腹部手术术后疼痛管理

手术治疗可解除患者组织器官的原发病变或畸形,但手术创伤和强烈的刺激引起的疼痛可成为继发于手术后的主要并发症之一。2007年5月-2008年5月,我们借鉴国内外先进经验,建立疼痛管理规程,对326例腹部手术患者的疼痛进行了管理,报告如下。1临床资料本组患者共326例,男206例,女120例。年龄10-89岁。其中腹部外伤38例,肝、胆疾病81例,胃肠道疾病175例,疝修补32例。2疼痛管理方法2.1疼痛评估2007年我科设计了综合疼痛评估图。评估图由两部分组成。一部分为人体平面解剖图,让患者勾画出疼痛的准确部位,可以是一处,也可以是多处。     

上腹部术后患者疼痛护理疗效探讨

目的 探讨疼痛护理在减轻上腹部手术病人术后疼痛的效果。方法 将72例上腹部手术患者随机分成实验组与对照组，实验组给予专项疼痛护理，对照组坚持常规护理，比较两组患者术后疼痛减轻程度。结果 两组均未产生不良反应。实验组在24小时内疼痛评级情况及总体满意度明显优于对照组，差异有非常显著性（P〈0．01）。结论 迅速有效地减轻疼痛是护理的基本要求，也是可达到的目标。     

腹部手术后疼痛分析与护理

手术后疼痛不是单纯的生理现象 ,而是受心理、生理、社会环境和文化素质等多种因素影响的具有高度个人特征的主观体验。因此 ,了解术后疼痛机理 ,掌握有效的控制疼痛技巧可减少术后并发症 ,有利于病人的身心康复。本文对 37名外科住院行腹部手术病人的术后疼痛进行观察和分析 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　术后疼痛评估划分　 0级 :无疼痛发生 ;1级 :疼痛轻微 ,能忍受 ,对睡眠影响不大 ;2级 :疼痛较明显 ,尚能忍受 ,但影响睡眠 ;3级 :疼痛明显 ,不能忍受 ;4级 :疼痛严重 ,难以忍受 ,常伴心悸 ,面色苍白 ,脉速出汗 ,血压下降等。1 .2　观察…     

心理干预对腹部手术患者切口疼痛的影响

目的探讨心理干预对腹部手术患者切口疼痛的影响,总结护理经验。方法将80例腹部手术患者随机分为干预组和对照组各40例。对干预组实施心理干预,对照组采用传统的护理方法,比较两组患者疼痛程度。结果干预组护理效果明显好于对照组,干预组患者切口疼痛程度显著低于对照组(P<0.05)。结论心理干预可以有效减轻腹部手术患者的切口疼痛,提高患者对护理质量满意度,值得临床推广应用。     

腹部手术伴糖尿病者围手术期处理

近年来糖尿病发病率明显上升，这就意味着外科医生要处理更多的与糖尿病病人手术有关的问题。这种病人手术耐受性下降，危险性增加。故探讨腹部手术伴糖尿病患者的围手术期的理想的处理方法，减少术后并发症，保证手术成功很有必要。现将我院1995年4月-2003年8月间314例腹部手术伴糖尿病患者治疗总结分析如下。     

妇科腹部手术切口疼痛的分析与护理

疼痛是指损伤刺激的反应,是一种主观的,十分不愉快的感觉。术后疼痛是手术病人存在的共同问题,患者往往因疼痛折磨而变得焦虑、恐惧不安,不能进行深呼吸、有效咳嗽及早期活动,疼痛影响患者的睡眠与术后恢复,使术后并发症如肺炎,肺不张、肠粘连,尿潴留,     

腹部手术患者术后疼痛的护理干预价值分析

目的 探讨腹部手术患者术后疼痛的护理干预效果,提高术后疼痛的干预水平.方法 选取我院自2008年1月～2011年6月收治的100例腹部手术患者作为研究对象,按照护理措施分为护理干预组和常规护理组各50例,比较两组患者术后疼痛的程度.结果 干预组与常规组疼痛程度比较差异显著(P<0.01),具有统计学意义.结论 对腹部手术术后疼痛患者进行干预性护理可以显著改善疼痛症状、降低术后疼痛的发生率,值得推广应用.     

上腹部术后患者疼痛护理疗法探讨

资料与方法 一般资料：从本院普外科2005年1月-2006年5月收治患者中选择上腹部手术72例，其中男40例，女32例，年龄19—69岁，平均37．2岁；其中，胆道手术30例，胃大部切除及胃穿孔修补术23例，肝脾手术10例，其他上腹部手术9例。将其随机分为实验组和对照组，两组患者性别、年龄、体重、手术种类和术中手术创伤，经统计学处理，差异均无显著性（P〉0．01）。     

腹部手术患者术后疼痛的护理措施

目的探讨对腹部手术患者术后疼痛进行护理的有效措施。方法选取我院2012年9月—2013年9月收治的101例腹部手术患者作为临床研究对象,将其随机分为观察组（51例）和对照组（50例）,对照组患者给予常规护理,观察组患者给予护理干预,观察对比2组患者的术后疼痛度与护理满意率。结果观察组患者的护理疼痛度显著低于对照组（P〈0.05）;观察组患者的护理满意率显著高于对照组（P〈0.05）。结论对腹部手术患者进行术后疼痛护理,能够有效改善患者的疼痛症状,降低术后疼痛率,值得临床推广。     

护理干预对腹部手术患者术后疼痛程度的影响

目的:探讨护理干预对腹部手术患者术后疼痛程度的影响。方法:回顾性分析尉氏县中医院2011年12月至2012年12月收治的180例腹部手术患者的临床资料,并随机分为对照组与观察组。对照组90例给予腹部手术后常规护理,观察组90例给予术后疼痛护理干预,对两组患者的肌紧张度、痛感减轻程度、睡眠质量、保护性体位消失情况等四方面进行评估。结果:与常规护理组患者相比较,观察组患者肌紧张明显缓解、疼痛感受程度明显减轻、睡眠质量及保护性体位消失均得到很大改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:护理干预可有效缓解腹部手术患者的术后疼痛程度,提高其生活质量。     

全膝置换术围术期镇痛方案的研究进展

近年来,我国全膝置换手术逐年增多,在手术技术日趋完善的同时,术后康复逐渐被广大骨科医师所重视,而影响术后康复的种种问题中,镇痛尤为重要.现阶段全膝置换围术期的镇痛措施有很多,例如传统的口服镇痛药物、对膝关节周围支配神经进行神经阻滞以及一些物理疗法等.随着科技的进步,新方法也在不断涌现,无论何种方法都各有利弊,但均发挥着无可替代的作用.     

踝关节骨折围术期疼痛管理新进展

踝关节是人体最大的负重关节,踝关节骨折居关节内骨折之首。由于踝关节特殊的解剖结构,骨折后常伴有较重的疼痛与肿胀,为患者带来痛苦。本文分析目前常用的疼痛评估工具、踝关节骨折围术期疼痛影响因素、围术期疼痛管理、护士对患者疼痛评估、患者及家属对疼痛及镇痛方式的认知、疼痛评估-干预-再评估措施的落实情况;期望临床可从提高医护人员疼痛知识水平、普及大众正确认识疼痛、规范疼痛管理流程方面着手进行踝关节骨折围术期疼痛管理质量改进。     

围术期护理干预对腹部手术后病人焦虑情绪及疼痛程度的影响

目的探讨围术期护理干预对腹部手术后病人焦虑情绪及镇痛效果的影响。方法将入组的126例患者随机分为干预组和对照组,每组63例。干预组术前给予渐进性放松训练、疼痛知识宣教、正确使用自控镇痛法、予以个性化心理护理、动员多种社会支持力量;对照组手术前后给予常规护理。比较两组患者干预前后焦虑评分、心率、血压、术后疼痛程度。结果干预组各项指标明显低于对照组（P均〈0．01）。结论术前有效的护理干预能明显降低患者焦虑、疼痛程度,稳定心率和血压,减少感染发生,促进伤口愈合,缩短了患者住院时间。     

糖尿病对外科影响和围手术期管理的进展

随着人类寿命延长,人口老年化及生活模式改变等因素影响,糖尿病发病率逐年增长.文献各个报道高血糖与外科患者预后风险结果和结论不统一,为了手术安全进行,需要外科医师提高警惕.外科糖尿病患者围手术期血糖控制情况影响到麻醉,手术效果及术后全身恢复和切口愈合情况.手术前后以及当天术中规范处理高血糖,可提高手术成功和患者生活质量.     

食管切除术围手术期麻醉管理现状研究进展

随着手术技术的不断发展,微创食管切除术逐渐应用于食管癌的治疗,并成为目前食管癌的主要治疗方式。食管切除术后并发症的发生率较高,直接影响患者的预后和长期生存,食管切除术患者的术后死亡与围手术期并发症密切相关。通气管理、液体管理、药物选择、镇痛方法、快速康复方案等围手术期麻醉管理均与患者预后密切相关,近年来,已成为围手术期麻醉的关注热点。麻醉管理是围手术期快速康复路径的重要组成部分,优化麻醉管理对改善围手术期食管切除术患者的预后有重要意义。     

围术期血糖控制的研究进展

糖尿病或非糖尿病患者围术期血糖水平的上升导致了发病率和病死率的增加,提高了麻醉管理的难度。充分认识血糖的变化及其调控对保障患者围术期的安全具有重要意义。积极干预围术期血糖的变化,将血糖控制在一定范围内有助于减少并发症的发生。该文就围术期血糖控制的相关问题,如围术期高血糖形成的原因、高血糖对机体的影响及血糖控制的目标与各种措施等相关研究进展予以综述。     

右美托咪定在心脏手术围术期应用的研究进展

随着医学的进步,全世界每年接受心脏外科手术的心脏病患者例数逐年增加,虽然心脏病患者的生存率大大提升,但心脏手术患者术后的并发症发生率仍居高不下。右美托咪定(DEX)是一种高选择性的α2肾上腺素受体激动剂,具有镇静、催眠、抗焦虑、镇痛、抑制交感反应等作用,目前已广泛应用于临床。近年来DEX在心脏手术围术期的应用日益广泛,包括先天性心脏病手术、心脏瓣膜置换手术、冠状动脉旁路移植等,它的合理应用在心脏外科手术的整个围术期中发挥着重要作用。     

胃肠外科的围手术期处理

随着现代胃肠外科的发展,一些新术式、新方法、新技术,以及新的外科理念便不但出现,这使得胃肠外科围手术期的处理发生了很大的变化。     

胸腔镜术后镇痛的治疗研究进展

<正>随着腔镜技术的不断发展与成熟,胸腔镜手术已成为胸外科治疗疾病的主流与共识^[1]。与传统开胸手术相比,胸腔镜手术无需牵开肋骨,手术切口小,显著减轻手术创伤及术后疼痛。但是仍有80%的胸腔镜手术患者因术中损伤胸壁神经、肌肉及内脏组织,术后胸腔引流管对手术切口造成刺激等因素诱发中重度疼痛^[2]。术后疼痛通常使患者不敢用力呼吸和咳嗽,导致呼吸道分泌物无法正常排出,从而引起肺部感染和肺不张等肺部术后并发症,