125I粒子植入治疗胰腺癌的护理

目的 探讨碘125(125I)粒子植入治疗晚期胰腺癌的护理方法.方法 我院2006年5月至2009年5月共开展125I放射性粒子治疗晚期胰腺癌42例,对在CT或B超导引下进行粒子植入的42例晚期胰腺癌患者进行围手术期护理,观察护理效果.结果 42例患者均顺利通过CT导引下进行粒子植入术的治疗,术后恢复良好,未出现严重并发症.结论 围手术期护理在125I粒子植入的晚期胰腺癌患者的治疗过程中具有重要作用.     

CT导向下~(125)I放射性粒子植入治疗晚期胰腺癌的护理

目的:探讨CT导向下125I放射性粒子植入治疗晚期胰腺癌的护理。方法:对56例行CT导向下125I放射性粒子植入治疗晚期胰腺癌的患者给予周到细致的护理,包括心理护理,术前、术中配合,术后并发症的防治,放射护理及防护,健康教育等护理措施。结果:全部患者能积极主动配合手术治疗。结论:全面、周到、细致的护理是CT导向下125I放射性粒子植入治疗晚期胰腺癌手术成功的重要保证。     

超声内镜引导下放射性125I粒子植入治疗胰腺癌患者的护理

总结20例超声内镜引导下放射性125I粒子植入治疗胰腺癌患者的护理经验.术前护士做好患者心理护理、物品器械准备,生命体征监测.在标准防护及严格无菌操作下,对手术无法切除的胰腺癌患者行超声穿刺引导下粒子植入;做好体位护理,即术者插镜到咽喉部时,护士将患者下颌轻轻上抬,使咽喉与食管呈直线,有利于内镜插入;护士配合医生操作时注意避免活检针损坏内镜和粒子在外套管卡住.20例患者均顺利完成治疗,术后3例有发热,经对症治疗后症状缓解,未发生出血、穿孔、胰瘘、腹痛及放射性损害等严重并发症.     

彩超在放射性粒子125I植入术中的应用价值

目的:晚期胰腺癌不能手术切除,我们在行胆—肠通道重建的同时,直视下经超声引导行放射性粒子125I植入来治疗,以达到较好的效果。材料与方法:我院在彩超引导下行放射性粒子125I植入来治疗胰腺癌,术中引导,方便、直接、准确。结果:本组病例16例,术后一个月复查,10例肿那个缩小1/2以上,6例亦有明显缩小,有效率达100%。结论:超声的引导介入能准确地、均匀地将放射性粒子植入肿块内,保证了手术顺利成功。放射性粒子植入是局部"适形"放疗,肿瘤靶区高剂量,而周围正常组织受量较低,有效地提高了治疗增益系统(TGF),减少了并发症,增加了疗效,提高了患者地生活质量和生存质量[1],在临床上具有较高的实用价值。     

^125I放射性粒子植入治疗周围型肺癌26例疗效分析

放射性碘粒子植入对前列腺癌、鼻咽癌、直肠癌、胰腺癌均有较显著的疗效，近年来也已成为治疗肺癌的有效方法之一。作者对2005年11月至2006年7月26例失去手术适应证或不愿接受手术的周围型肺癌病人进行。^125I放射性粒子植入治疗，取得了，较好的近期疗效。报告如下。     

手术加放疗对直肠癌术后局部复发病人生存的影响

目的探讨手术加放射性粒子近距离放疗对直肠癌术后局部复发病人生存的影响。方法回顾性分析43例直肠癌局部复发病人,其中32例行手术加放射性粒子近距离放疗,11例行姑息性放疗、化疗,对比两组病人的生存情况。结果直肠癌病人在术后30个月内复发率迅速上升,中位复发时间11个月。经充分术前评估后,手术切除率为27/32,其中根治性切除17例、姑息性切除10例、未切除5例,同时在术中植入放射性125I粒子进行近距离放疗,该组病人术后平均生存时间（27.7±8.9）个月,5年生存率34.4%,对照组分别为（13.4±5.6）个月和9.1%。结论直肠癌局部复发病人采取手术同时术中植入放射性125I粒子进行近距离放疗可明显改善病人生存状况。     

放射性粒子植入近距离治疗肿瘤29例临床护理

放射性粒子植入近距离治疗肿瘤已有100多年的历史[1].由于低能量光子的放射性核素的研制成功、治疗计划系统的出现及CT、B超等精确定位系统的应用,使放射性粒子植入治疗肿瘤的技术更加完善.我院自2007年开展第1例碘-125粒子植入治疗恶性肿瘤以来,至今已成功地为29例肿瘤患者实施了放射性粒子近距离植入治疗.现将护理体会报告如下.     

125I粒子内放射治疗晚期恶性肿瘤患者的护理

目的探讨植入125I粒子内放射治疗晚期恶性肿瘤患者的护理方法。方法 2010年10月-2011年7月,对87例行CT引导下植入放射性125I粒子治疗患者,加强术前健康教育、术后并发症的观察及放射防护,使其最终配合完成治疗。结果 87例患者均能配合粒子植入治疗,无1例发生严重并发症。术后1、3、6个月随访,没有发现患者有肿瘤局部复发或粒子移位现象,肿瘤局部均有不同程度的缩小。结论积极有效的护理措施,可确保晚期肿瘤患者125I放射性粒子治疗手术的成功与安全,减少并发症发生,提高患者生活质量。     

放射性^125碘粒子源在29例癌症手术治疗中的应用

目的：总结观察放射性^125碘粒子源组织间植入对肿瘤治疗，尤其是在肿瘤手术治疗中的应用。方法：使用放射性^125碘粒子源植入的计划任务系统计算剂量。在手术直视下或CT引导模板植入。29例病例均有效，随访观察病人情况良好。结论：放射性^125碘粒子源组织间植入方法简单。损伤小。是肿瘤手术治疗和其他治疗的补充，可提高肿瘤手术的成功率。     

晚期癌125碘放射粒子瘤体植入的护理

总结了24例晚期肿瘤患者进行125碘放射性粒子瘤体内植入治疗的护理体会.术前做好各项检查和心理护理,术后加强病情观察,重视粒子分布检查和125碘放射植入后的有效防护,加强并发症的观察和护理.经治疗和护理,患者癌性疼痛微痛6例、轻痛1例,随访2月～1.5年,癌性肿块均有不同程度缩小.     

~(125)I粒子植入联合吉西他滨治疗局限性不可切除的胰腺癌

目的 探讨术中~(125)I放射性粒子组织间植入联合术后吉西他滨单药化疗在局限性不可切除胰腺癌治疗中的作用.方法 在我院经剖腹探查证实为局限性不可切除的胰腺癌患者32例,术中采用~(125)I放射性粒子组织间植入,术后吉西他滨单药1000 mg/m~2每周1次化疗,对其疗效进行评价.结果 全部病例均获得随访,随访时间2～17个月,中位随访时间为7个月.术后3个月CT评价近期疗效:完全缓解2例,部分缓解17例,稳定7例,进展6例,近期总有效率59.37%(19/32).中位生存期为8个月,6、12个月生存率分别为62.88%、17.70%.主要的毒副作用为胃肠道反应及骨髓抑制,其中Ⅲ、Ⅳ度发生率为25.00%(8/32).结论 术中~(125)I放射性粒子组织间植入联合术后吉西他滨单药化疗对局限性不可切除的胰腺癌是有效、较安全的方案,值得临床进一步推广应用.     

^125I粒子植入治疗中晚期胰腺癌并发症的观察与护理

目的探讨^125I粒子植入治疗中晚期胰腺癌的临床并发症及相关护理措施。方法回顾分析2006年10月-2010年4月121例行^125I粒子植入治疗的胰腺癌患者的临床治疗及护理,采取积极有效的护理措施,预防及处理并发症,促进患者康复。结果 121例患者接受放射性^125I粒子植入治疗后,7例出现胰瘘,13例出现胃肠道反应,经对症处理和精心护理后均治愈。结论 ^125I粒子组织间植入近距离治疗中晚期胰腺癌近期疗效好、安全、副反应少,良好的护理对改善中晚期胰腺癌患者预后具有重要意义。     

手术中种植放射性碘125微粒近距离内照射治疗食管癌疗效分析

目的 探讨手术中种植放射性碘125微粒近距离内照射治疗食管癌的疗效.方法 采取前瞻性对照研究的方法研究手术中种植放射性碘125微粒近距离内照射治疗食管癌的疗效,将患者随机分为内照射组和单纯手术组,内照射组采用食管癌根治+碘125微粒植入,单纯手术组仅采用食管癌根治术.比较二组术后1～5 a生存率.结果 二组患者术后1～5 a生存率差异有统计学意义(P<0.05).结论 手术中种植放射性碘125 微粒近距离内照射治疗食管癌术后生存率明显改善,为食管癌治疗开辟了新的途径.     

CT引导下 125I放射性粒子植入术在不可切除胰腺癌治疗中的应用现状及展望

近年来,¹²⁵I放射性粒子治疗不可切除胰腺癌的治疗方法,由于其具有能有效的控制肿瘤生长,缓解患者疼痛,延长患者生存期等优势,在很大程度上改善着中晚期胰腺癌患者的生存率和生活质量。CT引导下¹²⁵I放射性粒子植入治疗不可切除胰腺癌的临床研究不断增多,而以三维打印模板制定个体化理想合理的治疗计划系统的模式在粒子剂量选择上的应用成为研究的热点和难点,现对此方面的研究进展作一综述,期待为临床推广提供方向。     

125Ⅰ粒子植入治疗直肠癌术后肺转移瘤的短期疗效

直肠癌术后肺转移瘤常以多发灶为特点,能够手术切除的孤立性单灶仅占2%左右[1],绝大多数以放化疗为主.化疗难以消退肿瘤,传统外放疗因严重的副反应使剂量提升困难而限制疗效.放射性125Ⅰ粒子植入治疗前列腺癌[2] 、肺癌[3-4] 、肺转移瘤[5]等已显示出了良好的治疗前景.对于无法接受手术切除、外放疗、化疗或化疗不敏感的患者,可以尝试放射性125Ⅰ粒子植入治疗,我们对13例直肠癌术后肺转移患者进行了初步观察,现总结分析如下.     

放射性碘125粒子支架植入治疗中晚期食管癌42例的护理

目的：探讨放射性碘125粒子支架植入治疗中晚期食管癌的护理要点。方法：将放射性碘125粒子捆绑于食管支架外径上对42例中晚期食管癌患者进行治疗的护理。结果：粒子支架植入成功率达95%,主要并发症有术后疼痛、出血、返流性食管炎及支架移位、脱落等。结论：术前充分的准备和术后密切观察护理及正确的饮食指导是减少并发症的重要措施。     

晚期膀胱癌瘤体植入125碘放射性粒子的护理8例

膀胱癌是泌尿系肿瘤中最常见的疾病,临床上常因肿瘤生长广泛、多发巨大而不能手术切除或切除后再次复发,这将严重影响病人的生活质量.2002年1月～2003年12月,我院开展了对不能手术切除的晚期膀胱癌或再次复发病例采用术中125碘放射性粒子瘤体内植入8例,疗效满意,现将护理体会总结如下.     

放射性粒子碘-125粒子植入治疗肝癌的围术期护理

目的探讨护理工作在CT导向下放射性粒子植入治疗肝癌中的重要性。方法回顾性分析行碘-125粒子植入治疗的16例原发性肝癌患者临床资料及手术过程。结果所有患者均在精心的护理配合下成功完成CT引导下的碘-125粒子植入术,成功率100%,治疗总有效率为87.5%,无严重并发症发生。结论做好肝癌患者的围术期护理工作,对放射性碘-125粒子植入治疗成功及疗效具有重要意义。     

食管癌术中碘125粒子植入癌残留的疗效观察

目的观察碘125粒子植入食管癌癌残留的疗效。方法诊断为食管癌且行食管癌切除术患者429例，严格按照随机化原则按奇数、偶数分为不用碘125粒子组（对照组，218例）和碘125粒子植入组（植入组，211例）。植入组患者在手术中如果发现有癌残留即给予碘125粒子癌床植入，对照组则不植入碘125粒子，术后进行疗效对比。结果3～6个月后，植入组食管癌复发率36．7％，5年生存率31％；对照组食管癌复发率65．4％，5年生存率17％，两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论食管癌术中对癌残留植入碘125粒子治疗，癌细胞可得到有效控制，能延长患者生存期。     

^125I粒子植入联合吉西他滨治疗局限性不可切除的胰腺癌

目的探讨术中^125I放射性粒子组织间植入联合术后吉西他滨单药化疗在局限性不可切除胰腺癌治疗中的作用。方法在我院经剖腹探查证实为局限性不可切除的胰腺癌患者32例,术中采用^125I放射性粒子组织间植入,术后吉西他滨单药1000mg／m^2每周1次化疗,对其疗效进行评价。结果全部病例均获得随访,随访时间2—17个月,中位随访时间为7个月。术后3个月CT评价近期疗效：完全缓解2例,部分缓解17例,稳定7例,进展6例,近期总有效率59．37％（19／32）。中位生存期为8个月,6、12个月生存率分别为62．88％、17．70％。主要的毒副作用为胃肠道反应及骨髓抑制,其中Ⅲ、Ⅳ度发生率为25．00％（8／32）。结论术中^125I放射性粒子组织间植入联合术后吉西他滨单药化疗对局限性不可切除的胰腺癌是有效、较安全的方案,值得临床进一步推广应用。