乌司他丁联合血必净治疗脓毒症休克的临床观察

目的：探讨乌司他丁联合血必净在脓毒症休克（SS）中的应用效果。方法：按随机数字表法将2019年4月至2021年4月就诊于福建省南平市第二医院的82例SS患者分为对照组（41例）和观察组（41例）。对照组给予乌司他丁治疗,观察组在对照组基础上加用血必净治疗,持续治疗7 d。比较两组临床疗效、炎性因子水平[C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、血流动力学指标（心率、收缩压、舒张压）、心肌酶指标[心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）]、多器官功能障碍综合征（MODS）发生率、不良反应发生情况。结果：观察组治疗总有效率高于对照组,观察组治疗后IL-6、CRP、TNF-α水平均较对照组低（P<0.05）;观察组治疗后心率较对照组低,舒张压、收缩压高于对照组（P<0.05）;治疗后两组cTnⅠ、LDH、CK-MB水平均低于治疗前,观察组各指标水平较对照组低,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组MODS发生率较对照组低（P<0.05）;两组治疗过程中均未出现明显不良反应。结论：乌司他丁...     

血必净联合乌司他丁治疗重症肺炎的临床研究

目的观察血必净联合乌司他丁治疗重症肺部感染临床疗效。方法 237例重症肺炎患者随机分为对照组、血必净组、乌司他丁组及血必净+乌司他丁联合治疗组,治疗前、治疗1周、2周分别测定纤维支气管镜肺灌洗液中蛋白含量/血浆蛋白、中性粒细胞数目(N)及炎症因子IL-6浓度,监测血气分析氧分压、肺泡-动脉氧分压差,测定肺顺应性变化,评估肺功能恢复情况。结果 4组患者治疗2周后纤维支气管镜肺灌洗液中IL-6水平、中性粒细胞数目、白蛋白含量/血浆白蛋白均明显下降,肺顺应性提高,血气分析氧分压提高,肺泡-动脉氧分压差下降,肺功能改善,但均以联合治疗组效果最好,组间比较有显著差异(P均<0.05)。结论血必净联合乌司他丁可有效治疗重症肺部感染,原因与强效抗感染、改善机体氧和、降低毛细血管通透性等有关。     

血必净联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎的临床效果

目的 分析血必净联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床效果.方法 选取2014年11月至2019年11月驻马店市中医院收治的80例SAP患者的临床资料,按随机数字表法分为单一组与联合组,每组40例,单一组采用乌司他丁治疗,联合组在单一组基础上加用血必净治疗.比较两组疗效、临床症状缓解时间(发热、腹痛、恶心呕吐)...     

乌司他丁联合血必净治疗老年重症肺炎的临床研究

目的:探讨乌司他丁联合血必净治疗老年重症肺炎的疗效。方法:将160例老年重症肺炎患者随机分为对照组(A组)、乌司他丁组(B组)、血必净组(C组)、乌司他丁+血必净联合组(D组)各40例,A组予常规治疗,B组、C组、D组在A组基础上分别给予静脉滴注乌司他丁、血必净、乌司他丁和血必净7 d。比较各组治疗前后血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)水平、动脉血气分析,抗生素使用时间、机械通气时间、ICU住院时间和28d生存率。结果:D组治疗后TNF-α、IL-6、PCT显著下降,PaO_2、PaO_2/FiO_2升高程度及P(A-a)O_2下降幅度明显大于其他三组;抗生素使用时间、机械通气时间、ICU住院时间明显少于其他三组,28 d生存率则明显高于其他三组,P均0.05。结论:乌司他丁联合血必净辅助治疗老年重症肺炎疗效显著。     

乌司他丁注射液联合血必净注射液治疗脓毒症的效果观察

目的 分析乌司他丁注射液联合血必净注射液治疗脓毒症的疗效.方法 选取2018年9月至2021年9月河南科技大学第一附院医院收治的102例脓毒症患者的临床资料,按照随机数字表法分为单一组与联合组,每组51例,单一组给予乌司他丁注射液治疗,联合组在单一组基础上联合血必净注射液治疗.比较两组疗效、炎性因子[降钙素原(PCT)...     

乌司他丁治疗感染性休克的临床疗效观察

目的：观察并探讨乌司他丁(UTI)对感染性休克患者的治疗效果。方法：将61例感染性休克患者随机分为治疗组(30例)和对照组(31例)，对照组予扩容、抗感染、血管活性药物应用等常规治疗，治疗组从入ICU后开始在常规治疗基础上加用鸟司他丁10万U+生理盐水100mL，静脉点滴，每8h1次，连续用药7d；检测两组第1、4、7天的血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-1、6(IL-1、IL-6)的浓度，并观察比较发生多器官功能障碍(MODS)的病例数，ICU的住院天数。结果：治疗组的第4、7天所测血TNF-α、IL-1和IL-6值，较对照组明显降低(P<0．05)；UTBI治疗组MODS的发生率、ICU的住院天数均少于对照组(P<0．01)。结论：UTI对感染性休克致炎细胞因子TNF-α、IL-1和IL-6有明显的抑制作用，减轻组织器官损伤，缩短患者在ICU的住院天数。     

乌司他丁联合血必净注射液治疗脓毒症的临床疗效及对炎性因子的影响

目的：探讨乌司他丁联合血必净对脓毒症的临床疗效及炎性因子的影响。方法选择2013年12月至2015年2月上海交通大学医学院附属新华医院收治的脓毒症患者76例,依据随机数字表法分为对照组和观察组,各38例。对照组在常规治疗基础上加用血必净30 mL ,加至0．9％ NaCl溶液10 mL ,静脉滴注,每日1次,连续使用1周;观察组在对照组治疗的基础上使用乌司他丁10万U ,加至0．9％ NaCl溶液50 mL ,静脉滴注,每日2次,连续使用1周。比较两组患者的治疗效果。结果治疗后,观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义[94．7％（36／38）比57．9％（22／38）,P＜0．05],且观察组患者的肿瘤坏死因子（TNF）-α（86±26） ng／L、白细胞介素（IL）-6（26±8） ng／L、IL-8（26±13） ng／L、C-反应蛋白（CRP）（26±3） mg／L、降钙素原（PCT ）（0．83±0．23）μg／L、内毒素（2．2±0．9）μg／L等指标以及急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACH-Ⅱ评分）（15±5）均明显少于对照组患者[（119±24） ng ／L、（60±7） ng ／L、（50±12） ng ／L、（78±7） mg ／L、（2．84±1．18）μg／L、（3．9±1．0）μg／L、（20±5）分],差异有统计学意义（ P＜0．05）;机械通气时间（11±4）d、重症监护病房住院时间（13±3）d等也较对照组患者（14±3）d、（18±4）d有明显缩短,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论乌司他丁联合血必净可有效降低脓毒症患者的炎性因子水平,保护患者的脏器功能,降低患者的APACH-Ⅱ评分,缩短患者住院时间,提高患者的生活质量,值得临床应用。     

乌司他丁联合血必净治疗脓毒血症的疗 效

目的 探讨乌司他丁联合血必净治疗脓毒血症的临床疗效和安全性.方法 将60例脓毒血症患者按人院的先后顺序分为观察组和对照组,每组30例.2组均根据细菌培养及药敏试验结果应用抗生素进行抗感染治疗,根据患者的血液生化检测指标及血气分析结果及时调整水、电解质紊乱及酸碱平衡.同时,给予肠内营养支持和肠外营养支持治疗.在此基础上,观察组采用乌司他丁和血必净注射液治疗.观察2组治疗前后肺组织中IL-6、TNF-α水平、住院时间、康复及死亡的情况,并对2组治疗前后进行急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）评分.结果 观察组治疗后肺组织中IL-6、TNF-α水平、APACHEⅡ得分、住院时间和病死率均明显低于对照组（P＜0.05或P＜0.01）,康复率明显高于对照组（P＜0.05）.结论 乌司他丁联合血必净治疗脓毒血症疗效显著,并能改善免疫功能.     

血必净联合乌司他丁对重症脓毒症的临床研究

目的评价乌司他丁联合血必净对重症脓毒症患者的疗效和安全性。方法将132例重症脓毒症患者随机分为乌司他丁组、血必净组、乌司他丁＋血必净组。观察治疗前后血浆脂多糖（L PS ）、肿瘤坏死因子α（T N F-α）、白细胞介素（IL ）-6、IL-10、降钙素原（PC T ）浓度,并统计患者机械通气时间、重症监护病房（IC U ）住院时间、A-PACHE-Ⅱ评分。结果联合治疗组治疗后血浆LPS、TNF-α、IL-6、PCT浓度、机械通气时间、ICU住院时间、28 d生存率均优于单一治疗组。结论乌司他丁联合血必净能够显著改善重症脓毒症患者的病情,降低脓毒症的病死率。     

乌司他丁联合血必净注射液对脓毒症休克患者炎性因子及心肌酶指标的影响

[摘要]目的 探讨乌司他丁与血必净联合在脓毒症休克（SS）中的应用效果。方法 按随机数字表法将2019年4月-2021年4月期间就诊于福建省南平市第二医院的82例SS患者分为对照组（41例）和观察组（41例）。对照予以乌司他丁治疗,观察组加用血必净治疗,持续用药7d。比较两组临床疗效、炎性因子水平[C反应蛋白（CRP）、白介素-6（IL-6）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）]、血流动力学指标[心率、收缩压、舒张压]、心肌酶指标[心肌肌钙蛋白I（cTnI）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）]、多器官功能障碍综合征（MODS）发生率、不良反应。结果 观察组总有效率高于对照组,观察组治疗后IL-6、CRP、TNF-α水平均较对照组低（P＜0.05）;观察组治疗后心率较对照组低,舒张压、收缩压高于对照组（P＜0.05）;治疗后两组cTnI、LDH、CK-MB水平均低于治疗前,观察组各指标水平较对照组低,有统计学差异（P＜0.05）;观察组MODS发生率较对照组低（P＜0.05）;两组治疗过程中均未出现明显不良反应。结论 乌司他丁联合血必净注射液治疗SS患者可更好的减轻心肌损伤,改善机体炎症反应、血流动力学,减少MODS发生,用药安全性较高。     

乌司他丁治疗感染性休克治疗体会

目的观察并探讨乌司他丁（UTI）对感染性休克患者的治疗效果。方法将80例感染性休克患者随机分为治疗组（40例）和对照组（40例）。对照组给予常规治疗,包括补充血容量、抗感染,必要时机械通气及使用血管活性药物;治疗组在此基础上加用UTI 30万U溶于30 ml生理盐水中静脉注射（约15 min）,3次/d,连续用药3 d。分别在治疗前和治疗3 d后检测血白细胞介素6（IL-6）、白细胞介素8（IL-8）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、C反应蛋白（CRP）和氧自由基丙二醛（MDA）含量及超氧化物歧化酶（SOD）活力,同时观察比较发生多器官功能障碍（MODS）的病例数、ICU的住院天数及病死率。结果与对照组比较,治疗组在治疗3 d后,患者的血IL-6、IL-8、TNF-α、CRP和MDA含量下降幅度均明显大于对照组（P均〈0.01~0.05）,而SOD活力增加幅度亦明显高于对照组（P〈0.05）;治疗组的病死率、MODS发生率和ICU的住院天数均少于对照组（P〈0.05）。结论 UTI对感染性休克致炎细胞因子IL-6、IL-8和TNF-α有明显的抑制作用,降低MDA含量,增强SOD活力,减轻组织器官损伤,缩短患者在ICU住院天数。     

乌司他丁联合还原型谷胱甘肽治疗感染性休克的有效性和安全性

目的 探究乌司他丁联合还原型谷胱甘肽治疗感染性休克的有效性和安全性.方法 将100例感染性休克患者根据治疗方案的不同分为对照组(还原型谷胱甘肽)和试验组(乌司他丁联合还原型谷胱甘肽),每组50例.比较两组的治疗效果.结果 试验组的治疗有效率高于对照组,MODS发生率及病死率均低于对照组(P<0.05);两组的不良反应总...     

参麦注射液联合乌司他丁治疗感染性休克患者临床疗效

目的分析参麦注射液联合乌司他丁治疗感染性休克的临床疗效。方法选取我院收治的感染性休克患者63例,分为对照组(31例)和联合组(32例),对照组患者在常规治疗基础上给予乌司他丁治疗,联合组患者在对照组治疗基础上联合参麦注射液治疗。比较两组患者治疗前后临床疗效。结果治疗3d后,联合组患者MAP、CI、SVRI、SvO_2水平均高于对照组(P0.05);联合组患者PCT、TNF-α、IL-6及CRP水平均低于对照组患者(P0.05);治疗1周后,联合组患者CK-MB、cTnI、MYO、NT-ProBNP水平均低于对照组患者(P0.05);两组恶心呕吐发生率和病死率比较无统计学差异(P0.05),联合组MODS发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论参麦注射液联合乌司他丁治疗感染性休克疗效明显,可降低心肌损伤和炎症反应,改善血流动力学,且安全性高。     

血必净联合乌斯他丁治疗全身炎症反应综合征的疗效观察

目的:观察血必净联合乌斯他丁对全身炎症反应综合征的临床疗效。方法:68例全身炎症反应综合征(SIRS)患者随机分为血必净联合乌斯他丁治疗组(实验组)和乌斯他丁治疗组(对照组),治疗前和治疗后第2、4、6天观察APACHEⅡ评分、血清C反应蛋白(CRP)、凝血功能(APTT、PT、PLT等)等指标。结果:在治疗后第4、8天,实验组与对照组相比较,治疗组APACHEⅡ评分、CRP明显下降,凝血功能明显改善,具有统计学意义(P<0.05)。结论:血必净联合乌斯他丁能有效阻断SIRS病理过程,改善SIRS患者病情。     

乌司他丁和血必净联用治疗急性胰腺炎疗效观察

目的:探讨乌司他丁与血必净联合治疗急性胰腺炎的疗效。方法:78例急性胰腺炎患者随机分为治疗组(乌司他丁和血必净联用)、对照组(单用乌司他丁)。分别观察两组治疗后症状缓解、体征减轻、血尿淀粉酶(AMS)下降时间、并发症情况及住院时间。结果:乌司他丁和血必净联用能更快缓解临床症状及控制病情,缩短治疗时间。结论:乌司他丁和血必净联用治疗急性胰腺炎疗效优于单用乌司他丁。     

纳洛酮联合血必净治疗感染性休克的临床疗效及作用机制研究

目的:观察纳洛酮联合血必净治疗感染性休克的临床疗效,并探讨其可能的作用机制.方法:对45例感染性休克患者,随机分为2组,治疗组23例,对照组22例,治疗组患者在常规抗休克治疗的基础上加用纳洛酮联合血必净治疗.结果:治疗组总有效率为91.3％,明显好于对照组72. 7％(P＜0.05),监测血液动力学变化△CVP、△MAP、△UA、△ScvO2治疗组明显好于对照组(P＜0.05).治疗组MODS的发生率为30.4％(7/23).病死率为13.0％(3/23),对照组MODS的发生率为54.6％(12/22),病死率为27.3％(6/22),两组MODS的发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:纳洛酮联合血必净能够显著改善感染性休克患者的病情,提高生存率.作用机制可能与纳洛酮能拮抗β内啡肽,血必净能降低内毒素的水平有关.     

血必净注射液结合去甲肾上腺素治疗感染性休克的疗效观察

目的:探讨对于感染性休克患者联合应用血必净注射液以及去甲肾上腺素的临床疗效。方法:本次选取研究治疗的对象为2015年6月至2018年3月经诊断为感染性休克于本科治疗的60例患者,随机分为对照组和观察组,每组各有患者30例,对照组患者采用去甲肾上腺素注射液治疗,观察组患者则在对照组去甲肾上腺素治疗的基础上同时给予血必净进行治疗。观察并统计两组患者治疗后血流动力学以及炎性因子C-反应蛋白和血清降钙素原(PCT)的变化。结果:与对照组相比,观察组患者心排量(CO)、心脏指数(CI)、心率(HR)改善明显,并且炎性因子C-反应蛋白和PCT明显降低,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:血必净结合去甲肾上腺素治疗对于感染性休克患者具有较好的临床疗效,可使血流动力学有效改善,并且有效抑制炎性反应。     

血必净联合乌司他丁对重症脓毒症的疗效及作用机制的研究

目的 评价血必净联合乌司他丁对重症脓毒症患者的疗效和安全性,并通过观察患者细胞因子的变化来探讨其可能的作用机制.方法 将228例重症脓毒症患者随机分为乌司他丁组、血必净组、血必净+乌司他丁组、对照组.对照组按照严重脓毒症治疗指南进行治疗.在对照组治疗基础上,乌司他丁组加用乌司他丁20万U iv q12h,7 d为一疗程;血必净组加用血必净注射液100 mL ivgtt q12h,7 d为一疗程;血必净+乌司他丁组加用血必净注射液100 mL ivgtt q12h+乌司他丁20万U iv q12h,7 d为一疗程.在治疗前及治疗第4、8天分别抽取静脉血测定血浆内毒素(LPS)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、前降钙素(PCT),并统计机械通气时间、ICU住院时间、28 d生存率.结果 四组患者治疗后LPS、IL-6、TNF-α、PCT水平均下降,其中血必净+乌司他丁治疗组在第4、8天下降幅度显著大于单一血必净治疗组、单一乌司他丁治疗组和对照组(两两比较P均<0.01).血必净+乌司他丁治疗组机械通气时间、ICU住院时间明显少于单一血必净治疗组、单一乌司他丁治疗组和对照组,而28 d生存率呈现相反趋势(两两比较P均<0.05).结论 血必净联合乌司他丁能够显著改善重症脓毒症患者的病情,缩短机械通气时间和ICU住院时间,提高生存率;作用机制可能是拮抗LPS,阻断TOU样受体,抑制促炎因子释放,降低血清PCT水平.     

甲泼尼龙联合乌司他丁治疗感染性休克的临床疗效

目的：探讨甲泼尼龙联合乌司他丁治疗感染性休克的临床效果。方法：选择2019年11月~2021年5月收治的86例感染性休克患者,采用掷硬币分组法分为对照组及观察组,每组43例。对照组在常规治疗基础上采用甲泼尼龙治疗,观察组在对照组基础上采用乌司他丁治疗,两组均连续治疗7 d。比较两组患者治疗效果、治疗前后病情危重程度[急性生理学及慢性健康状况Ⅱ（APACHEⅡ）评分],记录并比较两组住院时间、住院费用及30 d生存率。结果：观察组治疗效果优于对照组,治疗总有效率较对照组高（P＜0.05）;治疗7 d后,两组APACHEⅡ评分较治疗前降低,且观察组较对照组低（P＜0.05）;观察组住院费用较对照组少,住院时间较对照组短（P＜0.05）,两组30 d生存率对比,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：甲泼尼龙联合乌司他丁治疗感染性休克可提高疗效,减轻病情危重程度,且住院时间短,费用低。     

乌司他丁对感染性休克患者影响的临床研究

目的　探讨乌司他丁 (UTI)对感染性休克患者是否有治疗作用。方法　 18例感染性休克的患者入ICU后立即将UTI 2 0万U溶于 2 0mL 0 9%生理盐水中静脉注射 (约 10min) ,分别于静脉注射UTI前后 1h采集血样品 ,并测试TNF -α、IL - 6、IL - 8和MDA的含量以及β -GCD活性和SOD活力。 结果　与治疗前相比 ,UTI治疗后其TNF -α、IL - 6、IL - 8、MDA的含量以及β-GCD活性均下降 (P均 <0 0 1～ 0 0 5 ) ,而SOD活力明显增加 (P <0 0 1)。结论　乌司他丁可通过抑制机体炎性细胞因子TNF -α、IL - 6和IL - 8生成和释放 ,降低β -GCD活性及MDA含量 ,保持SOD活力 ,从而达到对感染性休克的治疗作用。