丰都县人民医院儿科病房大肠埃希菌耐药性分析

目的:分析本院儿科病房大肠埃希菌对临床常用抗菌药物的耐药特征,为临床用药提供参考.方法:大肠埃希菌的鉴定/药敏采用合肥恒星科技HX-21细菌鉴定药敏分析仪和配套鉴定药敏卡C板,MIC参照CLSI 2009和2010版标准.用大肠埃希菌ATCC25922作为质控菌株进行药敏质控.结果:筛选出的66株大肠埃希菌对各种抗菌药物的敏感率分别为:β-内酰胺类抗菌药物10.61％～27.27％(其中氨苄西林最低,10.61％);哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、呋喃妥因均为98.48％;氯霉素、左氧氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星为59.09％～74.24％;头孢哌酮/舒巴坦钠为95.45％;亚胺培南为100％.结论:儿科病房中大肠埃希菌对常用抗菌药物耐药率较高,临床应根据药敏结果合理使用抗菌药物,预防耐药菌株的产生与扩散.     

泌尿系感染大肠埃希氏菌耐药性分析

目的：了解泌尿系感染大肠埃希氏菌耐药情况。方法：采用纸片琼脂扩散法（K－B法）测定该菌耐药性，并依据NCCLS双纸片法检测产超广谱β－内酰胺酶菌株。结果：亚胺培南＋西拉司丁钠（泰能）最敏感，耐药率为0，其他依次为丁胺卡那霉素、头孢哌酮＋舒巴坦（舒普深）、头孢他啶、呋喃妥因、头孢唑啉、头孢呋新、庆大霉素、喹诺酮类和磺胺类，耐药率均高于80％，260株。大肠埃希氏菌中有28株为产超广谱β－内酰胺酶株，其最有效药物为泰能；丁胺卡那霉素、舒普深、呋喃妥因耐药性较非产酶组明显增强。结论：丁胺卡那霉素及呋喃妥因可作为普通首选药物，泰能为产超广谱β－内酰胺酶株首选药物。     

大肠埃希菌耐药性变迁及其分析

目的探讨近8年来临床分离大肠埃希菌(ECO)耐药性变迁及其防治。方法对我院2000年-2007年临床分离菌株用K-B法药敏试验结果进行分析。结果609株ECO占临床分离总菌株数4561株的13.4%,居第二位。2002年-2004年ECO产ESBLs检出率为23.1%,2005年-2007年为27.8%,两组χ2检验,差异无统计学意义(P>0.25)。被监测的23种抗菌药物中,除亚胺培南未发现耐ECO株外,14种药的耐药率呈不同程度的增高;5种药耐药率保持相对稳定;3种药耐药率有所下降。ECO对8种β-内酰胺类、4种氟喹诺酮类、2种氨基糖苷类、四环素及复方磺胺甲硝唑共16种药的耐药率高达62.5%～96.8%。对7种药物较敏感,依次为:对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、呋喃妥因、头孢曲松和头孢哌酮/舒巴坦、氯霉素,耐药率均<36%。结论本组资料对ECO感染的药物治疗有重要参考价值。     

2014-2015年临床分离737株大肠埃希菌的耐药性分析

目的 对解放军第44医院2014年1月-2015年12月临床标本中大肠埃希菌的感染情况及耐药性进行分析,为临床合理用药提供依据.方法 对患者送检的各种临床标本进行分离培养,通过法国梅里埃Vitek-2 compact细菌鉴定分析仪及配套的GN鉴定卡、GN 13、ATB G-5药敏卡进行病原菌的鉴定和药敏试验.结果 共分离出病原菌4439株,其中大肠埃希菌有737株,占16.6％.大肠埃希菌感染的标本来源以尿液、痰液及伤口分泌物多见,分别占51.8％、20.8％和17.8％;感染的病区主要集中在泌尿科、骨外科、老年病科和ICU.药敏结果显示大肠埃希菌对阿莫西林、氨苄西林的耐药率＞85.0％,对头孢唑啉、头孢噻肟、复方磺胺甲噁唑、头孢曲松、环丙沙星的耐药率＞60.0％,对左氧氟沙星、氨苄西林/舒巴坦、头孢他啶、头孢吡肟、氨曲南、庆大霉素、阿莫西林/克拉维酸、妥布霉素、呋喃妥因等耐药率在17.9％～58.7％之间,对呋喃妥因、头孢替坦、哌拉西林/三唑巴坦、阿米卡星的耐药率＜10.0％,对亚胺培南、厄他培南的耐药率＜1.0％.结论 大肠埃希菌对临床常用抗菌药物出现了不同程度的耐药性,碳青霉烯类药物(亚胺培南、厄他培南)是重症感染的首选抗菌药物.临床应不断提高标本培养的送检率并加强细菌耐药性的监测工作,以促进抗菌药物的合理使用.     

大肠埃希菌临床分布及耐药性分析

目的 了解医院大肠埃希菌临床分布、标本类型、不同科室及不同年龄耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 收集亳州市人民医院2011―2018年门诊与住院病人送检10827株大肠埃希菌,回顾性分析其耐药性变化、科室分布及标本来源.结果 8年间大肠埃希菌分离率为3.92％,分离率呈下降趋势(P<0.05).共收集非重...     

大肠埃希菌的分布与耐药性变迁

目的：纵观大肠埃希菌,临床分离株几年来的临床分布及耐药率变化,为临床抗菌药物的合理应用提供依据。方法：对2008年1月-2012年12月由大肠埃希菌导致的医院感染进行统计分析。结果：大肠埃希菌分布以尿液和痰液为主,分泌物居次;大肠埃希菌对17种抗菌药物耐药率在2011年前有逐年增高趋势,2011年后有下降趋势。结论：大肠埃希菌引起的院内感染较严重,应加强检测,促进抗菌药物合理应用,降低细菌耐药率。     

临床分离大肠埃希菌的分布及耐药性分析

目的 研究送检标本中检出大肠埃希菌的分布、耐药性和临床意义.方法 对我院2006年1～12月分离的大肠埃希菌作回顾性分析.结果 共检出155株大肠埃希菌致病菌,泌尿系统中大肠埃希菌检出率高;大肠埃希菌34种抗菌药物敏感性实验结果 示前位的抗菌药物是:万古霉素、链霉素、奎奴普汀、加替沙星(100%)、亚胺硫霉素(99.2%),头孢吡肟(90.2%),而耐药率居前位的为:克拉霉素、克林霉素(100%)、替卡西林(77.7%)、氨苄西林(77.0%).结论 大肠埃希菌感染临床可首选的抗菌药物范围窄,对青霉素类、大部分氟喹诺酮类抗菌药耐药严重.应该适当控制第三代头孢菌素和碳青霉烯类的使用.临床应加强药敏选药.     

小儿大肠埃希菌临床分离株耐药性分析

目的：监测广东省梅县儿科大肠埃希菌对多种抗生素的耐药情况,为临床提供诊疗依据。方法：选取2006年3月～2008年2月住院的患儿进行检验分析,从其分泌物中分离出大肠埃希菌76株。并将分离出的菌株分为A组和B组,其中A组为2006年3月～2007年2月分离出的40株菌株,B组为2007年3月～2008年2月分离出的36株菌株,比较两组菌株产超广谱β内酰胺酶（ESBLs）率和对16种抗菌药物敏感试验结果。结果：ESBLs检测结果,A组产ESBLs菌株检出率为47．2％,B组产ESBLs菌株检出率为50．0％,两组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。两组药物敏感性试验结果比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。16种抗菌药物中除亚胺培南外,其他抗菌药物耐药率均有不同程度增高,增幅为14．7％-66.4％,差异有统计学意义（P〈0．01）。按耐药上升速度排序（快～慢）：头孢噻肟、头孢唑啉、头孢曲松、左氧氟沙星、环丙沙星。结论：大肠埃希菌在儿童感染中耐药性发展迅速,以对头孢菌素类抗菌药物耐药性上升最为显著。治疗上不宜选用头孢类抗生索,应选用加酶抑制剂复合抗生素（阿莫西林,克拉维酸）和头霉素类抗生素（头孢西丁）以及亚胺培南。     

大肠埃希菌耐药性调查

目的:调查湖南省郴州地区大肠埃希菌的耐药性.方法:收集大肠埃希菌标本1 078株,菌株鉴定用常规双歧法,药敏试验用Kirby bauer法,并按1997年NCLLS标准判断结果.结果:大肠埃希菌的平均耐药率达40.6%,且大肠埃希菌对不同的抗菌药物的耐药率不相同.结论:大肠杆菌对头孢曲松、阿米卡星、卡那霉素的耐药率较低,可优先选用,选用其他抗菌药物时应先做药敏试验.     

756株大肠埃希菌感染的科室分布及耐药性分析

目的了解大肠埃希菌感染分布及耐药情况,为临床医师治疗大肠埃希菌感染提供参考。方法常规方法进行细菌培养,采用美国Dade MicroScan公司生产的AutoSCAN4半自动鉴定仪及配套的生化反应药敏板进行鉴定,药敏试验方法采用Mic法。结果对大肠埃希菌耐药率较低的药物有亚胺培南、阿莫西林/克拉维酸、替卡西林/克拉维酸、哌拉西林/他唑巴坦,耐药率分别是1.32%、4.32%、12.28%、13.53%,其次是阿米卡星、头孢西丁、头孢他啶,耐药率分别是15.96%、16.62%、30.74%,其余抗菌药物耐药率都〉40%。结论大肠埃希菌对多种抗菌药物具有高度耐药性,治疗上应根据药敏结果选用抗菌药物。     

大肠埃希菌耐药性与抗菌药物使用相关性分析

目的探讨医院内大肠埃希菌耐药性的形成与抗菌药物消耗量之间的相关性。方法对2010年1月至2011年12月期间,以每半年为时间单位,对大肠埃希菌的耐药性进行分析。同时对同一时间段内常用抗菌药物的消耗量进行统计,采用多元线性回归对细菌耐药性与抗菌药物消耗量之间进行相关分析。结果在研究各时间段内,大肠埃希菌对氨苄青霉素、头孢唑林、头孢曲松、头孢吡肟、左氧氟沙星、环丙沙星、复方新诺明耐药性无明显改变,呈高耐药性;对阿莫西林克拉维酸钾、头孢西丁、头孢他啶、哌拉西林他唑巴坦、亚胺培南西司他丁、阿米卡星耐药性稳定,呈低耐药性;对氨曲南耐药性有逐年增加趋势。大肠埃希菌对阿莫西林、头孢曲松、头孢唑肟、氨曲南、左氧氟沙星、环丙沙星耐药性有显著的线性正相关关系(P<0.05),对亚胺培南西司他丁、阿米卡星的耐药性有显著的负相关性(P<0.05)。结论大肠埃希菌耐药性的形成与某些抗菌药物的消耗量有密切关系,临床上在遵循轮换,限制使用抗菌药物的同时,应尽可能根据药物敏感性试验结果合理使用抗菌药物,减少耐药产生。     

泌尿系统感染大肠埃希菌的耐药性分析

目的：了解焦作地区泌尿系统感染大肠埃希菌的耐药状况,为临床合理使用抗生素提供依据。方法收集临床中段尿标本培养分离的大肠埃希菌128株,用珠海迪尔全自动微生物分析仪进行细菌鉴定及药敏试验,应用WHONET5.5统计数据。结果128株尿液大肠埃希菌中,产ESBLs株检出率为65.6%,对多种抗生素都有不同程度耐药性。结论大肠埃希菌耐药率高,对其进行耐药监测,意义重大。     

295株大肠埃希菌的耐药性分析

目的 探讨大肠埃希菌的耐药性.方法 采用头孢西丁、头孢噻肟、头孢他啶、头孢呋辛、头孢吡肟、哌拉西林、环丙沙星、阿米卡星、丁胺卡那霉素和亚胺培南共10种抗菌药物对本院临床分离的295株大肠埃希菌的耐药性进行检测分析.结果 295株大肠埃希菌中检出产ESBLs菌株105株,检出率为35.6%.产ESBLs菌株和非产ESBLs菌株对亚胺培南均敏感、没有耐药株,对丁胺卡那霉素的耐药率无显著性差异(P>0.05).产ESBLs菌株对其余8种抗菌药物的耐药率均高于非产ESBLs菌株,差异具有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 产生ESBLs是导致大肠埃希菌多重耐药的重要原因.亚胺培南是治疗产ESBLs大肠埃希菌的首选药物.临床治疗时应根据药敏试验结果合理地使用抗菌药物,以减少耐药菌的产生.     

耐环丙沙星大肠埃希菌的耐药性分析

目的了解本地区大肠埃希菌的耐药情况及超广谱β-内酰酶（ESBLS）的栓出率，以指导临床合理用药。方法对180株临床分离菌用纸片扩散法（K-B法）进行药物敏感性试验；纸片扩散表型确证法进行ESBIS检测。结果本地区大肠埃希菌对氨苄西林、萘啶酸、哌拉西林、头孢噻肟、头孢吡肟、阿米卡星、环丙沙星、左氧氟沙星、司帕沙星、加替沙星、氨曲南、头孢他啶、亚胺培南、头孢呋辛的耐药率分别是90．0％、83．3％、77．2％、29．4％、5．0％、8．9％、65．0％、60．0％、62．2％、50．0％、7．2％、18．3％、0、47．2％；ESBLS的栓出率为25．0％。结论本地区大肠埃希菌耐药情况不容乐观且多重耐药菌株较多；氟喹诺酮药物之间交叉耐药明显；阿米卡星、头孢吡肟、氨曲南、亚胺培南对该菌抗菌活性强，可供临床选用。     

557株大肠埃希菌耐药性分析

目的:了解大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)及对常用抗菌药物的耐药情况,为临床抗感染治疗提供用药依据。方法:采用头孢他啶与头孢他啶加克拉维酸、头孢噻肟与头孢噻肟加克拉维酸的双纸片确证试验检测ESBLs,采用纸片扩散法(K-B法)检测大肠埃希菌对常用抗菌药物的耐药性。结果:2007、2008、2009年产ESBLs大肠埃希菌的检出率分别为35.9%、43.7%、46.9%。大肠埃希菌对常用抗菌药物的耐药率以头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、呋喃妥因、阿米卡星较低,其余抗菌药物的耐药率在52%以上。结论:我院大肠埃希菌的耐药形势严峻。加强抗菌药物临床应用管理,是提高细菌感染治愈率和控制院内感染、降低细菌耐药性的重要手段。     

287株临床分离大肠埃希菌耐药性分析

目的了解大肠埃希菌耐药情况,指导临床合理使用抗菌药物。方法对2011年从临床分离的287株大肠埃希菌的耐药情况进行回顾性分析。结果 287株大肠埃希菌对常用抗菌药物均产生不同的耐药性,对氨苄西林的耐药率最高,达91.1%,对碳青霉烯类抗菌药物亚胺培南敏感率为100%;产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌的检出率为12.8%。结论大肠埃希菌存在比较严重的耐药性,应继续加强其耐药监测,合理使用抗菌药物。     

泌尿系感染大肠埃希菌耐药性分析

目的:了解423株泌尿系感染患者分离的大肠埃希菌在病区的分布、产酶及耐药情况,探讨抗菌药的合理应用。方法:用K-B法进行药敏分析,并按CLSI标准进行操作和判断结果。结果:423株大肠埃希菌来自于泌尿外科50.1%(212株),神经内科23.2%(98株)、肿瘤科13.5%(57株)、内分泌科13.2%(56株)。产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的有165株,阳性率占39%。药敏显示:亚胺培南最敏感,其次是含β-内酰胺酶抑制药复合制剂,产ESBLs大肠埃希菌对青霉素类、头孢菌素类、氨基糖苷类以及喹诺酮类耐药率均较高,高于不产ESBLs菌株。结论:治疗泌尿系统大肠埃希菌感染应加强药敏试验监测,对不产ESBLs的可根据药敏选用第三代头孢菌素或第二代头孢菌素、氨曲南、阿米卡星等,对产ESBLs则根据病情选择含β-内酰胺酶抑制药复合制剂或碳青霉烯类,必要时可联合用药。     

尿路感染细菌分布及大肠埃希氏菌耐药性分析

目的　调查 1999～ 2 0 0 1年我院尿路感染的细菌分布及主要致病菌大肠埃希氏菌的耐药性 ,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法　按全国临床检验中心操作规程鉴定菌种 ,K- B纸片进行药敏试验 ,按 NCCL S标准判断结果。结果　三年细菌检出率分别为 36 .2 3%、2 1.94 %、2 8.76 % ,其中均以大肠埃希氏菌为主 ,占检出细菌总数的 4 4 %以上 ,其次为葡萄球菌属。大肠埃希氏菌对氨苄西林耐药率高达 96 %以上 ,对SMZ/ TMP耐药率达 95 .6 %以上。第三代头孢菌素耐药有上升趋势 ,喹诺酮类的耐药率也在 5 0 %以上。结论　尿路感染的主要致病菌为大肠埃希氏菌 ,对常用抗菌药物耐药 ,有上升趋势 ,阿米卡星较敏感。抗菌药物治疗应依据细菌学指导选择敏感药物 ,在未获得明确病原菌前应根据感染及耐药的流行趋势选择药物。     

精神病专科医院大肠埃希菌的分布及耐药性分析

目的分析精神病专科医院大肠埃希菌的分布及对常用抗菌药物的敏感性,为临床合理用药提供依据。方法对本院2007-2010年精神病患者各种送检标本中分离的大肠埃希菌,用ATB Expression进行菌种鉴定,药敏试验采用纸片扩散法,whonet5.4软件统计分析药敏结果。结果 4年间共分离大肠埃希菌317株,在各科室中的分布以老年科为主(62.1%),在各类标本中的分布以尿液为主(44.2%),其次为痰(27.2%)。对亚胺培南最敏感,其次为哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦,对主要抗菌药物敏感率呈逐年下降趋势。结论大肠埃希菌是精神病专科医院分离的主要致病菌,耐药性日趋严重,应根据药敏结果合理使用抗菌药物。     

老年患者泌尿系统感染大肠埃希菌耐药性分析

目的:分析老年患者泌尿系统感染大肠埃希菌的特点及其耐药性,为临床合理用药提供依据.方法:采用全自动微生物鉴定系统对老年泌尿系统感染患者分离出的大肠埃希菌进行鉴定和药敏分析.结果:大肠埃希菌非产ESBLs株对青霉素类抗菌药物、第一、二代头孢菌素类药品高度耐药;对第三代头孢菌素耐药率大于40%;对碳青霉烯类药物美罗培南无耐...