七氟烷喉罩吸入麻醉复合连续硬膜外阻滞对老年上腹部手术效果分析

目的探讨七氟烷喉罩吸入麻醉复合连续硬膜外阻滞对老年上腹部手术效果的影响。方法 60例老年上腹部手术患者,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组采用气管插管吸入七氟烷复合连续硬膜外阻滞下实施手术,观察组采用喉罩吸入七氟烷复合连续硬膜外阻滞下实施手术。观察两组患者不同麻醉时刻平均动脉压和心率改变情况。结果观察组插管（置入喉罩）后的平均动脉压和心率分别低于对照组同期的平均动脉压和心率,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组拔管（取出喉罩）后的平均动脉压和心率分别低于对照组同期的平均动脉压和心率,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论七氟烷喉罩吸入麻醉复合连续硬膜外阻滞对老年上腹部手术患者的血流动力性影响较小,值得借鉴。     

七氟烷全身麻醉联合腰段硬膜外阻滞在腹腔镜手术中的应用

目的：探讨七氟烷全身麻醉联合腰段硬膜外阻滞用于腹腔镜手术的安全性和可行性。方法选择行腹腔镜手术患者60例,随机分为七氟烷全身麻醉联合腰段硬膜外阻滞组（实验组）和七氟烷全身麻醉组（对照组）,各30例,两组分别在手术时行七氟烷全身麻醉联合腰段硬膜外阻滞和七氟烷全身麻醉,比较两组患者术后苏醒时间、拔出导管时间、术后镇痛效果（VAS评分）等麻醉指标。结果实验组术后苏醒时间、拔出导管时间、VAS评分均小于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于腹腔镜手术患者而言,七氟烷全身麻醉联合腰段硬膜外阻滞麻醉可提高麻醉效果,增加麻醉安全性,值得临床推广应用。     

72例老年患者全麻手术中应用七氟烷吸入麻醉的研究

目的讨论七氟烷麻醉的效果和在老年患者全身麻醉时候的安全性以及有效性。方法在2011年10月至2012年12月随机选择在医院中进行手术的年老患者144例随机分成各72例的采取异氟烷吸入麻醉的对照组和采取七氟烷吸入麻醉的治疗组两组。分别测量麻醉前后的患者相关数据。结果两组患者从插管后和手术开始的两点血压出现显著的差异(P<0.05)。拔管后2 h治疗组意识开始恢复,对照组则3 h后意识才恢复,这也就意味着治疗组的状态明显优于对照组。结论七氟烷吸入麻醉在老年患者手术中,血流动力学较平稳,认知功能恢复较快,是老年患者手术较为安全的麻醉方法。     

七氟烷吸入麻醉用于老年患者全身麻醉手术60例

目的探讨七氟烷吸入麻醉在老年患者全身麻醉手术中的有效性及安全性。方法选择2010年1月至2011年12月在医院手术的老年患者120例,随机分成对照组和治疗组,各60例,对照组给予异氟烷吸入麻醉,治疗组给予七氟烷吸入麻醉。分别于麻醉前后监测血压、心率,并应用精神状态量表(MMSE)测定认知功能。结果两组患者各时间点心率差异无统计学意义(P>0.05),在插管和手术开始后血压有明显差异,两组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组在拔管后2 h恢复认知,对照组在拔管后3 h恢复认知,治疗组恢复快于对照组。结论七氟烷吸入麻醉用于老年患者全身麻醉手术安全有效,认知功能恢复快,不良反应少,是适宜的方法。     

硬膜外联合七氟烷吸入对食管癌患者术后并发症的影响分析

目的:分析探讨硬膜外联合七氟烷吸入对食管癌患者术后并发症的影响.方法:对我院2016年1月~2017年1月收治的88例择期进行食管癌手术的患者,按照随机双盲法随机分组,均分为对照组和观察组,各44例.观察组实施硬膜外联合七氟烷吸入,对照组实施静脉靶控输注丙泊酚、盐酸瑞芬太尼联合吸入七氟烷,对比观察两组术后自主呼吸恢复时间、麻醉苏醒时间、平均住院时间以及术后并发症发生率.结果:观察组术后自主呼吸恢复时间、 麻醉苏醒时间以及平均住院时间均显著低于对照组(t=15.40,14.42,7.55;P<0.05);观察组术后脓胸并呼吸障碍、肺部感染、吻合口瘘以及心律失常等并发症的发生率均显著低于对照组(X2=5.96,5.26,5.30,4.19;P<0.05).结论:食管癌患者手术过程中采用硬膜外联合七氟烷吸入可以有效减少不良反应,缩短术后恢复时间,效果显著,值得临床推广.     

七氟烷吸入麻醉联合瑞芬太尼在31例老年腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果观察

腹腔镜胆囊切除术因其具有创伤小、恢复快等优点,现已在普外科领域广泛应用。然而在手术过程中,许多老年患者由于气腹建立和手术应激,常发生血流动力学指标异常,给麻醉处理带来一定的风险［1］。作为新型吸入型麻醉药物的代表,七氟烷具有很好的诱导效果,患者的血流动力学指标也比较平稳［2］。笔者以行腹腔镜胆囊切除术的老年患者作为观察对象,采取七氟烷吸入麻醉联合瑞芬太尼,分析其麻醉效果,现报告如下。     

依托咪酯静脉麻醉与七氟烷吸入麻醉用于腹腔镜手术的比较

目的探讨七氟烷吸入麻醉和依托咪酯静脉麻醉两种麻醉方式在腹腔镜手术中的临床应用。方法 80例符合入选标准的腹腔镜手术患者,均于气管内插管全身麻醉下手术,随机分成七氟烷组和依托咪酯组,每组40例,七氟烷组采用七氟烷吸入麻醉,依托咪酯组接受依托咪酯静脉复合全身麻醉,比较两组的麻醉效果并进行分析。结果七氟烷吸入诱导迅速,血流动力学稳定,术毕苏醒较依托咪酯静脉复合全麻快,麻醉效果满意。结论七氟烷用于腹腔镜手术安全可靠,优于依托咪酯静脉复合麻醉。     

七氟烷吸入麻醉在老年患者骨科手法复位的临床应用

目的 探讨七氟烷吸入麻醉在老年患者骨科手法复位中的应用前景.方法 选择ASAⅠ～Ⅱ级患者60例,分为两组.分别使用七氟烷吸入麻醉和异丙酚芬太尼,观察患者意识消失、恢复时间,有无恶心呕吐、术中体动等不良反应及术后疼痛情况.结果 表明七氟烷吸入麻醉用于骨科手法复位,具有清醒快,无术中体动及术后疼痛等不良反应.结论 七氟烷吸入麻醉在老年患者骨科手法复位中具有很好的应用前景.     

丙泊酚与七氟烷对骨科老年手术患者麻醉效果的影响

目的分析在接受骨科手术治疗的老年患者麻醉药物选择中,丙泊酚与七氟烷的不同使用效果。方法选择我院2016年7月至2019年8月收治的108例老年骨科手术患者为对象,按照随机掷硬币法将其均匀分作对照组与研究组,给予对照组患者七氟烷麻醉,而研究组对象则需接受丙泊酚麻醉,观察两组患者接受不同药物麻醉前后的认知功能情况与血清指标,麻醉后的相关临床指标以及出现的不良反应情况。结果研究组患者接受麻醉后的各项指标均明显优于对照组,且患者发生不良反应的情况更少,两组患者的主要数据进行分析后差异存在统计学意义(P <0.05)。结论针对老年骨科手术治疗的患者,让其接受丙泊酚进行麻醉的效果更好,该方案可在临床中进行大范围应用。     

丙泊酚和七氟烷麻醉对老年患者术后认知功能的影响

目的：比较丙泊酚和七氟烷麻醉对老年患者术后认知功能的影响。方法选取2012年1月-2013年12月医院收治的老年手术患者120例,随机平均分为丙泊酚组和七氟烷组各60例。丙泊酚组给予丙泊酚复合芬太尼全凭静脉麻醉,七氟烷组给予七氟烷复合芬太尼吸入麻醉,比较2组患者术后认知功能及血清 S100β水平。结果丙泊酚组应答后1h、3h、6hMMSE 评分均明显高于七氟烷组,差异有统计学意义（P ﹤0.05）,应答后24h 的 MMSE 评分差异无统计学意义（P ﹥0.05）;丙泊酚组血清 S100β蛋白水平明显低于七氟烷组,差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论丙泊酚和七氟烷麻醉均会对老年患者认知功能造成可逆性影响,导致患者发生短期认知功能障碍,但丙泊酚较七氟烷而言影响较小且术后恢复认知功能更快,因此,在老年患者进行全麻手术时建议使用丙泊酚更为适宜。     

七氟烷吸入麻醉用于小儿日间手术的观察和护理

目的总结568例七氟烷吸入麻醉在小儿日间手术中的观察和护理。方法面罩吸入8%七氟烷麻醉诱导,术中2%~3%七氟烷吸入维持。辅以骶管阻滞、臂丛神经阻滞或局部浸润麻醉。结果 568例患儿麻醉诱导和苏醒恢复迅速,循环呼吸影响小,并发症少,无1例发生严重麻醉并发症。结论七氟烷是小儿日间手术麻醉较理想的吸入麻醉药。     

吸入七氟烷和静脉靶控注射丙泊酚用于妇科腹腔镜手术的临床研究

目的:探析吸入七氟烷和静脉靶控注射丙泊酚用于妇科腹腔镜手术的麻醉效果。方法:选取2018年6月～2019年3月在某院妇科择期行腹腔镜手术的68例患者作为主要对象,采用数字随机表法分为对照组和观察组,每组34例。对照组用静脉靶控注射丙泊酚麻醉,观察组用吸入七氟烷麻醉,比较两组的麻醉效果。结果:两组患者麻醉诱导时、手术刺激最强时、拔管时、出手术室时的心率和平均动脉压比较,无显著差异(P0.05);观察组的自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间均短于对照组,且观察组的VAS评分小于对照组,有显著差异。结论:在妇科腹腔镜手术麻醉时选择吸入七氟烷可获得理想效果,可缓解患者的疼痛程度,值得推广。     

丙泊酚联合七氟烷对减少小儿麻醉苏醒期躁动的效果评价

目的探讨丙泊酚与七氟烷联合应用对减少小儿麻醉苏醒期躁动的效果。方法随机将2018年1月至2018年6月在本院行手术治疗的76例患儿分到观察组(n=38例)和对照组(n=38例),观察组患儿予以丙泊酚复合七氟烷麻醉,对照组患儿予以七氟烷吸入麻醉,对比分析两组患儿的苏醒期躁动评分及躁动发生率。结果观察组患儿苏醒期躁动评分明显低于对照组,P <0.05。观察组及对照组患儿苏醒期躁动发生率分别为13.16%(5/38)、34.21%(13/38),两组比较,P <0.05。结论与单用七氟烷吸入麻醉相比,采用丙泊酚复合七氟烷麻醉可有效减少患儿麻醉苏醒期躁动,对提高手术效果具有十分重要的意义。     

右美托咪定静脉泵注联合七氟烷吸入麻醉对黏膜下子宫肌瘤患者术后苏醒质量的影响

目的:探讨七氟烷吸入麻醉联合右美托咪定静脉泵注对黏膜下子宫肌瘤患者术后苏醒质量的影响。方法:随机将2016年6月~2018年10月治疗子宫肌瘤的76例患者分为两组,A组采用七氟烷吸入麻醉,B组在A组的麻醉基础上采用右美托咪定麻醉,比较两组的麻醉效果。结果:B组患者拔管时间、苏醒时间明显短于A组,镇静有效率明显高于A组,不良反应发生率则明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黏膜下子宫肌瘤患者采用右美托咪定静脉泵注联合七氟烷吸入麻醉,能有效缩短患者的拔管时间,加快患者术后苏醒时间,且镇痛效果较好,麻醉安全性更高。     

不同麻醉方法对老年结直肠癌手术患者白细胞糖代谢的影响

目的探讨不同麻醉方法对老年结直肠癌手术患者白细胞糖代谢的影响。方法抽取我院68例老年结直肠癌患者,随机均分对照组和观察组,分别在手术时采取七氟醚吸入麻醉和七氟醚吸入联合硬膜外阻滞麻醉。结果麻醉后两组患者白细胞计数、白细胞内PK以及G6PD活性均明显升高(P<0.05),且观察组较对照组高(P<0.05)。结论以上两种麻醉方式对白细胞内PK、G6PD活性的影响有明显差别,联合麻醉法影响最大。     

七氟烷与丙泊酚麻醉对老年高血压患者围手术期心肌损伤的影响比较

目的 比较七氟烷与丙泊酚麻醉对老年高血压患者围手术期心肌损伤的影响.方法 将45例老年高血压非心脏手术患者按照麻醉方式分为七氟烷组22例与丙泊酚组23例,分别观察其手术前后心电图ST段变化以及肌酸激酶同工酶、肌红蛋白、肌钙蛋白等心肌坏死标志物变化情况.结果 麻醉诱导后24h,所有患者均有一定程度的心肌损伤;与七氟烷组相比,丙泊酚组麻醉诱导后24h肌酸激酶同工酶、肌红蛋白及肌钙蛋白水平显著升高(t=2.771、0.681、0.557,均P＜0.05),心电图ST段显著压低[分别为(-1.96±0.06)mV、(-1.45±0.04)mV](P ＜0.05).结论 老年高血压患者围手术期伴有心肌损伤,与丙泊酚相比,吸入麻醉剂七氟烷对心肌损伤影响较轻.     

七氟烷喉罩吸入麻醉复合连续硬膜外阻滞对下腹部手术患者内环境指标稳定性的影响

目的:探讨七氟烷喉罩吸入麻醉复合连续硬膜外阻滞对下腹部手术患者内环境指标稳定性的影响。方法:选取2013年1月—2015年1月于汉川市人民医院接受下腹部手术治疗的120例患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组各60例。观察组患者接受吸入七氟烷复合连续硬膜外麻醉,对照组患者则给予气管插管全麻复合硬膜外阻滞,比较2组患者不同麻醉时间点心率及动脉压的变化,评估七氟烷喉罩吸入麻醉复合连续硬膜外阻滞对下腹部手术患者内环境稳定性的影响。结果:观察组患者插管(喉罩)后、腹腔镜探查前、腹腔镜探查后、拔管(喉罩)后的动脉压分别是(87.5±11.7)、(78.3±13.4)、(84.5±11.1)、(96.2±14.2)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),对照组分别为(95.4±11.1)、(72.2±11.5)、(78.3±13.3)、(109.4±14.6)mm Hg,2组的差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者插管(喉罩)后、切皮前、拔管(喉罩后)的心率分别为(71.4±12.4)、(66.3±11.1)、(79.3±14.2)次/min,对照组分别为(85.3±11.1)、(73.4±10.3)、(87.6±15.2)次/min,2组的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:吸入七氟烷复合连续硬膜外麻醉对下腹部手术患者内环境指标稳定性无明显影响,麻醉过程中患者心率、动脉压变化小,稳定性强,值得推广。     

不同浓度七氟醚对老年冠心病患者麻醉诱导期心率变异性的影响

目的分析老年冠心病患者在手术期间,采用七氟醚麻醉诱导对心率变异性的影响。方法以我院2014年1月~2015年12月收治的160例冠心病患者作为研究对象,随机分为两个组别,对照组(吸入高浓度七氟烷)、试验组(吸入低浓度七氟烷)各80例。比较不同时刻的血流动力学和心率变异性变化,观察麻醉不良反应。结果麻醉诱导期间,两组患者的心率、HF变化不明显(P0.05)。诱导后5min、10min,SBP、DBP明显降低,对照组降低更明显,随后趋于平稳;诱导后5min、10min、20min,LF、LF/HF明显降低,且对照组降低更明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论老年冠心病手术患者采用七氟醚进行麻醉诱导效果良好,能够稳定患者的血流动力学,且对交感神经的抑制作用呈现出剂量依赖性,提示优先选择低浓度用药。     

经喉罩或气管导管吸入全身麻醉在妇科手术中的应用（附120例分析）

目的比较妇科手术患者应用喉罩或气管导管吸入七氟烷或异氟烷的麻醉效果。方法随机选择120例择期行妇科手术的患者,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为A、B、C共3组,每组40例。A组经喉罩吸入七氟烷,B组经喉罩吸入异氟烷,C组经气管导管吸入七氟烷。静脉注射丙泊酚1．6mg／kg、芬太尼3．3μg／kg和罗库溴铵0．6mg／kg快速诱导后,经口插入3#～4#喉罩或6．5#～7．5#气管导管。3组患者均吸入七氟烷或异氟烷、氧化亚氮和罗库溴铵维持麻醉,术中根据听觉诱发电位指数（AAI）、心率和无创血压的变化调整七氟烷或异氟烷的浓度。密切观察患者的麻醉效能和术后的苏醒质量,以及耐受喉罩和耐受气管导管的麻醉状态。结果A组麻醉效能较B组强（P〈0．05）,麻醉作用消退较B组快（P〈0．05）,术后的苏醒质量较B组高（P〈0．05）。诱导后A组插入喉罩时的心血管反应、AAI低于C组插入气管导管时（P〈0．05）;麻醉维持阶段A、C组的AAI比较差异无统计学意义（P〉0．05）,而A组的七氟烷浓度均低于C组（P〈0．05）。结论经喉罩吸入七氟烷全麻的麻醉过程及麻醉效能均较吸入异氟烷理想;在相同程度的麻醉深度下,应用喉罩的七氟烷浓度低于应用气管导管者,喉罩吸入的麻醉质量更高、并发症更少;AAI监测能预防和避免术中知晓和麻醉过深。妇科手术全身麻醉以经喉罩吸入七氟烷并监测AAI等的麻醉状态较为理想。     

七氟烷和芬太尼复合硬膜外麻醉在腹腔镜精索静脉高位结扎术中的应用及临床观察

目的观察七氟烷和芬太尼复合硬膜外麻醉在腹腔镜精索静脉高位结扎术中的麻醉效果。方法选择20³5岁行腹腔镜精索静脉高位结扎手术患者50例,在T1035岁行腹腔镜精索静脉高位结扎手术患者50例,在T10¹1或T1111或T11¹2一点行硬膜外穿刺,穿刺成功后向头端置管312一点行硬膜外穿刺,穿刺成功后向头端置管3⁵ cm,翻身平躺给予试验量2%盐酸利多卡因注射液4 mL之后根据麻醉平面再追加45 cm,翻身平躺给予试验量2%盐酸利多卡因注射液4 mL之后根据麻醉平面再追加4⁸ mL,2%盐酸利多卡因注射液,开皮无痛后给予芬太尼0.1 mg,七氟烷采用潮气量法吸入5 min待下颌松弛停止吸入。结果多数患者术中麻醉平稳,血压心率无明显变化,均顺利完成手术。结论七氟烷和芬太尼复合硬膜外麻醉用于腹腔镜精索静脉高位结扎术是一种风险小、苏醒快、安全、经济行之有效的麻醉方法。