泼尼松联合环磷酰胺治疗肾病综合征并肾功能不全临床疗效

目的:探究肾病综合征并肾功能不全临床用药泼尼松、环磷酰胺后症状改善情况.方法:选取2014年7月~2016年7月我院门诊部门收治的肾病综合征、肾功能不全患者100例,本次临床分组采用双盲法分为对照组、治疗组,每组50例.对照组使用泼尼松,治疗组在此基础上加用环磷酰胺,对症状改善情况进行评估,检测治疗前后血肌酐、1d尿蛋白变化情况.结果:治疗组症状改善有效率为96.0%,对照组为86.0%,对照组症状改善效果较治疗组差,差异具有统计学意义(P<0.05);入院时两组肾功能指标比较差异无统计学无意义(P>0.05),用药后对照组尿蛋白、血肌酐水平改善效果较治疗组较差,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:临床对于肾病综合征、肾功能不全,使用泼尼松、环磷酰胺治疗,症状改善效果好、肾功能恢复好.     

泼尼松联合环磷酰胺治疗肾病综合征并肾功能不全41例疗效及安全性评价

目的：评价糖皮质激素联合环磷酰胺对肾病综合征并肾功能不全的临床疗效及安全性。方法选取2012年1月至2014年1月医院收治的肾病综合征患者82例,采用随机数字法随机分为两组,各41例。观察组采用泼尼松联合环磷酰治疗,对照组单用糖皮质激素治疗,检测治疗前后血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、白蛋白（Alb）、24小时尿蛋白定量（24 h UPE）、血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）水平,观察不良反应发生情况。结果观察组治疗后TC,TG,24 h UPE水平均明显低于对照组（ P〈0.05）,Alb水平明显高于对照组（ P〈0.05）。观察组治疗后Scr及BUN水平均高于对照组,但差异无统计学意义（ P＞0.05）。观察组药物对肝脏及血液系统的损害较明显,19.51%的患者出现肝功能异常,14.63%的患者出现白细胞减少,发生率明显高于对照组（ P〈0.05）。结论糖皮质激素联合环磷酰胺对于减轻肾病综合征患者的尿蛋白、提高血清白蛋白水平的作用优于单用糖皮质激素治疗,但对于改善患者肾功能没有意义。环磷酰胺具有较明显的肝肾毒性,使用过程中应严密观察不良反应。     

泼尼松联合环磷酰胺治疗肾病综合征的效果观察

目的：观察泼尼松联合环磷酰胺治疗肾病综合征的效果。方法选取本院肾内科收治的50例肾病综合征患者,将其随机均分为对照组与实验组各25例,两组均给予常规治疗,对照组在常规治疗的基础上服用泼尼松,实验组在常规治疗的基础上行泼尼松与环磷酰胺联合治疗,比较两组的治疗效果。结果治疗后两组24 h尿蛋白量、血白蛋白以及血肌酐均有显著改善,与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;且实验组改善效果更优,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。实验组治疗总有效率为96.0%,高于对照组治疗总有效率的68.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。实验组不良反应发生率为4.0%,低于对照组的28.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论泼尼松与环磷酰胺联合治疗肾病综合征,可收到满意效果,且安全性较高,值得临床推广应用。     

泼尼松联合环磷酰胺治疗儿童肾病综合征型紫癜性肾炎疗效观察

过敏性紫癜性肾炎是儿童时期常见的继发性肾脏疾病，临床上分为6型，其中肾病综合征型紫癜性肾炎，具有肾炎型肾病的表现，常伴有肾功能减退，预后差。我院在综合治疗基础上，应用中剂量泼尼松联合环磷酰胺冲击治疗儿童肾病综合征型紫癜性肾炎17例，取得了满意疗效，报告如下。[第一段]     

环孢素联合泼尼松治疗儿童肾病综合征的临床研究

目的 探讨环孢素联合泼尼松治疗肾病综合征患儿的临床疗效。方法 选择新疆喀什地区第一人民医院2016年1月-2018年12月收治的原发性肾病综合征患儿96例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各48例。两组患儿给予醋酸泼尼松片进行治疗，0.5 mg/（kg·d），最大剂量不超过60 mg/d，最长使用8周后逐渐减少使用剂量，减至起始剂量的2/3，隔日晨顿服。对照组患儿静脉滴注注射用环磷酰胺，使用剂量为8~12 mg/（kg·d），1次/月。观察组患者分次口服环孢素软胶囊，使用剂量3~5 mg/（kg·d），开始用药后7~10 d根据患者血药浓度调整剂量，诱导缓解期血药浓度为72 μg/L，尿蛋白转阴后可减少使用剂量，维持缓解期的血药浓度为40 μg/L。两组均治疗3个月。观察两组患者的临床疗效，同时比较两组患儿治疗前后的免疫功能相关指标和肾功能指标水平。结果 治疗后，观察组总缓解率为91.67%，明显高于对照组的72.92%（P<0.05）。治疗后，两组CD4⁺水平明显升高，CD8⁺、干扰素（INF-γ）、白细胞介素（IL）-4、IL-6水平均降低（P<0.05），且观察组的免疫指标改善程度更显著（P<0.05）。治疗后，两组血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）水平均降低，肌酐清除率（Ccr）水平明显升高（P<0.05），且观察组肾功能指标改善程度更显著（P<0.05）。结论 环孢素联合泼尼松治疗肾病综合征的疗效优于环磷酰胺联合泼尼松，可改善患者免疫功能和肾功能，安全性好，可在临床范围内推广使用。     

糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗IgA肾病伴肾病综合征及肾功能不全的效果观察

目的探讨糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗IgA肾病伴肾病综合征及肾功能不全的效果。方法选取我院收治的108例IgA肾病伴肾病综合征及肾功能不全患者,将患者分为对照组53例和观察组55例,对照组予以糖皮质激素治疗,观察组予以糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗,比较两组的效果。结果治疗后,两组患者的TC、TG、Alb、24hUPE均优于治疗前,且观察组患者的TC、TG、Alb、24hUPE均优于对照组(P>0.05);治疗后两组患者的Scr、BUN与治疗前无明显差异(P>0.05)。结论对IgA肾病伴肾病综合征及肾功能不全患者予以糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗,能有效减少蛋白尿,值得进一步推广。     

梗阻性肾病并肾功能不全18例临床分析

目的分析梗阻性肾病并肾功能不全的诊治及转归。方法选择2008年1月到2009年12月偃师市人民医院梗阻性肾病并肾功能不全住院患者18例进行回顾性分析。结果 18例患者中肾积水消失14例,肾积水减轻4例。10例未透析患者中3例血肌酐降至正常范围,7例血肌酐降至115~294 umol/L之间。8例透析患者中2例经3次血液透析1周后停透;4例患者透析3个月后血肌酐水平维持在230~560 umol/L,2例患者血肌酐维持在990 umol/L水平,行常规透析治疗。结论解除梗阻是处理此类疾病的重要手段之一,及早发现尿路梗阻并采取有效治疗措施,可保存和恢复肾功能。     

梗阻性肾病并肾功能不全临床分析

目的研究梗阻性肾病常见的病因,提高诊治水平。方法分析2006年1月-2008年12月我科收治的10例梗阻性肾病导致肾积水并肾功能不全患者的临床资料。结果10例中治疗后肾积水消退8例,肾积水减轻2例;治疗后肾功能恢复正常3例,6例有明显改善,1例进入常规血透。结论对梗阻性肾病导致肾功能异常患者,应积极明确梗阻病因,尽早尽快解除梗阻,改善肾功能,降低透析率。     

贝那普利联合泼尼松治疗小儿肾病综合征的临床效果

目的 观察贝那普利联合泼尼松治疗小儿肾病综合征的临床效果.方法 选取本院2016年9月至2017年3月住院部收治的小儿肾病综合征患者58例,将其按照随机抽取的方式分为观察组(贝那普利联合泼尼松治疗)和对照组(泼尼松治疗),各29例;观察两组临床总有效率、不良反应发生率、临床症状评分、24 h蛋白尿、血浆白蛋白、胆固醇.结果 观察组临床总有效率96.55％,高于对照组(P＜0.05);观察组临床症状评分[蛋白尿(0.38±0.02)分、水肿(0.36±0.03)分、高脂血症(0.24±0.02)分)]、24 h蛋白尿[(0.97±0.48) g/24 h]、胆固醇[(4.66±0.25) mmol/L]低于对照组(均P＜0.05);观察组血浆白蛋白(30.15±3.33)g/L,优于对照组(P＜0.05);两组总不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 小儿肾病综合征患者应用贝那普利联合泼尼松治疗疗效显著,能有效改善患者临床症状以及生活质量,临床上值得推广及应用.     

环孢素A并泼尼松治疗肾病综合征效果分析

目的：分析环孢素A并泼尼松治疗肾病综合征的效果,评价其临床价值。方法：将本院48例肾病综合征的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用环孢素A并泼尼松治疗,而对照组单用泼尼松治疗,均治疗0.5年,比较两组治疗前后生化指标的改善及疗效,判断其治疗效果。结果：治疗0.5年后,两组生化指标均有明显改善,治疗前后对比差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组总改善率为79.17%,治疗组总改善率为95.83%,两组对比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：环孢素A联合泼尼松治疗肾病综合征疗效显著,安全、不良反应少,值得临床推广。     

不同激素量联合环磷酰胺治疗中老年肾病综合征的疗效观察

目的探讨不同激素量联合环磷酰胺治疗中老年肾病综合征的疗效。方法将40例中老年肾病综合征患者根据激素的使用剂量不同分为大剂量组与小剂量组各20例,两组均以同一方法使用环磷酰胺治疗,大剂量组予以醋酸泼尼松片1.0 mg/(kg·d)口服,小剂量组予以醋酸泼尼松片0.4 mg/(kg·d)口服。结果治疗后,大剂量组血清白蛋白为(32.24±7.05)g/L,尿蛋白定量为(3.93±1.16)g/24 h,明显低于小剂量组的(39.92±6.59)g/L、(3.91±1.12)g/24h(P <0.05)。大剂量组有效率为85.0%,明显高于小剂量组的50.0%(P<0.05)。结论中老年肾病综合征患者采用环磷酰胺治疗的同时联合大剂量醋酸泼尼松可获得更好的临床疗效。     

雷公藤多苷联合醋酸泼尼松治疗肾病综合征的临床效果

目的 观察雷公藤多苷联合醋酸泼尼松治疗肾病综合征的临床效果。方法 选取2020年6月—2021年8月钟祥市人民医院收治的肾病综合征患者76例,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组38例。对照组给予醋酸泼尼松片口服,试验组在对照组基础上给予雷公藤多苷片口服,用药6～12个月后比较2组患者治疗效果,治疗前后24 h尿蛋白定量(24 h-UPro),血清白蛋白(Alb)、肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、纤维蛋白原(Fib)、核转录因子κB(NF-κB)水平及不良反应。结果 试验组治疗总有效率为97.37%,高于对照组的78.95%(χ²=4.537,P=0.033);治疗6～12个月后,2组24 h-UPro及SCr、BUN、hs-CRP、IL-6、IL-8、TNF-α、Fib、NF-κB、ANGPTL3水平均低于治疗前,Alb水平高于治疗前,且试验组降低、升高幅度大于对照组(P<0.01);试验组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(10...     

糖皮质激素联合环磷酰胺治疗肾病综合征67例效果观察

目的观察糖皮质激素联合环磷酰胺治疗肾病综合效果。方法选取2014年3月至2016年8月我院收治的肾病综合征患者67例作为观察对象,按照抽签法分为对照组(33例)和实验组(34例),所有患者均予以糖皮质激素联合环磷酰胺治疗,但对照组选择口服给药,实验组选择静脉给药,对比两组治疗效果和尿蛋白量改善情况。结果治疗后,对照组的治疗总有效率、尿蛋白量与实验组比较,两组间无统计学差异(P>0.05),不具有统计学意义(P>0.05)。结论糖皮质激素联合环磷酰胺口服和静脉给药的治疗方法均可有效改善肾病综合征患者的临床症状,提高治疗效果,临床可根据患者的具体情况选择给药方式。     

来氟米特联合小剂量泼尼松治疗难治性肾病综合征56例临床观察

目的观察来氟米特联合小剂量泼尼松治疗难治性肾病综合征的临床疗效和安全性。方法将56例难治性肾病综合征患者随机分为治疗组和对照组各28例。治疗组采用来氟米特联合小剂量泼尼松治疗,对照组采用环磷酰胺联合激素冲击治疗,总疗程为6个月。观察治疗后3个月、6个月24h尿蛋白定量、血清白蛋白、血肌酐水平及不良反应。结果治疗组治疗后24h尿蛋白定量降低,血清白蛋白水平升高,且治疗组均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。治疗组不良反应发生率为25.0%低于对照组的71.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论来氟米特联合小剂量泼尼松是治疗难治性肾病综合征的一种安全、有效的方法,优于环磷酰胺联合激素的冲击疗法。     

环磷酰胺冲击联合激素治疗难治性肾病综合征临床观察

目的探讨环磷酰胺冲击联合激素治疗难治性肾病综合征的临床疗效及分析。方法 2010年01月至2011年06月期间,我院诊治的80例难治性肾病综合征患者,随机将其分为对照组(常规激素治疗)和观察组(环磷酰胺冲击联合激素治疗),每组各40例,观察和比较两组患者的临床疗效和不良反应。结果与对照组的总缓解率相比(55.0%),观察组的总缓解率明显增高(97.5%),P<0.05,差异有统计意义。观察组患者中,3例出现胃肠道反应,停药及对症治疗后,均恢复正常;对照组6例出现呼吸道感染,7例出现胃肠道反应,停药及对症治疗后,均恢复正常。结论对于难治性肾病综合征的治疗,环磷酰胺冲击联合激素治疗明显提高临床疗效,值得临床广泛推广。     

环磷酰胺冲击联合激素治疗难治性肾病综合征临床分析

目的分析环磷酰胺冲击联合激素治疗难治性肾病综合征临床疗效。方法 68例难治性肾病患者,将其随机分为观察组与对照组,各34例。观察组给予环磷酰胺冲击联合激素治疗,对照组给予常规激素治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组总缓解率为97.1%,对照组总缓解率为79.4%,观察组总缓解率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为5.9%,对照组不良反应发生率为26.5%,观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论环磷酰胺冲击联合激素治疗难治性肾病综合征临床疗效显著,且安全性高,值得在临床上推广。     

糖皮质激素与环磷酰胺联合应用治疗难治性肾病综合征的疗效评价

目的探究对难治性肾病综合征患者应用糖皮质激素与环磷酰胺联合治疗的临床效果。方法选取2016年3月～2018年3月60例在我院接受治疗的难治性肾病综合征患者作为临床研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组两组,每组患者30例。给予对照组患者糖皮质激素治疗,观察组患者用糖皮质激素与环磷酰胺联合治疗。比较治疗后的临床疗效情况。结果治疗后,观察组患者的总有效率显著高于对照组;观察组患者的24h尿量、Scr(血清肌酐)以及ALB(白蛋白)显著高于对照组;观察组患者的BUN(血尿素氮)以及24Upro(24h尿蛋白定量)的值显著低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论应用糖皮质激素与环磷酰胺联合治疗难治性肾病综合征患者可有效改善肾功能,有较高的临床应用价值。