IA期非小细胞肺癌行胸腔镜肺叶切除术与肺段切除术的疗效分析

目的比较分析完全胸腔镜下肺叶切除和解剖性肺段切除在近、远期两种手术方法的治疗效果。方法回顾性分析河南省胸科医院2010年3月至2014年7月间接受胸腔镜手术的78例肺结节患者。其中肺叶切除57例,解剖性肺段切除21例。观察手术时间、术中出血量、术中淋巴结清扫数目、术后胸腔引流量、并发症发生率和疼痛评分、术后住院时间等。结果对比分析两组患者,行解剖性肺段切除术组相比于肺叶切除术组,术中出血量少、术后引流量少、术后平均住院时间短、术中使用钉仓数多(P均<0.05);两组手术时间、清扫淋巴结数目、住院费用无统计学差异(P>0.05);两组患者术后均未出现严重并发症、复发及死亡。结论对于IA期非小细胞肺癌,完全胸腔镜下解剖性肺段切除是一种安全、有效的手术方式。疗效与肺叶切除术相当。段切除创伤更小、恢复更快。     

解剖性肺段切除在肺小结节全胸腔镜手术中应用效果的倾向性评分匹配研究

目的 倾向性评分匹配(PSM)分析解剖性肺段切除在肺小结节全胸腔镜手术中的应用效果。方法 回顾性分析，收集中国医学科学院肿瘤医院于2019年1月至2021年9月收治的157例肺小结节患者临床资料，根据手术方式不同将85例采用全胸腔镜下肺叶切除术治疗的患者临床资料纳入对照组，将72例采用全胸腔镜下解剖性肺段切除术治疗的患者临床资料纳入观察组。采用PSM法将2组患者按照最近邻匹配法进行1∶1匹配，卡钳值为0.01,匹配变量包括年龄、性别、吸烟史、病灶直径、病灶部位、疾病类型、合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)情况，获得组间协变量均衡的样本。比较匹配后2组围术期指标，比较2组术前、术后3个月时肺功能[第1秒用力呼吸容积(FEV1)实测值/预计值(FEV1%)、用力呼吸肺活量(FVC)实测值/预计值(FVC%)、每分钟最大通气量(MVV)实测值/预计值(MVV%)],统计并比较2组术后并发症发生情况。结果 PSM匹配后，2组各60例患者纳入研究，组间所有基线资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05);与对照组比较，观察组手术时间较长，术中出血量较少，术后引流时间及住院时间较短，差异有统计...     

荧光胸腔镜下解剖性肺段切除术对早期非小细胞肺癌患者免疫功能及肺功能的影响

目的 探讨荧光胸腔镜下解剖性肺段切除术与传统胸腔镜肺叶切除术对早期非小细胞肺癌患者术后免疫及肺功能的影响。方法 108例经胸腔镜治疗的早期非小细胞肺癌患者,按照治疗方式不同分为观察组(52例)和对照组(56例)。观察组采用荧光胸腔镜下解剖性肺段切除术治疗,对照组采用传统胸腔镜肺叶切除术治疗。分析两组患者术式分布,比较两组患者围手术期临床指标、免疫功能及肺功能指标。结果 观察组以左上肺尖后段(7例)、左上肺固有段(8例)及右上肺尖段(7例)、右上肺后段(6例)为主,联合肺段4例,均为跨段肺结节。对照组联合肺叶切除2例,均为右肺上、下叶切除。两组患者手术时长、术中出血量、术后胸管留置时间、术后住院时间及术后并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术前及术后第1、3、5天,观察组CD3⁺分别为(70.33±7.14)%、(61.25±10.07)%、(68.80±8.75)%、(69.03±7.29)%,CD4⁺/CD8⁺分别为(1.27±1.09)、(0.82±1.13)、(1.19±0.64)、(1.4...     

开放性肺段切除术与胸腔镜肺段切除术的临床效果观察

目的观察比较开放性肺段切除术与胸腔镜肺段切除术的临床效果。方法 35例早期肺癌患者接受开放性肺段切除术治疗,作为本研究的对照组,另外35例接受胸腔镜肺段切除术,作为本研究的研究组,比较两组的手术情况及术后并发症。结果两组的患者均成功完成手术,术后均未出现明显的并发症,研究淋巴结清除数量为(7.2±3.9)个,手术时间为(103.3±39.4)min,术中出血量为(69.3±10.4)mL,术后住院时间为(4.2±0.4)d;对照组巴结清除数量为(5.9±2.7)个,手术时间为(86.4±11.4)min,术中出血量为(72.5±13.5)mL,术后住院时间为(6.8±1.4)d;两组的淋巴结清除数量、手术时间及术中出血量比较差异不大,但研究组的术后住院时间明显短于对照组(P<0.05)。结论胸腔镜肺段切除术治疗早期肺癌患者的安全性高,患者术后恢复快,具有临床上进一步推广的价值。     

胸腔镜下解剖性肺段切除术与肺叶切除术治疗早期肺癌的临床效果观察

目的:探讨胸腔镜下解剖性肺段切除术与肺叶切除术治疗早期肺癌的临床效果。方法:选择90例2016年2月-2018年1月早期肺癌患者据术式分组。对照组开展肺叶切除术治疗,观察组行胸腔镜下解剖性肺段切除术治疗。比较两组早期肺癌切除效果;手术进行的时间、术中失血量、淋巴结清扫个数、住院的时间;手术前后患者QOL生活质量量表评分;并发症情况。结果:观察组早期肺癌切除效果高于对照组,P0.05;两组术中失血量、淋巴结清扫个数无显著差异,但手术进行的时间观察组长于对照组,住院的时间观察组短于对照组,P0.05;手术前两组QOL生活质量量表评分相近,P0.05;手术后观察组QOL生活质量量表评分优于对照组,P0.05。观察组并发症少于对照组,P0.05。结论:早期肺癌患者行胸腔镜下解剖性肺段切除术疗效肯定,可改善病情和生活质量,手术快,恢复快,并发症少。     

单孔胸腔镜肺段切除术在老年非小细胞肺癌中的应用价值分析

目的:探究单孔胸腔镜肺段切除术在老年非小细胞肺癌(NSCLC)中的应用价值.方法:选取我院2018年1月至2019年12月收治的65例老年NSCLC患者作为研究对象,经数字随机表法分为对照组32例(单孔胸腔镜肺叶切除术)和观察组33例(单孔胸腔镜肺段切除术),观察组采用单孔胸腔镜肺段切除术,比较两组各手术治疗和术后恢复指标和手术前后各肺功能指标.结果:观察组手术时间长于对照组,术后引流量和住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术前,两组用力肺活量实际值占预计值百分比(FVC)、第1秒用力呼气容积实际值占预计值百分比(FEV1)差异不显著(P>0.05);术后1个月,观察组FVC、FEV1低于术前,但高于对照组(P<0.05).结论:单孔胸腔镜肺段切除术治疗老年NSCLC,具有创伤小、术后恢复快的特点,可促进患者肺功能的改善,值得推广及应用.     

高龄非小细胞肺癌的胸腔镜手术方法分析及效果比较

目的 探讨高龄非小细胞肺癌(NSCLC)的不同胸腔镜手术方法及效果.方法 选取我院2014年2至9月收治的72例采用胸腔镜手术治疗的高龄NSCLC患者为研究对象,其中将肺楔形切除术设为观察组,采用肺叶切除术的设为对照组,比较两组的手术情况、肺功能及预后.结果 观察组的手术时间、术后胸腔引流管留置时间、住院时间短于对照组,术中出血量、术后总引流量、并发症少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组随访时的FVC、FVE1、MVV下降率小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组在1年内均无死亡及复发病例出现.结论 胸腔镜下楔形切除术治疗高龄NSCLC的疗效较好,其并发症少,住院时间短,且对术后肺功能影响小,值得推广.     

单孔胸腔镜肺段切除术与肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的临床观察

目的 探讨单孔胸腔镜下两种切除术治疗早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床效果。方法 选取2019年10月至2021年5月本院收治的60例早期NSCLC患者为研究对象,采用随机排列法分为对照组和观察组,各30例。其中对照组采用单孔胸腔镜肺叶切除术,观察组采用单孔胸腔镜肺段切除术,比较两组手术治疗效果,分别于手术前、术后1个月和术后3个月测定患者肺功能指标水平,观察患者手术前后肺功能的变化。结果 两组手术时间、术中失血量和术中淋巴结清扫数量对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后引流管留置时间和术后住院时间均短于对照组,术后引流量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术前肺功能指标对比差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月和术后3个月,两组肺功能指标水平与手术前相比均有明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);但观察组术后1个月和术后3个月肺功能指标水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与单孔胸腔镜肺叶切除术相比,单孔胸腔镜肺段切除术治疗NSCLC患者不仅有助于缩短住院时间,还可以减轻对患者肺功能的影响,促...     

全胸腔镜下肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的疗效观察

目的观察全胸腔镜下肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的临床疗效。结果将50例行肺叶切除术的非小细胞肺癌患者随机分为观察组和对照组各25例,观察组采用电视胸腔镜手术(VATS);对照组采用传统的开胸手术进行治疗,比较两组平均手术时间、术中出血量、术后引流时间、住院时间及术后并发症的发生情况。结果观察组手术时间与对照组差异无统计学意义(P>0.05),无统计学意义;而观察组术中出血量、术后引流时间及住院时间等指标均明显优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;术后并发症的发生率为8%,也明显低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论全胸腔镜下肺叶切除术治疗非小细胞肺癌疗效明显,创伤小,出血少,住院时间短,术后恢复快,并发症少。     

电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术治疗肺癌的手术方式和适应证研究

目的探讨电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术在肺癌治疗过程中的价值。方法选择我院2010年1月至2012年8月行电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术的40例周围型肺癌患者为观察组,选择同期行常规开胸肺叶切除术的25例肺癌患者为对照组。比较两组患者手术情况、术后并发症发生率、疼痛评分等的差异。结果观察组患者平均手术时间、置管引流时间与对照组相比无统计学差异(P>0.05),而术中出血量、手术切口长度及术后住院时间明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率及痛觉评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术对治疗肿瘤病灶较小的早期周围型原发性非小细胞肺癌患者,能较好地完成肺叶解剖学切除及肺门纵隔淋巴结清扫,临床治疗效果良好。     

胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的临床观察

目的探讨胸腔镜肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的临床疗效。方法选取我院收治的90例非小细胞肺癌患者,随机分为研究组和对照组,研究组采用胸腔镜肺叶切除,对照组采用传统开胸肺叶切除,观察两组的临床治疗效果。结果研究组手术时间、术中出血量、术后引流量以及住院时间均明显少于对照组,两组清扫淋巴结数目基本一样,研究组并发症发生率明显低于对照组。结论在胸腔镜下行肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌具有创伤小、术后康复快、并发症少等优点,是一种治疗早期非小细胞肺癌安全有效的治疗方法。     

胸腔镜肺段切除术治疗老年非小细胞肺癌的近期疗效观察

目的探讨胸腔镜肺段切除术治疗老年非小细胞肺癌的近期疗效。方法选择2015年7月至2017年7月我院收治的老年非小细胞肺癌患者82例,将其分为胸腔镜组与开胸组,每组41例。胸腔镜组接受胸腔镜肺段切除术治疗,开胸组接受传统开胸手术,比较两组的治疗效果及并发症发生率。结果与开胸组比较,胸腔镜组的淋巴结清扫个数无明显差异(P> 0.05),术中出血量、术后引流时间及引流总量、止痛药用量、术后并发症及住院时间明显减少(P <0.05)。结论胸腔镜肺段切除术治疗老年非小细胞肺癌可实现充分的淋巴结清扫,创伤小,并发症少,安全、有效。     

小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的临床疗效分析

目的探讨甲状腺结节应用小切口甲状腺切除术治疗的有效性及安全性。方法将80例甲状腺结节患者随机分为两组(n=40),研究组行小切口甲状腺切除术,对照组行传统甲状腺切除术,对两组的手术效果进行对比、分析。结果研究组的手术时间、住院时间、切口长度均明显比对照组更短,术中出血量明显比对照组更少,P<0.05。研究组的术后颈部紧缩感、切口粘连、皮下结节发生率及并发症总发生率均显著低于对照组,P<0.05。结论甲状腺结节行小切口甲状腺切除术不仅疗效确切,并且具有切口小、出血少、并发症少、术后恢复快等优点。     

电视胸腔镜手术诊治肺部孤立性结节36例分析

目的探讨利用电视胸腔镜手术对肺部孤立性结节进行诊治的方法。方法对36例诊断不明的肺部孤立性结节行电视胸腔镜手术进行诊治。结果 36例患者均在电视胸腔镜下完成肺楔形切除术,明确病理后,22例为原发性肺癌,肺癌中19例加小切口在电视胸腔镜辅助下行肺叶切除术并淋巴结清扫。全组无手术死亡,无与手术相关的并发症。结论电视胸腔镜手术是诊治肺部孤立性结节的安全有效方法。     

胸腔镜在肺周围小结节诊治中的应用

目的 探讨电视胸腔镜手术(VATS)诊治肺部小结节的价值.方法 2004年2月至2010年12月对68例肺小结节应用电视胸腔镜手术行肺小结节病灶切除,术中快速冰冻切片,对恶性病变按恶性肿瘤手术原则进一步手术,良性病变则结束手术.结果 诊断恶性病变37例,其中31例原发性肺癌行胸腔镜肺癌根治术及楔形切除术,1例双侧肺癌和5例肺转移癌行胸腔镜肺叶楔形切除术;31例术中病理诊断为肺良性病变,仅行病灶切除术.结论 电视胸腔镜诊治肺部小结节,创伤小,诊断准确,具有很大优势.     

分析小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的效果

目的探讨分析小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的效果。方法选择2017年1月至2019年6月期间我院接受诊治的40例甲状腺结节患者为此次研究对象,将其按照随机分组方式分为对照组和研究组,各20例,对照组患者采用传统甲状腺切除术进行切除,研究组实施小切口甲状腺切除术进行切除,观察两组患者术中情况和住院时间,并对数据进行分析统计。结果研究组患者术中情况(术中出血量、手术切口长度、手术时间)均明显优于对照组(P <0.05),且其住院时间明显短于对照组(P <0.05)。结论小切口甲状腺切除术具有术中出血少、疼痛轻、创伤小、术后恢复快等优点,在甲状腺结节患者的治疗中效果显著,具有临床应用价值。     

腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术与经阴道全子宫切除术治疗子宫肌瘤的临床疗效及并发症观察

目的 探讨两种不同手术治疗方式在子宫肌瘤患者中的治疗效果。方法 选取行手术治疗的子宫肌瘤患者88例,随机分为对照组和研究组,各44例。对照组采取经阴道全子宫切除术治疗,研究组采取腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术治疗,对比两组治疗效果。结果 研究组手术时长、下床活动时间和住院总时长均短于对照组,术中失血量少于对照组(P<0.05);研究组术后1 h疼痛评分与对照组相比无明显差异(P>0.05),术后5 h、10 h和20 h的疼痛评分均低于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术相较于经阴道全子宫切除术在子宫肌瘤患者的治疗中可以有效减轻其术后的疼痛,减少并发症的出现,促进患者尽早康复,临床应用价值更高。     

胸腔镜肺段切除术治疗非小细胞肺癌对血清LDH及ProGRP指标的效果

目的 分析探讨在非小细胞肺癌患者的治疗中使用胸腔镜肺段切除术对患者体内血清LDH和PreoGRP水平指标效果和影响。方法 选择在2021年3月至2023年2月,来我院接受治疗的非小细胞肺癌患者120例作为本次研究对象,并按照随机数字表法的方式,分为研究组和对照组。对照组患者使用胸腔镜肺叶切除手术对患者进行治疗,研究组使用胸腔镜肺段切除术的方式给予患者治疗。比较两组患者治疗后的相关围手术期指标、肺功能指标、相关炎性因子水平、相关预后结果、相关血清肿瘤因子水平以及患者的总并发症发生率。结果 两组治疗结束后,研究组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、拔管时间以及淋巴结清扫的个数和引流量均优于对照组（P <0.05）;研究组患者的FEV1、FVC、PEF的指标明显高于对照组（P <0.05）;研究组患者的血沉、CRP、降钙素原、白细胞的水平指标明显优于对照组（P <0.05）;研究组患者的局部复发指数以及区域性转移指数的结构明显少于对照组（P <0.05）;研究组患者的LDH、ProGRP、NSE的水平指标明显低于对照组（P <0.05）;研究组患者术后出现肺部...     

全胸腔镜下行40例肺叶切除术疗效观察

目的 探讨伞胸腔镜下行肺叶切除术治疗肺部疾病的临床疗效.方法 本组40例肺癌患者均在电视胸腔镜下由操作孔、镜孔及牵引孔三个微小切口行解剖性肺叶切除,其中左肺上叶切除术8例,左肺下叶切除术13例,右肺上叶切除术5例,右肺中叶切除术5例,右肺下叶切除术9例.结果 本组无1例死亡,所有患者肺叶切除术均顺利完成,均未输血,无严重并发症.术后恢复良好,并随访6～12个月无复发.结论 全胸腔镜下行肺叶切除术安全、可靠、美观、创伤小、恢复快的理想微创术式.     

胸腔镜解剖性肺段切除术用于治疗老年早期肺癌患者临床疗效观察

目的：观察分析胸腔镜解剖性肺段切除术用于治疗老年早期肺癌患者的临床疗效。方法对15例行胸腔镜解剖性肺段切除术治疗的老年早期肺癌患者的临床治疗进行回顾性分析。结果15例患者均成功手术,未有中转开胸、中转肺叶切除、围术期并发症、围术期死亡情况发生。手术时间(130.0±20.5)min,术中出血量(82.0±15.9)ml,术后引流时间(3.0±0.5)d,住院时间(6.5±1.4)d。结论胸腔镜解剖性肺段切除术用于治疗老年早期肺癌患者的临床疗效显著,安全可靠,值得推广应用。