Crowns of the First Mandibular Molar

The aim of the study is to evaluate the stress distribution of all-ceramic crowns of the mandibular first molar using different ceramic materials. Four three-dimensional finite element model of the first mandibular molar with different ceramics were constructed using Ansys software and the four kinds of ceramics included Empress 1, Empress 2, In-Ceram Alumina and In-Ceram Zirconia. A loading simulating the maximum bite force was applied vertically to the crowns and the stresses were calculated. The results showed that the overall stress distribution in all this four types of all-ceramic crowns were similar to each other. And there was no significant difference among the values of maximum compressive, tensile and shear stresses among four models. The compressive stress on the occlusal region, the tensile stress and shear stress at the buccal cervical marginal and inner aspect of all-ceramic crowns could be observed. It can be concluded that these areas are the weak parts of the full-ceramic crown and should be strengthened to prevent the fracture of the crown. And the further fatigue study was also needed under the cyclic loading condition to evaluate the lifetime of the various crown materials.