哮喘患者血浆YKL-40表达与炎性介质肺功能相关性研究

目的分析支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘(CVA)患者血清中YKL-40和炎症介质,及其与肺功能、哮喘控制测试(ACT)相关性以及血清YKL-40水平在哮喘未控制中的表达。方法筛选2017年5月至2019年5月300例哮喘患者入组研究组,分组按照2008年全球哮喘防治创议指南的哮喘诊断标准。对比不同组间血清YKL-40水平、白细胞介素(IL)-10、肿瘤坏死因子(TNF)、IgE及嗜酸性粒细脆(EOS)血清学指标水平,用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1/FVC肺功能指标和ACT评分差异及相关性。结果①血清YKL-40水平:支气管哮喘组高于正常对照组,CVA患者组也高于正常对照组。②IL-10、TNF、IgE及EOS水平:支气管哮喘组和CVA组IL-10、TNF、Ig E的浓度及EOS%水平均高于正常对照组。③肺功能及ACT评分:支气管哮喘组和CVA组肺功能及ACT评分均低于对照组,支气管哮喘组和CVA组间差异无统计学意义。支气管哮喘未控制组与CVA未控制组患者血清中YKL-40水平与IL-10、TNF、IgE水平呈正相关,与EOS%无相关性,与FVC%、FEV1%呈负相关,与ACT评分呈负相关。结论 YKL-40作为一种新的炎症因子,参与了哮喘的发病。提示哮喘症状未控制继续抗炎治疗十分必要的,对减少哮喘急性发作有极其重要的意义。哮喘患者在急性发作期YKL-40水平比缓解期有所增加,YKL-40随着病情的加重分泌增多,YKL-40可作为哮喘病情监测的临床指标。     

冠心病合并糖尿病患者血清YKL-40水平变化及替米沙坦的干预作用

目的 探究冠心病合并糖尿病患者血清YKL-40水平变化及替米沙坦的干预作用.方法 选取我院收治的冠心病合并糖尿病患者共87例为观察组,且行替米沙坦片治疗,另选取同期到院健康的体检者87例作为对照组.对比两组血清YKL-40水平、冠状动脉病变程度及糖化血红蛋白,并观察三者之间的关系.结果 观察组治疗前后YKL-40水平、HbA1c水平均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);相较于治疗前,观察组治疗后YKLM0水平及Gensini评分、HbA1c水平均明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).血清YKL-40水平与Gensini评分、HbA1c均呈正相关关系(P＜0.05).结论 冠心病合并糖尿病患者病情可由血清YKL-40水平反应,临床予以替米沙坦治疗有助于减轻冠脉病变程度和胰岛素抵抗,改善临床预后.     

哮喘患者外周血T细胞OX40及血清sOX40L的表达和临床意义

目的 探讨支气管哮喘患者外周血T细胞OX40及血清可溶性OX40配体(sOX40L)的表达及意义.方法 流式细胞术检测65例支气管哮喘患者(发作期哮喘、缓解期哮喘)及30例健康志愿者(对照组)外周血T细胞表面OX40的表达水平,ELISA检测血清sOX40L的表达量,并测定用力1秒呼气率(FEV1％)、呼出气一氧化氮(FeNO)、外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数、总免疫球蛋白E(IgE)及哮喘控制测试问卷(ACT)评分.结果 发作期哮喘组患者外周血CD4+T细胞上OX40表达水平及血清sOX40L含量均显著高于缓解期患者和对照组(P＜0.05).相关分析显示,发作期哮喘组OX40表达与FeNO表达、EOS和IgE呈正相关;血清sOX40L表达与FeNO和EOS呈正相关,与FEV1％呈负相关.结论 OX40及血清sOX40L在哮喘患者外周血中异常增加,可作为反映支气管哮喘的炎性浸润程度和疾病严重程度的生物学指标.     

血清 YKL-40与急性出血性脑卒中相关分析

目的：观察脑出血患者血清人类软骨糖蛋白39（YKL-40）水平与脑出血量及神经功能损伤的相关性。方法选择脑出血患者100例作为实验组,另选择同期门诊健康体检者50例作为对照组,分别检测患者第1、3、7和14天血清 YKL-40水平。结果实验组患者 YKL-40水平明显高于对照组[（431．5±120．8）ug／L vs （80．5±53．2） ug／L ,P ＜0．001];小量出血、中量出血、大量出血患者的血清 YKL-40水平均在7 d 内逐渐升高,且第7天达到最大值,随后逐渐下降（P ＜0．05）;重度神经损伤患者的血清 YKL-40水平明显高于中度、轻度损伤患者（P ＜0．05）。结论脑出血患者的血清 YKL-40水平与患者的脑出血量及神经功能损伤程度存在相关性,可为脑出血患者临床诊疗提供依据。     

血清YKL-40与2型糖尿病及下肢动脉粥样硬化的关系

<正>2型糖尿病最主要的并发症为动脉粥样硬化,是糖尿病患者致残致死的最主要原因。糖尿病患者动脉粥样硬化的发生与其存在严重的血脂紊乱、血压及血糖水平控制不佳有关,但炎性反应是其中重要因素。YKL-40是近年新发现的一种炎性因子,也称人软骨糖蛋白39(HC-gp39),其可通过促进血管内皮细胞超生、黏附、扩散和迁移导致内皮功能障碍,进而促成了动脉粥样硬化的形成。研究发现,YKL-40在与动脉粥样硬化的发生、发展过程中发挥重要作用。探讨2型糖尿病患者血清YKY-40水平及YKL-40与糖尿病患者下肢动脉粥样     

支气管哮喘患儿血清尿酸水平变化及其临床意义

目的 观察支气管哮喘患儿血清尿酸（UA）水平的变化，探讨其临床意义。方法 采用美国Beckman公司Synchron CX5△全自动生化分析仪，检测30例（轻中度18例，危重度12例）支气管哮喘患儿急性期及其中22例处于恢复期的患儿血清UA水平，并以20例正常小儿作为对照。结果 支气管哮喘患儿急性期血清UA水平升高，与恢复期及正常对照组比较，差异均有显著意义（P〈0.01），恢复期血清UA水平下降，与正常对照组比较差异无显著意义（P〉0．05）；血清UA水平的高低与病情严重程度相关，危重度组高于轻中度组，差异有显著意义（P〈0．01）。结论 支气管哮喘患儿UA水平与病情相关，检测血清UA水平，能为临床判断病情、评估预后及指导治疗提供一个有价值的生化指标。     

血清YKL-40水平对冠心病合并糖尿病患者的影响研究

目的 观察冠心病合并糖尿病患者血清YKL-40水平及与相关影响因素分析,探讨血清水平对冠心病合并糖尿病患者的影响.方法 选取在我科住院治疗患者120例,随机分为正常对照组、单纯冠心病组及冠心病合并糖尿病组,各40例,采取酶联免疫吸附法(Elisa)测定血清YKL-40水平,线性回归相关分析相关影响因素.结果 与正常对照组比较,冠心病组及冠心病合并糖尿病组YKL-40水平升高明显,差异有统计学意义(P＜0.05);冠心病合并糖尿病组YKL-40水平与年龄、FPG、TG、HbAIC等因素存在相关性,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 YKL-40可作为评估冠脉病变程度及血管壁炎症反应程度的重要指标;年龄、FPG、TG、HbAIC是其影响因素.     

血清PCT检测对儿童支气管哮喘急性发作治疗的临床意义研究

目的探讨血清PCT检测对儿童支气管哮喘急性发作治疗的临床意义研究。方法本研究通过对100例确诊为支气管哮喘急性发作的患儿进行分组对照,运用统计学方法进行分析研究。结果血清降钙素原(PCT)对儿童支气管哮喘细菌感染具有诊断价值,从而对临床更加合理的使用抗生素具有重要的指导意义。结论综合考虑PCT水平和MP/CP的抗体检测来选择抗生素,不仅可以避免没有细菌感染的患儿使用抗生素,同时也为存在感染的患儿合理选用抗生素提供依据。     

哮喘患儿环氧化酶-2、白细胞介素-8、GM-CSF水平变化及意义

目的探讨哮喘儿童血清环氧化酶-2（COX-2）、白细胞介素-8（IL-8）、GM-CSF的动态变化及其临床意义。方法应用双抗体夹心ELISA法检测86例哮喘患儿血清COX-2、IL-8、GM—CSF水平,其中发作期42例,缓解期44例,设正常对照40名。结果哮喘组血清COX-2、IL-8、GM-CSF水平均高于对照组（P〈0．05）;哮喘急性发作期血清COX-2、IL-8、GM—CSF水平亦均高于缓解期（P〈0．05）。结论观察哮喘患儿血清中COX-2、IL-8、GM-CSF水平的变化,对探讨其发病机理,指导临床用药具有十分重要价值。     

血清IL-17在支气管哮喘患儿中的表达意义

目的探讨血清白细胞介素-17(IL-17)在支气管哮喘患儿中的表达意义。方法 106例支气管哮喘患儿作为研究对象,42例急性发作期患儿作为A组,64例慢性缓解期患儿作为B组,40例健康儿童作为C组。测定血清IL-17和C反应蛋白(CRP)。结果 B组和C组血清IL-17和CRP无明显差异(t=0.7128、0.4426,P>0.05),A组血清IL-17和CRP均高于B组和C组(t=9.3648、7.0614、10.7716、9.6242,P<0.01)。A组患儿血清IL-17与CRP有明显正相关关系(r=0.7026,P<0.05)。治疗4周后随访40例,血清IL-17为(152.3±21.6)ng/L;治疗后血清IL-17明显降低(t=8.7728,P<0.01)。结论血清IL-17可以用于监测支气管哮喘急性发作期患儿的炎症状态,判断患儿预后。     

脓毒症患者血清胆碱酯酶变化及其临床意义

目的:探讨脓毒症患者血清胆碱酯酶(cholinesterase,ChE)变化及其临床意义.方法:检测患者血清ChE浓度,并进行急性生理学与慢性健康状况(APACHE)Ⅱ评分.根据是否发生脓毒血症将患者分为脓毒症组和对照组,其中脓毒症患者分为死亡组和存活组,了解组间血清ChE水平变化及其对病情和预后的影响.结果:(1)脓毒症患者血清ChE水平低于对照组患者(P＜0.01).(2)脓毒症患者死亡组血清ChE水平明显低于存活组(P＜0.05).(3)脓毒症患者血清ChE水平与其APACHE Ⅱ评分呈负相关(r=-0.280,P＜0.05).与血清白蛋白和体质量指数呈正相关(r分别为0.458和0.287,P＜0.05).结论:血清ChE水平可用于判断脓毒症患者病情严重程度及预后.     

哮喘患者血清嗜酸细胞及其活化产物血清浓度变化及意义

目的：探讨哮喘发病中哮酸细胞及其激活产物的作用及临床价值。方法：采用荧光免疫法和直接计为九法测定血清嗜酸细胞阳离子蛋白（ＥＣＰ）和外周血嗜酸细胞计数（ＥＯＳ）。结果：哮喘组糖皮质激素吸入治疗前后血清ＥＣＰ水平均高于对照组,有明显高于治疗后。治疗后ＥＣＰ水平的下降与通气功能的改善呈正相关。外周血ＥＯＳ与ＥＣＰ水平的变化 无相关性。结论：嗜酸细胞的激活是哮归病的重要环节,血清ＥＣＰ水平是反映气道炎症的     

血清霉菌特异性IgE阳性支气管哮喘患者的临床及过敏状态分析

目的探讨分析血清霉菌特异性IgE阳性支气管哮喘患者的临床及过敏状态。方法选取2010年1月至2013年1月在我院接受诊断和治疗的支气管哮喘患者70例为研究对象,抽取所有受试者的静脉血液,将血液样本进行常规离心(2000 r/min,10 min)处理后分离血清样本。使用固相酶斑点技术测定血清中霉菌过敏原特异性IgE。结果 70例患者中9例检测出霉菌,特异性IgE阳性率为12.86%;70例患者中在4¹0月中检出霉菌的为7例占17.07%,在1110月中检出霉菌的为7例占17.07%,在11³月份检出霉菌的为2例占6.90%,43月份检出霉菌的为2例占6.90%,4¹0月的检出率明显高于1110月的检出率明显高于11³月,P<0.05,差异统计学显著。结论霉菌是过敏性支气管哮喘的致敏原之一,并呈现季节性变化。血清霉菌特异性IgE的检测对临床诊断、治疗和预防支气管哮喘有重要意义,也为哮喘的流行病学提供了宝贵的实验室数据。     

舒利迭治疗哮喘患者的临床疗效观察

目的观察舒利迭治疗支气管哮喘患者的临床疗效。方法 116例支气管哮喘患者随机分为实验组和对照组。对照组予糖皮质激素吸入剂常规治疗(56例),实验组吸入舒利迭(60例),治疗12周后观察患者临床症状和肺功能变化的情况。结果实验组治疗后临床疗效及肺功能改善情况均优于对照组。结论支气管哮喘患者应用舒利迭治疗临床疗效可靠。     

舒利迭治疗哮喘患者的临床疗效观察

目的 观察舒利迭治疗支气管哮喘患者的临床疗效.方法 116例支气管哮喘患者随机分为实验组和对照组.对照组予糖皮质激素吸入剂常规治疗(56例),实验组吸入舒利迭(60例),治疗12周后观察患者临床症状和肺功能变化的情况.结果 实验组治疗后临床疗效及肺功能改善情况均优于对照组.结论 支气管哮喘患者应用舒利迭治疗临床...     

大肠癌患者血清层粘蛋白测定的临床意义

为探讨层粘蛋白（ＬＮ）在大肠癌发病过程中的临床意义，本文应用放射免疫法（ＲＩＡ）测定２３例有转移的大肠癌患者，２０例无转移的大肠癌２及２０例健康献血员血 ＬＮ水平。结果显示，大肠癌患者血清中ＬＮ含量为２０３±３３，显著高于健康对照组１０６±２０．８。已转移的大肠癌患者血清的ＬＮ含量为２５６±１２．８，明显高于未转移的大肠癌患者血清中蛋白含量１５４±２０．２。我们认为，血清中层粘蛋白的测定可作为大肠     

大肠癌患者血清层粘蛋白测定的临床意义(附43例分析)

为探讨层粘蛋白(LN)在大肠癌发病过程中的临床意义,本文应用放射免疫法(RIA)测定23例有转移的大肠癌患者,20例无转移的大肠癌患者及20例健康献血员血清中LN水平.结果显示,大肠癌患者血清中LN含量(μg/L)为203+33,显者高于健康对照组106±20.8(P＜0.01).已转移的大肠癌患者血清的LN含量为256±12.8,明显高于未转移的大肠癌患者血清中该蛋白含量154±20.2(P＜0.01).我们认为,血清中层粘蛋白的测定可作为大肠癌早期诊断的手段之一,并且动态观察血清LN的水平变化是判断大肠癌转移的一个简便有用的指标.