门诊口腔科医院感染预防与管理

医院感染是指患者和医护人员在医院内获得的感染.门诊口腔科是医院最易造成交叉感染的场所之一[1],因此采取切实有效的措施,抓好口腔科的各个环节,防止污染扩散,是控制医院感染的一个重要组成部分. 1 建立、健全各项规章制度 按照<医疗机构口腔诊疗器械技术操作规范>、<中华人民共和国传染病防治法>、<消毒管理办法>、<上海市医疗废物卫生管理规范>、<医院感染管理办法>等的要求,同时结合本院特点制定了口腔诊疗消毒隔离制度、医院感染知识培训制度、口腔诊疗器械清洗灭菌操作规程、口腔科器械消毒灭菌处理流程、手卫生规范制度及职业卫生安全防护、消毒灭菌状况监测制度、医疗废物处置制度、人员岗位管理制度、消毒产品采购、验收制度.做到人人知晓、有章可循.     

金华市金东区基层医疗单位2007年消毒灭菌情况调查结果分析

随着城乡医疗一体化的快速发展,乡镇卫生院、社区卫生服务站、村卫生室等农村基层医疗单位应逐步纳入医院感染监测体系,以科学地指导消毒灭菌工作,积极预防和控制院内感染的发生。为掌握我区基层医疗单位的消毒灭菌情况,我们于2007年10月对全区15所乡镇卫生院、部分社区卫生服务站和村卫生室的消毒灭菌情况进行了调查,现报道如下：     

119家基层医疗机构一次性医疗废弃物处置现状及对策

目的 了解基层医疗机构一次性医疗废弃物处置现状,并提出改进措施。方法 采用统一的问卷调查查看方式和现场监测,对119家基层医疗机构一次性医疗用品使用后毁形、消毒和终末处置等进行调查,用SPSS13.0统计软件进行统计分析。结果 基层医疗机构的一次性医疗废物的毁形、消毒率分别为72.27%、61.34%,浸泡一次性医疗废弃物的“84”消毒液浓度合格率为44.44%;我市医疗废物终末处置均是自行处置,处在无序状态。结论 提高认识,强化培训,履行职责,加大投入,推动加快医疗废物处置设施建设步伐,建立、健全医疗废物管理体制,加大卫生监督和处置力度。     

某区社区卫生服务中心医院感染管理现状的调查分析

目的 通过对某区社区卫生服务中心医院感染管理现状调查,探讨促进基层医疗机构医院感染质量控制的措施。 方法 调查8家社区卫生服务中心医院感染管理现状,调查内容共包括医院感染管理组织、制度、培训、监测、消毒隔离、医疗废弃物以及手卫生现状。 结果 8家社区卫生服务中心医院感染组织建设、制度制定、人员要求、预防控制基础措施较规范。但人员培训、重点部门与环节管理欠规范;执行卫生行业标准不力,特别是未规范执行《医院消毒供应中心3个规范》、《医务人员手卫生规范》、《医疗机构消毒技术规范》;缺乏监督检查机制,各种监测方法欠准确。 结论 基层医疗机构医院感染组织体系较为规范,但还存在薄弱环节。应加大对基层医疗机构监督检查力度和加强培训频次;基层医疗机构应加大医院感染管理的投入,包括增加人员和增添设施。     

2011年某市基层医疗机构消毒灭菌现状的调查分析

目的了解基层医疗机构医院感染和消毒灭菌现状,查找分析问题,提出改进措施。方法对107家基层医疗机构的医院感染和消毒灭菌组织制度及消毒设备设置和使用、一次性医疗用品的使用和处理进行调查,并进行消毒质量监测,结果用SPSS13.0统计软件进行统计分析。结果基层医疗机构医院感染组织制度不太完善,消毒设施和消毒液的使用不符合要求,消毒质量合格率较低,一次性医疗用品和医疗垃圾的处理不规范。结论加强培训,加大投入,提高认识,加强以小型医疗机构,个体诊所,村卫生所为重点的卫生监督,有效控制医院感染。     

护理操作环节致医院感染的因素和防范对策

护理操作与医院感染有着密切关系,规范护理操作对控制医院感染起着十分重要的作用。分析护理操作环节致医院感染的因素主要包括:护士责任心不强、无菌观念淡薄、消毒隔离制度执行不到位、消毒液使用不正确、手卫生意识薄弱和医疗废物处置不规范;提出了加强职业道德素质教育、增强护士责任心,加强医院感染知识培训、提高预防医院感染意识,严格无菌操作奖罚标准、提高执行无菌操作原则的自觉性,严格洗手制度、提高洗手重要性的认识,严把消毒灭菌关、保证重复性使用物品的消毒灭菌质量和规范处理医疗废物、有效控制病原菌扩散等防范对策,以达到降低医院感染发生率的目的。     

某医院口腔科门诊环境卫生学监测不合格因素的分析

目的对医院环境卫生学监测结果进行分析,探讨影响监测结果的相关因素,提高口腔科医院感染管理质量,为医院感染管理提供依据。方法监测口腔科门诊的诊室空气、物体表面、医务人员手的细菌菌落总数,将结果进行统计分析。结果 2009年~2013年医院环境卫生学监测结果:物表、空气、医护人员手的平均合格率依次为98.57%、96.14%、91.6%。口腔科空气、物表、医护人员手合格率分别为94%、92%、91%。结论医院环境卫生学及消毒灭菌总体状况良好。但口腔科门诊为医院感染控制重点部门,加强医务人员手卫生,规范消毒管理措施,可有效提高环境卫生合格率,保证医疗安全。     

某市医疗机构消毒效果监测结果分析

目的了解桦甸市辖区内医院消毒与灭菌效果情况,以便加强医院感染控制和消毒工作质量。方法采用现场采样和微生物学检验方法,对不同规模医院的消毒灭菌质量进行连续5年的动态监测。结果连续5年共采样1760份,合格1450份,总合格率为82.39%。其中市级医院合格率为86.87%,乡级医院合格率为78.30%。不同调查对象中,室内空气卫生合格率为32.21%;物体表面合格率94.92%;医护手合格率94.45%。结论本辖区内不同规模医院消毒与灭菌质量整体水平比较好,但室内空气合格率相对较低,需要加强医院室内环境卫生消毒管理。     

某市区属医疗机构消毒灭菌质量监测分析

目的 了解基层医疗机构的消毒灭菌质量。方法 对49家区级医疗机构的现状和消毒灭菌质量监测结果进行调查分析，按卫生部《消毒技术规范》的要求进行采样和检测。结果 共监测区属医疗机构49家，监测各类样本266份，合格156份，合格率5．65％；个体诊所、村卫生室存在问题较多，消毒灭菌质量监测合格率低。结论 加大卫生行政管理力度，加强消毒工作的监督、监测及管理，全面提高医疗机构的消毒灭菌质量，预防医源性感染，确保人民群众的医疗安全。     

2所军队医院消毒灭菌效果监测分析

目的调查部队医院消毒工作状况,加强医院感染的预防和控制。方法依据国家卫生部《消毒技术规范》,对2所军队医院消毒灭菌现状进行综合评价。结果2所医院手术室、1所医院供应室的建筑布局与流程、设备、质量控制达到国家规范要求,消毒效果监测共采样本207份,总合格率82.13%。其中,使用中消毒液、灭菌物品及紫外线灯强度监测合格率达100.00%;压力蒸汽灭菌器生物指示物监测合格率90.00%;工作人员手合格率76.67%;物体表面合格率75.00%;医院室内空气合格率72.73%;氧气湿化瓶内湿化水检测合格率50.00%。结论医院感染重点科室严格消毒管理并定期进行消毒效果自测,部分科室护士长消毒意识不强,科室消毒管理工作存在薄弱环节。     

鸡西市医疗卫生机构医疗废物现状及对策

目的:探讨鸡西市医疗废物管理现状.方法:我们于2005年6至10月对鸡西市30所医院的医疗废物管理工作情况进行了横断面调查.结果:各医院对医疗废物的管理工作均很重视,均制定了相应的管理制度,但各医院在医疗废物的收集、暂存、运输、处置、人员培训等各方面仍存在许多不足,仍应进一步抓好医疗废物管理培训学习工作.结论:卫生行政部门和环保部门要加强对医疗废物的监督管理,尽快建立和完善医疗废物集中处置机构,使医疗废物管理工作走上标准化、规范化的轨道.     

基层输液大厅医院感染的预防

目的基层输液大厅医院感染的预防。方法制定和执行消毒隔离、医疗废物管理制度。结果加强了输液大厅医院感染的管理。结论完善各种消毒设施及医务人员知识培训,有效的控制医院感染的发生。     

蚌埠市基层医疗机构医疗废物管理现状分析与对策

目的 了解基层医疗机构医疗废物管理现状,促进《医疗废物管理条例》在基层医疗机构中的贯彻落实.方法 现场调查蚌埠市所基层医疗机构医疗废物管理情况,并对调查结果进行分析统计.结果 610家基层医疗机构中,9.81％的医疗机构定期组织学习法律法规和业务知识,但组织学习过与医疗废物有关法规的医疗机构仅占3.43％,4.35％的医疗机构设有医疗废物管理的监控部门,36.23％的医疗机构设有医疗废物管理专（兼）职人员,34.50％的医疗机构建立了医疗废物分类收集、运送、暂时贮存的工作制度;12.60％的医疗机构做到了按不同类别分类盛装医疗废物,28.53％的医疗机构产生的医疗废物由医疗废物处置中心处置.结论 多数基层医疗机构医疗废物管理意识不强,缺乏医疗废物管理相关知识的培训,医疗废物相关设施、处置不规范;应加强宣传培训,强化医疗废物管理意识,结合实际情况,完善医疗废物管理制度,规范医疗废物设施建设,纳入医疗废物集中处置;加强监督检查,提高医疗废物管理水平.     

部队基层医疗单位消毒灭菌工作存在问题及建议

消毒灭菌工作是保证医疗质量和医疗安全重要措施之一,对控制外源性感染发生及保证医疗工作安全有序进行发挥着重要作用。随着新的医院感染管理规范的颁布,各大医院都加强了各医疗环节消毒灭菌工作的管理,取得了较好的成绩,医院感染发病率明显下降,从而提高了医院的综合医疗质量犤1犦。但在对部队基层医疗单位的调查发现,消毒灭菌工作仍是基层医疗单位管理的薄弱环节。部队基层医疗单位,担负着基层部队大量的医疗保健任务,其医疗质量的好坏与否,直接关系到广大官兵的身体健康,关系到部队的战斗力。抓好基层医疗单位的消毒灭菌工作,是非常重要…     

72家基层医疗机构对医疗废物管理的认知现状分析

目的分析基层医疗机构对医疗废弃物规范化管理的认知现状,并提出相应的管理措施。方法随机抽取72所县区二级医疗机构,采取调查问卷方式分析对医疗废物管理的认知现状。结果 97%以上医院能够认识到医疗废物的危害性和规范化管理医疗废物的重要性,但真正设置医疗废物管理部门并制定完善的医疗废物管理相关制度的医院不超过83.3%;90%以上医疗机构能够做好医疗废物处理人员的防护、体检和培训。结论加强宣传医疗废物管理的意识,提高医疗废物管理规范性,增强人员培训工作,贯彻落实各项管理制度及措施。     

社区卫生服务中心医院感染管理现状及对策

目的：通过研究社区卫生服务中心医院感染管理现状，制定具有针对性的对策，提高社区卫生服务中心医院感染管理水平。方法调查2012年6月～2013年5月我区5个社区卫生服务中心的手卫生、医疗废物处理、消毒隔离和组织管理等情况，将调查结果与2011年6月～2012年5月的调查结果进行对比分析，根据仍存在的问题制定并实施相应的对策。结果2012年6月～2013年5月调查结果显示该年度手卫生合格率、医疗废物处理合格率、消毒隔离合格率、组织管理合格率都明显高于2011年6月～2012年5月的情况，差异具统计学意义（P＜0.05）。结论注重社区卫生服务中心医院感染，加强管理，可直接提高其医院感染的管理质量，使患者的安全得到保障。     

供应室的医院感染控制

医院供应室是临床工作重要的组成部分,负担着医疗用品的消毒灭菌、保管、发放,医疗废物的回收、无害化处理等工作内容。供应室工作每一项环节质量都会直接影响医疗护理质量．影响医院感染的发生率。笔针对供应室工作制度,职业护士业务素质、人员管理,消毒灭菌监测与医院感染关系,体会如下。     

社区卫生服务中心医院感染管理的现状及对策

目的探讨社区卫生服务中心医院感染管理的现状和对策。方法以我社区卫生服务中心医院为调查对象,对医院感染管理现状进行调查,针对调查结果制定对策并实施,比较实施前后的感染管理效果。结果医院感染管理主要问题:监督管理力度弱、医务人员缺乏感染防护意识、医疗废物管理不规范、消毒隔离制度不健全;相关对策实施后监督管理、感染防护意识、医疗废物管理和消毒隔离管理合格率为100%、66.67%、100%、91.67%,感染管理效果明显好于实施前,差异具统计学意义(P0.05)。结论社区卫生服务中心医院感染管理仍有待加强,针对性管理对策是控制医院感染的有效方法。     

计划生育门诊手术室管理对预防医院感染的影响

目的探讨加强计划生育门诊手术室管理对预防医院感染的相关措施。方法选取本辖区4家街道卫生院及区妇保的计划生育手术室为研究对象,分析各手术室的医院感染现状及其引发因素,针对结果进行分析并提出相应干预措施。结果各乡镇卫生院计划生育手术室在组织管理、手术室布局、医护人员的医院感染知识、消毒监测以及废物处理等方面均未达到预防医院感染的管理要求。结论加强实施计划生育门诊手术室管理措施可有效预防医院感染的发生,确保节育妇女的医疗手术安全。     

区级妇幼保健机构医院感染管理情况分析与对策

目的分析和总结医院感染管理工作存在的薄弱环节和问题,制定切实可行的整改措施,逐步提高区级妇幼保健机构医院感染管理整体水平。方法对2009年4月20日至4月28日武汉市7家区级妇幼保健机构医院感染管理工作督导检查中存在的共性的、薄弱环节的问题提出相应对策。结果 7家区级妇幼保健机构医院感染管理工作存在不同程度的问题,医院感染预防控制意识不强;感染管理组织不完善;医院感染监测、报告落实不到位;重点部门管理不规范;医务人员无菌观念和消毒灭菌意识不强;医疗废物及污水处理不规范。结论建立并完善感染管理组织和管理工作流程、规范医疗废物及污水管理、加强医院感染管理专业人员的学习培训可有效促进医院感染管理水平的不断提升,使医院感染管理质量健康发展、持续改进。