急性期精神病治疗中奥氮平的应用效果与安全性初步研究

目的分析奥氮平治疗急性期精神病的疗效和安全性。方法选取66例急性期精神病患者作为研究对象,采取随机双盲法分为观察组与对照组,每组33例。对照组患者口服氯氮平治疗,观察组患者口服奥氮平治疗。对比两组患者治疗效果,治疗前后简明精神病评定量表(BPRS)评分,治疗前后心理状态[抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)]评分,不良反应发生情况。结果观察组患者治疗总有效率为93.9%,明显高于对照组的75.8%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前的BPRS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1 d、2 d、3 d、1周后的BPRS评分均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者SAS评分(43.5±5.5)分、SDS评分(41.6±5.2)分均明显低于对照组的(64.2±6.0)、(60.6±5.4)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的口干、乏力、嗜睡、头昏、食欲增加发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急性期精神病患者应用奥氮平治疗可取得很好的疗效,且治疗安全性较高,此治疗方案相比于氯氮平治疗更值得推广应用。     

急性期精神病治疗中奥氮平的应用效果及安全性初步评价

目的初步评价急性期精神病治疗中奥氮平的临床效果和安全性。方法入选病例为我院2014年3月至2015年6月收治的急性期精神病患者70例,随机将入选患者分为对照组和观察组,每组患者35例,对照组患者给予口服氯丙嗪,观察组患者给予口服奥氮平,治疗时间为3个月。采用精神病评定量表、不良反应症状量表对两组患者服药后1、2、3、7 d后患者状况进行评定。结果治疗后治疗组患者的BPRS评分情况优于对照组患者,在治疗3 d、1周后治疗组患者与治疗前比较明显改善,治疗组患者治疗后BPRS评分明显下降,在治疗1、2 d后与治疗前比较明显降低,治疗组患者的临床不良反应率均低于对照组患者,且P<0.05具有统计学差异;两组患者的不良反应均可耐受,且在停药后自行消失。结论奥氮平对于急性期精神病患者的治疗具有起效快,且不良反应少,临床用药安全的特点,患者具有较好的依从性,值得在临床中广泛应用。     

奥氮平联合丙戊酸镁缓释片治疗精神分裂症攻击行为30例

目的探讨奥氮平联用丙戊酸镁缓释片治疗精神分裂症患者攻击行为的临床疗效及不良反应。方法将60例伴有攻击行为的精神分裂症住院患者随机分为研究组(奥氮平联用丙戊酸镁缓释片)30例,对照组(单用奥氮平)30例,疗程6周。两组采用外显攻击行为量表(MOAS)、简明精神病评定量表(BPRS)评定临床疗效,采用不良反应量表(TESS)评定不良反应,分别于治疗前及治疗第2,4,6周末各评定1次。结果两组的MOAS及BPRS量表评分在治疗前后有显著性差异(P<0.01);MOAS量表评分在治疗第2,4,6周末,两组之间比较有显著性差异(P<0.01);BPRS量表评分在治疗第2,4周末,两组之间比较有显著性差异(P<0.05),在治疗第6周末两组之间比较有显著性差异(P<0.01),研究组评分下降得更显著。结论对伴有攻击行为的精神分裂症患者,使用奥氮平合并丙戊酸镁缓释片治疗时比单用奥氮平临床疗效更好,不增加不良反应。     

奥氮平与氯氮平治疗难治性精神分裂症的对照研究

目的观察奥氮平治疗难治性精神分裂症的临床疗效及不良反应。方法将70例临床诊断为难治性精神分裂症的患者随机分为2组,分别用奥氮平与氯氮平治疗4个月,用简明精神病评定量表(BPRS)及副反应量表(TESS)评定疗效及副反应。结果奥氮平组疗效高于氯氮平组,且无严重的不良反应。结论奥氮平是治疗难治性精神分裂症安全有效的药物,适合临床应用。     

阿立哌唑对长期住院男性精神分裂症患者临床疗效和生活质量的影响

目的探讨阿立哌唑对长期住院男性精神分裂症患者临床疗效和生活质量的影响,为临床干预提供依据。方法将76例长期住院的男性精神分裂症患者随机分为两组,研究组37例,口服阿立哌唑治疗,对照组39例,口服氯氮平治疗,观察12周,于治疗前及治疗12周末采用简明精神病量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应;治疗后采用生活质量综合评定问卷评定生活质量。结果治疗后两组简明精神病量表评定评分均较治疗前有显著下降(P<0.01),治疗12周末,研究组显效率81.1%,有效率89.2%,对照组分别为71.8%、84.6%,两组显效率、有效率比较差异无显著性(P>0.05)。治疗后研究组患者生活质量综合评分问卷各维度评分显著高于对照组(P<0.01)。研究组不良反应主要为静坐不能、失眠等,对照组主要表现为便秘体质量增加、心电图异常、头昏等。结论阿立哌唑治疗长期住院精神分裂症患者疗效显著,总体疗效与氯氮平相当,不良反应轻微,安全性高改善患者的生活质量优于氯氮平。     

奥氮平治疗艾滋病合并精神障碍临床疗效观察

目的探讨奥氮平治疗艾滋病合并精神障碍的临床疗效。方法选取2011年12月～2013年12月来我院接受治疗的艾滋病合并精神障碍患者54例,这些患者均符合精神障碍诊断标准。将这些患者随机分为以下两组,即治疗组与对照组。治疗组的患者给予奥氮平治疗,而对照组患者则给予利培酮治疗,通过为期8周的治疗过程后,应用精神病评定量表评分来观察这些患者的临床疗效,并且观察这些患者所产生的不良反应发生率。结果治疗组患者BPRS精神病评定量表的评分为（43．5±5．38）分,明显低于对照组患者的BPRS精神病评定量表的评分结果（48．96±6．18）分,治疗组的治疗方法优于对照组患者的治疗方法,两组之间具有显著性差异,P〈0．05。结论奥氮平药物应用于艾滋病合并精神障碍患者治疗中,能够有效改善患者的精神病状况,在临床治疗中具有较积极的意义。     

奥氮平与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的:研究奥氮平与利培酮治疗精神分裂症的临床疗效及安全性.方法:将68例精神分裂症住院患者随机分成2组,分别给予奥氮平和利培酮治疗,疗程8周.用简明精神病评定量表(BPRS)评定临床疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应.结果:奥氮平组有效率为91.2%,利培酮组有效率为90.9%,两组疗效相当,无统计学差异(P>0.05).奥氮平组不良反应少而轻.结论:奥氮平与利培酮治疗精神分裂症患者疗效相当,奥氮平不良反应较轻,安全性好.     

奥氮平与氯氮平对照治疗兴奋激越症状的临床观察

目的:比较奥氮平与氯氮平对兴奋激越症状的疗效及安全性。方法:将有兴奋症状的精神病患者60例随机分成两组,试验组30例用奥氮平15～30 mg·d-1,对照组30例用氯氟平150～400 mg·d-1,观察2周。并以治疗前后简明精神病量表(BPRS)激越分减分率评定疗效,以不良反应量表评定安全性。结果:两组在1周末和2周末BPRS激越分均较疗前显著下降,2周末试验组有效率为76．6％,对照组有效率为72．4％,两组疗效相仿(P> 0．05)。试验组不良反应较对照组少。结论:奥氮平治疗急性期兴奋激越患者疗效肯定,安全性好。     

奥氮平与氯氮平治疗兴奋激越症状的成本-效果分析

目的 比较奥氮平与氯氮平治疗兴奋激越症状的成本-效果. 方法 有兴奋症状的精神患者60例分成两组, 治疗组30例, 奥氮平15～30 mg&#8226;d^-1, 对照组30例, 氯氮平150～400 mg&#8226;d^-1, 观察2周, 并以治疗前后简明精神病量表（BPRS）激越分减分率评定疗效, 以不良反应量表评定安全性, 作药物经济学评价. 结果 两组在1和2周末BPRS激越分均较疗前显著下降, 治疗组2周有效率为76.7%, 对照组有效率为72.4%. 治疗组不良反应较对照组少. 对照组成本明显低于治疗组. 结论 奥氮平与氯氮平治疗急性期兴奋激越患者疗效均肯定, 但奥氮平成本比氯氮平高.     

奥氮平和氯氮平治疗精神分裂症的近远期疗效、不良反应研究

目的 分析奥氮平和氯氮平治疗精神分裂症的近远期疗效、不良反应。方法 60例精神分裂症患者为观察对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组,各30例。对照组患者给予氯氮平治疗,研究组患者给予奥氮平治疗。对比两组临床疗效、治疗前后阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、不良反应发生率。结果 研究组治疗总有效率为96.67%,对照组治疗总效率为90.00%,对比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组患者阳性症状、阴性症状、一般症状评分对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗2、4、8周后,两组患者阳性症状、阴性症状、一般症状评分均较治疗前有所下降,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者阳性症状、阴性症状、一般症状评分对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组不良反应发生率10.00%低于对照组的33.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 奥氮平和氯氮平治疗精神分裂症均可取得一定疗效,但奥氮平不良反应发生率较低,安全性更高。     

喹硫平与奥氮平治疗酒精所致精神障碍的对照研究

目的比较喹硫平与奥氮平在治疗酒精所致精神障碍的疗效以及临床应用价值。方法 2009年1月至2011年6月,我院精神科收治的酒精所致精神障碍患者86例,随机分为喹硫平组和奥氮平组,各43例。86例患者给予相同的支持治疗的基础上,喹硫平组给予4周的喹硫平治疗,奥氮平组给予4周的奥氮平治疗,治疗前后采用简明精神病评定量表(BPRS)进行疗效评定,副反应量表(TESS)进行不良反应判断,并进行统计学检验。结果喹硫平组痊愈23例、显效17例、有效3例、无效0例,总有效率为100.0%;奥氮平组痊愈25例、显效16例、有效2例、无效0例,总有效率为100.0%;两组有效率无明显差异。两组治疗前后BPRS评分均无统计学差异,治疗后评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论喹硫平与奥氮平均能有效的治疗酒精所致精神障碍,疗效显著、不良反应较少、患者依从性较好,能显著改善病情,值得临床应用和推广。     

艾司西酞普兰联合抗精神病药物治疗急性期精神分裂症伴发抑郁的疗效观察

目的:了解艾司西酞普兰联合抗精神病药物治疗急性期精神分裂症伴发抑郁的疗效及安全性。方法:收集急性期精神分裂症伴抑郁的患者,随机分为研究组及对照组,研究组使用抗精神病药物联合艾司西酞普兰治疗,对照组仅使用抗精神病药物治疗,研究时间为8周。运用简明精神病评定量表(BPRS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)17项及不良反应症状量表(TESS)对两组患者进行症状及不良反应的评定。根据临床常用抗精神病药物效价比的换算方法,将两组患者所用的抗精神病药物换算成氟哌啶醇剂量,然后进行比较。结果:入组71例,完成研究68例。研究组HAMD评分在治疗第1周起便出现较入组时有显著性下降,治疗第2周起明显低于对照组,对照组HAMD评分在治疗第4周起才显示出较入组时有显著性下降。研究组BPRS评分在治疗第2、4、8周较入组时均有显著性的下降,也明显低于同期对照组BPRS评分。治疗第8周研究组患者痊愈率(42.8%)显著高于对照组(15.1%),P<0.05,研究组显效率(65.7%)略高于对照组(51.5%)。研究组抗精神病药物的平均最高剂量,1~8周的平均剂量及第8周的平均剂量均显著低于对照组的剂量。在治疗第2、4、8周,研究组TESS评分均显著低于对照组。结论:艾司西酞普兰联合抗精神病药物能快速有效地治疗精神分裂症所伴发的抑郁症状,对精神病性症状的治疗有协同作用,并且安全性较好。     

盐酸帕罗西汀联合非典型抗精神病药物治疗老年抑郁症的疗效与安全性分析

目的探讨盐酸帕罗西汀联合非典型抗精神病药物奥氮平治疗首发老年抑郁症的疗效与安全性。方法选择我院收治的老年抑郁症患者88例,按照治疗方法分成研究组(n=44)与对照组(n=44),对照组运用盐酸帕罗西汀口服治疗,研究组则在对照组的基础上加用小剂量奥氮平口服治疗,比较分析两组患者的临床治疗效果。结果两组患者治疗前SAS与SDS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),但是治疗后第1、4、8周时,研究组SAS与SDS评分均显著低于对照组(P<0.05)。研究组有2例(4.55%)发生胃肠不适;对照组则有3例(6.82%)发生胃肠不适,两组临床不良反应发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论在盐酸帕罗西汀的基础上加用小剂量奥氮平口服治疗首发老年抑郁症患者临床疗效显著,安全性高。     

奥氮平治疗脑器质性精神障碍临床分析

目的观察奥氮平治疗脑器质性精神障碍的疗效和不良反应。方法对脑器质性精神障碍患者33例给予奥氮平治疗4周,以简明精神病量表(BPRS)和临床疗效总评量表(CGI-SI)评定精神症状与治疗效果,用不良反应量表(TESS)评定不良反应。结果治疗后BPRS评分及CGI-SI评分较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后总有效率为81.8%(27/33)。TESS评分治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥氮平治疗脑器质性精神障碍具有较好的疗效和安全性。     

奥氮平治疗难治性精神分裂症患者的效果及药理研究

目的观察奥氮平与氯氮平治疗难治性精神分裂患者的临床疗效分析奥氮平的药理学作用。方法选取自2017年1月至2018年1月于沈阳市精神卫生中心收治的难治性精神分裂症患者50例,采用信封法随机分为试验组和对照组,其中对照组25例,采用氯氮平口服,试验组25例,采用口服奥氮平,应用PANSS量表观察两组患者的疗效,应用TESS量表观察两组患者的不良反应。结果试验组患者的有效率与对照组比较差异无统计学意义(P> 0.05),不良反应方面对照组发生率大于对照组,比较有统计学差异(P <0.05)。结论奥氮平与氯氮平治疗难治性精神分裂患者都具有良好的临床疗效,但是奥氮平不良反应较氯氮平轻。     

丛集性头痛行加巴喷丁治疗的探究性临床应用

目的为丛集性头痛患者尝试性应用加巴喷丁进行治疗,观察临床疗效。方法对照组患者在吸氧和口服泼尼松基础上应用尼莫地平进行治疗,研究组患者在吸氧和口服泼尼松基础上应用加巴喷丁进行治疗。两组治疗结束后,比较两组的有效率,在治疗结束后比较两组治疗前及治疗结束后再次头痛发作时的VAS评分。结果研究组10例有效,有效率为76.92%;对照组7例有效,有效率为53.85%。研究组有效率显著高于对照组(P<0.05)。两组治疗前VAS评分无显著差异(P>0.05),治疗后均显著好于治疗前(P<0.05),研究组VAS评分显著优于对照组(P<0.05)。结论丛集性头痛应用加巴喷丁治疗可收获较好的疗效。     

奥氮平与氯氮平用于老年痴呆精神症状的比较分析

目的对比分析奥氮平与氯氮平用于老年痴呆精神症状的疗效及其安全性。方法选取2009年6月至2010年5月我院接收的100例老年痴呆伴有精神症状的病例,将其随机分为奥氮平组和氯氮平组,每组各50例,采用简易智能状态检查表(MMSE)以及药物不良反应量表(TESS)对两组的临床疗效以及不良反应进行对比分析。结果治疗结束后,奥氮平组的有效率为82%,氯氮平组的有效率为80%,两组有效率对比,差异不具有统计学意义(P>0.05)。经过治疗后,两组的PANSS量表的评分均明显减少,但两组对比差异不具有统计学意义P>0.05)。两组治疗后TESS量表不良反应对比分析显示,奥氮平组的不良反应明显少于氯氮平组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论奥氮平治疗老年期痴精神症状具有疗效确切、用药量小、耐受性等诸优点,且其不良反应发生率低于氯氮平,所以更适应治疗老年患者,值得进行临床推广应用。     

中医辨证联合维思通治疗精神分裂症的疗效

目的探讨中医辨证联合维思通治疗精神分裂症的疗效。方法将78例在本院治疗的首发精神分裂症患者随机分为两组,每组39例,对照组给予维思通治疗法,观察组实施中医辨证联合维思通治疗法,对气血凝滞型、瘀热内扰型、寒凝血瘀型采取不同方剂治疗,疗程为8周,比较两组患者治疗后的有效率和精神病评定量表分(BPRS)。结果观察组的总有效率为92.3%,明显高于对照组的79.5%,差异显著有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的BPRS评分无显著差异(P>0.05);治疗后两组患者与治疗前比较,BPRS评分均明显降低,差异显著(P<0.05),治疗后观察组患者BPRS评分降低较对照组显著;观察组TESS发生率为33.3%,对照组为53.8%,两组患者间的TESS发生率差异显著有统计学意义(P<0.05)。结论中医辨证联合维思通治疗精神分裂症具有良好的临床治疗效果,提高治疗有效率,值得在临床上推广。     

奥氮平治疗急性期精神病患者的疗效和安全性研究

目的探讨奥氮平治疗急性期精神病的临床效果和安全性。方法选择本院2010年1月～2013年1月收治的87例急性期精神病患者为研究对象,给予奥氮平治疗,观察其治疗前后简明精神病评定量表（BPRS）评分、治疗后的总有效率以及不良反应。结果87例患者治疗后BPRS评分明显低于治疗前,差异有统计学意义（P（0．05）。治疗后治愈58例（66．67％）,显效18例（20．69％）,有效5例（5．74％）,无效6例（6．90％）,总有效率为93．10％。87例患者治疗后未出现严重心、肝、肾等功能损害,仅出现轻度嗜睡3例、乏力2例、便秘2例、头昏1例、体重增加1例,无需进行特殊处理,不良反应发生率为10．34％。结论奥氮平治疗急性期精神病临床效果显著,且安全可靠,值得临床广泛推广。     

帕利哌酮缓释片与奥氮平治疗精神分裂症患者的对照研究

目的:比较帕利哌酮缓释片与奥氮平治疗精神分裂症患者的疗效和安全性。方法:对156例精神分裂症患者随机分成帕利哌酮缓释片组和奥氮平组。采用简明精神病评定量表(BPRS)和不良反应症状量表(TESS),于治疗前、治疗1周、2周、4周和8周分别评定疗效和不良反应。结果:帕利哌酮缓释片组和奥氮平组的有效率分别为68.75%和65.78%,无显著差异。帕利哌酮缓释片组起效快,治疗1周后BPRS评分即显著下降,与奥氮平组有显著性差异(P<0.05),治疗8周后BPRS评分差异也有统计学意义(P<0.05)。帕利哌酮缓释片组不良反应轻微且低于奥氮平组。帕利哌酮组常见不良反应(发生率≥5%)为泌乳、闭经和便秘;奥氮平组(发生率≥5%)常见不良反应主要为镇静嗜睡、体重增加、血糖异常、头昏、便秘和转氨酶升高。结论:帕利哌酮缓释片与奥氮平对改善精神分裂症患者的有效率相当,但帕利哌酮缓释片起效迅速,不良反应少且轻微。