氟哌酸致中枢神经系统症状1例

患者,女,72岁。以咳嗽、咳痰5天就诊。平素健康,无精神病或神经系统病史,无药物过敏史,家族无精神病患者。查体:体温36.7℃,脉搏87次/分,呼吸21次/分,血压15/8kPa,营养中等,唇无发绀,颈软,心肺未闻及杂音,右下肺可闻及少许水泡音,无肺气肿征腹软,肝脾未触及,神经     

果糖二磷酸钠致血管性水肿1例

患者，女，78岁，既往有冠心病史10年，高血压病史3年。因劳力性胸闷、气短，伴头晕加重1月于2003年4月25日收住我院干部病房。入院时查体：血压：125／75mmHg，神志清，无颈静脉怒张，两肺呼吸音清，心界无扩大，心率72次／min，律齐，心尖区可闻及2级柔和收缩期杂音。腹平软，肝脾未触及。双下肢轻度浮肿。心电图示：窦性心律．肢导     

果糖二磷酸钠致血管性水肿1例

1 临床资料 患者,女,78岁,既往有冠心病史10年,高血压病史3年.因劳力性胸闷、气短,伴头晕加重1月于2003年4月25日收住我院干部病房.入院时查体:血压:125/75mmHg,神志清,无颈静脉怒张,两肺呼吸音清,心界无扩大,心率72次/min,律齐,心尖区可闻及2级柔和收缩期杂音.腹平软,肝脾未触及.双下肢轻度浮肿.心电图示:窦性心律,肢导联T波低平,V1～V6 T波倒置.心功能检查EF=0.41.诊断:冠心病;高血压1级;心功能Ⅱ级.入院后主要给予休息、间断吸氧、扩冠、降压、降脂、活血化淤等治疗.2003年5月6日上午9:00静脉滴注果糖二磷酸钠注射液5g,9:15出现头晕、心慌、胸闷,咽部阻塞感,同时全身皮肤刺痒、潮红.查体:颜面潮红,双眼睑及口唇黏膜水肿,睁眼困难,面部及四肢皮肤潮红,可见形态不一、大小不等、高出皮面、融合成片的皮疹,并有抓痕.测血压90/56mmHg,心率98次/min,律齐.立即给于扑尔敏8mg口服,静脉推注地塞米松5mg,吸氧等抗过敏治疗,11:00患者述咽部阻塞感消失,胸闷心慌减轻,血压恢复正常135/75mmHg,心率76次/min.至15:00症状全部消失,皮疹及黏膜水肿全部消退.     

甲硝唑注射液致外生殖器血管性水肿1例

甲硝唑是临床上常用的抗生素之一，治疗口腔、腹腔的厌氧菌感染效果肯定。其不良反应常较轻，发生血管性水肿者少见。笔者曾遇到1例因静脉滴注甲硝唑致外生殖器血管性水肿者。现报告如下。     

药疹103例临床分析

药疹在临床上是一种常见的药物不良反应,随着新药的不断应用,引起药疹的药物也发生相应的变化,并出现与之相应的临床、治疗特点,现将我院近几年收治的103例药疹病例分析报告如下.     

卡马西平致大疱性表皮坏死性松懈型药疹1例

1 病历摘要患者,男性,58岁。主诉:全身皮肤瘙痒伴红斑,大疱9天。现病史:患者因癫痫口服卡马西平治疗2周后,口腔内出现血疱并逐渐扩大、破溃、糜烂,诊断:药疹。停用卡马西平,用泼尼松30mg/d,效果不佳,停药3天,躯干皮肤出现小片状红斑,逐向全身发展,继而出现大疱,伴发烧,畏寒,头痛,干咳无痰伴气喘,有磺胺药过敏史。     

丁胺卡那霉素致严重药疹1例

1临床资料患者,女,25岁。因腹痛、腹泻2d,于2003年8月10日入院。检查:血象:WBC11×109/L,粪便常规:黄稀便,高倍视野白细胞16个,红细胞5个。既往无过敏史。入院诊断:细菌性痢疾。给予静脉滴注丁胺卡那霉素0.4g/d,口服氟哌酸0.2,3/d。8月12日,用丁胺卡那霉素第2d,患者颜面部皮肤瘙痒,出现散在红色斑丘疹,随后逐渐波及颈部、躯干及四肢,形成大片粟粒样红色斑丘疹,无草莓舌或颊黏膜白斑,立即抗过敏治疗。8月14日皮疹增多,右侧面部、眼睑及额部明显水肿,睁眼困难,即停用氟哌酸,加用琥珀酰氢化可的松100mg/d静脉滴注治疗。8月16日上午开始发热,…     

丁胺卡那霉素致严重药疹1例

1 临床资料 患者,女,25岁.因腹痛、腹泻2d,于2003年8月10日入院.检查:血象:WBC 11×109/L,粪便常规:黄稀便,高倍视野白细胞16个,红细胞5个.既往无过敏史.入院诊断:细菌性痢疾.     

接种百白破疫苗致血管性水肿1例处置

目的总结接种无细胞百白破疫苗(DTaP)后出现血管性水肿不良反应1例的调查处置,为预防接种异常反应的处理提供借鉴。方法现场调查了解患儿既往过敏史、预防接种史及特殊病史;了解疫苗的来源、运输、贮存及使用等情况。结果根据患儿临床症状和体征,结合现场调查情况,县级预防接种异常反应专家诊断小组诊断为"血管性水肿"。患儿经抗过敏药物治疗后症状缓解并痊愈,未留后遗症。结论提高预防接种人员风险意识,做好接种前的详细询问,执行接种告知,可减少不良反应,避免纠纷。     

氯沙坦钾致血管性水肿1例

1 临床资料 患者,女,68岁。因血压增高28年,劳力性心慌气短4年伴胸闷心前区疼痛加重1d,于1998年8月19日入院。查体:血压135/75mmHg,颈静脉轻度怒张,两肺底闻及少量细湿啰音,心界向左下轻度扩大,心率80次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及器质性杂音,肝脾未触及,双下肢无水肿。心电图示:窦性心律,前侧壁心肌缺血。诊断:①高血压病;②     

氯沙坦钾致血管性水肿1例

1 临床资料 患者,女,68岁.因血压增高28年,劳力性心慌气短4年伴胸闷心前区疼痛加重1d,于1998年8月19日入院.     

奋乃静致神经血管性水肿2例报告

病例1:患者,女,12岁,小学生,因“胡言乱语,行为异常不眠3d”入院。诊断:分裂样精神病。入院查体、实验室检查无异常。予奋乃静4mg/d治疗,2d后增到8mg/d,1周后症状消失出院,出院后继续服用奋乃静8mg/d维持,二周后患者出现眼睑、颜面部水肿,皮肤绷紧发亮,查血尿常规、心电图、肾功、电解质无异常,遂停药,停药后水肿消失。病例2:患者,女,57岁,农民,因“疑人害己,行为异常,耳闻人语2年”入院。既往体健,无躯体疾病史。入院体检、实验室检查无异常。入院诊断:偏执型精神分裂症。予奋乃静治疗,从4mg/d渐增至24mg/d,因出现锥体外系副反应联用安坦2mg/d,精神症状好转,住院第25d出现双下肢踝部以下水肿皮肤绷紧,非指凹性,有光亮,查尿常规、血常规、肾功、肝功无异常,即停用安坦将奋乃静减量,联合使用双氢克脲噻一周踝部水肿无消退,遂停用奋乃静,水肿消失,停药后患者精神症状复发,再次使用奋乃静8mg/d,1d后又出现双踝部以下水肿,换用氯氯平后未再出现水肿。讨论奋乃静为传统抗精神病药物,临床使用广泛,其主要副反应为镇静、视物模糊、口干、心劲过速、锥体外系反应等。此两例女性患者均在使用奋乃静治疗3周左右出...     

拉莫三嗪诱发重型多形红斑型药疹1例

拉莫三嗪是一种新型扰惊厥药，是抗癫痫药物中疗效和耐受比最好的药物之一。其常见的不良反应有头痛、头晕、嗜睡、视物模糊、恶心、呕吐、皮疹等，较少见的不良反应有变态反应、面部皮肤水肿、肢体坏死、光敏性皮炎等。本例患者为应用拉莫三嗪后出现的重型多形红斑型药疹。     

卡托普利致血管性水肿1例

1 临床资料 患者,男,75岁。无药物过敏史,患有高血压病史49年,冠心病史30年,痛风病史4年。平时主要口服北京降压0号片治疗高血压病。2002年8月14日患者因痛风病发作来我所门诊,考虑北京降压0号片抑制尿酸的分泌排出而改用卡托普利片25mg,3/d降压治疗。患者于14日晚口服卡托普利片25mg,15日晨起时自觉口周微痒、麻胀感,未在意,又服卡托普利片25mg,于中午12时许出现咽喉不适、声嘶、气     

卡托普利致血管性水肿1例

1 临床资料 患者,男,75岁.无药物过敏史,患有高血压病史49年,冠心病史30年,痛风病史4年.平时主要口服北京降压0号片治疗高血压病.     

标准桃金娘油肠溶胶囊致眼部血管神经性水肿1例

标准桃金娘油肠溶胶囊在临床被广泛用于呼吸系统疾病的治疗,对老年慢性支气管炎的辅助治疗效果好,而对该药的不良反应少见报道,笔者发现1例标准桃金娘油肠溶胶囊过敏所致的血管神经性水肿,现报告如下.     

曲克芦丁致药疹1例

患者，女，78岁，因血管性痴呆、2型糖尿病、多发性脑梗塞12年长期卧床，病情稳定。一周前，患者出现进行性言语减少、反应迟钝，经会诊，加服曲克芦丁（山西亚宝药业集团股份有限公司生产，批号：H14022940）0．12，3／d，余治疗不变。3d后，患者家属诉患者左手有多处皮肤糜烂。查体：患者左手掌及左手指侧有四处大小不一的烫伤样大疱疹．臀部左侧坐骨结节处有一蚕豆大小的疱疹，考虑到患者既往无褥疮、手足癣，又无它物接触史，药物过敏可能性大。急停服曲克芦丁，给予氯苯那敏（扑尔敏）2mg、VitC200mg，口服3／d。