胸骨后甲状腺未分化癌1例报告并文献复习

目的:探讨胸骨后甲状腺未分化癌的临床特征和预后。方法:结合文献对1例胸骨后甲状腺未分化癌进行分析。结果:胸骨后甲状腺未分化癌,术前确诊较难,手术可解除压迫症状,但难以完整切除,预后差。结论:胸骨后甲状腺未分化癌应及时行影像学检查,尽早手术切除,并辅以放射等综合治疗。     

甲状腺低分化癌——附30例报告

 用光镜、免疫组化、流式细胞光度术及生存率分析30例甲状腺低分化癌，并与高分化癌和未分化癌对比，结果显示低分化癌的主要光镜表现为岛屿状结构，其生物学行为介干高分化癌与未分化癌之间，辟出这一型，将有助于临床治疗和预后的估价。     

甲状腺未分化癌的诊治（附2例报道）

回顾苏州大学附属第一医院甲乳科2016年及2017年收治的2例甲状腺未分化癌的临床资料，结合文献复习。2例患者术前胸部CT均提示有明显肺转移，行姑息性手术及颈部放化疗后，病情仍进展迅速，再次出现肿瘤，均于4个月内死亡。提示甲状腺未分化癌高度恶性，易侵犯气管、食管以及喉返神经等相邻组织，预后差。应手术、放化疗治疗，同时结合患者全身状况及患者意愿综合考虑。阿帕替尼作为一种靶向药物可用于甲状腺未分化癌的治疗。     

25例甲状腺低分化癌的临床病理分析

摘 要：［目的］ 探讨甲状腺低分化癌的临床病理特点,分析其与甲状腺乳头状癌、未分化癌的差异。［方法］ 收集甲状腺低分化癌25例、乳头状癌40例、未分化癌20例,观察其组织学形态及临床特点。［结果］ 组织学上甲状腺低分化癌呈实性、岛状或梁状排列,并以单独或混合方式存在,其中9例合并有滤泡癌或乳头状癌;最大径平均值为5.43cm,明显大于乳头状癌的2.08cm,与未分化癌的5.12cm类似;易局部浸润及血管侵犯,复发和远处转移率高。［结论］ 甲状腺低分化癌的恶性程度介于乳头状癌与未分化癌之间,尽管10年生存率较高,但病程持续时间长,其长期无瘤生存率并不理想。     

甲状腺破骨细胞样巨细胞未分化癌1 例报告与文献复习

 甲状腺破骨细胞样巨细胞未分化癌（Anaplastic Thyroid Carcinoma with Osteoclast—like Giant Cells）是罕见的甲状腺未分化癌亚型。我院收治1例，结合文献复习报告如下。     

3例甲状腺未分化癌的临床病理分析

甲状腺未分化癌又称间变性癌 ,约占甲状腺癌的 5% ,我们通过对 3例甲状腺未分化癌进行临床病理分析 ,以提高对此病的认识及诊断与鉴别诊断水平。1　材料与方法收集我院 1991年— 2 0 0 1年间 ,术后诊断为未分化癌甲状腺标本 3例。标本经 10 %甲醛固定 ,常规石蜡包埋切片 ,HE染色 ,光镜下观察。免疫组化染色采用 S-P法 ,试剂选用福州迈新公司。2　结果2 .1　临床资料例 1:男 ,65岁。因颈部肿块 1年入院 ,B超检查诊断为甲状腺腺瘤。手术所见 ,甲状腺左叶一 3 cm× 3 cm× 2 cm大小肿物。例 2 :男 ,74岁 ,因颈部包块数十年 ,近期增长迅速入院…     

甲状腺滤泡细胞癌发生的分子生物学研究近况

肿瘤的发生是一个涉及多基因、多阶段的演变过程。甲状腺滤泡细胞癌，包括由缓慢发展的高分化癌到高度恶性的未分化癌的多种病变，而不同表现型的甲状腺滤泡细胞癌、其发生常与某一特定癌基因密切相关。ｐ５３在分化型癌向未发化癌转化过程中的明确作用，使甲状腺滤泡细胞癌成为研究人类肿瘤多步骤发生的最佳模式之一。     

甲状腺未分化癌的处理及影响预后因素的探讨

目的：探讨甲状腺未分化癌的治疗及影响预后的因素。方法：回顾性分析1959年至1996年本院收治的11例甲状腺未分化癌，其中4例颈淋巴颈淋巴结清扫，4例患侧甲状腺全切除，3例仅作甲状腺活检（1例活检后放疗）。结果：行甲状腺全切除或仅作活检的7例均有腺体外侵犯，且年龄偏大，病程长，除1例术后放疗生存2．5年外，其余均于术后1至6个月内死亡，颈淋巴结清扫术4例，其中1例有腺体外侵犯，术后仅生存1年；其余3例肿块均局限于腺体内，分别生存7年（仍生存）、12年（后失访）、18年（仍生存）；皆为女性，病程较短。结论：肿瘤局限于腺体内可能是甲状腺未分化癌预后较好的因素，对肿瘤避限于腺体内的患者，应扩大手术范围，已有腺体外侵犯者，预后较差，辅助放疗有助于延长生存期。     

甲状腺未分化癌88例治疗及预后分析

 目的 探讨甲状腺未分化癌患者的生存状况及预后因素。方法 回顾性分析天津市肿瘤医院2003年1月—2016年5月收治的88例甲状腺未分化癌患者的临床及随访资料，采用Kaplan-Meier法及Cox多因素回归分析预后因素。结果 88例甲状腺未分化癌患者的中位生存时间为3.5月；6月生存率30.7%，1年生存率为22.7%，2年生存率为11.4%。单因素分析显示，肿物最大径、年龄、远处转移、淋巴结转移、分期、白细胞数、放疗、化疗、甲状腺结节、不同手术方式、综合治疗是影响甲状腺未分化癌患者预后的因素。多因素分析显示，影响预后的独立因素为年龄、分期、白细胞数、综合治疗。结论 甲状腺未分化癌预后极差，对于ⅣA、ⅣB期患者手术切除联合术后放化疗的综合治疗方案可延长其生存期，即使丧失手术机会的患者仍能从放疗和（或）化疗中获益。     

39例食管未分化癌的外科治疗

１９６１～１９８３年２２年间外科治疗原发性食管癌３８０４例，其中未分化癌３９例。男２８例，女１１例。癌肿位于中、下段各占４９％，癌肿平均长度５．１ｃｍ。经右胸食管切除和左颈食管胃吻合术２６例（６７％）；经左胸食管切除和胸内食管胃吻合术１３例（３３％）。手术并发症率１０％，手术死亡率１３％。术后ｐＴＮＭ分期：Ⅰ、Ⅱａ、Ⅱｂ、Ⅲ和Ⅳ期分别为３％、２６％、１０％、５４％和８％。随访至１９９４年底，全组病例均死亡，４２％病例于术后６个月内死亡，４２％病例７～２４个月内死亡；术后中位生存期７个月，术后５年生存率１５％。作者讨论了食管未分化癌的发生率和病理形态，提出近年来电镜下的未分化癌，实际上是包括低分化鳞癌和腺癌、未分化大细胞癌和小细胞癌。由于细胞分化不良，单纯手术切除预后差，应在严格掌握手术指征的同时，术前进行放疗，术后加强综合治疗，以提高其５年生存率。     

甲状腺未分化癌

甲状腺未分化癌较少见。我们从１９７７年～１９９０年共收治甲状腺癌３７２例，未分化癌仅１１例，占３％。病理类型分为梭形细胞巨细胞型和小细胞型。此型癌以恶性程度高为特点，治疗很困难。作者采用手术＋放疗＋化疗提高了疗效，本组生存５年者３例，占２７．３％；存活２年３例；１／２以上的病人存活超过２年。     

甲状腺原发性非分化型恶性肿瘤14例分析

目的:探讨甲状腺原发性非分化型恶性肿瘤的临床特征和影响预后的因素。方法:收集我院1994年12月-2005年12月甲状腺原发性非分化型恶性肿瘤14例,对患者性别、年龄、肿瘤大小、病理类型和治疗方法进行回顾性分析。结果:甲状腺原发性非分化型恶性肿瘤发病率低,恶性程度高,其中甲状腺未分化癌、甲状腺恶性纤维组织细胞瘤和甲状腺腺样囊性癌治疗效果较差,甲状腺非霍奇金淋巴瘤治疗效果较好。结论:对于甲状腺原发性非分化型恶性肿瘤的患者,早期诊断,手术根治,术后局部足量放疗或化疗,有望改善预后。     

甲状腺未分化癌的治疗

甲状腺未分化癌预后险恶,平均生存期不足六个月,属最恶性肿瘤。本文分析癌研头颈科1951～1970年收治的甲状腺未分化癌患者53例。病理证实小细胞癌7例,大细胞癌46例。手术时平均年龄男性为65.9岁,女性     

甲状腺癌再手术

目的探讨甲状腺癌病人再手术的相关因素，选择合理的手术方式。方法对12例再手术的分化型甲状腺癌病人的资料进行回顾性分析。结果12例中2次手术者11例，3次手术者1例；12例分化型甲状腺癌再次手术发现总残癌率为66．7％（8／12），其中原发部位残癌率50％（6／12），颈部淋巴结转移48％（5／12）。结论甲状腺肿瘤手术应行甲状腺腺叶切除，疑有颈淋巴结转移时要行规范化的颈淋巴结清扫术。     

甲状腺滤泡癌伴全身多发转移术前术后131I治疗1例

甲状腺分化型癌大多病程较长，生长缓慢，但仍为致命性疾病。对局部不能行根治性手术或全身多发转移的甲状腺分化型癌可考虑行^131I治疗。本文报告1例甲状腺滤泡癌伴全身多发转移术前术后行^131I治疗，并结合文献复习，对该患者尝试于术前给予^131I辅助治疗进行讨论。     

甲状腺髓样癌30例临床分析

甲状腺髓样癌３０例临床分析何家林，胡东霞甲状腺髓样癌（ＭＴＣ）发生于甲状腺滤泡旁细胞，又称Ｃ细胞，属ＡＰＵＤ系统肿瘤，其发病情况、病理和临床表现有别于滤泡源性的乳头状、滤泡状腺癌和未分化癌，有自己的特点。１９７６年６月～１９９３年６月我院共收治ＭＴＣ...     

原发性输尿管癌：附16例报告

本文报造原发性输尿管癌１６例，均经手术和病理证实，其中移行细胞癌１５例，未分化癌１例，男女之比为３：１。对本病的发病情况和诊断方法进行了讨论，并对本病在手术治疗上的不同方式进行了分析。     

原发性输尿管癌（附16例报告）

本文报告原发性输尿管癌１６例，均经手术和病理证实，其中移行细胞癌１５例，未分化癌１例，男女之比为３：１。对本病的发病情况和诊断方法进行了讨论，并对本病在手术治疗上的不同方式进行了分析。     

高级别甲状腺滤泡细胞起源的癌2例并文献复习

目的提高对高级别甲状腺滤泡细胞起源的癌的认识。方法回顾性分析山西省肿瘤医院2022年3月至5月诊治的2例高级别甲状腺滤泡细胞起源的癌患者的诊断过程, 并进行文献复习。结果 2例患者中, 1例42岁男性诊断为高级别分化型甲状腺癌, 1例65岁女性诊断为甲状腺低分化癌。结论高级别甲状腺滤泡细胞起源的癌包括甲状腺低分化癌和高级别分化型甲状腺癌两种类型, 这一概念的提出将这类预后较差的肿瘤分离出来, 有利于临床精准治疗。     

甲状腺未分化癌组织vWF表达与血管生成拟态相关性研究

目的 肿瘤源性的血管性血友病因子(von Willbrend factor,vWF)表达及血管生成拟态(vasculogenic mimicry,VM)形成都是高度恶性肿瘤中的高频事件.本研究检测甲状腺未分化癌组织中vWF的表达及VM水平,在组织学水平上探讨vWF的表达及其与肿瘤组织中VM形成的相关性.方法 选取甘肃省人民医院(20例)及甘肃省肿瘤医院(43例)2000-01-01-2014-12-31病理诊断为甲状腺未分化癌的手术标本63例.同时随机挑选甘肃省人民医院同期甲状腺乳头状癌病例63例和相应癌旁正常组织作为对照.采用免疫组化法检测甲状腺组织中vWF蛋白的表达水平,CD31联合PAS双重染色检测VM水平.结果 vWF蛋白在正常甲状腺组织无表达,甲状腺乳头状癌中有5例(7.90%)阳性表达,甲状腺未分化癌中vWF阳性表达31例(49.20%),组间比较差异有统计学意义,χ2=26.289,P<0.001.vWF在甲状腺未分化癌中的阳性表达与患者的性别、年龄、肿瘤大小和淋巴结转移无关,而与远处转移(χ2=5.341,P=0.021)和临床分期(χ2=4.753,P=0.029)相关.VM在正常甲状腺组织、乳头状癌及甲状腺未分化癌中的形成率分别为0、3.20%和34.92%,组间差异有统计学意义,χ2=20.588,P<0.001.VM形成与肿瘤最大径(χ2=4.789,P=0.029)、淋巴结转移(χ2=5.684,P=0.028)、远处转移(χ2=4.722,P=0.030)和临床分期(χ2=5.777,P=0.061)相关.vWF的表达与VM水平正相关,r=0.411,P=0.001.结论 甲状腺未分化癌中有不同程度vWF的高表达,其高表达与VM的形成正相关,vWF的高表达可能是导致甲状腺未分化癌预后差的因素之一.