外科治疗高血压性脑出血的护理体会

高血压性脑出血病 10 5例 ,男 70例 ,女 35例 ;其中昏迷 90例 ,肢体运动障碍95例 ,语言障碍 5 0例 ,全部病人均经ＣＴ确诊。行脑室外引流术 2 0例 ,去骨瓣减压术 19例 ,经治疗恢复正常工作 6 0例 ,生活基本能够自理 2 6例 ,脑疝死亡 19例 ,治愈率 81 9%。1 　术前护理术前护理目的在于配合医师及早清除颅内血肿 ,避免或减轻压迫造成脑组织损害 ,为抢救病人生命争取时间。1 1　病人入院经体检制订出急诊手术方案后 ,给予全头部皮肤准备 ,运作轻柔 ,避免损伤 ,减少感染环节 ;采集动脉血行血气分析 ,备血 ;监测血氧饱和度及脉率、脉律 ;留置尿…     

高血压性脑出血选择性外科治疗103例分析

高血压性脑出血是高血压病中最严重并发症之一 ,具有很高的死亡率 (40 %～ 60 % )和病残率[1] ,死于脑血管病的患者每 4名中就有 1名系脑出血患者[2 ] 。我院 1992年 3月～ 1998年 8月开展高血压性脑出血外科手术共 10 5例 ,其中幕上型 10 3例 ,幕下型 2例 ,现将幕上型 10 3例报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 10 3例 ,男性 72例 ,女性 31例 ;年龄 32～ 74岁 ,50岁以下 16例 ,50～ 59岁 55例 ,60～69岁 2 7例 ,70以上 5例 ,平均年龄 62 .3岁。全组 10 3例有高血压病史 84例 ,占 81% ,其中近 2 3不规则服药或未服药 ,其余虽规则服…     

高血压性脑出血外科治疗134例临床分析

目的 探讨高血压性脑出血压外科治疗的适应症、手术时机及影响疗效的因素。方法 对１９９２～１９９８年行外科手术治疗的１３４例高血压性脑出血的临床资料进行回顾性分析。结果 本组１３４例中存活１０２例（７６．１％）,其中痊愈的３８例（２８．３％）,生活能自理３２例（２３．８％）,生活不能自理者２８例（２０．８％）,植物生存４例（２．９％）;死亡３２例（２３．９％）。结论 脑出血引起中线结构移位大于５ｍｍ     

高血压性脑出血外科治疗的若干问题

高血压性脑出血易引发脑疝及血肿周围组织发生水肿、变性、坏死，病死率、致残率较高，掌握外科治疗的适应证、手术时机、手术方式及围手术期处理极为重要。     

高血压性脑出血的外科治疗

高血压性脑出血到底采用哪种疗法是有争议的。但CT问世后大大简化了诊断方法，通过CT片可以直接了解出血情况并判断预后，如再结合患者临床表现即可确定应采取的对策。因此，目前对于手术治疗及其指征的认识已渐趋一致。     

高血压脑出血外科治疗分析

高血压脑出血（HCH）是一种高发病率、高死亡率及高致残率的疾病。我院神经外科自2001年1月至2007年12月收治高血压脑出血病人234例,采取不同的手术方法治疗,取得了较好效果,现报告如下。     

基层医院136例高血压性脑出血外科治疗体会

资料与方法2005年4月～2009年6月收治高眦压脑出血外科手术治疗者136例,男90例,女46例,年龄35～82岁,平均60．8岁。其中40岁以下12例,40～50岁18例,50～60岁68例,60岁以上38例。全部病例均有高血压病史。     

61例高血压性脑出血患者的外科治疗

目的：评价对高血压性脑出血患者用不同手术方法的疗效。总结各种手术治疗方法的优缺点。为今后的治疗总结经验。方法：对61例高血压性脑出血患者,其中钻孔引流25例,小骨窗血肿清除术及外引流尿激酶治疗9例。血肿钻孔合并脑室外引流13例,血肿清除去骨瓣减压术14例。结果：存活55例,死亡6例,其中植物生存状态1例。结论：对高血压性脑出血的患者采用个体化手术方法,可以明显减少死亡率、提高生存质量。     

215例高血压脑出血的外科治疗分析

脑内血管破裂所引起的脑出血，绝大多数是由高血压病伴发脑小动脉病变在血压骤然升高时发生的，称为高血压性脑出血。脑出血多发生在大脑半球深部基底神经节，其次在桥脑与小脑。本组统计本院神经外科在200B～2006年间，住院治疗的高血压脑出血患者215例，现报告如下。     

高血压脑出血外科治疗38例疗效分析

本文总结了38例高血压脑出血外科治疗的经验。手术死亡率34.21%。讨论了影响手术疗效的几个重要因素:术前病情、血肿部位,血肿量大小及中线结构移位和患者年龄。提出早期诊断、早期手术、术中注意事项和积极防治并发症可提高手术治愈率。     

100例高血压脑出血的外科治疗

目的 提高高血压脑出血的外科手术疗效.方法回顾性分析100例高血压脑出血患者的临床资料,不同的患者采用不同的手术治疗方案.结果 根据患者不同情况,采用不同的外科手术方法治疗100例患者,最终的疗效满意.结论 早期合理选择手术方案,积极预防并发症,注意术后康复训练,可以明显提高患者的生存率,并改善患者的日后的生活质量.     

高血压性脑出血的外科治疗

高血压性脑出血的处理是一个棘手的问题。由于其较高的发病率和不良的预后[1,2],无论是内科还是外科干预,均不能明显改善病人的存活率和生存质量。外科治疗高血压性脑出血包括开颅、立体定向血肿抽吸溶解术、内镜血肿抽吸溶解术、神经导航辅助微创手术、脑室引流术和去骨瓣减压     

高血压脑出血外科治疗的体会

高血压脑出血外科治疗的体会姚凤鸣，白玉晶，苑丽萍，宣吉洁，刘锋（敦化市医院脑外科１３３７００）高血压脑出血的ＣＴ检查，不但有诊断意义，也有定量定位意义。我院引进ＣＴ机后，从１９９４年３月至１９９５年６月手术治疗高血压脑出血４５例，取得了较满意的效果，...     

外科治疗134例高血压性脑出血的临床分析

目的 探讨外科手术治疗高血压性脑出血不同术式优缺点。方法 对我科先后采用小骨窗血肿清除术(62例)和YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺碎吸术(72例)治疗高血压性脑出血进行回顾性分析。结果 (1)小骨窗血肿清除术组病死率为25．8％,YL-1型针穿刺组病死率为15．28％;(2)YL-1型针穿刺组平均用时30min,小骨窗血肿清除60～120min;(3)YL-1型针穿刺组,使用脱水剂的时间较小骨窗组短。结论(1)YL-1型针穿刺组手术时间缩短,手术创伤减轻,结合纤溶酶的应用可清除大部分血肿;(2)该术式不加重血脑屏障、脑动静脉及微循环的损伤,术后脑水肿较小骨窗组轻。     

205例高血压脑出血外科治疗体会

目的进一步提高高血压手术治疗的疗效。方法对205例高血压脑出血的各种外科治疗进行回顾性分析。结果根据患者具体情况而采取不同的手术方法,总体上取得明显的疗效。结论根据病人病情,选择适合的手术时机与方法是提高手术疗效的关键。     

高血压脑出血早期外科治疗临床分析

1988年1月至1990年6月,我们对高血压脑出血病人行直接手术清除血肿和血肿穿刺加注尿激酶血肿抽吸术42例,现就有关问题分析如下: 临床资料:本组共42例,男19例,女23例,平均年龄51岁。全部病人均行外科手术治疗。急性高血压脑出血死亡率各家报道不一,据国内统计资料为18～75％,手术死亡率为5～51％。我院统计手术死亡率为38.1％。 出血部位:左侧半球内、外囊出血未破入脑室者8例,右侧半球内、外囊出血未破入脑室者9例,双侧半球出血破入脑室者10例,小脑出血3例,额叶出血10例,枕叶出血2例。 神经学症状分度:据国外资料,Ⅰ度为意识清醒或混乱;Ⅱ度为嗜睡;Ⅲ度为浅昏迷;Ⅳ_aⅣ度为     

高血压性脑出血外科治疗术后护理56例

高血压性脑出血既往采用非手术疗法 ,其病死率高达4 0 %～ 70 % ,我院自 1998年 4月以来开展外科治疗高血压性脑出血 ,其病死率降为 2 1.4 % ,现将其术后护理体会报告如下。临床资料　　本组 5 6例中 ,男 4 4例 ,女 12例 ;年龄 6 4～ 79岁 ;基底节出血 4 4例 ,大脑半球皮质出血 8例 ,小脑出血 4例 ;出血量34～ 5 0ml 16例 ,5 1～ 80ml 2 4例 ,>80ml 12例 ,小脑出血2 0ml 4例 ;病情Ⅰ级 13例 ,Ⅱ级 2 7例 ,Ⅲ级 16例。手术开颅清除脑幕上出血 4例 ,幕下出血 5例 ,穿刺吸出引流 4 7例 ;治愈 4 4例 ,死亡 12例 ,治愈率为 78.6 %。一般护理　　 …