甲钴胺的药理及临床作用

甲钴胺为周围神经病变的治疗药物,属于维生素B_(12)类,别名为甲基维生素B_(12)。它通过促进神经细胞内核酸和蛋白质以及神经髓鞘的合成,从而修复受损伤的周围神经,目前已广泛应用于临床。从1948年Spies等人把维生素B_(12)作为药物研究以来,维生素B_(12)的研究取得飞速的发展,到目前为止,作为药物的维生素B_(12)主要有:氰钴胺、羟钴胺、腺苷钴胺和甲钴胺。前两种维生素B_(12)在人体内没有生物活性;后两种辅酶型维生素B_(12)已经实现人工合成,     

腺苷辅酶维生素B_(12)

[化学名] 5′-脱氧腺苷钴胺 [作用特点] 本品是一种新型B_(12)产品,即氰钴型维生素B_(12)中的CN基由腺嘌呤核苷取代。它是维生素B_(12)在体内的主要形式,因为它以辅酶的形式参加体内各种重要的代谢反应,故称为辅酶B_(12),辅酶型维生素B_(12)在生化过程中起着重要作用,它参加     

维生素B_(12)的离子选择电极测定:热分解氰基法

本文报道,将维生素B_(12)(氰钴胺)、其类似物羟钴胺及Cobinamide(B因子)在固体状态加热,使所含氰基分解为氢氰酸,然后随氮气流进入碱性硝酸钾吸收液转化为氰离     

周围神经病治疗剂甲钴胺的药理和临床应用

194 8年 Spies等人首先将维生素 B12 作为一种特异的药物用以治疗恶性贫血。以后又研究开发了许多不同类型的维生素 B12 ,如氰钴胺 (CN- B12 ) ,羟钴胺(OH- B12 )和腺苷钴胺 (DBCC) ,用于治疗贫血和神经病变。甲钴胺 (mecobalamin)是不同于 DBCC的另一种辅酶型 B12 ,在其化学结构中 ,一个甲基结合在中心的钴分子上。已经发现 [1] ,甲钴胺对与维生素 B12 缺乏症无关的周围神经病的疗效优于其他维生素 B12 的衍生物。1　甲钴胺的药理作用机制 [2 ]1.1　增强神经细胞内核酸和蛋白质的生成　神经细胞内合成的蛋白质是组成轴突的结构蛋白…     

保血液、护神经的维生素B12

在B族维生素中有一个成员,人们对它的需要量微乎其微(其计量单位甚至以微克计算),正常情况下只要有合理饮食就足够保证每天的需要量,无需额外补充。但如果没有它,很多疾病可能会找上你,比如贫血,神经病变。这就是维生素B12,它又名氰钴胺,自然界中大多存在于动物食品中,进入人体后需转化为甲基钴胺和辅酶B12后才具有生理活     

腺苷钴胺的临床应用进展

腺苷钴胺,又称腺苷辅酶维生素B12,化学名为5,6-二甲基苯并咪唑基-5-脱氧腺嘌呤核苷基钴胺,是维生素B12的活性辅酶形式之一。羟钴胺、甲钴胺、腺苷钴胺是从哺乳动物的组织中分离出的维生素B12的3种最常见的形式,但只有甲钴胺和腺苷钴胺可作为人体内酶的辅因子[1]。腺苷钴胺在195     

再看腺苷钴胺

腺苷钴胺是维生素B12在体内的代谢产物，较维生素B12具有更高的生物活性和生物利用度。七十年代，华北制药集团对腺苷钴胺进行过深入细致的研究，肯定了该药的疗效和治疗作用。腺苷钴胺可直接被人体吸收利用，促进体内三大营养物质的代谢，参与体内多种生化反应，是谷氨酸变位酶、亚甲基戊二酸变位酶、二烯脱氢酶和赖氨酸转化酶的辅酶。     

维生素B12治疗周围神经病变的临床疗效比较

目的 比较目前临床应用相对较多的两种维生素B12制剂对周围神经病变临床症状的疗效.方法 选取天津市第一医院临床收纳的满足试验条件的神经卡压性周围神经病变患者,随机分为甲钴胺组(41例),腺苷钴胺组(39例)和针灸组(41例),甲钴胺组患者静脉滴注弥可保,每次0.5 mg,1次/d;腺苷钴胺组患者肌肉注射腺苷钴胺,每次0.5 mg,1次/d;针灸组选用针灸理疗、按摩等常规治疗.3组患者均治疗两周.观测治疗后患者的主观症状、各项体征,并严密观察、记录试验期间发生的不良反应事件.结果 3组治疗患者均未见不良反应,甲钴胺组在主观症状、客观体征方面改善均优于腺苷钴胺组及针灸组.结论 甲钴胺作为最新一代的维生素B12临床应用疗效、安全性方面均优于以往维生素B12,且西医治疗周围神经病变较单纯针灸治疗有明显疗效优势.     

直接比色法用于维生素B_(12)注射液的含量测定

维生素B_(12)又名氰钴胺,为治疗恶性贫血和其它营养性巨细胞型贫血的主要药物。其注射液的含量测定,《中国药典》规定用紫外光谱法,限于基     

腺苷钴胺原料药的稳定性研究

腺苷钴胺是维生素B12产生菌直接代谢产生的,属于辅酶型维生素B12可直接参与人体内的生化反应,其疗效较普通维生素B12好许多,因此它被研制成多种剂型用于恶性贫血和神经炎症的治疗.本文章从高温、高湿、强光等方面对其稳定性进行研究,目的在于给其制剂生产过程和临床用药过程提供参考.     

小鼠口服维生素B_1,B_6,B_(12)的止痛作用

B族维生素在机体内有重要的生物功能, 临床研究已肯定,硫胺(维生素B_1)、吡多辛(维生素B_6)和氰钴铵(维生素B_(12))能缓解外周神经疾病和脊椎疾病引起的疼痛;人口服维生素B还能增强非类固醇类抗炎药物的止痛作用。在多种动物模型上已观察到,静脉、皮下或腹腔内注射维生素B_1,B_6或B_(12)具有止痛作用,但口服给药只有炎性止痛作     

注射用腺苷钴胺有关物质测定方法改进

目的建立高效液相色谱法,用外标法加主成分自身对照法测定注射用腺苷钴胺有关物质的含量。方法采用C18色谱柱(250mm×4.6 mm,5μm),以0.05mol·L-1磷酸二氢钾-乙腈(85∶15)(用磷酸调节pH至3.2)为流动相,流速为1.0mL·min-1,柱温为30℃,检测波长为260nm;进样量为10μL;测定有关物质的含量。结果腺苷钴胺及氰钴胺与相邻峰分离度良好,线性范围分别为100～0.2μg·mL-1(R=0.9999)和10～0.1μg·mL-1(R=1.0000),精密度、准确度等均符合分析样品的要求。结论本方法操作简便快速,重复性好,专属性强,可用于该制剂中有关物质的含量控制。     

40例带状疱疹后遗神经痛注射腺苷钴胺的疗效观察

目的 探讨注射用腺苷钴胺缓解带状疱疹后遗神经痛(PHN)的临床疗效.方法 40例PHN患者随机单盲分为腺苷钴胺组和甲钴胺组(n=20),腺苷钴胺组肌肉注射腺苷钴胺1 mg/d,连用2周;甲钴胺组肌肉注射甲钴胺0.5 mg/d,每周连续注射3d,共2周.治疗前及治疗后第3、7、10d和2周分别采用目测类比评分法(VAS)评定疼痛程度,治疗前及治疗结束后1个月采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估睡眠质量,并观察治疗过程中的不良反应.结果 腺苷钴胺组治疗后第7和10d以及2周VAS分值显著降低(P＜0.05,P＜0.01).治疗后1个月时,腺苷钴胺组睡眠质量各项评分均较治疗前改善,且较甲钴胺组降低(P＜0.01).结论 腺苷钴胺治疗PHN的疗效优于甲钴胺,起效快,无明显的不良反应.     

腺苷钴胺治疗急性视神经炎的临床观察

目的观察肌注腺苷钴胺治疗急性视神经炎的临床疗效。方法将41例(57眼)患者随机分为2组:腺苷钴胺治疗组22例(31眼),肌肉注射1.5 mg,1次/d;Vit B12治疗组19例(26眼),肌肉注射0.5 mg,1次/d,15 d为1个疗程,两组同时联合应用大剂量糖皮质激素。对比两组治疗前后视力、VEP的改善情况和疗效。结果两组总有效率差异无统计学意义(P>0.05),显效率差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性视神经炎早期大剂量激素联合腺苷钴胺肌注综合治疗作用明显,临床效果优于Vit B12,对视功能的恢复作用较好。     

口服维生素B12便宜而有效

据美国医生报道,口服维生素B_(12)治疗恶性贫血是便宜而有效的方法。英国国家药方集(BNF)记载,由于口服维生素B_(12)有吸收不良的缺点,因此应用大大受限。这种观点在美国也普遍存在。因此,在英国治疗的首选是用羟钴铵注射剂,而在美国则选用氰钴铵注射剂。但据明尼苏达大学的一位医生报道,在瑞典有40％需要维生素B_(12)补充治疗的病人采用口服给药。据瑞典的研究,采用口服给药结果的成功率很高。     

差示分光光度法测定腺苷辅酶维生素B12含量

腺苷辅酶维生素B_(12)(Ⅰ)在pH2.0和pH7.0条件下紫外吸收光谱不同,用差示分光光度法在304.5±0.5nm波长处测定Ⅰ的含量,△E_(1cm)~(1％)为58.0方法专一性高,回收率为98.63％,cv为1.77％,不受存在的维生素B_(12)的影响。     

质量标准中HPLC含量测定法样品溶剂选择不当一例解析

HPLC法已被广泛应用于药物的含量测定,我们在进行新药的质量标准复核和药品的检验工作中经常遇到被忽视的样品溶剂问题。如因质量标准中HPLC样品溶剂选择不当,检验测定时,色谱图中出现伪峰且严重干扰影响主成分含量测定的准确性;更有甚者,在图谱中出现歪斜峰、分叉峰或额外峰。现解析此类实例以作交流。甲钴胺(Mecobalamin)是一种体内生物活性的辅酶型维生素B_(12),它是由日本卫材株式会社独家研制开发和生产的,收载于《日本药局方外医药品成分规格(1997)》。我们在甲钴胺原料药进口检验时,对所遇到的质量标准中HPLC样     

让合理、安全用药知识(三十二) 走进千家万户

<正>(接上期)②震颤麻痹或肝昏迷患者在使用左旋多巴时禁止合用维生素B_6,因为维生素B_6可影响左旋多巴转化为多巴胺向血脑屏障的转移和利用,降低左旋多巴的疗效,故在使用左旋多巴治疗震颤麻痹或肝昏迷患者时,禁止合用维生素B_6。2.4维生素B_(12)的作用及其正确应用维生素B_(12)又叫钻胺素,是唯一含金属元素的维生素。自然界中的维生素B_(12)是由微生物合成的,高等动植物体内不能合成维生素B_(12)。维生素B_(12)也是唯一的一种需要肠道分泌物(内源因子)帮助才能被吸收的维生素。     

腺苷钴胺联合卡马西平治疗三叉神经痛54例临床观察

目的观察和评价注射用腺苷钴胺联合卡马西平治疗三叉神经痛的临床疗效。方法治疗组给予腺苷钴胺联合卡马西平联合进行治疗,对照组给予卡马西平联合维生素B12进行治疗,治疗过程中疼痛程度用视觉模拟评分法动态观察评价卡马西平联合腺苷钴胺对三叉神经痛的疗效。结果治疗组有效率达92.5%,疗效高于对照组的77.8%,两组对比有明显差异(P>0.05),具有统计学意义。结论临床使用腺苷钴胺联合卡马西平治疗三叉神经痛具有显著的疗效,不良反应小,值得临床推广使用。     

维生素B_(12)的医疗保健作用

维生素B12是含有以钴原子为中心的咕批核，且是对人类和其他哺乳动物均具有生物活性的一类红色类咕批化合物的总称，又名钻胺素（cobalamins）。根据其钻原子β－位上配位体的不同，而有各种不同的钴胺素类型。其中最重要的β－配位体分别为氰基、甲基、5＇－脱氧腺青基和羟基，因而分别被称为氨钴胺（Cyanocobalaml）甲钴胺（methylcobalamin）、腺音钻胶（adenosylcobalamin）和羟钻胶（by－droxocobalami），它们都已被广泛用于治疗各种恶性贫血和神经疾病。其中氰钻胺和羟钴胺在进入人体细胞后被转化为它们的代谢活化型（又称辅酶型）…