护理干预对腹膜透析引流不畅因素的影响

腹膜透析是治疗终末期肾功能衰竭(CRF)的有效手段之一。持续性非卧床腹膜透析(CAPD)具有简便、安全、省力、费用低、居家方便等优点,长期以来被广泛应用于临床。而由于患者知识缺乏、应对方式的不同、操作过程中的随意性等原因,因而在腹膜透析过程中常常出现引流不     

腹膜透析患者洗手依从性与腹膜炎相关分析

腹膜透析是慢性肾功能不全终末期患者赖以生存的肾替代疗法之一,由于适用范围广泛,可在家中进行自我治疗,已被越来越多的终末期肾脏病患者所接受。腹膜透析延长了患者的生存期并提高了其生活质量。近年来随着对腹膜透析患者实施与国际接轨的规范化管理,患者生存率有了明显的提高。虽然持续性非卧床腹膜透析（CAPD）技术发展很快,但仍有不少问题,感染即为常见并发症之一。     

长程抗生素治疗反复复发腹膜透析相关性腹膜炎1例报道

腹膜透析是终末期肾脏病患者进行肾功能替代治疗的主要方法之一,而腹膜炎是腹膜透析患者最常出现的并发症之一.腹膜透析相关腹膜炎指患者在腹膜透析治疗过程中由于接触污染、胃肠道炎症、导管相关感染及医源性操作等原因造成致病原侵入腹腔引起的腹腔内急性感染性炎症,治疗效果直接影响患者腹膜功能及预后,对于反复发作的腹膜炎,临床治疗非常困难.现将报道广东省人民医院肾内科1例长程应用抗生素治疗和预防的维持腹膜透析患者反复发作的腹膜炎,并进行相关分析.     

腹膜透析治疗老年肥胖肾功能衰竭患者2例死亡分析

腹膜透析是临床治疗急、慢性肾功能衰竭的有效方法，但在腹膜透析过程中，由于肥胖患者行动不便，在变换体位护理不当或转送医院过程中易发生意外死亡。为指导肥胖患者在医院或家中安全进行腹膜透析，对近年收住我院的2例老年肥胖肾功能衰竭死亡患者在腹膜透析治疗中的经验和护理体会报告如下。     

慢性肾功能衰竭患者的康复治疗与评价

文章指出了慢性肾功能衰竭终末期－尿毒症期患者腹膜透析治疗的必要性。介绍了腹膜透析患者营养不良的原因，饮食管理的重要性，饮食疗法的原则是提供呼能量和优质蛋白，限制过多的水盐摄入，防止营养不良造成并发症。同时还提出了腹膜透析运动疗法的开展必将使透析更舒适，更安全，从而改造和提高腹膜透析患者的生存质量，以致到康复治疗的目的,使其能最大可能地重返社会。     

中医药治疗改善腹膜透析患者并发症的研究进展

腹膜透析是终末期肾病重要的替代治疗方法之一,但其相关并发症的发生会严重影响腹透患者的生活质量及透析疗效.本研究主要探讨中医药在改善腹膜透析患者透析相关并发症中的研究进展,主要从中医药保护残余肾功能、改善微炎症状态、改善营养状态、延缓腹膜纤维化、改善胃肠道功能等方面进行综述,为中医药在腹膜透析患者透析相关并发症防治与提高...     

高龄肾功能衰竭患者腹膜透析疗效分析

目的 评价腹膜透析(PD)在高龄肾功能衰竭患者治疗中的作用。方法 观察35例高龄肾衰患者PD治疗前及PD治疗后肾功能、肝功能、血红蛋白等评价指标的动态变化,并发症的发生情况及生存率的变化。结果 大多数高龄患者在行腹透治疗后血浆白蛋白、血清前白蛋白和血红蛋白等全身营养状况指标均较治疗前有明显降低,常见并发症有:低血钾、腹膜炎、呼吸道感染、心力衰竭、皮肤和肢体末端溃疡和腹壁疝。结论 腹膜透析治疗并非是高龄肾衰患者最合适的治疗手段,应综合考虑患者病情,选择适合的透析方式。     

腹膜透析治疗糖尿病肾病终末期患者的临床疗效

【目的】研究糖尿病肾病终末期腹膜透析治疗的疗效。【方法】对本院2003年3月至2005年10月期间住院的25例符合糖尿病肾病终末期患者给予腹膜透析治疗并分析其腹膜透析时心血管,血糖,肾功能情况变化以及腹膜透析方式,并探讨透析时胰岛素给药途径。【结果】腹膜透析能迅速改善心血管并发症,缓解尿毒症症状,但透析时胰岛素给药途径尚待进一步观察。【结论】糖尿病肾病终末期患者有广泛的血管病变,首选腹膜透析治疗较安全有效。     

39例家庭腹膜透析的护理体会

终末期肾功能衰竭的有效治疗措施之一为腹膜透析,虽然可有效缓解终末期肾衰患者的症状,延长患者的生命,但不能使肾脏病逆转,因而决定了腹膜透析只能是一种长期维持性治疗。目前由于经济方面的原因,许多患者缺乏足够的资金支持,因而绝大部分采用家庭腹膜透析。我科自2000年开展腹膜透析以来,其中98%以上的患者采用家庭腹膜透析并取得较好的治疗效果,现将护理体会报告如下。1临床资料本组39例中,男性14例,女性25例。年龄31～72岁,平均51.5±20.5岁,持续腹膜透析近3年的有28例,发生腹膜炎的有7例,占总数的17.95%;1例反复发生腹膜炎造成腹膜硬化…     

腹膜透析的新进展

近10年来,腹膜透析作为一种治疗终末期肾脏病(end stage renal disease,ESRD)患者的方法,由于其操作简便,减少血源性疾病传播,保护残存肾功能等特殊优点,近年来己得到广泛的应用.但超滤衰竭,腹膜炎,透析充分性等不断挑战着腹膜透析的进一步发展.本文主要阐述对上述情况的新认识和新进展.     

腹膜透析患者依从性和疗效的关系

作为慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一的腹膜透析（PD），由于适用范围广泛，可在家中进行自我治疗，对于终末期肾脏病患者接受者越来越多。虽然持续性非卧床腹膜透析（CAPD）技术发展很快，但仍有不少问题，且大多与护理质量密切相关，患者因出院后不能按培训的方法及要求操作，造成较早退出了CAPD。     

腹膜透析治疗肾功能衰竭的新理念

目的探讨腹膜透析治疗肾功能衰竭植管手术方法、注意事项、个体化治疗的实施方案及其长期维持性腹膜透析成败的关键因素。方法30例急、慢性肾功能衰竭患者在不同条件下手术植入腹膜透析管，均采取解剖法植管、选用直形标准Tenckhoff腹膜透析管及腹膜透析双联系统装置。结果均成功植入腹膜透析管，术后无论是立即行连续不卧床腹膜透析，或是由间歇性腹膜透析过渡到连续不卧床腹膜透析者均未出现手术切口、隧道口渗液和感染等。除4例患者未及拆线期死亡外，其余26例手术切口均一期愈合。结论某些急、慢性肾功能衰竭患者的治疗，腹膜透析显示出其独到的优越性、可行性及有效性。遵守个体化腹膜透析治疗，严格控制蛋白质及水、盐的摄入，保持体内的平衡稳态是能否长期维持腹膜透析的关键。     

腹膜透析液加药小技巧

腹膜透析是终末期肾脏疾病的主要替代疗法之一。随着腹膜透析治疗技术的日趋成熟和快速发展,接受腹膜透析治疗的终末期肾疾病患者越来越多[1]。腹膜透析相关性腹膜炎是慢性肾功能不全患者在进行持续性非卧床腹膜透析治疗过程中最容易出现的严重并发症[2]。当腹膜透析患者发生相关感染性腹膜炎时,需要往腹膜透析液里加药,如治疗不规范或不及时,则会影响腹膜透析患者的透析退出及其     

腹膜透析患者多次腹腔感染临床分析

终末期肾脏病（end stage renal disease,ESRD）患者人数在逐年增加,1999年我国透析与移植登记ESRD的发病率为33.16/百万人/年[1],而近几年以10％的速度递增.腹膜透析作为治疗ESRD的有效手段,具有保护残余肾功能、对血流动力学影响小、可在家庭中进行治疗等优点,目前成为国际上一体化治疗中首选的治疗方法.腹腔感染是腹膜透析患者的常见并发症,使蛋白丢失增多,促进腹膜硬化的发生,降低了患者的生活质量,加重患者和社会的经济负担.腹腔感染是造成患者死亡的主要原因之一[2],占需住院治疗患者的13.5％[3].     

腹膜透析并发腹膜炎28例临床分析

腹膜炎是终末期。肾功能衰竭患者在进行持续性非卧床腹膜透析（CAPD）治疗中最常见的并发症,是导致腹膜透析不能维持的最常见原因,最终可导致患者退出腹膜透析治疗。虽然各腹膜透析中心CAPD患者腹膜炎的发生率不同,但总体发生率仍在1．1～1．3次／（患者·年）。近年来随着自动化腹膜透析的开展,导管连接系统的改良,消毒措施和无菌操作技术的不断改进,腹膜炎发生率已降至1次／（2～3患者·年）^[1]。作者自2006年7月至2008年10月对本科28例尿毒症患者接受CAPD治疗并发相关性腹膜炎的临床情况、原因,进行分析并提出防治对策。     

腹膜透析患者残余肾功能的影响因素及保护策略

腹膜透析（peritoneal dialysis,PD）是治疗终末期肾病（end stage renal diseases,ESRD）的替代疗法之一.残余肾功能（residual renal function,RRF）是指肾组织受损后尚健存的清除及内分泌功能.有RRF的PD患者其残肾清除率明显高于无RRF患者,多项研究已做了相关报道.保护RRF能够有效的提高透析患者的生活质量.然而,随着腹膜透析时间的延长,RRF逐渐下降.本文就有关影响残余肾功能下降的各种因素及保护策略作一综述.     

腹膜透析100例临床分析

目的:探讨腹膜透析疗法在急慢性肾衰临床应用及中药配合腹透的价值.方法:使用腹膜透析疗法治疗急慢性肾功能衰竭住院病人100例,观察治疗前后肾功能、内生肌酐清除率、临床症状和体征改善情况及长期随访情况.结果:治疗后肾功能、症状和体征均有非常明显的改善(P<0.01),患者1年、2年、3年存活率分别达89%、76%和66%.结论:腹膜透析是终末期肾病及急性肾衰的有效治疗手段之一,不需依赖医院和设备,患者生活质量提高,痛苦小,顺应性好,应进一步临床推广.     

慢性肾功能衰竭患者的康复治疗与评价

文章指出了慢性肾功能衰竭终末期—尿毒症期患者腹膜透析治疗的必要性。介绍了腹膜透析患者营养不良的原因,饮食管理的重要性,饮食疗法的原则是提供足够的能量和优质蛋白,限制过多的水盐摄入,防止营养不良造成并发症。同时还提出了腹膜透析运动疗法的开展必将使透析更舒适、更安全,从而改善和提高腹膜透析患者的生存质量,以致达到康复治疗的目的,使其能最大可能地重返社会。     

腹膜透析患者系统化健康教育的实施

作为慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一的腹膜透析,由于适用范围广泛,患者可在家中进行自我治疗.腹膜透析的健康教育是以患者和家属为对象,通过护理人员有目的的教育过程,达到使患者了解健康知识,尽快恢复健康的目的.     

腹膜透析患者退出原因分析

目的通过对腹膜透析患者退出原因的分析讨论防治对策。方法回顾分析我科1999～2006年27例持续性不卧床腹膜透析（CAPD）患者并分析统计其退出原因。结果共有11例病人退出腹膜透析,占40．7％。主要原因为腹膜炎（63．6％）,超滤衰竭（11．1％）,经济困难放弃治疗（18．1％）。结论腹膜炎和超滤衰竭是退出腹膜透析的主要原因,应严格无菌操作尽早控制感染,限制水盐摄入,加强终末期肾病的一体化治疗。