他克莫司联合糖皮质激素治疗难治性特发性膜性肾病的临床疗效评价

目的:评价他克莫司联合糖皮质激素治疗难治性特发性膜性肾病的临床疗效.方法:本研究所选对象为我院2012年3月～2015年7月收治的难治性特发性膜性肾病患者90例,均给予他克莫司联合糖皮质激素治疗.结果:进行为期1年的随访发现,全部患者中,71例完全缓解,19例部分缓解,临床缓解率为100.0％.结论:选择他克莫司联合糖皮质激素治疗难治性特发性膜性肾病具有比较显著的临床效果,具有临床应用价值.     

他克莫司对特发性膜性肾病的疗效观察

目的：探究他克莫司对特发性膜性肾病的临床疗效。方法：选取本院收治的特发性膜性肾病患者42例作为研究对象,随机分为研究组和对照组,研究组给予他克莫司联合泼尼松龙治疗,对照组给予环孢素联合泼尼松龙治疗,观察两组临床治疗效果、不良反应及并发症。结果：研究组尿蛋白、血清白蛋白、内生肌酐清除率、血肌酐、甘油三酯及胆固醇指标均优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）,研究组总有效率为95.24%,对照组总有效率为85.71%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：他克莫司联合泼尼松龙治疗特发性膜性肾病临床疗效高,值得临床推广。     

特发性膜性肾病患者采用他克莫司与环磷酰胺联合激素治疗的临床效果比较

目的:探究分析特发性膜性肾病患者采用他克莫司(TL)联合激素与环磷酰胺(CTX)联合激素治疗的临床效果。方法:随机选取某院在2011年12月~2014年12月期间收治的195例特发性膜性肾病患者为研究对象,并将其分为实验组98例和对照组97例,其中对照组患者给予CTX联合激素治疗,实验组患者给予他克莫司联合激素治疗。治疗6个月后,观察并对比两组患者治疗前后的生化指标变化及临床治疗效果。结果:治疗后实验组患者的生化指标变化均明显优于对照组(P0.05),两组患者在治疗期间均出现一定的不良反应,其中实验组的不良反应率(11.2%)远远低于对照组(24.7%),并且实验组患者的临床总缓解率达到了80.6%,而对照组总缓解率为67%,两组患者的缓解率对比差异具有统计学意义(P0.05)。结论:他克莫司联合激素和CTX联合激素治疗特发性膜性肾病均有一定的临床效果,相对于环磷酰胺而言,他克莫司能够较好缓解膜性肾病患者蛋白尿的情况,并且具有更高的安全性和有效性,值得临床推广应用。     

他克莫司在特发性膜性肾病治疗中应用观察

目的探讨他克莫司在特发性膜性肾病治疗中应用的临床疗效观察。方法选择2008年3月-2010年3月收治的符合入选标准特发性膜性肾病患者48例,将其分为治疗组24例,对照组24例,治疗组采用他克莫司治疗,对照组采且环磷酰胺治疗,观察两组临床疗效。结果治疗组总有效率为75．00％,明显优于对照组的37．50％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论他克莫司在特发性膜性肾病治疗中是一种新型免疫抑制剂,是治疗表现为肾病综合征的特发性膜性肾病新的治疗并有效的药物。     

他克莫司联合糖皮质激素治疗难治性肾病综合征的临床疗效及用药不良反应发生率分析

目的探讨他克莫司联合糖皮质激素治疗难治性肾病综合征的临床疗效及用药不良反应发生率。方法89例难治性肾病综合征患者,依据用药方式不同分为对照组(42例)和研究组(47例)。对照组应用糖皮质激素联合环磷酰胺治疗,研究组应用他克莫司联合糖皮质激素治疗。对比两组患者治疗前后肾功能指标、视黄醇结合蛋白(RBP)、肾损伤分子-1(KIM-1)及药物不良反应发生情况。结果治疗后,两组患者尿素氮、血肌酐、24 h尿蛋白定量均低于治疗前,且研究组尿素氮(7.67±2.34)mmol/L、血肌酐(175.41±28.54)μmol/L、24 h尿蛋白定量(0.82±0.21)g低于对照组的(9.83±2.58)mmol/L、(201.16±42.32)μmol/L、(1.01±0.32)g,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者RBP、KIM-1均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者用药不良反应发生率6.4%低于对照组的21.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论他克莫司联合糖皮质激素治疗难治性肾病综合征,患者肾功能指标改善显著,肾损伤因子水平显著下降,治疗后并发症发生率对比环磷酰胺显著下降,临床效果显著。     

他克莫司联合小剂量糖皮质激素治疗肾病综合征的疗效观察

目的分析他克莫司联合小剂量糖皮质激素治疗肾病综合征的临床效果及安全性。方法纳入2016年10月~2018年10月收治的肾病综合征患者90例,以随机数字表法分为对照组(环磷酰胺+糖皮质激素治疗,45例)和研究组(他克莫司+小剂量糖皮质激素治疗,45例),对比两组临床疗效、尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮、不良反应。结果研究组临床总有效率显著比对照组高(P<0.05)。研究组治疗后尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮水平以及不良反应发生率显著比对照组低(P<0.05)。结论他克莫司+小剂量糖皮质激素可有效改善肾病综合征患者病情,降低尿蛋白定量,且不良反应较少。     

强的松联合他克莫司治疗难治性肾病综合征的研究

目的探讨糖皮质激素与他克莫司联用治疗难治性肾病综合征的临床疗效。方法选取2010年5月~2014年5月收诊的难治性肾病综合征患者共64例,并将其分成观察组(n=34)和对照组(n=30)两组,对照组实施糖皮质激素与环磷酰胺的治疗方案,观察组实施糖皮质激素与他克莫司的治疗方案,比较两组患者的临床治疗效果。结果治疗后,观察组临床总疗效为94.1%,显著大于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P<0.05);在治疗3个月后,两组的24 h尿蛋白与血清白蛋白均有显著改善,观察组与对照组比较,改善更显著(P<0.05);在血肌酐方面,两组治疗前后的对比,差异均无统计学意义(P>0.05);在药物安全性方面,观察组不良发应发生率是5.9%,低于对照组的23.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖皮质激素与他克莫司联用治疗难治性肾病综合征,疗效确切,且安全性较好。     

他克莫司联合糖皮质激素治疗难治性肾病综合征的疗效分析

目的分析并总结他克莫司联合糖皮质激素治疗难治性肾病综合征的临床效果。方法在本院2014年10月至2016年10月收治的难治性肾病综合征患者中选择符合此次纳入标准的60例患者进行治疗,依据随机数字表法进行分组,对照组采取环磷酰胺联合糖皮质激素治疗,观察组则采取他克莫司联合糖皮质激素治疗,各30例,对比两组的疗效及对相关指标的影响。结果观察组临床治疗总有效率为90.0%,与对照组的66.7%比较显著更高(P<0.05)。治疗后两组病患的血清白蛋白、Scr以及24 h尿蛋白含量较之治疗前均得到显著改善(P<0.05),但观察组改善效果更为显著(P<0.05)。结论使用他克莫司联合糖皮质激素治疗难治性肾病综合征可得到更为显著的治疗效果,帮助患者尽快改善临床症状及体征,故值得推广。     

小剂量他克莫司联合雷公藤多苷多靶点治疗特发性膜性肾病的临床疗效

目的深入探讨小剂量他克莫司联合雷公藤多苷靶点治疗特发性膜性肾病的有效性。方法将我院2013年12月至2016年9月期间收治的40例特发性膜性肾病患者进行分组研究,采用数字随机法将患者分为观察组和对照组,每组20例;对照组给予他克莫司单独治疗,观察组患者在此基础上联合雷公藤多苷。结果两组患者不良反应率比较无差异(P>0.05),疗效比较观察组则占据明显的优势(P<0.05)。结论在特发性膜性肾病患者的治疗中,将小剂量他克莫司与雷公藤多苷联合应用,整体效果显著,方法经验证效果确切,可在临床中给予借鉴和推广。     

免疫抑制剂联合糖皮质激素应用于肾病综合征治疗中临床疗效及安全性分析

目的:探讨免疫抑制剂联合糖皮质激素治疗肾病综合征的临床效果及安全性,为临床应用提供参考依据。方法:选取我院2017年1月-2018年1月所收治肾病综合征患者82例,随机分为研究组和对照组。对照组41例,予以他克莫司;研究组41例,加用小剂量糖皮质激素。比较两组疗效差异,并记录不良反应发生情况。结果:研究组患者中,显效23例、有效15例,其临床总有效率为92.68%,明显高于对照组的10例、20例及73.17%,X~2为4.221,差异显著(P0.05)。研究组患者中,仅出现1例白细胞减少,不良反应发生率为2.44%,明显低于对照组的21.95%,X~2为5.581,差异显著(P0.05)。结论:他克莫司联合糖皮质激素可有效提升肾病综合征患者临床效果,减少不良反应发生,用药安全性更高,值得临床推广应用。     

环磷酰胺联合糖皮质激素治疗特发性膜性肾病患者的临床效果

目的观察环磷酰胺联合糖皮质激素治疗特发性膜性肾病患者的临床效果。方法选取2014年2月-2019年2月惠州市中心人民医院收治的特发性膜性肾病患者50例为研究对象,根据其入院先后顺序随机分为观察组和对照组,每组25例。对照组实施单一糖皮质激素治疗,观察组在对照组基础上联合环磷酰胺治疗,比较2组治疗效果、治疗前后生化指标及不良反应。结果观察组治疗总有效率为96.00%,高于对照组的72.00%(χ²=5.357,P=0.020);治疗后,2组血肌酐、血清白蛋白均较治疗前升高,24 h尿蛋白定量较治疗前降低,且观察组升高或降低幅度大于对照组(P<0.01);观察组不良反应总发生率为4.00%,低于对照组的32.00%(χ²=6.640,P=0.001)。结论环磷酰胺联合糖皮质激素治疗特发性膜性肾病疗效显著,且安全性高,值得临床推广应用。     

黄葵胶囊联合他克莫司和泼尼松治疗特发性膜性肾病的疗效观察

目的观察黄葵胶囊联合他克莫司和泼尼松治疗特发性膜性肾病的临床疗效。方法选择新乡医学院第一附属医院2015年3月—2016年12月就诊的特发性膜性肾病患者86例,随机分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组患者餐前1 h口服他克莫司胶囊,0.05 mg/(kg·d),2次/d;同时口服醋酸泼尼松片,30 mg/d。治疗后患者在对照组的基础上口服黄葵胶囊,5粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗12周。治疗后,观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者观察指标和不良反应情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.39%、95.35%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者24 h尿蛋白定量和总胆固醇水平显著降低,血清白蛋白明显升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组患者上述指标显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组不良反应发生情况比较差异无统计学意义。结论黄葵胶囊联合他克莫司和泼尼松治疗特发性膜性肾病疗效明显,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。     

免疫抑制剂联合糖皮质激素治疗肾病综合征的疗效及安全性分析

目的：探讨免疫抑制剂他克莫司联合糖皮质激素治疗肾病综合征（NS）的疗效及安全性。方法：选取NS患者69例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组34例和观察组35例,分别给予他克莫司和他克莫司联合糖皮质激素治疗,比较两组患者治疗效果及安全性。结果：治疗后,观察组TG、24h尿蛋白量、ALB、Scr及BUN各项指标改善程度显著优于对照组（P〈0.05）,结果显示,观察组患者治疗效果缓解率91.43%明显高于对照组的70.59%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：他克莫司联合糖皮质激素治疗肾病综合征疗效确切,安全性高,值得临床广泛推广和应用。     

小剂量糖皮质激素联合他克莫司治疗特发性膜性肾病临床疗效与血清抗PLA2R抗体的关系

目的 探讨小剂量糖皮质激素与他克莫司联合治疗特发性膜性肾病的临床疗效与血清抗PLA2R抗体的相关性。方法 纳入2018年2月至2021年10月济宁医学院附属医院肾内科经肾活检病理诊断为特发性膜性肾病的80例患者,分为血清抗PLA2R抗体阳性组48例和阴性组32例,给予醋酸泼尼松片0.5 mg/(kg·d),联合他克莫司0.05～0.1 mg/(kg·d)治疗,分别于治疗3个月、6个月后评估两组的总体缓解率(完全缓解率+部分缓解率)。结果 治疗3个月后,阳性组、阴性组的总体缓解率分别为31.3%、34.4%,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月后,阴性组总体缓解率高于阳性组(75.0%vs.62.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与血清抗PLA2R抗体阳性患者相比,他克莫司联合小剂量糖皮质激素在治疗血清抗PLA2R抗体阴性的特发性膜性肾病患者中具有较高的总体缓解率。     

他克莫司对儿童难治性肾病综合征患儿微炎症状态及血清β2-GPI/ox.LDL复合物水平的影响研究

目的 探讨他克莫司对儿童难治性肾病综合征患儿微炎症状态及血清β2-糖蛋白I/氧化低密度脂蛋白复合物（β2-GPI/ox.LDL）复合物水平的影响。方法 将2018年7月1日至2020年6月30日在本院接受治疗的106例难治性肾病综合征患儿,按抽签法分为对照组和研究组,各53例,对照组患儿采用环磷酰胺+糖皮质激素,研究组采用他克莫司+糖皮质激素,两组均治疗3个月后,对比两组患儿临床效果、微炎症状态、血清β2-GPI/ox.LDL复合物水平。结果 研究组总有效率高于对照组（P<0.05）;治疗后研究组白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白（CRP）均低于对照组（P<0.05）;治疗后研究组β2-GPI/ox.LDL、血磷均低于对照组（P<0.05）,血钙高于对照组（P<0.05）。结论 他克莫司治疗儿童难治性肾病综合征,对其微炎性状态改善明显,临床效果较好,且能减低血清β2-GPI/ox.LDL复合物水平。     

他克莫司联合小剂量糖皮质激素治疗合并HBsAg阳性的原发性肾病综合征的临床研究

目的 探讨他克莫司联合小剂量糖皮质激素治疗合并HBsAg阳性的原发性肾病综合征的临床效果.方法 抽取2015年1月至2016年1月本院62例合并HBsAg阳性原发性肾病综合征患者,根据治疗方案不同分为对照组(n=31)与研究组(n=31);对照组仅采用强的松,研究组联合采用小剂量强的松与他克莫司,两组均持续治疗6个月;统计两组临床疗效、不良反应发生率,对比治疗前后两组血常规及尿常规相关指标[血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血清白蛋白(ALB)、血浆总蛋白(TP)、24 h尿蛋白(Upro)]水平变化情况.结果 研究组总有效率(90.32％)高于对照组(67.74％),不良反应发生率(12.91％)低于对照组(38.71％),差异有统计学意义(P＜ 0.05);治疗前两组Scr、BUN、ALB、TP、24hUpro水平对比差异无统计学意义(P＞0.05),经治疗,研究组ALB[(37.61±5.76) g/L]、TP[(68.64±7.87) g/L]、24hUpro[(0.62±0.35) g/L]水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 他克莫司联合小剂量糖皮质激素治疗合并HBsAg阳性的原发性肾病综合征效果显著,可有效改善机体功能,提高治疗效果,降低不良反应发生率.     

他克莫司联合糖皮质激素治疗难治性肾病综合征的临床疗效

目的探讨他克莫司联合糖皮质激素治疗难治性肾病综合征的临床疗效。方法选取阳江市人民医院2017年2月—2019年2月收治的难治性肾病综合征患者66例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组33例。对照组予以醋酸泼尼松片联合注射用环磷酰胺治疗,观察组予以他克莫司联合醋酸泼尼松片治疗。比较两组临床疗效,治疗前后尿蛋白、血清蛋白、血肌酐(Scr)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC),并观察两组不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前两组尿蛋白、血清蛋白、TG、TC、Scr比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组尿蛋白、TG、TC、Scr低于对照组,血清蛋白高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论他克莫司联合糖皮质激素治疗难治性肾病综合征的临床疗效确切,可有效改善肾功能,且安全性较高。     

他克莫司联合糖皮质激素治疗特发性膜性肾病的临床疗效及其对肾功能的影响

目的 观察他克莫司联合糖皮质激素治疗特发性膜性肾病的临床疗效及其对肾功能的影响。方法选取2019年5月—2021年5月涟源市人民医院收治的特发性膜性肾病患者62例,按照双盲信封法分为对照组与试验组,各31例。对照组予以醋酸泼尼松联合环磷酰胺注射液治疗,试验组予以醋酸泼尼松联合他克莫司胶囊治疗,2组均治疗6个月。比较2组临床疗效,治疗前及治疗6个月后肾功能指标[血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量]、血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)]、白蛋白(Alb)、内皮素1(ET-1),药物不良反应。结果 试验组临床治疗总有效率为93.55%,高于对照组的74.19%(χ²=4.292,P=0.038)。治疗6个月后,2组SCr、BUN、24 h尿蛋白定量低于治疗前,且试验组低于对照组(P <0.01)。治疗6个月后,2组TC、TG低于治疗前,且试验组低于对照组(P <0.01)。治疗6个月后,2组Alb水平高于治疗前,ET-1水平低于治疗前,且试验组Alb水平高于对照组,ET-1水平低于对照组(P <0.01)。试验组不良反应...     

贝利尤单抗治疗重型Ⅳ、Ⅳ+Ⅴ及Ⅴ型狼疮性肾炎的有效性及安全性分析

目的 探讨贝利尤单抗治疗重型Ⅳ、Ⅳ+Ⅴ及Ⅴ型狼疮性肾炎(Lupus nephritis, LN)的有效性及安全性。方法 回顾性选取2019年1月至2022年4月在郑州大学第一附属医院接受贝利尤单抗联合常规治疗(常规治疗分为3种：(1)糖皮质激素联合他克莫司;(2)糖皮质激素联合他克莫司及霉酚酸酯;(3)糖皮质激素联合霉酚酸酯)的重型Ⅳ、Ⅳ+Ⅴ及Ⅴ型LN患者为治疗组,接受常规治疗患者为对照组,按照1∶2分层匹配。根据治疗组和对照组的常规治疗中有无他克莫司再分为2个亚组(他克莫司亚组和霉酚酸酯亚组)。主要终点是24周完全缓解(Complete remission, CR)。结果 共81例患者入选,治疗组27例,对照组54例。在24周时,治疗组的CR率显著高于对照组(48.1%vs.25.9%,χ²=4.000,P=0.046)。亚组分析显示,治疗组的贝利尤单抗联合他克莫司亚组的CR率显著高于对照组(χ²=5.511,P=0.019),贝利尤单抗联合霉酚酸酯亚组的CR率与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。在24周时,治疗组的24小时尿蛋...     

他克莫司联合小剂量激素对新疆维吾尔族儿童与汉族儿童难治性肾病综合征的临床疗效观察

目的:观察他克莫司联合小剂量激素治疗新疆维吾尔族儿童与汉族儿童难治性肾病的临床疗效。方法:将26例儿童难治性肾病患儿按族别分为两组进行研究,汉族组13例和维吾尔族组13例,分别给予他克莫司联合小剂量激素治疗,维持他克莫司血药浓度为2.21~6.63μg/L,观察各组治疗前后血压、尿蛋白量、血常规、肝功能、肾功能变化及他克莫司不良反应等。结果:维吾尔族组儿童在2周左右24 h尿蛋白定量明显下降,汉族组儿童在4周左右24 h尿蛋白定量明显下降。结论:他克莫司联合小剂量激素对新疆维吾尔族儿童难治性肾病治疗起效快、临床缓解率高,复发率低,疗效显著;对维吾尔族儿童治疗效果较汉族明显,疗效好。