肝癌微波消融术患者全程式个体化护理模式干预的效果研讨

目的 探究肝癌微波消融术患者全程式个体化护理模式干预的效果.方法 选取我院2013年1月至2015年1月收治的86例肝癌患者作为研究对象,所有患者均采取肝癌微波消融术治疗,并采用随机数字表法将患者分为实验组和对照组各43例,对照组患者采取常规护理干预,实验组患者予以全程式个体化护理模式干预.对比两组患者术后并发症情况,采用生活质量核心量表(QOL-C30)评估患者治疗后生活质量,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估患者护理前后心理状态,采用本院自制护理满意度调查问卷评估患者对护理的满意程度.结果 实验组患者术后出现1例(2.33％)并发症,对照组出现7例(16.28％),实验组并发症率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者护理前HAMA、HAMD评分对比差异无统计学意义(P＞0.05),护理后两组评分均明显改善,且实验组评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).实验组护理干预后QOL-C30评分及护理总满意率显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肝癌微波消融术患者采取全程式个体化护理模式干预可显著提升护理水平,降低术后并发症发生率,改善患者心理状态,提升患者生活质量,且患者满意度高,具有极高临床推广以及应用价值.     

米氮平联合氨氯地平治疗老年高血压伴焦虑抑郁的疗效观察

目的 探讨米氮平联合氨氯地平治疗老年高血压伴焦虑抑郁的临床疗效。方法 收集2012年10月—2015年10月新乡医学院第二附属医院收治的老年高血压伴焦虑抑郁患者85例,随机分为对照组(42例)和治疗组(43例)。对照组患者睡前口服苯磺酸氨氯地平片,5 mg/次,1次/d。治疗组在对照组的基础上早晨口服米氮平片,起始量为15 mg,1次/d,1周内根据患者情况酌情加至30 mg。两组患者均连续治疗12周。观察两组患者降压疗效和血压水平,比较两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分和生活质量评价量表(SF-36)评分的变化。结果 治疗后,对照组总有效率为69.05%,治疗组总有效率为90.70%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者收缩压、舒张压均显著降低(P0.05);与对照组相比,治疗后治疗组血压下降更为明显,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗4、8、12周后,治疗组患者HAMD和HAMA评分显著降低,同治疗前比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组上述评分低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者SF-36各项评分均得到改善,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);且除社会功能评分外,治疗后治疗组其余SF-36评分高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论 米氮平联合氨氯地平治疗老年高血压伴焦虑抑郁能提高氨氯地平的降压效果,改善患者的心理状态,提高生活质量。     

Roy适应模式对产后抑郁症患者的干预效果

探讨Roy适应模式对产后抑郁症患者负性情绪及生活质量的影响。选取2015年7月至2016年9月我院产后抑郁症患者90例，根据入院顺序分组，各45例。对照组予以常规护理，观察组于对照组基础上予以Roy适应模式护理干预，分别采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、SF-36生活质量评价量表评价干预前后两组焦虑程度、抑郁程度、生活质量。干预后观察组HAMA、HAMD分值均显著性低于对照组（P＜0.05），观察组.SF-36分值显著性高于对照组（P＜0.05）。Roy适应模式应用于产后抑郁症护理干预，能缓解患者抑郁、焦虑等负性情绪，提高其生活质量。     

舒适护理干预对股骨颈骨折患者心理状态、睡眠质量及生活质量的影响

目的 研究舒适护理干预对股骨颈骨折（FNF）患者心理状态、睡眠质量及生活质量的影响。方法 观察对象为2018年1月至2022年1月入院的70例FNF患者,随机分为研究组（35例）与对照组（35例）,对照组行常规护理干预,研究组行舒适护理干预。比较两组干预前后汉密顿焦虑量表（HAMA）评分、汉密顿抑郁量表（HAMD）评分、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分及简明健康状况量表（SF-36）评分。结果 研究组干预后HAMA评分、HAMD评分及PSQI评分明显低于对照组,SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 舒适护理用于FNF护理中具有显著的干预效果,可减轻患者的不良心理,改善其睡眠及生活质量。     

功能性消化不良的精神心理因素分析

目的:研究讨论功能性消化不良(FD)和精神心理因素的关系。方法:选择符合标准的160例功能性消化不良患者和160例健康对照人员,使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对其进行评估。结果:功能性消化不良组和健康对照组的HAMD评分、HAMA评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:功能性消化不良患者存在不同的精神和心理障碍。     

基于家庭的人际心理疗法对伴有躯体化症状的抑郁症患者症状消除程度的影响

目的 探讨基于家庭的人际心理疗法对合并躯体化症状的抑郁症患者抑郁症状、躯体化症状、生活质量的影响。方法 按随机数字表法分将97例伴有躯体化症状的抑郁症患者为研究组和对照组，其中研究组49例，对照组48例。对照组患者给予常规护理干预措施，研究组患者在对照组基础上采用基于家庭的人际心理疗法的护理干预措施。分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及焦虑量表(HAMA)、躯体形式症状筛查量表(SOMS-7)、SF-36生活调查量表评估干预效果。结果 干预后研究组患者HAMD、HAMA评分均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);干预后研究组患者躯体化症状平均个数、SOMS-7评分均低于对照组患者，差异有统计学意义(P<0.05);干预后研究组患者SF-36量表中的各维度评分均高于对照组患者，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于家庭的人际心理疗法可有效改善伴有躯体化症状的抑郁症患者抑郁及焦虑症状、缓解患者躯体化症状、提高患者生活质量，提高此类患者的护理质量。     

颅脑外伤术后患者护理中医护一体化护理干预对脑血流灌注参数、心理状态的影响

目的 研究颅脑外伤术后患者护理中医护一体化护理干预对脑血流灌注参数、心理状态的影响。方法 观察对象为2018年1月至2022年1月入院的66例颅脑外伤患者,随机分为研究组（33例）与对照组（33例）,研究组行常规护理干预,对照组行医护一体化护理干预;比较两组干预前后脑血流灌注参数[脑血流量（CBF）、脑血容量（CBV）]、心理状态[汉密顿焦虑量表（HAMA）评分、汉密顿抑郁量表（HAMD）评分]、运动功能[Fugl-Meyer运动功能评分量表（FMA）评分]、精神状态[简明智力状态检查量表（MMSE）评分]、神经功能[中国脑卒中量表（CSS）评分]及生活能力[日常生活活动能力量表（ADL）评分]。结果 研究组干预后CBF、CBF水平与FMA评分、MMSE评分均较对照组更高,HAMA评分、HAMD评分、CSS评分、ADL评分均较对照组低,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 颅脑外伤术后患者护理中医护一体化护理干预的应用效果显著,可有效改善患者的脑血流灌注及心理状态,还可促使其运动功能、精神状态、神经功能及生活能力的快速恢复。     

乌灵胶囊联合安非他酮治疗老年抑郁症的疗效观察

目的研究乌灵胶囊联合盐酸安非他酮缓释片治疗老年抑郁症的临床疗效。方法选取2015年12月—2017年12月青海大学附属医院接收的120例老年抑郁症患者作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组患者口服盐酸安非他酮缓释片,1片/次,2次/d。治疗组患者在对照组治疗的基础上口服乌灵胶囊,3粒/次,3次/d,温开水送下。7 d为1个疗程,两组患者持续治疗8个疗程。观察并记录两组患者的临床疗效,对比两组治疗前后的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。结果治疗4、8周后,两组HAMA和HAMD评分均显著低于治疗前,且治疗8周后HAMA和HAMD评分显著低于治疗4周后,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗4、8周后,治疗组患者HAMA和HAMD评分显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论乌灵胶囊联合盐酸安非他酮缓释片治疗老年抑郁症具有较好的临床疗效,能够改善患者HAMD和HAMA评分,安全性较高,值得临床推广应用。     

综合护理干预对双相情感障碍抑郁症患者康复的影响

目的探讨综合护理干预对治疗双相情感障碍抑郁症患者的价值,为双相情感障碍抑郁症患者的治疗防提供科学的指导。方法选择我院在2015年7月至2016年3月收治的80名双相情感障碍抑郁症患者作为对象进行研究,将所有患者随机划分为实验组和对照组,每组各40例。为对照组患者配合采用一般护理,实验组患者采用综合护理干预。对比两组患者护理的效果。结果进行护理干预之前,无论是汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分,还是汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,区别不明显(P>0.05);治疗后,无论HAMA评分,还是HAMD评分,观察组和对照组相比明显略低(P<0.05);相比较对照组,观察组的临床护理具有明显的较高评分(P<0.05)。通过观察,两组患者的治疗效果,实验组有效率明显高于对照组,两组对比,P<0.05,差异明显,具有统计学意义。结论对于双相情感障碍抑郁相患者,为患者在传统的治疗上采用综合干预护理,可以有效地提高患者治疗的有效率,促进其健康生活,增强患者对护理的满意程度,无论是从身体健康还是心理健康上来看都是值得在在临床中推广使用。     

音乐训练干预对阿尔茨海默病患者功能性磁共振成像检查结果及焦虑抑郁的影响

目的 探讨音乐训练干预对阿尔茨海默病患者功能性磁共振成像（fMRI）检查结果及汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分的影响。方法 选择2016年6月至2017年7月解放军第一五三中心医院收治的82例阿尔茨海默症患者,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组各41例。对照组患者进行常规干预,观察组患者进行音乐训练干预,均干预治疗3个月,比较两组患者干预后汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、HAMD、易精神状态量表（MMSE）、活动能力（ADL）、痴呆评定量表（DRS）评分,记录并比较两组患者各量表评分和静息态功能磁共振技术（RS-fMRI）数据局部功能连接密度（LFCD）。结果 干预后观察组的HAMA、HAMD及DRS各项评分均低于对照组,MMSE评分及ADL评分高于对照组,观察组干预后HAMA、HAMD评分降低程度,DRS、MMSE及ADL评分提高程度均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;对照组患者治疗前后LFCD无明显变化,观察组患者治疗后LFCD较高的区域位于左侧楔前叶,显示该区域脑部活动增强。结论 音乐干预能有效改善阿尔茨海默病患者抑郁及焦虑情况,fMRI检查结果中显示其脑部活动增强,值得临床推广。     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

The effect of temperature and of cetrimide on the rate of loss of refractility of spores of Bacillus megaterium

The rate of germination of spores of Bacillus megaterium at 30° is not significantly different from the rate at 37° but the onset of germination is delayed; outgrowth is normal. At 45° germination of some spores occurs but the rate is much slower than at 37°, and there is no lag; emergence occurs from only a proportion of the germinated spores and after 3 or 4 vegetative cells have been produced, replication ceases. A single regression equation can represent the germination rate of the spores at 37° in the presence of from 0.0005 to 0.02% w/v of cetrimide and in its absence. In 0.0005% w/v of cetrimide, germ cells emerge from some of the germinated spores but many of them become swollen and disintegrate. Concentrations of 0.00125% w/v or more progressively inhibit swelling and completely inhibit emergence.     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果对比

目的 对比分析经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果.方法 将本院2011年3月～2013年2月收治的90例前列腺增生症患者随机分为观察组（n=45）和对照组（n=45）,观察组患者采用经尿道前列腺汽化电切术治疗,对照组患者采用尿道前列腺电切术治疗,比较两组患者的疗效.结果 观察组的手术时间、术中出血量、术后冲洗时间、术后留置导尿管时间、住院时间少于对照组（P＜0.05）,残余尿量、国际前列腺症状评分和生活质量评分优于对照组（P＜0.05）,但是两组患者的并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症具有疗效更确切、出血少、恢复快等优势,可以作为治疗前列腺增生症的首选方法.     

甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症致白细胞减少12例临床分析

目的探讨甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症引起白细胞减少的规律及治疗对策。方法回顾分析本院2007年2月至2012年2月使用甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症致白细胞减少12例的临床资料。结果 75%（9/12）的病例白细胞减少发生在治疗开始的第2～3个月;全部病例白细胞减少均发生在甲巯咪唑15～45mg/d治疗阶段;口服抗白细胞减少药物及皮下注射重组人粒细胞集落刺激因子治疗的有效率为83.3%（10/12）。结论甲巯咪唑药物可导致白细胞减少、粒细胞减少;用药前后应密切监测血常规,掌握白细胞减少的情况,如明显减少应及时停药,予以升白细胞药物对症治疗,必要时给予重组人粒细胞集落刺激因子皮下注射治疗。