代谢综合征、胰岛素抵抗与非酒精性脂肪肝关系的临床研究

目的 探讨代谢综合征(MS)、胰岛素抵抗(IR)与非酒精性脂肪肝(NAFLD)之间的关系.方法 将150例MS患者分为NAFLD组和无NAFLD组,对体重指数(BMI)、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hBG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2小时胰岛素(2hINS)、糖化血红蛋白(HbAlc)及胰岛素抵抗指数(IRI)进行对照并分别与正常对照组比较.结果 MS并NAFLD组与无NAFLD组相比较,TG、LDL、FINS、2hINS、ISI有显著性差异(P＜0.05).结论 MS并NAFLD患者存在明显脂代谢紊乱及IR,提示IR在MS与NAFLD之间的发生和发展起着重要的作用.     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝与胰岛素抵抗的关系(附62例分析)

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFL)与胰岛素抵抗、高敏C反应蛋白(hs-CRP)的关系.方法 检测T2DM合并NAFL组(DNAFL组,62例)和2型糖尿病非脂肪肝组(DNFL组,30例)患者血脂、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、尿酸(UA)、hs-CRP等指标.结果 DNAFL组较DNFL组的体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、FBG、糖基化血红蛋白(HbAlc)、FINS、HOMA-胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、TG、TC、UA和hs-CRP均升高(P<0.05),胰岛素敏感指数降低(P<0.05).Logistic回归分析显示,BMI、UA和HOMA-IR是NAFL的主要危险因素,优势比(OR)为2.38、1.01、1.95,95%可信区间分别为1.33～4.27,1.01～1.02,1.14～3.33(均P<0.05).结论 DNAFL患者存在胰岛素抵抗,NAFL可能是代谢综合征的组分.     

吡格列酮对合并代谢综合征的非酒精性脂肪性肝病患者血清TNF-α、IL-6的影响及意义

目的:研究吡格列酮对合并代谢综合征(MS)的非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)水平的影响及其意义。方法:连续收集2012年1月-2013年6月在长江航运总医院治疗的合并MS的NAFLD患者。患者分别接受非药物治疗(中等程度热量限制和中等量有氧运动)或吡格列酮(30 mg·d^-1)联合非药物治疗6个月。比较治疗后2组病例的TNF-α、IL-6、NAFLD/MS相关指标和疗效的差异,并分析TNF-α、IL-6与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、疗效之间的关系。结果:共收集合并MS的HAFLD患者64例,每组各32例。非药物组治疗后6个月仅体重指数和空腹胰岛素显著性降低(P<0.05),吡格列酮联合非药物组治疗后TNF-α、IL-6水平及NAFLD/MS指标均显著改善(P<0.05)。联合治疗组的总有效率显著优于非药物组(81.3% vs 21.9%)。患者治疗前后血清TNF-α和IL-6水平差值与HOMA-IR差值显著性正相关(分别为r=0.676,P<0.001;r=0.498,P<0.001);HOMA-IR差值与疗效级别亦呈显著性正相关(r=0.608,P<0.001)。结论:吡格列酮可有效降低合并MS的NAFLD患者血清TNF-α、IL-6水平。TNF-α、IL-6可能通过影响胰岛素敏感性参与病变治疗过程。     

2型糖尿病合并急性心肌梗死患者血糖及炎性因子的测定及瑞舒伐他汀的干预作用

目的:观察2型糖尿病(T2DM)合并急性心肌梗死(AMI)患者血糖及炎性因子变化,探讨瑞舒伐他汀临床应用价值。方法:T2DM合并AMI的患者136例为观察组,按照随机数字表格法将136例患者分为治疗A组和治疗B组,各68例。另选取100健康人群作为对照组,测定给药前后血糖[空腹胰岛素(FIns),空腹血糖(FBG)]、内脂素及血清炎症因子[白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(hs-CRP)]水平。结果:观察组患者FBG、FIns、Homa-IR、内脂素、IL-6、TNF-α及hs-CRP水平均明显高于健康对照组(P<0.01);治疗A组与B组治疗前各指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。经过瑞舒伐他汀治疗6个月后,除Fins外,治疗B组FBG、Homa-IR、内脂素、IL-6、TNF-α及hs-CRP水平均明显低于治疗A组(P<0.01)。结论:瑞舒伐他汀除了能降低T2DM合并AMI患者内脂素及炎性因子水平之外,还能改善T2DM合并AMI患者血糖代谢,改善患者的治疗及预后。     

糖尿病肾病患者血清炎性因子表达水平及与糖代谢、肾功能关系的研究

目的 探讨糖尿病肾病(DN)患者血清炎性因子水平和糖代谢、肾功能之间的关系.方法 选取本院2016年11月-2019年1月收治的DN患者60例、糖尿病未合并肾病患者60例和体检健康者60例作为研究对象,测定3组患者的血常规、降钙素原及血清糖代谢指标、肾功能指标和炎性因子的水平,比较上述指标间差异,分析血清炎性因子水平和糖代谢、肾功能间的关系.结果 各组的白细胞计数、中性粒细胞计数及降钙素原水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).与健康组相比,糖尿病组和DN组的IL-6、TNF-α、MCP-1和hs-CRP水平明显升高,且DN组血清炎性因子水平均高于糖尿病组,差异均有统计学意义(P<0.05);糖尿病组与DN组的糖代谢指标FPG、FINS和HbA1C水平明显高于健康组,而DN组的HbA1C高于糖尿病组(P<0.05);DN组的BUN、Scr和β2-MG水平均明显高于健康组和糖尿病组(P<0.05);DN患者血清炎性因子IL-6、TNF-α、MCP-1和hs-CRP水平与糖代谢指标HbA1C、FPG和FINS及肾功能指标BUN、Scr和β2-MG均呈明显的正相关关系(P<0.05).结论 DN患者血清炎性因子水平明显升高,与血糖和肾功能指标呈正相关,反映了糖代谢紊乱和肾功能受损的严重程度.     

腹腔镜肾癌根治性切除术对患者术后胰岛素抵抗的影响

目的 探讨腹腔镜肾根治性切除术(LRN)对胰岛素抵抗的影响.方法 肾癌根治术肾癌患者72例分为LRN组(34例)和开放肾根治性切除术组(ORN组,38例).于术前及手术结束后抽取静脉血检测血清胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG),计算胰岛素抵抗指数(IRI)、胰岛分泌指数(HOMAβ)、胰岛素敏感指数(ISI).分析手术对胰岛素抵抗的影响.结果 两组患者术后FBG、FINS和IRI均明显高于术前水平(P＜0.05),ISI显著低于术前(P＜0.05).术后ORN组的FBG、FINS和IRI明显高于LRN组(P＜0.05),ORN组患者术后ISI明显低于LRN组(P＜0.05).结论 与ORN手术相比,LRN手术对术后胰岛素抵抗的影响较小.     

达格列净对2型糖尿病合并冠心病患者血清hs-CRP、脂联素及胰岛素水平的影响观察

目的研究2型糖尿病合并冠心病患者使用达格列净对血清hs-CRP、脂联素及胰岛素水平的影响。方法选取2017年10月～2018年9月在我院就诊的2型糖尿病合并冠心病患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例,观察组使用达格列净治疗,对照组使用二甲双胍治疗,两组患者均实施为期12周药物治疗。观察治疗前后两组患者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、脂联素、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、胰岛素(FINS)水平,统计两组患者在治疗期间随访调查心血管事件发生情况,并记录药物不良反应。结果观察组治疗后血清hs-CRP水平明显低于对照组(P 0.05);治疗后,观察组血清脂联素水平明显高于对照组(P 0.05)。观察组治疗后FBG、HbA1C、FINS水平均低于对照组(P 0.05)。观察组治疗期间心血管事件发生率为6.67%,低于对照组30.00%(P 0.05)。结论 2型糖尿病合并冠心病患者使用达格列净能在一定程度上改善血清hs-CRP、脂联素及胰岛素水平,减少治疗期间心血管事件发生率。     

二肽基肽酶抑制剂联合二甲双胍对2型糖尿病合并代谢综合征患者血糖控制及HOMA-IR的影响

目的分析二肽基肽酶抑制剂联合二甲双胍对2型糖尿病合并代谢综合征患者血糖控制及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的影响。方法选取某院2017年2月~2019年5月2型糖尿病合并代谢综合征患者76例,依照随机数字表法分组,各38例,对照组接受二甲双胍治疗,观察组接受二肽基肽酶抑制剂联合二甲双胍治疗,比较两组治疗前后血糖水平(空腹血糖、餐后2 h血糖)、血清炎性因子水平[白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、HOMA-IR。结果与对照组对比,观察组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖较低(P<0.05);治疗后,观察组血清IL-1、TNF-α、hs-CRP较对照组低(P<0.05);治疗后,与对照组对比,观察组HOMA-IR较低(P<0.05)。结论二肽基肽酶抑制剂联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并代谢综合征,能有效降低患者血糖水平,减少胰岛素抵抗,降低炎性因子水平。     

黄芩苷对急性脑梗死合并2型糖尿病患者的神经功能、血糖以及炎性因子影响

目的探讨黄芩苷对急性脑梗死合并2型糖尿病患者的神经功能、血糖和炎性因子水平的影响。方法选择我院急性脑梗死合并2型糖尿病患者112例,随机分为对照组(n=56)和黄芩苷组(n=56),对照组予常规的脑血管二级预防治疗,黄芩苷组在对照组基础上予口服黄芩苷片(1.5 mg/d),随访时间14周。入院48 h内评估两组的NIHSS、mRS、ADL、HAMD评分;同时比较两组的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA_1c)、炎性因子(IL-1β、IL-6、TNF-α)。治疗4周后重复评估NIHSS、HAMD、mRS、ADL评分以及炎性因子,随访14周后评估两组糖代谢情况。结果对照组和黄芩苷组在4周治疗后的NIHSS、HAMD评分差值以及m RS、ADL评分差值均有统计学意义(P <0.05)。随访14周后,黄芩苷组的FBG、HbA_1c均低于对照组,两组差异具有统计学意义(P <0.05)。治疗4周后,黄芩苷组的炎性因子(IL-1β、IL-6、TNF-α)均比对照组低,差异有统计学意义(P <0.05)。结论黄芩苷能改善急性脑梗死合并2型糖尿病患者的神经功能缺损和抑郁状态,能较好调控患者的血糖,同时能降低机体炎性因子。     

超敏C反应蛋白细胞间黏附分子-1与妊娠糖尿病患者胰岛素抵抗的关系研究

目的研究炎症因子超敏C反应蛋白(hs-CRP)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)与妊娠糖尿病(GDM)患者胰岛素抵抗的关系,探讨GDM的发病机制。方法比较72例GDM(GDM组)、66例妊娠期糖耐量减低组(GIGT)和64例口服葡萄糖耐量试验(OGTT)正常的孕妇(NGT组)的血清hs-CRP、sICAM-1、血糖(FBG)及空腹胰岛素(FINS)水平,计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果 GDM组血清HOMA-IR、FBG、FINS、hs-CRP、sICAM-1、OGTT时体质量增加值(GWG)均高于GIGT组(P<0.01),且GIGT组高于NGT组(P<0.01)。多元线性逐步回归分析显示HOMA-IR受hs-CRP、sICAM-1影响。结论 GDM患者血清hs-CRP、sICAM-1水平显著升高,加重了胰岛素抵抗。     

老年T2DM患者血清NSE水平、炎性因子及胰岛素抵抗与认知功能障碍的相关性研究

目的 探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者血清NSE水平,炎性因子水平及胰岛素抵抗程度与认知功能障碍的相关性.方法 选取225例T2DM老年患者,依据MMSE分级标准将其分为认知功能正常组(A组)、轻度障碍组(B组)、中度障碍组(C组)及重度障碍组(D组)四组,从中各随机抽取40例为研究对象.对所有患者行血脂(TC、TG、HDL-C及LDL-C)、血糖(FPG、HbA1c),胰岛素(FINS)、血清NSE及炎性因子(CRP、IL-1β)水平检测,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 T2DM患者TC、TG、HDL-C及LDL-C水平比较,TC、LDL-C水平,C组及D组>B组>A组,差异有统计学意义(P<0.05),而C组及D组两者水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);TG水平,D组>C组>B组>A组,差异有统计学意义(P<0.05).HDL-C水平四组比较,差异无统计学意义(P>0.05).T2DM患者FPG、HbA1c、FINS及HOMA-IR水平比较,D组>C组>B组>A组,差异有统计学意义(P<0.05).T2DM患者炎性因子CRP、IL-1β及NSE水平比较,D组>C组>B组>A组,差异有统计学意义(P<0.05).MMSE评分与TC、TG、LDL-C、FPG、HbA1c、FINS、HOMA-IR、CRP、IL-1β及NSE水平均呈负相关性(r=-0.572、-0.461、-0.734、-0.627、-0.522、-0.487、-0.417、0.459,-0.622及-0.434,P均<0.05),与HDL-C水平无相关性(r=0.082,P>0.05).结论 血糖控制不佳、胰岛素抵抗、血脂紊乱以及血清NSE及炎性因子水平升高与老年2型糖尿病认知功能障碍密切相关.     

罗格列酮钠对代谢综合征患者糖脂代谢及炎性因子的影响

目的观察罗格列酮钠对代谢综合征（MS）患者胰岛素抵抗和炎性因子影响,探讨其改善MS患者糖脂代谢机制。方法符合诊断的MS患者分为洽疗组56例和正常对照组20例。治疗前后分别测定MS组空腹血糖（FBS）、餐后2h血糖（PBS）、空腹胰岛素（FINS）、C-反应蛋白（CRP）、白介素-6（IL-6）及血脂全套,并用稳态模型计算胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）。结果罗格列酮钠治疗后MS患者的血糖、血清胰岛素、HOMA—IR及炎性因子水平明显下降（P〈0．05）;血清三酰甘油（TG）,低密度脂蛋白（LDL—C）和总胆固醇（TCH）水平均明显下降（P〈0．05或P〈0．01）。结论罗格列酮钠改善MS患者胰岛素抵抗的同时还具有抗炎作用,进而改善MS患者的糖脂代谢并能有效防治心血管并发症。     

清热解毒方对2型糖尿病患者血清炎症因子干预的临床研究

目的探讨清热解毒方对2型糖尿病(T2DM)患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹血糖(FBG)及糖化血红蛋白(HbA1C)水平的干预作用。方法将134例T2DM患者随机分为试验组和对照组,试验组给予清热解毒合剂口服治疗,对照组采用盐酸二甲双胍口服治疗,两组疗程均为8周,治疗前后测定TNF-α、IL-6、FINS、HOMA-IR、FBG、HbA1C以及临床症状的变化。结果治疗后两组TNF-α、IL-6、FINS、HOMA-IR、FBG及HbA1C均明显下降,临床症状明显改善;其中试验组的TNF-α、IL-6降低较对照组更为显著(P0.05),临床主要症状改善更为显著(P0.05),两组患者FINS、HOMA-IR、FBG及HbA1C治疗前后比较,差异有统计学意义(P0.05或P0.01),组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论清热解毒方可能通过调控炎症因子的水平,改善IR,起到降低血糖的作用。     

高敏C-反应蛋白与妊娠糖尿病患者产后代谢综合征的相关性研究

目的探讨高敏C-反应蛋白(hs-CRP)与妊娠糖尿病(GDM)患者产后代谢综合征(metabolic syndrome,MS)发生是否具有相关性。方法选择产检并分娩的、行口服葡萄糖耐量试验(OGTT试验)诊断GDM并于产后1年回访者126例,根据随访结果分为MS组(n=22)及NMS组(n=104)。于孕中期行OGTT检查时询问孕妇一般情况,检测OGTT各点血糖值、空腹胰岛素(FINS)、空腹血脂,留取一部分血清冰冻待测定hs-CRP、视黄醇结合蛋白4(RBP4);在产后1年进行随访,检测MS各项指标。结果 MS组较NMS组孕期存在更为严重代谢紊乱;Logistic回归分析显示GDM孕妇产后发生MS的影响因素有OGTT时空腹血糖、孕前BMI、孕期hs-CRP;产后MS组与NMS组相比,hs-CRP、腰围、胰岛素抵抗差异有统计学意义(P<0.05),hs-CRP与胰岛素抵抗呈线性正相关(P<0.05)。结论孕期hs-CRP对GDM患者产后MS的发生有预测作用,产后MS患者体内hs-CRP水平较高,与胰岛素抵抗线性相关。     

脑卒中与胰岛素抵抗、血脂异常关系的临床研究

目的分析脑卒中与胰岛素抵抗、血脂异常之间的关系。方法选取2016年1月至2017年6月我院收治的94例脑卒中患者(研究组及同期于我院行健康检查的49例健康民众(对照组)作为研究对象,根据患者病情将其分为研究1组(脑出血34例)、研究2组(腔隙性脑梗死30例)和研究3组(动脉硬化性脑梗死30例),比较各组患者胰岛素敏感性、血脂、血糖情况。结果研究组患者胰岛素敏感性指数(ISI)、高密度脂蛋白(HDL-C)低于对照组(P <0.05);研究组空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素浓度(FINS)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及低密度脂蛋白(LDL-C)高于对照组(P <0.05);研究3组FINS高于研究1、2组(P <0.05),ISI低于研究1、2组(P <0.05);研究1、2组FINS与ISI指数相比无统计学意义(P> 0.05)。结论脑卒中患者存在胰岛素抵抗、血脂异常因素,医者可有针对性的给予治疗,以控制病情,降低病死率及致残率,改善患者生活质量。     

通心络对2型糖尿病合并冠心病患者血清抵抗素的影响

目的研究通心络对2型糖尿病合并冠心病(DM-CHD)患者抵抗素的影响。方法将120例DM-CHD患者随机分为常规治疗组(对照组)和常规治疗加通心络组(通心络组),每组60例,另设60例健康人作为正常组。DM-CHD患者在治疗2个月后,收集空腹后的血清,测定人抵抗素(RSTN)、人超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、人白介素-6(IL-6)、内皮素(ET-1)、一氧化氮(NO)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果对照组和通心络组RSTN、hs-CRP、IL-6、HOMA-IR、ET-1显著高于正常组(P<0.05),NO低于正常组(P<0.05)。与同组治疗前比较,通心络组治疗后RSTN、hs-CRP、IL-6、HOMA-IR、ET-1显著下降(P<0.04),NO上升(P<0.05)。结论通心络能够抑制DM-CHD患者抵抗素升高,进而抑制炎性因子hs-CRP、IL-6表达,从而改善DM-CHD患者胰岛素抵抗和血管内皮功能。     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者血清铁蛋白水平与氧化应激、胰岛素抵抗的关系

目的 探讨合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)的2型糖尿病(T2DM)患者血清铁蛋白(SF)水平与氧化应激、胰岛素抵抗的关系.方法 对44例T2DM患者(A组,22例,无NAFLD;B组,22例,合并NAFLD)和健康体检者(C组,22例)检测了血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、SF和丙二醛(MDA)水平,并采用稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 A组和B组的SF、MDA水平高于C组(P＜0.01),B组SF、MDA水平显著高于A组(P＜0.01).SF水平与病程、体重指数、TC、TG、HbA1c、FPG、FINS、HOMA-IR、MDA水平呈正相关.结论 T2DM合并NAFLD患者体内铁超负荷;氧化应激、胰岛素抵抗可能参与了NAFLD的发生发展.     

罗苏伐他汀对2型糖尿病合并冠心病患者炎性因子水平、调控因子活性和胰岛素抵抗的影响

目的探讨罗苏伐他汀对2型糖尿病合并冠心病患者的炎症因子,包括超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平和调控因子核因子-κβ(NF-κβ)活性以及胰岛素抵抗的影响。方法血脂正常的2型糖尿病合并冠心病患者100例,随机分为常规治疗对照组和罗苏伐他汀联合治疗组。常规治疗对照组采用常规的胰岛素、硝酸酯类、抗血小板聚集和钙通道阻滞等治疗,联合治疗组加用罗苏伐他汀10 mg每晚1次,共12周。观察治疗前后检测2组患者血糖、血脂、胰岛素以及炎症因子和调控因子水平。结果 (1)2型糖尿病合并冠心病患者经过罗苏伐他汀联合治疗后,FBG、PPG、Hb A1c、FINS、IRI、TC和LDL-C水平不仅显著低于治疗前水平(P<0.05),且显著低于常规治疗对照组治疗后的水平(P<0.05)。(2)2型糖尿病合并冠心病患者经过罗苏伐他汀联合治疗后,hs-CRP、IL-6、TNF-α和NF-κβ水平,不仅显著低于治疗前水平(P<0.05),且显著低于常规治疗对照组治疗后的水平(P<0.05)。结论罗苏伐他汀通过抑制NF-κβ的活性,下调hs-CRP、IL-6、TNF-α水平,减轻胰岛素抵抗,表明罗苏伐他汀对2型糖尿病合并冠心病患者具有保护作用。     

诺和锐30对2型糖尿病胰岛素抵抗及相关炎性因子的影响

目的 探讨诺和锐30对2型糖尿病胰岛素抵抗及相关炎性因子的影响.方法 将2014年6月-2015年6月收治的2型糖尿病106例依据是否愿意接受胰岛素治疗分为观察组和对照组,每组53例.两组均给予健康宣教、饮食控制、运动、血糖监测等干预,口服二甲双胍控制血糖,观察组同时给予诺和锐30治疗.治疗3个月后,观察两组临床效果,比较治疗前后血糖胰岛素分泌指数(HOME-β)、胰岛素抵抗指数(HOME-IR)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化.结果 观察组总有效率高于对照组(P＜0.05).观察组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、HOMA-IR、IL-6、TNF-α及hs-CRP水平低于对照组,HOMA-β水平高于对照组(P＜0.05).结论 诺和锐30治疗2型糖尿病能有效降低血糖水平,改善胰岛素抵抗,降低相关炎性因子水平,临床治疗效果好.     

妊娠期糖尿病患者血清Apelin水平的变化研究

目的 通过观察妊娠期糖尿病(GDM)患者Apelin水平的变化,探讨Apelin与GDM的关系.方法 2015年6月至12月在本院门诊做产前检查孕妇,按诊断标准分为GDM组(86例),对照组(健康孕妇组,90例).分别在做OGTT试验时及诊断为GDM患者饮食控制后,检测FBG、TC、TG、HDL-C、LDL-C、空腹胰岛素(FINS)、Apelin,计算出HOMA-IRI评价胰岛素抵抗的指标.结果 在做OGTT试验时,检测健康孕妇组的FBG、TG、LDL-C、FINS、HOMA-IRI、Apelin与GDM组比较差异有统计学意义(P＜0.05).GDM患者饮食控制后,FBG、FINS、HOMA-IRI、Apelin与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).GDM组的TG、LDL-C与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 研究表明GDM患者存在高水平胰岛素抵抗,胰岛素抵抗可引起FBG、TG、LDL-C、FINS、HOMA-IRI、Apelin升高;而脂类代谢对Apelin水平升高无影响.胰岛素抵抗如何使GDM患者Apelin水平升高,可能是GDM发生的重要机制.