布地奈德雾化吸入联合甲泼尼龙治疗重症支气管哮喘的临床观察

目的探讨布地奈德雾化吸入联合甲泼尼龙对重症支气管哮喘治疗的临床疗效。方法抽取我院2015年2月至2016年2月收治的124例重症支气管哮喘患者为研究对象,随机分为对照组与观察组。对照组采用甲泼尼龙治疗,观察组在此基础上加用布地奈德雾化吸入,观察治疗总有效率、动脉血气和并发症发生概率。结果两组患者治疗前后动脉血气差异有统计学意义(P <0.05);组间治疗总有效率和治疗后动脉血气差异均无统计学意义(P> 0.05),观察组并发症概率显著低于对照组(P <0.5)。结论布地奈德雾化吸入可减少甲泼尼龙用量,降低并发症概率,二者联合治疗重症支气管哮喘,临床效果大致等同于单独使用大量甲泼尼龙。     

糖皮质激素用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期对患者动脉血气指标的影响

目的探讨在慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗中应用糖皮质激素对患者动脉血气指标的影响。方法选取2014年3月至2016年3月期间我院接收并治疗的急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者140例,按随机数字法分为观察组(70例)和对照组(70例)。对照组进行常规抗感染、止咳化痰、解痉平喘治疗,观察组进行常规治疗的基础上联合糖皮质激素治疗。观察两组治疗效果和动脉血气指标。结果观察组治疗有效率97.14%显著高于对照组78.57%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组动脉血气指标Pa CO2、Pa O2改善程度均明显优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论应用糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗效果显著,可有效改善患者的动脉血气指标,值得临床推广。     

舒利迭吸入剂对56例稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效观察

目的观察舒利迭干粉剂对慢性稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效。方法将56例处于慢性缓解期的COPD患者,随即分成实验组和对照组。对照组给予常规治疗,实验组在此基础上给予吸入舒利迭(50/250)。记录治疗前后的患者症状缓解情况,肺功能和血气分析指标。结果实验组的总有效率显著高于对照组,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用舒利迭(50/250)治疗慢性缓解期COPD,能显著改善肺功能,动脉血气指标,患者依从性好,副反应少。     

降钙素原在重症医学科的临床应用探讨

目的分析降钙素原在重症医学科的临床应用效果。方法 120例重症医学科诊治的患者,随机分为对照组和观察组,各60例。对照组采用常规CT诊断,观察组采用降钙素原诊断,比较分析两组诊断准确率与患者满意度。结果观察组诊断准确率为98.33%,对照组诊断准确率为76.67%;对照组诊断总满意度为66.67%,观察组诊断总满意度为98.33%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论降钙素原用于重症医学科患者诊断,能有效提高检查准确率,具有较高的临床推广价值。     

布地奈德雾化吸入联合甲泼尼龙治疗重症支气管哮喘

目的 评价雾化吸入布地奈德联合小剂量甲泼尼龙治疗重症支气管哮喘的效果.方法 将40 例重症支气管哮喘患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组20例.治疗组予以布地奈德雾化吸入联合甲泼尼龙;对照组以甲泼尼龙治疗,观察临床效果、动脉血气及并发症情况.结果 两组治疗前后组内动脉血气差异有统计学意义(P＜0.05),但两组间临床效果及治疗后动脉血气差异无统计学意义(P＞0.05),对照组并发症明显多于治疗组(P＜0.05).结论 雾化吸入布地奈德能减少全身甲泼尼龙用量,减少并发症.二者联合治疗重症支气管哮喘,能达到与单独使用大剂量甲泼尼龙相当的临床效果.     

探讨应用连续性床旁血液净化(CBP)治疗重症急性胰腺炎的效果

目的:探讨应用连续性床旁血液净化(CBP)治疗重症急性胰腺炎的效果。方法:此次抽取的研究对象为在我院接受治疗的68例重症急性胰腺炎患者,对照组34例患者实施常规治疗,实验组34例患者实施CBP治疗,对两组患者治疗前后的内毒素、IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α进行比对与观察。结果:经治疗后,实验组的内毒素水平明显低于对照组(P0.05);实验组的IL-6、IL-8、TNF-α明显低于对照组,且IL-10水平明显高于对照组(P0.05)。结论:应用连续性床旁血液净化治疗重症急性胰腺炎患者的临床效果显著,能有效改善患者的多器官功能,具有显著的临床应用价值。     

普米克令舒与硫酸镁联合治疗新生儿胎粪吸入综合征的疗效分析

目的探讨普米克令舒与硫酸镁联合治疗新生儿胎粪吸入综合征的临床疗效。方法回顾性分析我院2014年2月至2017年2月56例胎粪吸入综合征新生儿的临床资料,将入选的患者根据随机抽签原则分为对照组和研究组,每组28例,对照组患者给予硫酸镁治疗,研究组患者给予普米克令舒与硫酸镁联合治疗,比较两组患者的临床疗效及治疗前后血气指标变化。结果研究组及对照组的治疗总有效率分别为92.86%、75.00%,两组比较差异性显著(P<0.05),治疗前两组患者动脉血气指标比较无统计学差异(P>0.05),治疗后研究组患者各动脉血气指标改善程度显著优于对照组,两组比较差异性显著(P<0.05)。结论对胎粪吸入综合征的新生儿联合应用普米克令舒与硫酸镁治疗能有效改善其血气指标,疗效显著,值得临床进行应用及推广。     

百令胶囊联合注射用细辛脑治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的探讨百令胶囊联合注射用细辛脑治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床效果。方法选择泸州市人民医院2016年4月—2017年5月接收的AECOPD患者116例,随机分为对照组(58例)和治疗组(58例)。对照组静脉滴注注射用细辛脑,24 mg加入5%葡萄糖注射液250 m L,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服百令胶囊,5粒/次,3次/d。两组患者连续治疗14 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者呼吸困难评分(MMRC)、辅助呼吸肌动用评分、血气分析和肺功能。结果治疗后,对照组患者临床有效率为82.76%,显著低于治疗组的94.83%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者MMRC评分和辅助呼吸肌动用评分均显著低于治疗前(P0.05);且治疗组上述评分比对照组降低的更明显(P0.05)。治疗后,两组患者动脉血氧分压(p O2)、血氧饱和度(Sa O2)均显著高于治疗前,动脉血二氧化碳分压(p CO2)显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组血气分析指标改善更明显(P0.05)。治疗后,两组患者用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%pred)、FEV1/FVC均显著高于治疗前(P0.05);且治疗组患者肺功能显著优于对照组(P0.05)。结论百令胶囊联合注射用细辛脑治疗AECOPD疗效显著,可明显改善血气分析和肺功能,具有一定的临床推广应用价值。     

不同分娩方式对新生儿脐动脉血气影响的研究

目的:分析不同分娩方式对新生儿脐动脉血气的影响。方法:从2017年2月～2018年2月期间某院收治的所有孕产妇当中随机选取其中的120例作为本次的观察研究对象,分为对照组和观察组,其中对照组产妇均为剖宫产,观察组为阴道分娩,对两组新生儿的脐动脉血进行血气分析。结果:两组新生儿的脐动脉血气中,pH值、PaCO_2值以及Lac值均存在显著差异,P0.05,差异具有统计学意义;在新生儿脐动脉血气分析中,对照组新生儿pH值7.15占5%,观察组占25%,差异具有统计学意义,P0.05。结论:脐动脉血气分析可以充分地反映出新生儿的异常情况和机体内的环境,对孕产妇实施剖宫产分娩,能够显著有效的降低新生儿酸中毒的风险。     

床旁血气分析仪与生化仪测定动静脉血钾浓度差异的检测

目的：探讨床旁血气分析仪和生化仪测定动静脉血钾浓度的差异。方法重症患者120例,按照患者血液的pH将120例患者随机分为A组(29例)、B组(58例)、C组(33例),使用床旁血气分析仪和生化仪对患者血液中的钾离子浓度进行检测。结果三组患者的动脉全血钾值均低于静脉血清钾值,差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者的动静脉血钾差比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论床旁血气分析仪所测得的动脉全血钾无法代替生化仪测得的静脉血清钾, pH对血钾浓度具有一定的影响,然而pH的变化不会使两种检测方法所得到的钾离子浓度差值增加。     

短程糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重的疗效观察

目的探讨短程糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重的临床疗效。方法选取2013年1月~2014年6月收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重患者70例,随机分为两组,对照组给予标准糖皮质激素治疗,观察组给予短程糖皮质激素治疗。比较两组患者治疗前后的肺功能、动脉血气变化,以及治疗成功率、餐后2 h血糖水平。结果观察组治疗后血气改善情况显著优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者餐后2 h血糖水平明显比对照组低(P<0.05);两组在治疗成功率和肺功能改善情况上差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用短程糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重具有较高的临床效果,能显著改善患者的动脉血气情况看,且安全高效。     

综合护理干预在呼吸内科重症患者护理中的效果分析

目的探讨综合护理干预在呼吸内科重症患者护理中的效果。方法以我院286例重症患者作研究对象,将其随机分成两组,观察组(143例)采取综合护理干预,对照组(143例)采取常规护理,比较两组疗效、血气变化和不良情绪评分,自行设计问卷调查两组的满意度。结果观察组总有效率81.1%,对照组总有效率65.7%,组间总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理后二氧化碳分压、动脉血氧分压改善效果均优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理后SAS和SDS评分均低于对照组,观察组满意度为91.6%,对照组满意度为72.7%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预有助于提高呼吸内科重症患者的疗效,促进血气改善,缓解不良情绪,提高满意度。     

探讨ICU优质护理干预措施在行床旁血液滤过急性重症胰腺炎(SAP)患者中的应用价值

目的探讨ICU优质护理干预在行床旁血液滤过急性重症胰腺炎(SAP)患者中的应用价值。方法筛选2009年1月至2015年4月我院收治的急性重症胰腺炎患者86例,作为研究对象。所有患者均行床旁血液滤过治疗,随机分为观察组与对照组,每组43例,其中对照组患者围治疗期行临床各级别护理干预措施,观察组在ICU优质护理模式指导下行护理干预,比较两组患者治疗效果及预后结局。结果观察组治疗后显效18例,有效23例,总有效率95.35%,观察组患者治疗后临床总有效率明显高于对照组,P<0.05,具有统计学意义;观察组治疗后护理满意度、生活质量明显高于对照组,并且呼吸衰竭、腹腔感染、胰周感染等并发症发生率及病死率明显低于对照组(P<0.05)。结论急性重症胰腺炎患者行床旁血液滤过治疗期采用ICU优质护理干预可有效提高患者临床疗效,降低并发症发生率,改善患者生存率及生活质量,具有临床应用及推广价值。     

噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效观察

目的探讨噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法将我院收治的108例COPD患者随机分为两组:对照组和观察组,每组54例。两组患者给予祛痰、吸氧、静脉应用抗生素等基础治疗,在基础治疗基础上对照组给予沙美特罗/氟替卡松吸入治疗,观察组给予噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松吸入治疗,3个月后对比两组临床症状变化情况、动脉血气分析和肺功能等指标。结果治疗后两组患者呼吸困难症状都有所改善,观察组呼吸困难评分低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组肺功能及动脉血气分析指标较治疗前均明显改善(P<0.05),观察组患者肺功能及动脉血气分析指标优于对照组(P<0.05)。结论噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病,可显著改善患者的呼吸困难症状、肺功能指标和动脉血气分析指标,临床疗效显著,值得临床推广。     

综合护理干预对ICU重症患者呼吸机相关性肺炎发生的影响评价

目的 分析综合护理干预对ICU重症患者呼吸机相关性肺炎发生的影响。方法 选取2019年1月至2020年5月蚌埠医学院第一附属医院重症医学科84例ICU重症患者,应用随机数字表法分组,对照组采用常规护理,观察组实施综合护理干预,观察两组的血气指标、康复情况、呼吸机相关性肺炎发生率与满意度。结果观察组护理后血氧分压(PaO2)高于对照组,二氧化碳分压(PaCO2)、呼吸频率(RR)低于对照组,撤机、住ICU、住院时间均短于对照组,呼吸机相关性肺炎发生率低于对照组,满意度高于对照组。两组比较差异均有统计学意义(P 0.05)。结论 实施综合护理干预,可改善ICU重症患者机械通气期间的血气指标,缩短撤机时间,预防呼吸机相关性肺炎,提升满意度,临床可应用。     

低分子肝素钙治疗肺心病合并呼吸衰竭患者的临床效果

目的 探讨低分子肝素钙治疗肺心病并呼吸衰竭的临床效果.方法 选取本院收治的肺心病并呼吸衰竭患者68例,对患者进行编号,按照奇偶数分为对照组和观察组,各34例.对照组常规治疗,观察组在对照组基础上加用低分子肝素钙治疗.比较两组临床疗效及治疗前后动脉血气变化情况.结果 观察组治疗总有效率为97.1％,对照组为76.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组动脉血气、pH值比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后动脉血气PaCO2、PaO2值较治疗前有显著变化,但观察组变化较对照组更明显,两组治疗后动脉血气PaC02、Pa02值比较差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 低分子肝素钙治疗肺心病合并呼吸衰竭效果明显,能明显改善患者心肺功能,纠正缺氧,增强心肌收缩力,值得临床进一步推广.     

无创通气治疗重度支气管哮喘急性发作40例临床分析

目的观察无创通气在重度支气管哮喘急性发作的治疗效果,探讨重症哮喘的有效治疗措施。方法将75例重度支气管哮喘急性发作患者随机分为治疗组40例和对照组35例,治疗组在常规治疗基础上使用BiPAP无创通气治疗;对照组仅使用常规治疗。评价治疗前后临床表现及呼吸(RR)、心率(HR)、动脉血气分析等指标的变化及住院时间的长短。结果治疗组在临床症状的改善、住院时间和血气分析结果均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论无创通气治疗在重度哮喘急性发作期可明显改善患者临床症状和动脉血气,缩短住院时间,值得临床应用与推广。     

无创正压通气在重症哮喘患者中的应用效果分析

目的：探讨无创正压通气在重症哮喘患者中的应用效果。方法：选择我院80例重症哮喘患者,随机分为观察组和对照组。观察组和对照组均给予常规治疗,观察组患者同时给予无创正压通气。观察两组血气分析改变情况,对两组患者进行症状评分。结果：观察组治疗后的pH值、PaO2和PaCO2和对照组的治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后的症状评分与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：无创正压通气能够显著改善重症哮喘患者血气分析指标,提高临床治疗效果,值得借鉴。     

无创机械通气对伴有意识障碍的重症呼吸衰竭患者治疗价值

目的探讨无创机械通气治疗伴有意识障碍的重症呼吸衰竭患者的效果。方法挑选100例慢性阻塞性肺疾病合并意识障碍的重症呼吸衰竭患者作为研究对象,采用随机数字表法将所有患者分成观察组与对照组,每组50例。对照组患者应用有创通气治疗,观察组患者实施无创通气治疗,分析对比两组治疗效果。结果观察组总有效率为88.00%,对照组总有效率为68.00%,观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。两组治疗后,观察组的PaO2、pH值高于对照组,而PaCO2、HR低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并意识障碍重型呼吸衰竭患者,疗效确切,可以较好改善患者动脉血气指标值,改善患者意识状态,安全可靠,值得推广应用。     

有创机械通气在重症心力衰竭患者救治中的效果观察

目的 探讨有创机械通气救治重症心力衰竭患者的临床疗效。方法 62例重症心力衰竭患者,随机分成观察组与对照组,每组31例,两组患者均采取利尿、强心、扩张血管等常规药物治疗,对照组给予无创正压通气方法 ,观察组应用有创机械通气方法 ,比较两组患者干预后的临床疗效。结果 观察组的总有效率为93.55%高于对照组61.29%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。干预后观察组血气分析指标优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 有创机械通气可明显改善重症心力衰竭患者的临床症状,提高临床疗效。