精神分裂症患者青少年子女心理韧性与应对方式、主观生活质量的相关性

目的 探讨精神分裂症患者青少年子女心理韧性与应对方式、主观生活质量的相关性.方法 对明确诊断的精神分裂症患者120名青少年子女,根据青少年心理韧性量表评分情况将其排序,按照27％的划界原则选取心理韧性高、低分组各32名.再分别进行简易应对方式问卷(SCSQ)、少儿主观生活质量问卷(ISLQ)测查,并进行比较分析.结果 精神分裂症患者男性、女性子女心理韧性评分均低于普通中学生(P＜0.05或0.01).心理韧性高分组精神分裂症患者青少年子女SCSQ积极应对维度评分及总分[( 27.84±8.61)分,(34.61 ±5.49)分],均高于心理韧性低分组[(21.78±6.05)分,(31.07±5.11)分,P＜0.01];而消极应对维度评分低于心理韧性低分组(P＜0 01).心理韧性高分组精神分裂症患者青少年子女ISLQ评分,除生活环境维度外,其他各维度得分,认知成分、情感成分及总分均高于心理韧性低分组(P＜ 0.05或0.01).心理韧性总分与ISLQ总分、认知成分、情感成分及SCSQ总分、积极应对得分呈显著正相关,而与消极应对呈显著负相关(P＜0.01);仅心理韧性目标专注维度与ISLQ认知成分、SCSQ消极应对维度得分无相关性,其他心理韧性各维度得分与ISLQ、SCSQ各维度得分也显著相关(P＜0.01或0.05).结论 精神分裂症患者青少年子女心理韧性相对较差;心理韧性高分组多采用积极应对方式,主观生活质量好于心理韧性低分组;心理韧性与积极应对、主观生活质量呈显著正相关.     

人本取向小组辅导对高中生心理健康的影响

目的 探索人本取向小组辅导对提高高中生心理健康水平的效果.方法 采用分层随机抽样的方法,从遵义市抽取普通和重点高中各1所,在每所学校高一年级随机抽取2个班将其分为试验组(102例)和对照组(103例);10人左右一组采用人本取向小组辅导的方法干预4个月;2组在干预前后及干预结束后14个月用症状自评量表(SCL-90)评估心理健康状况.结果 干预后,试验组在躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、精神病性6项因子和总症状指数上得分低于对照组[总症状指数试验组、对照组(1.64±0.36)分.(1.79±0.50)分,P<0.05].干预结束后14个月,试验组在人际关系、抑郁、焦虑、精神病性4项因子和总症状指数上得分低于对照组[总症状指数试验组、对照组(1.72±0.43)分,(1.88±0.51)分,P<0.05].试验组干预4个月后和干预结束后14个月的焦虑和总症状指数因子得分均低于干预前[总症状指数干预前、干预4个月后、干预结束后14个月(1.9±0.5)分,(1.6±0.4)分,(1.7±0.4)分,P<0.01],干预4个月后人际关系、抑郁、敌对和精神病性因子得分低于干预前[精神病性干预前、干预4个月后(1.7±0.6)分,(1.5±0.3)分,P<0.01].干预结束后14个月高中生的强迫因子得分高于干预前(P<0.05),干预结束后14个月高中生的躯体化因子得分高于干预前和干预4个月后(P<0.01).结论 人本取向小组辅导能显著改善高中生的心理健康状况.     

团体心理辅导对大学生安全感、自尊及心理幸福感的影响

目的 探讨团体心理辅导对大学生心理健康的影响.方法 对65名师范生进行团体心理辅导,采用安全感量、自尊量表以及心理幸福感量表作为研究工具.结果 (1) 经过团体心理辅导之后,成员在安全感各因子上的得分分别为[(16.00±4.02)分、(15.77±4.19)分],显著低于辅导前的得分[(18.13±4.44)分、(17.70±4.87)分,P ＜0.01];自尊量表的得分为(18.16±3.14)分,显著低于辅导前的得分(20.32±3.75)分,P ＜0.01;在心理幸福感量表各分量表上的得分显著高于辅导前成员在各分量表上的得分; (2) 辅导后成员在自评自我了解程度和自信心的得分分别为(7.77±0.98)分、(7.80±1.10)分,显著高于辅导前的自评得分[(5.01±1.28)分、(5.13±1.62)分,P ＜0.01].结论 团体心理辅导能够有效地改善大学生的心理健康状况.     

团体绘画艺术疗法对儿童青少年骨肿瘤患者焦虑及自我接纳的干预效果

目的 探讨团体绘画艺术疗法对儿童青少年骨肿瘤患者焦虑及自我接纳的影响。方法 采用随机对照研究设计，选取2021年8月至2022年7月就诊于郑州大学附属肿瘤医院的40例儿童青少年骨肿瘤患者作为研究对象，其中干预组和对照组各20例。对照组接受常规护理，干预组在接受骨科常规护理的基础上接受每周1～2次、每次60～90 min、共8次的团体绘画艺术治疗。干预前后采用儿童焦虑性情绪障碍筛查量表(SCARED)、自我接纳问卷(SAQ)进行效果评定。结果 经8次团体绘画艺术治疗后，干预组SCARED总分为(11.30±8.60)分，对照组SCARED总分为(22.10±11.53)分，差异有统计学意义(t=3.357,P<0.05)。干预组SAQ量表总分为(48.25±4.20)分、自我接纳因子得分为(24.40±2.52)分、自我评价因子得分为(23.85±2.43)分，对照组SAQ量表总分为(42.20±4.04)分、自我接纳因子得分为(21.20±3.35)分、自我评价因子得分为(21.00±2.22)分，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 团体绘画艺术疗法可以降低儿童青少年骨...     

团体心理辅导对大学生安全感、自尊及心理幸福感的影响

目的探讨团体心理辅导对大学生心理健康的影响。方法对65名师范生进行团体心理辅导,采用安全感量、自尊量表以及心理幸福感量表作为研究工具。结果(1)经过团体心理辅导之后,成员在安全感各因子上的得分分别为[(16.00±4.02)分、(15.77±4.19)分],显著低于辅导前的得分[(18.13±4.44)分、(17.70±4.87)分,P<0.01];自尊量表的得分为(18.16±3.14)分,显著低于辅导前的得分(20.32±3.75)分,P<0.01;在心理幸福感量表各分量表上的得分显著高于辅导前成员在各分量表上的得分;(2)辅导后成员在自评自我了解程度和自信心的得分分别为(7.77±0.98)分、(7.80±1.10)分,显著高于辅导前的自评得分[(5.01±1.28)分、(5.13±1.62)分,P<0.01]。结论团体心理辅导能够有效地改善大学生的心理健康状况。     

自我隐瞒水平对精神分裂症患者一级亲属心理健康状况及生活质量的影响

目的 探讨自我隐瞒水平对精神分裂症患者一级亲属心理健康状况及生活质量的影响.方法 对符合DSM-Ⅳ诊断标准的精神分裂症患者的生物学子女或同胞,进行自我隐瞒量表(SCS)测评,根据其得分将其分为高分组、低分组.尔后再比较其症状自评量表(SCL-90)、生活质量综合评定问卷(GQ-LI)得分情况.结果 186例精神分裂症患者一级亲属SCS评分为(36.24±11.02)分,显著高于常模的(29.20±8.73)分(t=5.21.P<0.01);高分组36例,平均得分(40.57±11.64)分,低分组27例,平均得分(32.81±9.04)分(t=2.81,P<0.01).自我隐瞒高分组精神分裂症患者一级亲属SCL-90评分,除"精神病性"因子外,其他各因子评分及总分均高于低分组,差异有显著性(P<0.05).自我隐瞒高分组精神分裂症患者一级亲属GQLI总分及各因子分均显著低于低分组.差异有显著性(P<0.05或P<0.01).精神分裂症患者一级亲属SCS评分与SCL-90总分、GQLI总分相关系数分别为0.384,-0.336,与SCL-90评分显著正相关(P<0.01)、与GQLI评分显著负相关(P<0.01).结论 自我隐瞒水平对精神分裂症患者一级亲属心理健康状况及生活质量具有重要影响,高分组心理健康状况、生活质量差于低分组.     

适应性团体心理训练对军校学员心理素质和心理健康的影响

目的研究适应性团体心理训练对军校学员心理素质和心理健康的影响。方法采用整群抽样的方法选取118名学员,随机分为训练组（60人）和对照组（58人）,以《军人心理素质训练》为教材,对训练组学员进行为期3个月的团体心理训练。采用军人心理素质量表（AMQ）和症状自评量表（SCL-90）等工具在训练前后对训练组和对照组进行团体心理测评。训练前后两组样本行配对t检验,以P〈0．05为差异有统计学意义。结果①团体心理训练后,军校学员AMQ得分,训练组聪慧、忠诚、勇敢、自信、耐挫因子分和总分显著提高（P〈0．05）;对照组各因子分和总分未发现显著差异（P〉0．05）。②团体心理训练后,SCL-90得分,训练组强迫、人际关系敏感、敌对、精神病性因子分和总均分显著下降（P〈0．05）,对照组仅精神病性因子分显著下降（P〈0．05）。③团体心理训练后,情绪评定得分,训练组特质焦虑（TAI）得分显著下降（P〈0．05）;对照组情绪各因子得分未发现显著差异（P〉0．05）。结论团体心理训练可提高军校学员心理素质和心理健康水平。     

大学新生网络成瘾倾向与心理健康状况的关系

目的 了解目前有网络成瘾倾向大学新生的心理健康状况以及人格特质,探讨影响网络成瘾倾向的相关因素,为预防和早期干预网络成瘾行为提供理论依据.方法 采用台湾陈淑惠编制的中文网络成瘾问卷修订版(CIAS-R)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)以及症状自评量表(SCL-90),对南京某大学904名新生进行问卷调查.结果 根据CIAS-R量表判断标准,其中27人(3.7%)被定义为网络成瘾倾向高的学生,称为高危险组,其他则为对照组.男生在CIAS-R量表上的得分[(35.3±9.7)分比女生(31.4±7.0)分]要高,并且差异有显著性(x2=74.649;P<0.01);高危险组在SAS、SDS、SCL-90上的得分[(47.4±9.8)分,(48.4±12.1)分,(184.8±72.5)分]与对照组得分[(40.1±6.7)分,(42.5±9.9)分,(133.0±34.2)分]差异有显著性(x2=-3.881,P<0.01;x2=-2.471,P<0.05;x2=-3.850,P<0.01);CIAS-R量表与其他几个量表的相关系数均差异有显著性;影响CIAS-R量表得分的主要因素是SAS总分(t=3.699,P<0.01)、SDS总分(t=2.356,P<0.05)、强迫因子(t=2.023,P<0.05)、焦虑因子(t=2.046,P<0.05)和敌对因子(t=2.669,P<0.01),回归系数分别为0.181,-0.113,0.196,-0.187,0.161.结论 男生比女生更容易有网络成瘾倾向;高危险组学生存在更多的心理症状,焦虑、抑郁、心理健康状况的所有因子症状均比对照组严重;大学生网络成瘾倾向受到众多心理健康因素的影响.     

神经节苷脂联合胞磷胆碱及亚低温疗法对新生儿缺氧缺血性脑病血清VEGF、sICAM-1水平及预后的影响

目的探讨神经节苷脂联合胞磷胆碱及亚低温疗法治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的效果以及对预后的影响。方法选取2015年9月至2019年2月荆门市第二人民医院收治的96例HIE患儿,按照随机数字法分为观察组与对照组,每组48例。在常规对症支持治疗的基础上,对照组给予胞磷胆碱+亚低温疗法治疗,观察组在对照组的基础上联合神经节苷脂治疗,两组均连续治疗10 d。比较两组患儿的临床疗效、主要症状恢复时间、治疗前后血清因子[血管内皮生长因子(VEGF)、可溶性细胞间黏附分子-1(s ICAM-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]的水平、神经行为功能(NBNA)评分,治疗结束后随访6个月,比较两组患儿的发育商评分、脑瘫和智力发育迟缓的发生率。结果①临床疗效:观察组总有效率高于对照组[83. 3%(40/48)比64. 6%(31/48)](P <0. 05);②主要症状恢复时间:观察组患儿意识恢复时间、吮吸恢复时间、反射恢复时间及肌张力恢复时间均短于对照组[(3. 7±0. 8) d比(5. 0±1. 2) d,(4. 3±0. 4) d比(5. 6±1. 1) d,(6. 6±1. 5) d比(9. 4±2. 1) d,(7. 1±1. 7) d比(8. 2±1. 6) d](P <0. 01);③血清因子水平:治疗后两组血清VEGF、s ICAM-1、IL-6、TNF-α的水平较治疗前降低(P <0. 05),且观察组VEGF、s ICAM-1、IL-6、TNF-α的水平也低于对照组(P <0. 01);④神经行为功能:治疗后观察组NBNA行为能力、主动肌张力、被动肌张力、原始反射、一般反应各项评分及总分高于对照组[(10. 3±1. 3)分比(8. 2±1. 1)分,(7. 2±0. 5)分比(6. 5±0. 7)分,(7. 1±0. 6)分比(6. 6±0. 9)分,(5. 5±0. 4)分比(4. 4±0. 5)分,(5. 1±0. 5)分比(4. 4±0. 5)分,(34. 5±2. 4)分比(30. 3±1. 9)分](P <0. 01);⑤预后:观察组发育商评分高于对照组,智力迟缓发生率低于对照组[10. 4%(5/48)比27. 1%(13/48)](P <0. 01)。结论神经节苷脂联合胞磷胆碱及亚低温疗法治疗HIE效果显著,可有效促进主要症状恢复、改善患儿神经行为功能,并有利于提高患儿发育商、降低智力发育迟缓发生风险。     

儿童青少年首发精神分裂症认知障碍特征

目的 探讨儿童青少年首发精神分裂症患者认知功能损害特征.方法 对30例儿童青少年首发精神分裂症患者(首发组)和30例随机选取的健康志愿者(健康组)的认知功能进行研究.所有参与测试者受教育年限≥6年,对两组人员都进行精神分裂症认知功能成套测试共识版( MC-CB)测试,分析儿童青少年首发精神分裂症患者认知功能的特点和损害特征.患者的临床症状采用阳性与阴性症状量表(PANSS)进行评估.结果 除情绪管理测验得分两组没有差异外,其余各测试得分和MCCB总分差异统计学意义(P＜0. 05);首发患者的MCCB总分、持续性操作测验得分与PANSS量表中阴性症状因子分相关(P＜0. 05),而连线测验得分与患者PANSS量表中阳性症状因子分存在一定相关性.结论 儿童青少年首发精神分裂症患者的认知功能存在明显损害;首发精神分裂症患者的认知功能受损与阴性症状相关.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。