新生儿窒息并发肾功能损害126例临床分析

新生儿窒息后肾功能损害并不少见 ,且与病情的发展及预后密切相关。笔者就我院 1991年 9月至 1999年 10月收治的 12 6例新生儿窒息并肾功能损害的情况作初步分析。1　资料与结果1.1　一般资料　我院 1991年 9月至 1999年 10月共收治新生儿窒息 315例 ,其中 12 6例新生儿窒息并发肾功能损害 (占40 % )。本组 12 6例窒息并肾功能损害者中男 86例 ,女 40例 ;孕周 <37周 2 2例 ,37～ 42周 95例 ,>42周 9例 ;体重 <15 0 0 g 3例 ,15 0 0～ 2 5 0 0 g 2 6例 ,2 5 0 1～ 40 0 0 g 87例 ,>40 0 0 g10例。轻度窒息 76例 (占 6 0 % ) ,重度窒息 5 0例 …     

118例新生儿窒息的产科原因分析

1　临床资料1999年 1月至 2 0 0 0年 12月 ,我院共接产无畸形新生儿 1170例 ,孕龄 <37W,4 9例 ,发生新生儿窒息16例 ;37～ 4 0 + 6W,95 5例 ,发生新生儿窒息 78例 ;4 1～ 4 1+ 6W,12 0例 ,发生新生儿窒息 12例 ;≥ 4 2 W,4 7例 ,发生新生儿窒息 12例 ,共发生新生儿窒息 118例。判断标准为 :1分钟 Apgar评分≤ 7分 ,其中 4～ 7分为轻度窒息 ,0～ 3分为重度窒息 [1]。2　方法和结果2 .1　对所观察病例按孕周分为四组 ,记录同期新生儿数和新生儿窒息数并计算窒息率 (新生儿窒息数 /同期新生儿数× 10 0 % ) ,观察结果见表 1。2 .2　新生儿窒…     

新生儿窒息致多器官损害临床分析

新生儿窒息引起的多器官损害正受到越来越多的临床医师关注。我科自 1999年 11月至 2 0 0 0年 12月共收治新生儿窒息 10 1例 ,其中发生多器官损害者 2 5例 ,占 2 4.8%。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料轻度窒息 6 6例 ,重度窒息 35例 ;男 6 4例 ,女 37例 ;入NICU时间 <1h 46例 (45 .5 % ) ,2 4h内 98例 (97% ) ;孕周 <37周 15例 ,～ 42周 80例 ,>42周 6例 ;出生体重 <2 5 0 0 g 17例 ,～ 3999g82例 ,>40 0 0 g2例 ;主要合并症 :胎粪吸入综合征 9例 ,吸入性肺炎 18例 ,湿肺 2例 ,RDS3例 ,硬肿症 2例 ,高胆红素血症 7例 ,低血糖 7例 …     

180例新生儿颅内出血的CT诊断与临床表现分析

新生儿颅内出血 (ＩＣＨ)是新生儿颅脑损伤的主要类型之一 ,为明确新生儿颅内出血的ＣＴ特征及临床表现 ,现将我院儿科 1 995年 1月至1 999年 1 2月共收治的 1 80例新生儿颅内出血的ＣＴ及临床资料分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :1 80例中男 1 0 8例 ,女 72例。胎龄 :<372 4例 ,37周～ 42周 1 35例 ,>42周2 1例 ,体重 :<2 5 0 0ｇ 30例 ,2 5 0 0～ 40 0 0ｇ 1 2 9例 ,>40 0 0ｇ 2 1例。有窒息史的 1 2 6例中 ,轻度窒息 89例 ,重度窒息 37例。顺产 81例 ,剖宫产 2 5例 ,产钳及胎头吸引器助产 2 4例 ,臀位产2 7例 ,急产 1 0例 ,滞产 …     

新生儿窒息42例临床分析

本文对我科新生儿病房 1996年 1月～ 1998年 12月收治的 42例新生儿窒息进行分析 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 42例窒息病儿 ,男 2 7例 ,女 15例 ,男 :女=1.8:1。日龄 1小时～ 3天 ,胎龄 >42周 3例 (7 1% ) ,<37周 14例 (33 3% )。其中胎龄 32～ 35周 10例 ,出生体重<2 5 0 0ｇ　 2 0例 (4 7 6 % ) ,>40 0 0 ｇ4例 (9 5 % )。窒息标准评定符合《实用儿科学》标准〔1〕,1分钟Ａｐｇａｒ评分≤ 3分者为重度窒息 2 2例 ,4～ 7分轻度窒息 2 0例。窒息原因 :宫内窘迫 2 0例 (经剖宫产、产钳、胎头吸引助产 ) ,脐带因素(脐带过短、过长…     

新生儿窒息及并发症95例相关因素分析

新生儿窒息至今仍是导致新生儿早期死亡的一个重要原因。为此本文对 95例新生儿窒息相关因素和窒息后并发症做一分析。1　临床资料1 1　一般资料　 1996年元月～ 1999年 12月本院共收治新生儿窒息 95例 ,其中男 74例 ,女 2 1例 ;胎龄<37周 2 0例 ,37～ 4 1周 66例 ,>4 2周 9例 ;体重 <2 50 0 ｇ 2 0例 ,2 50 0～ 3999ｇ 68例 ,>4 0 0 0 ｇ 7例。根据Ａｐｇａｒ评分标准 ,新生儿窒息≤ 3分为重度 ;4～ 7分为轻度。 95例中轻度为 62例 ,重度为 33例。1 2　引起窒息的相关因素　 95例中 86例有造成高危儿的相关因素 (占 90 52 % )。母体因素 :…     

新生儿窒息和住院新生儿死亡两年回顾性调查及死亡原因分析

新生儿窒息是儿科常见病、多发病 ,占新生儿住院病人的首位 ,病死率高。窒息、早产、双胎、低体重儿是我院住院新生儿死亡的重要原因。1 .临床资料1 .1　一般资料　对 2 0 0 1年 1月到2 0 0 3年 1月两年间在吐鲁番市人民医院妇产科共出生新生儿 1 90 0例 ,收住儿科新生儿病房住院治疗的共有 6 0 0例新生儿 ,占新生儿的 31 .6 % ,其中早产儿、双胎儿、低体重儿有 1 0 6例 ,占 5 .6 % ,占住院新生儿的 1 7.7%。1 .2　方法　窒息标准按Apgar评分标准 ,Apgar评分≤ 3分为重度窒息 ,4至 7分为轻度窒息。孕期不足 37周为早产儿 ,孕期 37周以上 ,…     

105例窒息新生儿肝功能结果分析

新生儿窒息易致多脏器损害 ,为观察窒息新生儿肝脏损害情况 ,我们自 1997年 1月开始 ,对所有因窒息收住儿科的新生儿进行肝功能检查 ,现将结果报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　自 1997年 1月～ 1999年 12月共收治窒息新生儿 10 5例 ,其中男 73例 ,女 32例 ;胎龄 <37周 2 4例 ,～ 42周6 7例 ,>42周 14例 ;体重 <2 5 0 0 ｇ 19例 ,～ 40 0 0ｇ 74例 ,>40 0 0ｇ 12例 ;入院时日龄 <2 4ｈ49例 ,～ 72ｈ 5 6例。轻度窒息79例 ,重度 2 6例。正常对照组来自本院产科同期出生的正常新生儿。1.2　方法　所有病例均于入院当天抽取静脉血 3ｍｌ…     

新生儿窒息135例新法复苏体会

新生儿窒息常引起心、脑、肾、肺等脏器的损害 ,是造成新生儿死亡和后遗症的原因之一 ,对其进行正确而及时的复苏尤为重要。我院儿科 2 0 0 1年 2月至2 0 0 2年 2月参加抢救新生儿窒息 135例 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :135例中男 6 9例 ,女 6 6例 ;胎龄 <37周 2 0例 ,～ 4 2周 113例 ,>4 2周 2例 ;出生体重 <2 5 0 0g 2 3例 ,～ 4 0 0 0g 10 4例 ,>4 0 0 0g 8例 ;自然分娩 5 0例 ,剖宫产 5 6例 ,胎吸助产 11例 ,产钳助产 15例 ,臀助产 3例。1 2　诊断标准 :Apgar评分lmin≤ 7分为窒息 ,其中 0～ 3分为重度窒息 ,4～ 7分为轻度…     

新生儿缺氧缺血性脑病合并多脏器损伤66例临床分析

我院自 1998年 12月～ 2 0 0 0年 12月共收治 6 6例新生儿缺氧缺血性脑病患儿 ,新生儿缺氧缺血性脑病是围产期窒息导致的脑缺氧缺血性损害 ,临床出现脑部表现同时 ,伴有肺、肾、心脏、胃肠等体内脏器的损害 ,现对围产因素如羊水污染、窒息程度及孕周对器官损害的影响作以下分析。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 6 6例 ,男 4 5例 ,女 2 1例。胎龄 <37周 7例 (10 6 % ) ,足月儿 5 9例 (89 39% ) ,羊水Ⅱ～Ⅲ度污染 38例 (5 7 5 7% ) ,羊水Ⅰ度或清者 2 8例 (42 4 2 % ) ,5分钟Ａｐｇａｒ评分≤ 5分者 10例 (15 15 % ) ,>5分 5 6例(84 8…     

综合治疗新生儿上消化道出血96例临床分析

1990年 1月～ 1999年 2月 ,我院儿科收治上消化道出血新生儿 96例 ,经综合治疗 ,效果较好 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 96例 ,男 5 4例 ,女 42例 ;早产儿 2 4例 ,足月儿 6 4例 ,过期产儿 8例 ;体质量 15 0 0～ 2 5 0 0ｇ者 30例 ,2 5 0 1～40 0 0 ｇ者 6 0例 ;40 0 1～ 42 0 0ｇ者 6例 ;发病日龄生后 16ｈ～10ｄ ,平均 97.5ｈ .1.2　发病诱因新生儿重度窒息 72例 (并发缺氧缺血性脑病 5 0例 ,颅内出血 2 5例 ) ,新生儿败血症 14例 ,新生儿肺炎 18例 ,新生儿硬肿症 30例 ,化脓性脑膜炎 4例。 2 8例重症病儿 2～ 3种病因并存。…     

新生儿窒息及其相关因素分析

新生儿窒息是早期新生儿的严重疾病之一 ,其不仅可造成各器官系统缺氧缺血损伤 ,也是围产期小儿死亡和导致伤残的重要原因之一。我院产科 1998年 1月至 1999年 12月共出生 2 2 0例窒息新生儿。1　临床资料1.1　一般资料 :1998年 1月至 1999年 12月在我院产科分娩新生儿 2 36 1人 ,采用 Apgar评分法诊断新生儿窒息 2 2 0例 ,占 9.3% ;其中轻度窒息 14 3例 ,占6 5 % ,重度窒息 77例 ,占 35 %。1.2　结果1.2 .1　新生儿窒息的主要因素 :见表 1。表 1　 16 6例新生儿窒息有关因素分析与窒息有关因素 n窒息 (% )滞产 62 2 845脐带绕颈 1 82 80 4…     

新生儿颅内出血与低钙血症58例分析

新生儿颅内出血和缺氧缺血性脑病两者可单独发生亦可并存 ,是新生儿早期死亡原因之一。现将本院 1998～ 2 0 0 1年收治的新生儿颅内出血有血钙化验的 58例作一临床分析。1　临床资料1 1　一般资料　男 2 8例 ,女 3 0例。胎龄 <3 7周 14例 ,3 7～42周 42例 ,>42周 2例。出生体重 <2 50 0g2 0例 ,2 50 0～40 0 0g3 8例。分娩方式 :正常产 6例 ,臀位及臀牵引 8例 ,剖腹产 8例 ,胎头吸引 3 4例。 58例中有窒息史 46例 ,其中宫内窘迫 6例 ,轻度窒息 2 8例 ,重度窒息 12例。入院日龄 <2 4h18例 ,1～ 3d2 0例 ,3～ 7d16例 ,7～ 14d4例。临床表现 :…     

双胎出生体重差别的妊娠结局分析

双胎妊娠是严重高危妊娠 ,其围生儿病死率随体重差别增加而增加。本文对93例双胎妊娠出生体重差别与妊娠结局的关系进行分析 ,以指导孕期监护。1　资料和方法1 1　一般资料　 1998年 1月至 1999年 12月我院住院分娩孕满 2 8周至未满 42周双胎妊娠孕妇 93例 ,按双胎出生体重差别(Ａ -Ｂ) /Ａ(Ａ双胎大体重 ,Ｂ双胎小体重 )表 2　 93例双胎不同分娩方式与围生儿的关系例 (% )双胎出生体重差别 例数 剖宫产例数新生儿窒息围生儿死亡阴道分娩例数新生儿窒息围生儿死亡≤ 14 % 6136( 59)　　 3( 8) 0 ( 0 ) 2 5( 41)　　 7( 2 8)　　 1( 4)～ 2 5…     

气管插管在新生儿重度窒息复苏中的作用

为降低围产儿窒息的死亡率及致残率 ,必须加强围产保健工作。其中 ,新生儿窒息的复苏尤为重要。我院自 1999年 2月至 2 0 0 3年 2月 ,采用气管插管抢救重度窒息新生儿共 5 8例。现就气管插管术在新生儿重度窒息复苏中的重要作用 ,探讨如下。1　临床资料1999年 2月至 2 0 0 3年 2月在我院共分娩新生儿5 2 32例 ,其中重度窒息儿 5 8例 ,发生率为 1.11%。按妇产科新生儿窒息诊断标准 ,Apgar评分 0～ 3分为重度窒息。本组中出生后 1minApgar评分 :1分 6例 ,2分 2 0例 ,3分 32例。孕 32～ 34wk3例 ,34～37wk ,10例 ,37～ 4 0wk31例 4 0～ 4 2wk1…     

新生儿颅内出血36例临床分析

新生儿颅内出血 (ＩＣＨ )是围产儿常见的疾病 ,是新生儿早期死亡原因之一 ,存活的患儿则有可能有神经伤残后遗症 ,因此 ,值得重视。现将本院1989～ 1999年收治的新生儿颅内出血 36例作一临床分析。1　临床资料1.1　一般资料　本文男 2 4例 ,女 12例 ,男女之比为 2 :1。孕龄 :<37周 9例 ,37～ 4 2周 2 3例 ,>4 2周 4例 ;出生体重 :<2 5 0 0ｇ 10例 ,>2 5 0 0 ｇ 2 6例。出生时有窒息史 17例 ,其中宫内窘迫 4例 ,轻度窒息 13例 ,重度窒息 4例。有产伤史 18例 ,产伤原因 :产钳助产 6例 ,胎头吸引 5例 ,臀位及臀牵引 4例 ,急产 2例 ,胎头过大 1…     

鼻饲云南白药治疗新生儿上消化道出血40例

我科自 1 997年 7月至 2 0 0 0年 7月采用鼻饲云南白药治疗新生儿上消化道出血 40例 ,取得较好疗效。现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 997年 7月～ 2 0 0 0年 7月收治新生儿上消化道出血 70例。随机分为两组 :治疗组40例 ,其中男 2 3例 ,女 1 7例 ,孕周 (3 9.2 0± 1 .82 ) ,入院日龄 (2 .5± 1 .7)ｄ。新生儿窒息 2 8例 ,其中重度窒息 2 0例 ,轻度窒息 8例 ,新生儿缺氧缺血性脑病 4例 ,颅内出血 3例 ,吸入性肺炎 4例 ,新生儿硬肿症 1例。对照组 3 0例 ,男 1 8例 ,女 1 2例 ,孕周(3 8.90± 1 .75 )周 ,入院日龄 (2 .3± 1 .6 )ｄ…     

新生儿窒息临床分析

新生儿窒息是围生儿死亡的主要原因。新生儿窒息的发生率与妊娠期的保健、分娩时产科的处理及新生儿复苏质量有密切关系。本组收集我院 1991年 1月— 2 0 0 0年 12月新生儿窒息 2 76例 ,通过分析新生儿窒息发生相关因素探讨其预防措施及处理方法 ,从而降低新生儿窒息率 ,提高产科质量。1　资料与方法我院 1991年 1月— 2 0 0 0年 12月产妇分娩新生儿 4 2 5 1例 ,其中窒息 2 76例。诊断标准以出生后 1min或 5minApgar评分。≤ 7分为新生儿窒息 ,0～ 3分为重度窒息 ,4～ 7分为轻度窒息。2　结果1) 4 2 5 1例分娩新生儿发生新生窒息 2 76例 ,…     

108例新生儿窒息多器官损伤临床分析

我院儿科新生儿病房自 1996年 1月～ 1999年12月共收住窒息新生儿 10 8例 ,现就其器官系统缺氧缺血性损伤的情况分析如下。男 62例 ,女 4 6例 ,胎龄小于 37周 16例 ,37～4 2周 72例 ,大于 4 2周 18例 ,自然分娩 84例 ,异常分娩 2 4例 ,其中剖腹产 8例 ,产钳助娩 16例 ,5分钟Apgar评分≤ 3分 52例 ,占 4 8.1% ,4～ 7分 56例 ,占 51.9%。死亡 18例 ,病死率为 16.7%。方法 :对新生儿按 Apgar评分 ,5分钟评 0～ 3分为重度窒息 ,4～ 7分为轻度窒息 ,根据虞氏等的分类法 ,对重要器官缺氧缺血性损伤进行临床监测 :1脑损伤 :各种类型的抽搐 ,肌张力…     

新生儿窒息缺氧缺血性脑病临床及CT表现

本文对 1996年 8月～ 2 0 0 0年 10月在我院住院 ,资料较完整的 50例新生儿窒息后缺氧缺血性脑病的临床及ＣＴ表现进行分析。1　临床资料1 1　一般资料　均有明确新生儿宫内窘迫及产时窒息史 ,宫内监测心率 <10 0次 /分。出生时评分 <7分。 50例中 ,出现缺氧缺血性脑病 2 9例 ,颅内出血 19例 ,缺氧缺血性脑病和颅内出血共存 6例。男2 8例 ,女 2 2例。胎龄 :<37周 13例 ,37～ 4 2周为 33例 ,>4 2周 4例。体重 :<150 0克 5例 ,～ 2 50 0克 11例 ,～ 4 0 0 0克 31例 ,>4 0 0 0克 3例。宫内窒息 11例 ,宫内 产时窒息 2 7例 ,产时窒息 12例。轻…