腹腔内灌注羟基喜树碱联合微波热疗治疗恶性腹水

目的观察羟基喜树碱腹腔内灌注加微波热疗在恶性腹水治疗中的价值。方法治疗组41例，先放腹水1000—2000ml，羟基喜树碱10mg＋200ml生理盐水缓慢注入腹腔，20min后进行微波热疗，每周2次，3周为一疗程；对照组21例，未进行微波热疗，其余治疗同治疗组。结果治疗组完全缓解（CR）12例，部分缓解（PR）20例，有效（CR加PR）率为78．0％。对照组CR3例，PR9例，有效率为57．1％。两组有效率比较，差异有显著性（P〈0．05）。所有患者均完成了全疗程。结论羟基喜树碱腹腔灌注加热疗比单纯羟基喜树碱腹腔灌注疗效好，毒副反应低，值得在晚期恶性肿瘤合并腹水的病人治疗中应用。     

腹腔热灌注联合静脉化疗治疗中晚期胃肠道恶性肿瘤的护理

目的评估腹腔热灌注联合静脉化疗和单纯全身静脉化疗治疗中晚期胃肠道恶性肿瘤的疗效和不良反应.方法分实验组和对照组.实验组给予顺铂(DDP)60 mg/m2氟尿嘧啶(5-Fu)750 mg/m2加入生理盐水1 500～2 000 ml加热至43℃快速注入腹腔,5-Fu 0.5 g亚叶酸钙(CF)50 mg第2～4 d静脉滴注.对照组DDP 20 mg、5-Fu 500mg、CF 50 mg静脉化疗.结果对2组患者的不良反应以及腹腔转移情况作分析,消化道症状、骨髓抑制以及腹腔转移显著低于对照组,P＜0.05;腹胀、腹痛则实验组较重,P＜0.05.结论胃肠道恶性肿瘤术后腹腔热灌注联合静脉化疗,腹腔转移率低,毒副作用小,能够明显提高患者的生存质量,延长生存期.     

胃肠道恶性肿瘤术后双途径化疗的临床应用研究

目的探讨胃癌、大肠癌术后采用双途径化疗的方法对减少腹腔内复发肝转移方面的近期疗效、毒副作用,及病发症的发生情况。方法胃癌、大肠癌术后经病检证实病变浸润浆膜层以外的患者采用随机对照方法。治疗组:术后2~4周后采用亚叶酸钙(CF)0.2 g静脉滴注,氟尿嘧啶(5-Fu)0.375 g/m2,静脉滴注,d1~5,全身化疗,同时用顺铂(DDP)30 mg/m2d1~3 羟基喜树碱30 mg/m2d1"腹腔穿刺灌注化疗。对照组:术后2~4周采用CF 0.2 g静脉滴注,5~Fu 0.375/gm2静脉滴注,d1~5,DDP 30 mg/m2d1~3 g静脉滴注,羟基喜树碱10 mg静脉注射,d1~5全身化疗。结果有效率:治疗组84.06%,对照组50.74%,χ2=8.64,P<0.001,有显著性差异;毒副作用:恶心呕吐,治疗组59.42%,对照组83.58%,χ2=3.91,P<0.05,有显著差异;静脉炎:治疗组21.73%,对照组50.74%,χ2=5.23,P<0.05,有显著差异。结论消化道恶性肿瘤术后双途径化疗疗效肯定,毒副作用相对小,并发症少,近期疗效高。中远期疗效有待进一步研究。     

依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床观察

目的观察依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将200例急性脑梗死患者随机分为二组,治疗组100例,常规治疗基础上应用依达拉奉30 mg(国药集团国瑞药业有限公司生产)加0.9%氯化钠溶液100 ml静脉滴注,2次/d,奥扎格雷钠250 ml(含0.9%氯化钠溶液250 ml,奥扎格雷钠80 mg,石家庄四药有限公司生产)静脉滴注,2次/d。对照组100例,常规治疗基础上应用奥扎格雷钠250 ml(含0.9%氯化钠溶液250ml,奥扎格雷钠80 mg)静脉滴注,2次/d。2周后进行疗效评定。结果治疗组有效率95%,对照组有效率83%。结论依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效肯定,能有效改善急性脑梗死患者的神经功能缺失。     

腹腔热灌注联合静脉化疗治疗中晚期胃肠道恶性肿瘤的护理

目的 评估腹腔热灌注联合静脉化疗和单纯全身静脉化疗治疗中晚期胃肠道恶性肿瘤的疗效和不良反应。方法 分实验组和对照组。实验组给予顺铂（DDP）60mg／m^2氟尿嘧啶（5-Fu）750mg／m^2加入生理盐水1500～2000ml加热至43℃快速注入腹腔，5-Fu0．5g亚叶酸钙（CF）50mg第2～4d静脉滴注。对照组DDP 20mg、5-Fu500mg、CF50mg静脉化疗。结果 对2组患者的不良反应以及腹腔转移情况作分析，消化道症状、骨髓抑制以及腹腔转移显著低于对照组，P〈0．05；腹胀、腹痛则实验组较重，P〈0．05。结论 胃肠道恶性肿瘤术后腹腔热灌注联合静脉化疗，腹腔转移率低，毒副作用小，能够明显提高患者的生存质量，延长生存期。     

小牛血清去蛋白联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的评价小牛血清去蛋白联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。方法 65例糖尿病周围神经病变患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予小牛血清去蛋白800 mg加入0.9%氯化钠注射溶液250 ml静脉滴注,1次/d,甲钴胺1000 u加入0.9%氯化钠注射溶液100 ml静脉滴注,1次/d。对照组给予α-硫辛酸600 mg加入0.9%氯化钠注射溶液250ml静脉滴注,1次/d,甲钴胺1000 u加入0.9%氯化钠注射溶液100 ml静脉滴注,1次/d。疗程2周。比较两组治疗前后主观症状、跟腱反射及神经传导速度(NCV)改善情况。结果两组患者治疗后症状及腱反射改善明显(60%),最高达91.9%,神经传导速度增加显著(P0.05)。但两组间比效差异无统计学意义。结论小牛血清去蛋白联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效确切,可推荐作为治疗糖尿病周围神经病变的一线治疗。     

依达拉奉治疗急性脑梗死疗效分析

目的 观察依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选择发病在48 h内的急性脑梗死患者60例,随机分成观察组30例,时照组30例.对照组:灯盏花素40 mg+0.9%盐水250 ml或5%葡萄糖250 ml静脉滴注,1次/d;奥扎格雷钠80 mg+0.9%盐水250 nd静脉滴注,1次/d,连用14 d.观察组:在对照组治疗基础上予依达拉奉30 mg+0.9%盐水100 ml静脉滴注,每12小时1次,连用14 d.结果 治疗组患者神经功能缺损评分为(15.90±1.60)分,对照组(17.53±2.45)分,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组显效率达90.00%(27/30),对照组66.67%(20/30),2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论依达拉奉是治疗急性脑梗死疗效肯定,值得临床推广应用.     

热疗在恶性腹腔积液治疗中的疗效观察

目的探讨热疗在恶性腹腔积液治疗中的疗效。方法40例恶性腹腔积液患者随机分成热疗加腹腔灌注组和单纯腹腔灌注组。在腹腔置管后充分引流腹水。热疗组选用药物艾迪100ml加入2000ml40℃生理盐水中腹腔灌注，第1、3天各热疗90min。单纯灌注组选用艾迪100ml加入500ml生理盐水中腹腔灌注。1次／周，共1—3次。结果热疗加腹腔灌注组有效率70％，单纯灌注组有效率45％。结论热疗明显提高了腹腔灌注艾迪治疗恶性腹腔积液的疗效，不增加毒副作用。     

注射用血栓通治疗急性脑梗死的临床疗效观察

目的:研究注射用血栓通治疗急性脑梗死的疗效。方法:选取2011年1月~2014年1月因急性脑梗死入住我院的患者90例,分为研究组和对照组,各45例。研究组采用血栓通500 mg加入0.9%氯化钠注射液250 ml进行静脉滴注,1次/d,连用14d;对照组采用复方丹参注射液20 ml加入0.9%氯化钠注射液250 ml进行静脉滴注,1次/d,连用14 d。结果:两组患者在接受治疗后,神经功能缺损都得到了明显改善,其中研究组治疗有效率为95.6%;对照组治疗有效率为73.3%,研究组治疗有效率要明显高于对照组,P0.05。结论:注射用血栓通治疗急性脑梗死疗效显著。     

热毒宁注射液联合利巴韦林气雾剂治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效观察

目的观察热毒宁注射液联合利巴韦林气雾剂治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效。方法 120例疱疹性咽峡炎患者随机分为两组(治疗组、对照组),各60例。治疗组采用热毒宁注射液,0.6 ml/(kg.d)加入0.9%氯化钠或5%葡萄糖注射液100～250 ml中静脉滴注,1次/d。并联合应用利巴韦林气雾剂局部治疗,鼻咽部各1次,4～6 h/次。对照组给予炎琥宁5～10 mg/(kg.d)加入0.9%氯化钠或5%葡萄糖注射液100～250 ml中静脉滴注,1次/d。结果治疗组总有效率96.67%,对照组86.67%。两组总有效率比较有显着性差异(P<0.05)。两组主要症状和体征消失时间比较,有显着性差异(P<0.05)。结论热毒宁注射液联合利巴韦林气雾剂治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效确切。     

止痛注液泵持续静注5-Fu所致静脉炎的临床观察

目的探究止痛注液泵持续静脉推注化疗药5-Fu所致静脉炎的发生率。方法60例患者随机分为2组各30例。对照组按常规采用头皮针穿刺,将5-Fu500mg加入5%葡萄糖溶液500ml持续静滴4h,连续5d;实验组采用静脉留置针穿刺,将5-Fu750mg与0.9%氯化钠注射液40ml加入止痛注液泵持续24h推注,连续3d。2组病例均接受1个周期化疗。结果对照组静脉炎发生率56.7%(17/30),实验组20.0%(6/30),2组静脉炎的发生率比较差异有显著性。2组静脉炎的严重程度比较差异无显著性。结论采用止痛注液泵持续静脉推注化疗药5-Fu能有效地降低静脉炎的发生。     

羟基菩树碱腹腔内灌注加微波热疗治疗恶性腹水

目的 观察羟基喜树碱腹腔内灌注加微波热疗在恶性腹水治疗中的价值。方法 治疗组（41例）：先放腹水1000～2000ml，羟基喜树碱10mg＋200ml生理盐水缓慢注入腹腔，20分钟后进行微波热疗，每周2次，3周为一疗程；对照组（21例）：未进行微波热疗，其余治疗同治疗组。结果 判定标准：完全缓解（CR）是指经腹部彩超检查，腹水完全消退，腹胀症状明显改善，并维持四周以上；部分缓解（PR）是指经腹部彩超检查，腹水消退50％以上，腹胀症状改善，并维持四周以上；腹水稳定（NC）是经腹部彩超检查，腹水消退不到50％；腹水进展（PD）是经腹部彩超检查，腹水明显增加，病情恶化；治疗组：CR：12例（29．3％），PR：20例（48．7％），有效率（CR＋PR）为78．0％。对照组：CR：3例（14．3％），PR：9例（42．9％），有效率（CR＋PR）为57．1％。两组有效率比较有显著差异（Ridit检验，P〈0．05，治疗组都明显高于对照组。结论 羟基喜树碱腹腔灌注加热疗比单纯羟基喜树碱腹腔灌注疗效好，毒副反应低，多数晚期病人可耐受，值得在晚期恶性肿瘤合并腹水的病人治疗中应用。     

艾迪联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的为提高疗效,改善患者生活质量,降低毒副反应,本研究对艾迪联合化疗和单纯化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效、毒副反应及对生存质量的影响进行了比较。方法将86例患者随机分成两组。单纯化疗组（对照组）43例,采用HAP方案：HCPT10mg,静脉滴注,d1—5,EPI50～70mg,静脉滴注,d1,DDP40mg,静脉滴注,d1～3,3周为一周期。艾迪联合化疗组（艾迪组）43例,化疗方案同对照组,同时给予艾迪注射液100ml加入5％葡萄糖注射液或氯化钠注射液400ml中静脉滴注,1次／d,每个月连用10d为1个周期。两周期治疗结束后对其近期疗效、毒副反应及生存质量进行评价。结果艾迪组有效率为52％,对照组为32％,两组比较差异有统计学意义（χ^2=4．67,P〈0．05）。两组治疗后的生存质量差异有统计学意义（t=6．6,P〈0．05）。艾迪组的不良反应发生率低于对照组,且发生的程度较轻。结论艾迪联合化疗能提高有效率,降低不良反应,改善患者的生存质量。     

热灌注化疗对恶性腹水患者肿瘤标记物CA125、CA19-9水平的影响

目的 回顾性评价腹腔热灌注化疗治疗恶性腹水前后患者血清肿瘤标记物CA125、CA19-9的水平变化及其与热灌注化疗疗效的相关性.方法 2012年7月至2014年1月包头肿瘤医院确诊为腹腔转移伴腹水的患者40例,选用直径20～22 mm套管针左、右侧下腹部或单侧置管,引流腹水后连通TRL 2 000热灌注化疗机,灌注0.9％氯化钠注射液1 000～2 000 ml,入腹温度43℃,单循环3次.再灌注500 ml 0.9％氯化钠(温度43℃)腹腔保留,同时腹腔内灌注顺铂40 mg/m2+地塞米松5 mg.每周1次,3周为1疗程行疗效评价,分别记录患者治疗前后血清肿瘤标记物CA125、CA19-9变化,分析临床疗效和肿瘤标记物变化的相关性.结果 近期疗效:热灌注化疗治疗前、后比较,两种肿瘤标志物的血清水平差值变化显著,其中治疗前后CA125、CA19-9水平分别为(116.89±21.96) U/ml vs(101.21±11.67) U/ml和(147.91士21.13)U/ml vs (137.49±13.23) U/ml,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05);40例患者接受热灌注化疗治疗后,57.5％(23/40)患者有效,42.5％(17/40)患者进展;患者按照化疗疗效分为有效组和进展组,有效组与进展组化疗前后肿瘤标志物CA125、CA19-9差值比较,有效组肿瘤指标下降明显,两者之间的差异具有统计学意义(P＜0.05);患者生存时间越长,热灌注化疗后相应的肿瘤指标下降幅度越大,患者生存时间越短,化疗后肿瘤指标下降幅度越小,甚至有上升的可能,两组比较差异有统计学意义(P ＜0.05).结论 CA125和CA19-9这两种肿瘤标志物化疗前后差值与腹腔热灌注化疗疗效密切相关,可作为评价预后的指标.     

艾迪注射液联合羟基喜树碱治疗Ⅳ期胃癌临床分析

目的观察艾迪注射液联合羟基喜树碱治疗Ⅳ期胃癌临床疗效。方法采用艾迪注射液联合羟基喜树碱治疗Ⅳ期胃癌20例（治疗组）：艾迪注射液（贵州益佰制药股份有限公司，10ml／支），50ml／d静滴，同时予羟基喜树碱5mg／d静滴，连续10d为1个疗程；选择同期条件相同采用单纯羟基喜树碱治疗IV胃癌16例作对照（对照组）：羟基喜树碱5mg／d静滴，连续10d为1个疗程。2组均在治疗结束1周后行临床疗效观察：评估2组患者的近期疗效、比较生存质量（Kamofsky评分1、白细胞计数、NK细胞活性、T细胞亚群及肿瘤标志物CEA、CA19-9等的变化。结果近期有效率治疗组为45％（CR、PR、NC、PD、CR＋PR分别为1、8、6、5、9例），对照组为43.3％（CR、PR、NC、PD、CR＋PR分别为1、7、5、3、8例），2组间经秩和检验无显著性差异（P〉0．05）。治疗组的患者，生存质量及NK细胞活性明显升高，CD3、CD4亦明显升高，CDg明显下降，与治疗前比较有显著性差异（P〈0．05），而对照组虽有NK细胞活性、CD3、CD4略微升高，但与治疗前比较差异不显著。治疗组的患者治疗前后白细胞无明显下降，对照组治疗后白细胞下降明显，与治疗前比较差异显著（P〈0．05）。2组的肿瘤标志物CEA、CA19．9等也有一定程度的下降，但治疗前后差异不显著（P〉0.05）。结论应用艾迪注射液联合羟基喜树碱治疗Ⅳ期胃癌患者，临床疗效肯定，能改善患者症状，且能减轻化疗药物的消化道及骨髓抑制等喜副反应，提高其生活质量，容易被患者所接受，是一种合理的较好的治疗晚期胃癌方案，值得大力推广。     

七叶皂苷钠联合舒血宁治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察与护理

目的探讨七叶皂苷钠联合舒血宁治疗椎动脉型颈椎病的临床效果与护理方案。方法将86例椎动脉型颈椎病患者分成观察组和对照组各43例。对照组用舒血宁10ml加入5%葡萄糖250ml静脉滴注。观察组用七叶皂苷钠15mg加入0.9%氯化钠500ml静脉滴注,然后用0.9%氯化钠50ml冲管,再用舒血宁10ml加入5%葡萄糖250ml静脉滴注,治疗过程采取必要的护理措施。结果观察组疗效显著高于对照组,显效、痊愈时间明显缩短,差异有显著意义(P<0.01)。结论七叶皂苷钠联合舒血宁治疗椎动脉型颈椎病疗效显著,全面细致的护理有利于椎动脉型颈椎病患者康复。     

草酸铂介入联合羟基喜树碱腹腔灌注治疗直肠癌术后复发

目的研究草酸铂动脉介入联合羟基喜树碱(拓喜)腹腔灌注治疗直肠癌术后复发的近期疗效和毒副反应。方法40例直肠癌术后复发病例,草酸铂150mg/m2动脉介入d1和羟基喜树碱10mgd1～5腹腔灌注,28d一周期。治疗2周期评价疗效和毒副反应。结果完全缓解(CR)6例,部分缓解(PR)20例,总有效率65%,1年生存率59.4%;Ⅲ～Ⅳ度粒细胞减少2.5%,Ⅲ度腹泻5%。结论草酸铂动脉介入联合羟基喜树碱腹腔灌注治疗直肠癌术后复发疗效明确,毒副作用小,可明显改善患者症状提高生存质量。     

小剂量尿激酶联合低分子肝素钙治疗急性进展性脑梗死的临床研究

目的探讨进展性脑梗死的有效治疗措施。方法将180例急性进展性脑梗死患者随机分为4组:联合治疗组45例,采用尿激酶20万u+0.9%氯化钠溶液100 ml静滴,每日2次,连5 d,同时低分子肝素钙0.4 ml腹部皮下注射,每日2次,连用7 d,余治疗同对照组;尿激酶组45例,采用尿激酶20万u+0.9%氯化钠溶液100 ml静滴,每日2次,连5天,余治疗同对照组;抗凝组45例,低分子肝素钙5000IU腹部皮下注射,每日2次,连用7 d,余治疗同对照组;对照组45例,血栓通300 mg+0.9%氯化钠溶液250 ml静滴,每日1次,共14 d。结果联合治疗组疗效明显优于抗凝组和对照组P<0.01(91.1%、77.8%、68.9%),抗凝组疗效高于对照组P<0.05。结论应用小剂量尿激酶和低分子肝素治疗急性进展性脑梗死均有明显的疗效,两者具有协同作用。     

康莱特联合顺铂胸腔灌注提高恶性胸水患者生存质量的疗效观察及护理

目的 康莱特联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸水,旨在提高患者的生活质量.方法 将64例患者随机分为治疗组34例和对照组30例,治疗组胸腔内缓慢注入康莱特200 ml+0.9％生理盐水50 ml+顺铂50 mg/m2+地塞米松10 mg+ 2％利多卡因5 ml.对照组胸腔内注入0.9％生理盐水50 ml+顺铂50 mg/m2+地塞米松10 mg+ 2％利多卡因5 ml.比较2组的疗效.结果 2组患者经治疗后,胸腔积液均有不同程度的减少,其中治疗组疗效优于对照组,患者生活质量有不同程度的提高.结论 康莱特联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸水并给予精心的护理,效果较好,值得临床推广.     

腹腔化疗与全身化疗联合治疗晚期胃癌的临床观察

目的 :观察羟基喜树碱、顺铂腹腔灌注与亚叶酸钙、 5 -氟脲嘧啶静脉注射 (LV5FU2 )联合方案治疗晚期胃癌的疗效及毒副反应。方法 :腹腔灌注 :NS2 0 0 0～ 2 5 0 0ml、羟基喜树碱 (HCPT) 10mg/m2 、顺铂 (CDDP)4 0mg/m2 ,d1;全身化疗 :亚叶酸钙 (LV) 2 0 0mg/m2 静脉滴注 2h ,继之静脉推注 5 -氟脲嘧啶 (5 -Fu) 4 0 0mg/m2 ,再以 5 -Fu 6 0 0mg/m2 静脉持续滴注 (civ) 2 2h ,d1 2 。每两周重复 ,行 4周期治疗后判定疗效。结果 :4 1例患者中有 38例完成治疗 ,可评价疗效。可测量病灶 :完全缓解 (CR) 4例 (10 5 % ) ,部分缓解 (PR) 16例(4 2 1% ) ,稳定 (SD) 12例 (31 6 % ) ,进展 (PD) 6例 (15 8% ) ,近期客观有效率 (CR +PR) 5 2 6 % (2 0 / 38)。腹水疗效 :CR6例 (37 5 % ) ,PR7例 (4 3 8% ) ,SD2例 (12 5 % ) ,PD1例 (6 3% ) ,有效率 81 3% (13/ 16 )。 38例均获得随访 ,中位生存期 8个月 ,治疗有效者中位生存期 11个月 ,无效者中位生存期 4个月 ,P <0 0 5。 38例中Ⅲ～Ⅳ度毒副反应 :白细胞下降 5例 (13 2 % ) ,血小板减少 3例 (7 9% ) ,口腔炎 2例 (5 3% ) ,转氨酶升高1例 (2 6 % ) ,恶心、呕吐 4例 (10 5 % ) ,无治疗相关性死亡。结论 :腹腔化疗结合全身化疗治疗晚期胃癌疗效较好 ,不良反