腹腔镜胆囊切除术5000例临床分析

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)并发症的处理和预防。方法:回顾性分析我院1993年11月至2006年12月接受LC的5000例患者的临床资料。结果:中转开腹手术128例,其余的4872例均成功施行LC。胆管损伤12例,胆管横断2例,死亡1例,其余均治愈出院。LC手术时间是15～125(28±17)min。结论:胆管损伤是LC严重的并发症之一,处理时应根据部位、损伤程度不同而采用不同的方法。LC并发症重在预防,细致合理的操作是预防的关键。     

腹腔镜胆囊切除术并发症的分析

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）的并发症及预防、处理措施。方法：对5000例LC的并发症进行回顾性分析。结果：共发生并发症76冽（1．52％），其中胆管损伤10例（0．2％），胆漏12例（0．74％），胃肠道损伤2例（0．04％），腹腔出血6例（0．12％），胆总管残留结石15例（0．3％），腹腔感染2例（0．04％），皮下气肿12例（0．24％），切口感染15例（0．3％），脐孔疝1例（0．02％），右侧血胸1例（0．02％），本组无LC技术性并发症导致死亡病例。结论：规范LC操作技术，遵循操作原则，对预防或减少LC手术并发症有重要现实意义。     

腹腔镜胆囊切除术严重并发症22例分析

我院1992—11～2005—11共行腹腔镜胆囊切除4228例，发生严重并发症22例。现就其发生原因及处理分析如下。     

腹腔镜胆囊切除术712例临床分析

目的 :总结腹腔镜胆囊切除术的技术及并发症。方法 :1997～ 2 0 0 2年 5月应用腹腔镜治疗胆囊疾病 712例 ,其中女 469例 ,男 2 43例 ,年龄在 2 3～ 82岁之间。结果 :一次手术成功率 96 3 5 % ( 686例 ) ,出现各种并发症 2 6例 ,占手术 3 65 % ,手术时间平均从前 5 0例到后 10 0例有明显缩短 (由 10 0min± 40min变为 45± 2 0min) ,平均住院天数 4 2天 ,完全恢复活动平均时间 8天。结论 :腹腔镜胆囊切除术是安全有效的 ,手术风险小 ,减少了病人痛苦 ,降低了住院时间。但必须掌握一定的适应证和禁忌证 ,尽可能降低手术后并发症     

老年人腹腔镜胆囊切除术2335例报告

目的：探讨在治疗老年患者胆囊良性疾病中，腹腔镜胆囊切除术（Laparoscopic Cholecystectomy，LC）的疗效。方法：总结分析2335例老年患者胆囊良性疾患行LC手术。结果：2335例中有慢性胆囊炎胆结石、胆石症急性发作者、胆囊萎缩者、非结石性胆囊炎及胆囊息肉，全部行LC，无中转开腹手术。结论：做好同手术期处理，控制好并存的疾病，如心、脑血管病及糖尿病等。具备熟练掌握腔镜操作技术的医生，尽量缩短手术时间，老年人LC是安全可行的，是首选的手术治疗方案。     

腹腔镜胆囊切除术并发症5例分析

腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic Cholecystecto-my,简称LC)具有创伤小、出血小、恢复快、痛苦小等优点.随着经验的积累,一些常见并发症逐渐下降,而有时手术者、麻醉者的思想麻痹,放宽手术指征也可能接连发生各种严重并发症,应保持高度警惕.     

腹腔镜胆囊切除术并发症86例临床分析

目的:为减少腹腔镜胆囊切除术的并发症,提高手术安全性和疗效.方法:回顾性分析1998年1月至2006年12月2410例腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床资料.结果:2410例中胆囊息肉218例,胆囊结石2185例,结石伴胆囊息肉96例.共发生并发症86例,占3.57%,其中且日管损伤4例,出血15例,胆漏26例,刺口感染13例,术后胆囊床积液15例,术后腹腔内感染2例,均有效处理后痊愈.结论:从严掌握LC手术适应证、提高腹腔镜操作技术和及时中转手术对LC严重并发症的防治具有重要意义.     

老年人腹腔镜胆囊切除术149例报告

目的：探讨老年人腹腔镜胆囊切除术（LC）的安全性,可行性及注意点,方法：对有手术适应证的149例老年胆囊良性病变者行LC,有并存病123例（82．55％）,结果：133例LC治愈,16例中转开腹,结论：只要做好围手术期处理,具备熟练的腹腔镜外科技术,老年人LC是安全可行的,是胆囊切除的首选治疗方法。     

腹腔镜胆囊切除术在基层医院的临床应用

目的 评价电视腹腔镜胆囊切除术（LC）在基层医院开展的可行性与临床价值。方法 将228例需行手术处理的良性胆囊疾病患者按住院顺序分为两组：研究组（腹腔镜组）应用LC对114例良性胆囊疾病患者进行治疗；对照组（开腹组）114例良性胆囊疾病患者采用传统开腹胆囊切除术。结果 研究组与对照组手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间以及术后并发症比较，前者明显小于后者（均P〈0．05）。结论 LC治疗良性胆囊疾病是一种安全、有效、微创的方法，只要严格掌握其手术适应证，LC在基层医院开展是可行的。     

腹腔镜胆囊切除100例临床疗效与并发症观察

目的:观察腹腔镜胆囊切除术的临床疗效以及并发症发生率,为临床防治提供一定的理论基础。方法:治疗组行腹腔镜胆囊切除术,对照组常规开腹手术,比较两组疗效以及并发症的发生率。结果:与对照组比较,治疗组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率、腹腔出血、胆管损伤、胆管结石和腹膜炎的发生率均明显升高(P<0.05),动脉血氧饱和度(SpO2)明显下降(P<0.05);腹痛、腹胀、禁食、住院时间、下床时间和发热时间均明显缩短(P<0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术具有切口小、损伤少、术后恢复快的优势,但腹腔镜胆囊切除术对呼吸循环影响较大,并发症较多,术中应规范操作,术后应加强护理。     

腹腔镜胆囊切除术1787例临床分析

目的探讨开展腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）恰当的适应证，正确预防和处理并发症。方法收集1998-2005年的1787例LC手术的临床资料，回顾性分析行LC患者的原发疾病种类、手术引起的近期及远期并发症。结果1787例LC患者中最多的是慢性胆囊炎合并胆囊结石（1448例，占81．02％）；其次是急性胆囊炎伴胆囊结石（86例，占4．81％）。中转开腹手术12例，占0．67％。手术并发症中，最严重的为手术中胆管损伤，共2例，发生率为0．11％；术后胆漏2例，发生率为0．11％。晚期并发症包括胆总管残余结石6例，胆管狭窄4例。无死亡病例。结论LC是治疗胆囊疾病的最佳选择，但操作技术仍然较复杂，胆总管损伤的发生率较高。细致地操作及配合手术中胆道造影可以减少胆管损伤的发生。     

腹腔镜胆囊切除术9603例临床分析

目的 总结该院9603例腹腔镜胆囊切除术(LC)的治疗经验,探讨腹腔镜胆囊切除术的术中、术后并发症的预防和处理.方法 回顾性分析9603例腹腔镜胆囊切除术手术的临床资料.结果 全组无死亡病例.术后出血3例,2例急诊手术后治愈,1例保守治疗治愈;胆管损伤2例,1例术中行对端吻合后治愈,1例术后再次手术行肝门胆管空场Rouxen-Y吻合术后治愈;术后胆漏5例,2例行急诊手术后治愈,1例经穿刺引流治愈;胆总管残余结石4例.结论 腹腔镜胆囊切除术应尽量避免并发症的发生,一旦发生并发症应及时、妥善处理.术中遇到解剖关系不清、操作困难的复杂病例、应果断中转开腹.     

腹腔镜胆囊切除术并发症临床分析

我院自1993年4月～1997年12月共实施510例腹腔镜下胆囊切除术(Laparoscxcpic cholecystectorny,LC)。发生并发症23例。本通过临床分析对并发症产生的原因和防治讨论如下。     

17例腹腔镜胆囊切除术并发症分析

腹腔镜胆囊切除术(LC)由于创伤小,病人恢复快,疼痛小而迅速在国内外得到了普及,但相对于经典的开腹胆囊切除术似有更多的并发症.现将本院17例LC手术中的并发症报告如下.     

腹腔镜胆囊切除术无并发症1680例临床分析

目的探讨如何正确掌握手术适应证,合理运用手术技巧,预防腹腔镜胆囊切除术（LC）并发症的临床体会。方法回顾汉中职业技术学院附属医院外科开展1680例LC术患者的临床资料,就病例选择及手术技巧的运用与并发症预防进行总结探讨。结果本组1680例LC术,中转开腹6例,中转率4.2‰。全组病例无胆道损伤、术后出血及胆漏等并发症发生。结论 LC术的成功与否,取决于病例筛选及操作者技术熟练程度,熟悉胆道解剖及变异。只要重视手术过程的每一个环节,其并发症是完全可以避免的。     

腹腔镜胆囊切除150例临床分析

目的：对腹腔镜胆囊切除术（LC）适应证、操作要求、特殊操作处理及并发症防治进行探讨。方法：通过1992年6月－2000年5月间LC术150例临床资料进行回顾性分析。结果：胆道损伤3例,术中出血6例,全部治愈出院。结论：遵守操作规程,严格掌握LC适应证,保持正确的中转开腹态度,就能减少并发症的发生。     

腹腔镜胆囊切除术136例临床分析

腹腔镜胆囊切除术（1aparoscopic cholecystectomy，LC）为胆囊良性疾病行胆囊切除术的金标准，2007年6月至2008年3月136例患者行LC，疗效满意，报告如下。     

腹腔镜胆囊切除术胆管损伤12例临床分析

目的分析腹腔镜胆囊切除术(LC)胆管损伤的原因及其防治措施。方法回顾性分析1998年10月至2009年8月收治的12例LC致胆管损伤患者的临床资料。结果 7例行胆道修补和T管引流术;4例行Roux-en-Y吻合术;1例行胆管切开和T管引流术。无死亡病例。结论严格掌握手术适应证,强化操作训练,把握中转开腹的时机,可减少胆管损伤的发生。     

腹腔镜胆囊切除术后近期再手术18例分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术严重并发症的防治。方法回顾性研究1993年以来合肥市解放军第105医院腹腔镜胆囊切除术后近期再次手术病例18例。结果肝外胆管损伤、胆囊管残端漏、腹腔内残余感染、胆总管残留结石、出血是最常见并发症，18例病人经再次手术均治愈出院。结论术前严格选择适应症、术中精细操作是减少腹腔镜胆囊切除术并发症的前提，术后严密观察病情，准确把握再次手术指征及时机是避免后遗症的关键。     

腹腔镜胆囊切除术168例治疗体会

目的探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）适应证的选择、手术操作、术中注意事项及并发症的防治。方法168例胆囊良性疾病患者全部采取“四孔法”LC。结果168例中,中转开腹3例,胆管损伤2例,胆囊管残端瘘1例,经积极处理后治愈,其余全部治愈。结论LC是治疗胆囊良性疾病的首选方法,具有疗效好、创伤小、恢复快、经济实用、安全可靠的优点。