血清脂联素水平与冠脉病变程度及炎症标志物变化的关系

目的探讨血清脂联素水平与冠脉病变严重程度及炎症标志物变化的关系。方法对176例可疑冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）患者行冠状动脉造影检查并检测其血清脂联素及超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF—α）、白介素-6（IL-6）、可溶性E-选择素（sE—s）、可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）水平，根据冠状动脉造影结果及冠脉病变的Gensini评分将患者进行分组，比较各组血清脂联素及炎症标志物水平的差异；用多元逐步回归筛选脂联素的影响因素。结果①冠心病患者血清脂联素水平明显低于正常对照组（P〈0．01），血清炎症标志物水平明显高于正常对照组（P〈0．05，P〈0．01）；②随着冠脉病变Gensini评分的增加血清脂联素水平逐渐降低（P〈0．05，P〈0．01），血清炎症标志物水平逐渐增高（P〈0．05，或P〈0．01）；③脂联素与高密度脂蛋白胆固醇呈正相关，与BMI、甘油三酯、hs-CRP、TNF—α、sICAM-1水平及冠脉病变Gensini评分呈负相关（P〈0．01）。结论冠心病患者血清脂联素水平降低，血清炎症标志物水平增高，低脂联素血症是冠脉病变严重程度的标志，脂联素具有抗炎、抗动脉粥样硬化作用。     

脂联素与糖尿病肾病

脂联素（adiponectin,ADPN）是脂肪细胞分泌的一种特异性蛋白质，具有改善胰岛素抵抗、抗炎、抗动脉粥样硬化、降血糖、保护血管内皮等作用。研究发现ADPN与糖尿病肾病关系密切，进展期糖尿病肾病患者尿脂联素和血脂联素水平增加，但发病机制尚不清楚。     

代谢综合征患者颈动脉内-中膜厚度与血清脂联素的相关性研究

脂联素是一种主要由白色脂肪组织分泌的蛋白产物,具有抗炎、抗动脉粥样硬化及增强胰岛素敏感性的作用。颈动脉内一中膜厚度（IMT）是目前用于评价早期动脉壁粥样硬化改变的重要指标。目前国内关于血清脂联素水平与IMT之间关系的研究少见报道。本研究观察代谢综合征（MS）患者IMT与血清脂联素之间的关系,探讨脂联素在MS中的作用。     

肥胖大鼠血清及肝脏中脂联素水平的研究

肥胖是2型糖尿病、心血管疾病、肝脂肪变性和非酒精性脂肪性肝炎（NASH）常见的危险因素。脂联素是一种近年来发现的脂肪细胞因子，主要在白色脂肪组织中表达和分泌，具有增加胰岛素敏感性，改善胰岛素抵抗，抗炎及抗动脉粥样硬化的作用，对于血脂和血糖的调节也起到重要的作用。流行病学的研究表明，低脂联素水平与NASH有关，并且脂联素保护肝脏的作用已经在动物研究或体外的肝细胞中被证实。脂联素水平升高对肝脏疾病会有所帮助，近年来的文章总结了它对肝脂肪变性和NASH的保护作用。本研究旨在探讨肥胖大鼠血清及肝脏中脂联素水平的变化及其原因和脂联素对肥胖相关的肝脏疾病的影响。     

妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局与新生儿脐血脂联素的关系

脂联素（AdiPonectin，APN）是新近发现的脂肪细胞分泌的激素，具有增强胰岛素敏感性、抗糖尿病和抗炎症等作用，与糖尿病等代谢性疾病的发生机制紧密相关。研究表明，妊娠期糖尿病（Gestational diabetes mellitus，GDM）孕妇血清脂联素显著低于正常健康孕妇，可能在GDM的发病过程中发挥重要作用，但对GDM孕妇妊娠结局与新生儿脐血APN的关系尚无相关研究。     

脂联素与高血压关系的研究进展

脂联素（adiponectin）是近年来发现的脂肪细胞因子之一,在人的血浆中含量丰富,具有抗动脉粥样硬化、改善胰岛素抵抗、降血糖、抗炎等多种功能,参与冠心病、糖尿病和高脂血症等的发生发展过程。关于脂联素与高血压的关系也有相关报道,现将近年来对于脂联素与高血压关系的研究进展综述如下。     

非酒精性脂肪肝患者血清肝纤维化指标与脂联素的关系

目的探讨非酒精性脂肪肝患者血清脂联素与肝纤维化的关系。方法选择99例体检者，根据体检结果分为健康对照组（52例）和非酒精性脂肪肝（NAFLD）组（47例），测定所有体检者的体质量指数（BMI）、腰臀比（WHR）及血清谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）水平，应用酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清中脂联素、透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）含量。结果与对照组比较，NAFLD组BMI、WHR、ALT、HA及PCⅢ水平明显升高，而血清脂联素水平明显低于对照组，两者均有显著统计学差异（P〈0．01）。NAFLD组中有32例（68．09％）患者血清HA超过正常值，37例（78．72％）患者血清PCⅢ超过正常值，且两者均高于对照组（P〈0．01）。血清脂联素水平与HA、PCⅢ呈明显负相关（r=-0．69、-0．73，P均〈0．01）。结论非酒精性脂肪肝有发生肝纤维化的倾向，且脂联素有一定的抗肝纤维化作用。     

脑梗死患者血浆脂联素水平与C-反应蛋白的相关性研究

目的探讨脑梗死患者是否存在低脂联素血症并研究血浆脂联素水平与C-反应蛋白（CRP）的关系。方法采用酶联免疫吸附法测定脑梗死患者血浆脂联素水平。采用免疫比浊法测定CRP含量。同时监测患者血压、体质指数（BMI）、空腹血糖及血脂等相关指标。结果脑梗死患者的血浆脂联素水平显著低于正常对照组，且脂联素水平与CRP水平及其他危险因素如体质指数、收缩压、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）呈负相关。结论脑梗死患者存在着低脂联素血症，血浆脂联素水平的检测对临床诊断有重要意义，脂联素水平与CRP的相关性可反映病情的严重程度。     

普伐他汀对血脂异常患者血清脂联素的影响

目的：探讨血脂异常患者血清中脂联素、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平及药物干预后其与血脂变化的关系。方法：收集21名正常对照者的血清标本及19例血脂异常患者治疗前及3个月后的血清标本,分别检测其血清脂联素、hs-CRP、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）浓度;分析脂联素、hs-CRP与血脂浓度间的相关性。结果：治疗前,血脂异常患者血脂和hs-CRP较正常对照组高（P〈0.02）,脂联素较对照组降低[（5.3±1.6）mg/L比（13.8±2.4）mg/L,P〈0.001）]。血脂异常者治疗3个月后,血脂及hs-CRP较治疗前明显下降[hs-CRP治疗后比治疗前：（2.34±1.02）mg/L比（3.24±1.33）mg/L,P〈0.05）],同时其脂联素显著升高[（5.3±1.6）mg/L比（8.6±3.0）mg/L,P〈0.01）];脂联素与治疗前后HDL-C变化量呈正相关（r=0.48,P〈0.01）,而hs-CRP与治疗前后HDL-C的变化量成负相关（r=-0.23,P〈0.01）。血脂异常组脂联素与hs-CRP呈负相关（r=-0.34,P〈0.02）。结论：成人血脂异常患者,其血清抗炎因子脂联素与炎症因子hs-CRP已存在失平衡,而普伐他汀不仅具调脂作用,而且能提高血清脂联素并降低hs-CRP浓度。     

脂联素对运动的反应及其可能机制

脂联素（adiponectin，ADPN）是脂肪组织分泌的一种细胞因子。人体和动物实验证实它具有增加脂肪酸氧化，提高葡萄糖摄取量，改善胰岛素抵抗，抗动脉粥样硬化和抗炎症的作用。脂联素作为一种与代谢综合征密切相关的脂肪细胞因子．在临床上与肥胖、胰岛素抵抗、2型糖尿病和心血管疾病等密切相关。并且其血浆浓度受多种因素的影响。本文将就脂联素对动脉粥样硬化的作用，以及运动对其蛋白表达、血浆浓度影响和可能机制的研究进行概述。     

有氧运动对载脂蛋白E基因缺陷小鼠主动脉C反应蛋白表达水平的影响

摘要 目的：本实验以载脂蛋白基因缺陷（ApoE-/-）小鼠为研究对象,观察其在动脉粥样硬化（AS）发病过程中有氧运动对脂联素和C反应蛋白（CRP）的影响,以期探讨有氧运动通过脂联素-CRP发挥抗AS作用的机制。 方法：8周龄雄性ApoE-/-小鼠20只,随机分为安静组（C）10只和运动组（E）10只。两组小鼠均饲以高脂饲料,C组不训练,E组小鼠进行14周跑台运动。14周末取材比较两组小鼠主动脉管壁及斑块的病理变化,检测比较其脂肪组织脂联素mRNA表达、血清脂联素水平及主动脉CRP表达、血清CRP水平。 结果：E组小鼠与C组小鼠相比,主动脉血管壁纤维弹力板和内膜较完整,AS斑块面积相对较小。E组小鼠脂肪组织脂联素mRNA表达及血清水平较C组显著增加,主动脉CRP的表达及血清水平较C组小鼠则有显著降低,且主动脉CRP的表达与脂联素mRNA表达及血清水平呈显著负相关。 结论：有氧运动可以通过提高血清脂联素、脂联素mRNA表达水平的途径,有效降低血清CRP和主动脉CRP的表达,从而发挥延缓AS发展的作用,这可能是运动通过脂联素-CRP发挥抗AS作用的另一机制。     

2型糖尿病家系一级亲属血清脂联素与胰岛素抵抗的关系及其临床意义

目的：探讨2型糖尿病（T2DM）家系正常糖耐量一级亲属（简称一级亲属）血清脂联素水平的变化。研究脂联素与胰岛素抵抗（IR）的关系及其临床意义。方法：收集T2DM家系45个。在排除糖尿痛和糖耐量减退的前提下，选择一级亲属为观察组（83例），先证者或其同胞的配偶为正常对照组（76例），检测所有受试者的空腹脂联素、血糖、胰岛素、胰岛素原、血脂水平。采用稳态模型法（HOMA）计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果：一级亲属组的脂联素显著低于正常对照组（P〈0．01），HOMA-IR显著高于正常对照组（P〈0．05）。相关分析显示脂联素与收缩压、舒张压、血糖、年龄、体重指数、HOMA-IR呈负相关（P〈0．05或P〈0．01）。多元线性逐步回归分析显示，脂联素是影响T2DM家系一级亲属IR的独立危险因素。结论：T2DM家系一级亲属在未发生糖尿病时已存在IR、低脂联素血症，脂联素可能影响T2DM家系一级亲属IR的程度。     

人脂联素基因重组腺病毒对内皮细胞MCP-1和ICAM-1表达的影响

脂联素（adiponectin,ADPN）是脂肪细胞分泌的一种特异性蛋白质,具有改善胰岛素抵抗、抗炎、抗动脉粥样硬化、降血糖、保护血管内皮等作用[1],生理浓度范围内的脂联素通过抑制NF-κB信号传导通路能够剂量依赖性地抑制肿瘤坏死因子（TNF-α）诱导的血管内皮细胞黏附分子的表达。本研究通过将人脂联素基因重组腺病毒感染人脐静脉内皮细胞（human umbilical veins endothelial cells,HUVECs）,研究其对人脐静脉内皮细胞分泌单核细胞超化因子1（MCP-1）和细胞间粘附分子（intercellular adhesion molecule,ICAM-1）和mRNA表达的影响。     

冠心病患者血浆脂联素水平变化的探讨

目的 探讨冠心病患者血浆脂联素（Adiponectin）水平的变化及与动脉粥样硬化发生的关系。方法 选择冠心病（CAD）患者40例作为实验组，其中急性冠脉综合征（ACS）20例，包括急性心肌梗死（AMI）11例．不稳定性心绞痛（UA）9例．稳定性心绞痛（SAP）20例；选择排除心血管系统疾病的健康体检者20例作为对照组．分别采血测定血浆脂联素水平，比较冠心病组与对照组血浆脂联素水平有无差异。结果 ACS组血浆脂联素水平低于SAP组和对照组．有显著性差异（P〈0．05，P〈0．001），SAP组与对照组相比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 脂联素与冠脉病变稳定性显著相关，脂联素水平可做为预测病情，诊断冠心病的一个指标。     

新诊断2型糖尿病患者血清瘦素、脂联素及两者比值与颈动脉内膜中层厚度间的关系

[目的]探讨新诊断的2型糖尿病（T2DM ）患者血清瘦素、脂联素水平及瘦素/脂联素和颈动脉内膜中层厚度（CIM T ）的关系。[方法]以B型超声测定58名新诊断T2DM患者及30名正常对照者的CIM T ,以ELISA法测定其血清瘦素、脂联素水平,并计算瘦素/脂联素。[结论]①新诊断的 T2DM 组血清瘦素水平、瘦素/脂联素、CIM T较正常对照组显著升高而脂联素水平降低（均 P＜0．01）;②T2DM组CIM T与年龄、收缩压（SBP）、体质量指数（BMI）、臀围、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、瘦素、瘦素/脂联素呈显著正相关（ P＜0．01,P ＜0．05）,而与脂联素呈负相关（ P ＜0．01）。③在新诊断的 T2DM 组,瘦素、脂联素、瘦素/脂联素与CIM T独立相关（ P ＜0．05）。[结论]瘦素/脂联素可能是预测T2DM 患者早期动脉粥样硬化程度更好的指标。     

脂联素对兔血管成形术后血管内膜增生和内皮功能的影响

目的探讨脂联素对兔血管成形术后血管内膜增生和内皮功能的影响。方法60只家兔随机分为3组：对照组、脂联素组与模型组各20只。血管成形术后，脂联素组经兔耳缘静脉注入重组脂联素，模型组注入等量生理盐水。3组均给予普通饮食饲养。4周后测定各组血清一氧化氮、内皮素-1并观察血管病理学变化。结果脂联素组血清内皮素-1水平显著低于模型组（P〈0．01），一氧化氮水平显著高于模型组（P〈0．01）。模型组成形术血管段内膜厚度明显高于脂联素组，管腔狭窄程度明显高于脂联素组（P〈0．01）。结论脂联素具有抑制家兔血管成形术后内膜增生和保护内皮细胞的作用。     

胰岛素联合罗格列酮治疗2型糖尿病患者血清IL-6和脂联素水平的变化

目的了解白细胞介素-6（IL-6）和脂联素在2型糖尿病患者和正常对照之间的差异以及胰岛素联合罗格列酮治疗2型糖尿病患者血清IL-6和脂联素水平的改变。方法选择无任何并发症血糖控制不佳的2型糖尿病患者30例，胰岛素联合罗格列酮治疗前后分别测定其空腹葡萄糖（FPG）、餐后2h葡萄糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血脂、血清IL-6和脂联素水平，计算所有研究对象的体重指数（BMI），并与30名正常对照比较。结果2型糖尿病组血清IL-6水平显著高于正常对照组（P〈0．05），2型糖尿病组血清脂联素水平显著低于正常对照组（P〈0．05）；胰岛素联合罗格列酮治疗后IL-6水平较治疗前显著降低（P〈0．05），治疗后脂联素水平较治疗前显著升高（P〈0．05）；相关分析发现，血清IL-6水平与FPG、2hPG、HbA1c和三酰甘油（TG）呈正相关；血清脂联素水平与FPG、2hPG、HbA1c和TG呈负相关。结论IL-6作为炎症始发因子在2型糖尿病的发病中起着重要作用，脂联素能增加胰岛素的敏感性，罗格列酮通过降低IL-6水平和增加脂联素水平来减轻胰岛素抵抗和保护胰岛β细胞的功能。     

冠心病独立危险因素研究进展

本文就冠心病独立危险因素脂联素、静息心率、载脂蛋白A1、B的研究进展综述如下。 1脂联素 新的危险因素中,脂联素的研究倍受关注。大量研究显示,血浆脂联素水平与冠心病的发生和发展呈负相关,并和冠心病的其他危险因素糖尿病、高血压、脂代谢紊乱等关系密切,低脂联素血症是冠心病的独立危险因素。脂联素是一种由脂肪细胞分泌的具有生物活性的蛋白质因子,大量存在于血液循环中,它抗冠心病的机制是多方面的。（1）脂联素可直接作用于内皮和血管平滑肌细胞,阻止动脉粥样硬化的发生、发展。     

吡格列酮对糖尿病肾病患者血清TNF-α和脂联素水平的影响

目的观察吡格列酮对糖尿病肾病（DN）患者血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、脂联素水平的影响。方法30例DN患者（DN组）,经吡格列酮治疗12周,治疗前及治疗12周时取外周静脉血及24h尿,采用酶联免疫吸附测定法（ELISA法）测定血清TNF-α、脂联素水平,采用磺柳酸比浊法测定尿蛋白,并与30例健康者（对照组）对照。结果与对照组相比,DN患者血清TNF-α及尿蛋白显著升高（P〈0.01）,脂联素水平明显下降（P〈0.01）,经吡格列酮治疗12周后,血清TNF-α、尿蛋白下降,脂联素水平升高,差异有显著性（P〈0.01）。结论吡格列酮能降低DN患者血清TNF-α水平,减少尿蛋白排泄,提高血清脂联素水平,具有抗炎、保护肾脏作用。     

脂联素基因与非小细胞肺癌相关性研究进展

肺癌是世界范围内癌症死亡的首位因素，而其中非小细胞肺癌（NSCLC）占所有肺癌患者的80%以上。最近的证据表明：血清中的脂联素水平和脂联素基因中的单核苷酸多态性（SNP）都可能影响NSCLC的发病率和患者的生存率，并且血清脂联素的水平和脂联素基因多态性可能是NSCLC的一个新的危险因子。本文就脂联素与肺癌的相关研究进展作一综述。