锁定钢板与髓内钉治疗肱骨近端骨折的临床应用价值比较

目的比较锁定钢板与髓内钉治疗肱骨近端骨折的临床应用价值。方法选取2017年8月至2018年8月于我院进行治疗的肱骨近端骨折患者共计88例,根据患者的治疗方式将患者分为髓内钉组和锁定钢板组,锁定钢板组使用锁定钢板内固定术进行治疗,髓内钉组使用髓内钉内固定术进行治疗,对比两组患者的治疗结果。结果髓内钉组与锁定钢板组患者骨折愈合时间相近,差异无统计学意义(P>0.05),但是髓内钉组患者的手术情况要好于锁定钢板组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在临床肱骨近端骨折手术治疗中,髓内钉治疗与锁定钢板治疗具有相近临床效果,但是髓内钉治疗较之锁定钢板治疗具有更低的临床创伤,操作也更加方便,具有重要的临床意义,值得推广会用。     

锁定钢板与髓内钉治疗Neer Ⅲ、Ⅳ型肱骨近端骨折的临床研究

目的探讨锁定钢板与髓内钉治疗NeerⅢ、Ⅳ型肱骨近端骨折的临床疗效。方法选取2013年9月~2017年12月期间某院收治的50例NeerⅢ、Ⅳ型肱骨近端骨折患者,其中25例患者接受锁定钢板治疗(锁定钢板组),其余25例患者接受髓内钉方案治疗(髓内钉组)。分析比较两组患者的各项围手术期指标、治疗后各时间点的肩关节NEER评分、肩关节活动度以及不良反应情况。结果髓内钉组手术时间、骨折愈合时间和住院时间短于钢板组,出血量少于钢板组(P<0.05);两组颈干角比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后各时间点,两组患者的肩关节Neer评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后,两组患者肩关节外旋活动度和外展活动度比较差异无统计学意义(P>0.05);髓内钉组患者肩关节内旋活动度小于钢板组,肩关节前屈活动度大于钢板组(P<0.05)。髓内钉组患者的螺钉切出、肩峰下撞击等并发症的发生率高于钢板组,延迟愈合并发症发生率低于钢板组(P<0.05);两组患者并发症合计发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论锁定钢板和髓内钉治疗NeerⅢ、Ⅳ型肱骨近端骨折疗效相近,但髓内钉治疗患者术后恢复更佳。     

肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折的临床研究

目的评价肱骨近端锁定钢板内固定治疗老年肱骨近端骨折的疗效。方法将2011年6月-2013年6月我院收治的77例老年肱骨近端骨折患者按不同手术治疗方法分为试验组（40例,行肱骨近端锁定钢板内固定手术治疗）和对照组（37例,行普通T型钢板内固定手术治疗）,对两组治疗效果进行综合比较。结果治疗6个月后,试验组治疗优良率（95.00%）明显高于对照组（75.68%）,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;试验组手术耗时少,骨折愈合快,术后患侧肩关节功能Neer评分均高于对照组（P〈0.01）。结论肱骨近端锁定钢板内固定术治疗老年肱骨近端骨折优于普通T钢板内固定术。     

锁定钢板与普通钢板在肱骨近端Neer三部分骨折治疗中的临床应用

目的锁定钢板与普通钢板做为内固定材料在肱骨近端Neer三部分骨折手术治疗中的临床应用对比分析。方法按照实际手术方案所采用的内固定材料将我院骨科收治的56例肱骨近端Neer三部分骨折患者分为锁定钢板组(32例)和普通钢板组(24例),比较两组患者围手术期情况、术后3、6和12个月时肩关节功能CMS评分、术后并发症发生率。结果锁定钢板组患者手术时间、术中出血量、住院天数均少于普通钢板组,差异具有统计学意义(P<0.05);锁定钢板组CMS评分高于普通钢板组,差异具有统计学意义(P<0.05);锁定钢板组术后并发症发生率低于普通钢板组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在Neer三部分肱骨近端骨折内固定治疗术中,内固定材料锁定钢板相较于普通钢板具有围手术期效果理想、修复满意度高和术后并发症少等优点,值得临床上推广应用。     

交锁髓内钉与接骨板内固定治疗肱骨外科颈骨折的疗效

目的 探讨交锁髓内钉与接骨板内固定治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效.方法 肱骨近端骨折25例患者,根据Neer分型,二部分骨折8例,三部分骨折14例,四部分骨折3例.按手术方法分为两组:交锁髓内钉内固定组11例;接骨板内固定组14例,其中肱骨近端锁定接骨板(LPHP)12例,肱骨近端PHILOS锁定加压接骨板2例.结果 25例患者全部获得平均12个月的随访,骨折24例均临床愈合,1例内固定失效后出现肱骨头坏死.肩关节功能按Neer评分法:优10例、良10例、可4例、差1例,优良率为80％(20/25).结论 二部分及三部分骨折尤其伴有肱骨干骨折的交锁髓内钉治疗优势在于创伤小,手术时间短,术后早期功能锻炼.四部分骨折尤其是伴有肱骨头粉碎骨折的接骨板内固定治疗有着不可替代的优势.     

肱骨近端锁定钢板与三叶草钢板治疗老年肱骨近端骨折的疗效比较

目的:比较肱骨近端锁定钢板与三叶草钢板治疗老年肱骨近端骨折的临床疗效。方法:选取我院老年骨质疏松且移位严重的肱骨近端骨折患者74例,对两组患者的手术时间、术中失血量、术后引流量、住院时间、骨折愈合时间、术后并发症等临床指标以及术后患侧肩关节功能Neer评分进行统计学分析。结果:随访1.0～4.8年,平均(1.9±0.7)年。两组患者手术时间、术中失血量、术后引流量、住院时间、骨折愈合时间、术后并发症发生率及患侧肩关节功能Neer评分,肱骨近端锁定钢板优于三叶草钢板,两组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:肱骨近端锁定钢板在老年肱骨近端骨折治疗中优于三叶草型钢板,具有固定确切、功能锻炼早、并发症少、功能恢复好等优点,是老年肱骨近端骨折合理、有效的内固定物选择。     

锁定钢板和近端髓内钉治疗肱骨近端骨折的疗效分析

目的对比探讨锁定钢板和近端髓内钉治疗肱骨近端骨折的方法及临床疗效。方法选取笔者所在医院近期确诊收治的66例肱骨近端骨折患者,将其分为两组,其中治疗组36例采用锁定钢板,对照组30例采用近端髓内钉,随访期间对比两组患者的临床疗效。结果术后两组间相比,治疗组患者的优良率为97.2%,优于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用锁定钢板治疗肱骨近端骨折,符合生物力学特征,可有效改善患者的临床症状及体征,且安全性高,值得推广。     

采用锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效观察

目的观察探讨采用锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床治疗效果。方法回顾性分析2006年1月至2011年3月我院骨科收治的采用T型钢板和锁定钢板治疗肱骨近端骨折的54例患者的临床资料,观察比较两组不同手术方式患者住院天数、骨折愈合时间、手术时间、骨折延迟愈合及肩关节功能Neer评分。结果采用锁定钢板治疗肱骨近端骨折患者的平均住院时间、骨折愈合时间、骨折延迟愈合发生率及Neer评分低于T型钢板组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用锁定钢板治疗肱骨近端骨折临床疗效确切,宜在临床推广使用。     

肱骨近端加压锁定钢板与传统钢板治疗肱骨近端骨折效果比较

目的 比较肱骨近端加压锁定钢板与传统钢板治疗肱骨近端骨折的效果。方法 收集该院2011年3月至2013年3月收治且病历资料与随访记录均完整的74例肱骨近端骨折患者,其中接受传统钢板治疗的设为对照组,接受肱骨近端加压锁定钢板治疗的设为观察组,记录并比较两组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、Neer肩关节功能评分及术后1年内并发症发生情况。结果 与对照组比较,观察组患者术中出血量少,骨折愈合时间短,Neer肩关节功能评分达优率高,差异均有统计学意义;观察组患者手术时间略短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均无统计学意义。结论 采用肱骨近端加压锁定钢板治疗肱骨近端骨折效果优于应用传统钢板。     

锁定解剖钢板与非锁定钢板治疗中老年肱骨近端移位骨折疗效比较

目的:探讨锁定解剖钢板(LPHP)与非锁定钢板治疗中老年肱骨近端移位骨折的疗效.方法:回顾性分析86例LPHP与非锁定钢板内固定手术治疗的中老年肱骨近端移位骨折的病例资料,采用Neer肩关节功能评分标准判定疗效.结果:锁定解剖钢板组优良率97.2%,非锁定钢板组优良率76.0%,发生肱骨头坏死1例、钢板螺钉松动2例.经两独立样本秩和检验,有统计学意义(u=11.03,P<0.01).结论:在手术治疗中老年肱骨近端移位骨折,LPHP内固定明显优于非锁定钢板内固定.     

锁定加压接骨板在肱骨近端骨折中的应用

目的：探讨锁定加压接骨板（LCP）在肱骨近端骨折中的应用效果。方法：采取切开复位内固定治疗肱骨近端骨折38例。结果：术后随访时间8-16个月（平均12个月）,均获骨性愈合。采用N eer评分方法评定疗效,优良率89.5%。手术疗效显著。结论：肱骨近端骨折应用LCP治疗固定牢靠,可早期进行功能锻炼,肩关节功能恢复良好,应用效果良好。     

解剖型锁定钢板治疗肱骨近端骨折

目的观察应用肱骨近端解剖型锁定钢板治疗肱骨近端骨折的手术疗效。方法2006年1月至2009年12月采用肱骨近端解剖型锁定钢板治疗肱骨近端骨折47例,男28例,女19例;年龄54～79岁,平均65岁。骨折按Neer分型,二部分骨折13例,三部分骨折27例,三部分骨折7例。结果所有患者随访8～24个月,平均14．5个月。均无骨折延迟愈合及不愈合,无感染及内固定失败等并发症。肩关节功能恢复良好,优良率91．5％。结论肱骨近端解剖型锁定钢板治疗肱骨近端骨折具有固定可靠、疗效满意等优点,具有良好的临床应用价值。     

肱骨近端锁定钢板内固定在36例老年肱骨近端骨折患者中的临床疗效研究

目的比较肱骨近端锁定钢板及AO斜T形钢板内固定治疗老年肱骨近端骨折患者的临床疗效,旨在选择合适的固定器材。方法对我院收治的72例老年肱骨近端骨折患者随机分为A、B两组,每组36例,分别采用肱骨近端锁定钢板和AO斜T形钢板进行内固定治疗,并对两组的术中情况、肩关节评分及临床疗效进行对比分析。结果 B组术中的切口长度、手术时间、术中出血量显著低于A组,且术后B组的肩关节功能评分显著高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对全部患者进行6~12个月的随访,A组的优良率为66.7%,B组的优良率为优良率为94.4%,两组差异具有统计学意义(χ2=8.87,P<0.01)。结论肱骨近端锁定钢板及AO斜T形钢板内固定在老年肱骨近端骨折患者的治疗中均具有一定的疗效,但肱骨近端锁定钢板内固定在术中情况、术后肩关节功能及远期疗效上显著优于AO斜T形钢板内固定。     

肱骨近端锁定加压钢板固定肱骨近端粉碎性骨折

目的探讨采用肱骨近端锁定加压钢板(LPHP)固定肱骨近端粉碎性骨折的疗效。方法 2007年2月至2011年2月采用LPHP固定肱骨近端粉碎性骨折并获得完整随访资料者50例,男27例,女23例;年龄21～80岁,平均53.5岁。骨折按Neer分型:三部分骨折29例,四部分骨折21例。合并骨质疏松者21例,术中需植骨者18例。结果 50例获得12～48个月,平均17.5个月随访,骨折均愈合,平均愈合时间18.6周。按Neer肩关节功能评分:优22例,良18例,可9例,差1例,优良率为80%。结论采用LPHP固定肱骨近端粉碎性骨折可获得满意疗效。     

肱骨近端锁定钢板治疗老年伴骨质疏松性肱骨近端骨折的疗效观察

目的此次临床研究,主要观察和探讨肱骨近端锁定钢板对治疗老年伴骨质疏松性肱骨近端骨折的临床治疗效果。方法此次临床研究主要以我院在2009年6月份至2012年1月份收治的21例老年伴骨质疏松性肱骨近端骨折的患者为研究对象,所有患者中有13例为女性患者,8例为男性患者,患者的年龄范围为60岁到82岁,平均年龄为68.7岁,使用DEXA进行诊断,均确诊为骨质疏松症患者,并根据Neer分类法,将所有患者进行分类,其中二部分骨折患者有5例,三部分骨折患者有13例,四部分骨折患者有3例。手术治疗后肩关节功能采用Neer评定系统进行评定。观察和统计患者术后满意程度和治疗效果。结果通过对患者进行术后3个月到10个月的随访,21例患者无1例出现漏访。结合Neer评分标准,在此次的临床研究中,有11例患者为优,有7例患者为满意,有3例患者为不满,总满意度达85.7%。结论经过此次的临床研究,结果显示肱骨近端锁定钢板治疗对老年伴骨质疏松性肱骨近端骨折具有显著的临床效果,固定效果较为可靠,能够为患者提供早期的功能锻炼,患者对术后的功能恢复较为满意,具有较高的医学应用价值,值得推广和普及。     

高龄肱骨近端骨折术后肱骨头坏死的影响因素分析

目的:分析高龄肱骨近端骨折术后肱骨头坏死的影响因素。方法:随机选取2014年5月～2017年5月某院骨科收治的高龄肱骨近端骨折患者40例,所有患者均接受切开复位锁定钢板内固定手术治疗,对其术后肱骨头坏死进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果:单因素Logistic回归分析显示,高龄肱骨近端骨折术后肱骨头坏死的影响因素包括Neer分型、植骨、复位程度、肱骨头螺钉数目、内侧柱重建、内侧柱粉碎、内侧柱粉碎×内侧柱支撑(P0.05);多因素Logistic回归分析显示,高龄肱骨近端骨折术后肱骨头坏死的影响因素包括Neer分型、内侧柱粉碎(P0.05)。结论:高龄肱骨近端骨折术后肱骨头坏死的影响因素包括Neer分型、内侧柱粉碎。     

人工肱骨头假体置换治疗肱骨上端骨肿瘤

目的 探讨人工肱骨头置换治疗肱骨上端骨肿瘤的疗效.方法 采用人工肱骨头置换治疗在本科住院的肱骨上端骨肿瘤患者24例,患者均为单侧病损,用骨水泥固定于肱骨残端髓腔内.结果 术后肩关节疼痛增均得到了明显的缓解,主动活动度增加,按国际保肢学会(ISOLS)的评估标准进行评分,优良率为87.5%.结论 肱骨上端骨肿瘤治疗采用人工肱骨头进行置换具有良好的效果,对保全肢体、提高患者生存质量是一种疗效可靠的手术方法.     

克氏针在老年人肱骨近端骨折中的应用观察

目的探讨克氏针固定法在老年人肱骨近端骨折中的治疗效果。方法对30例老年人肱骨近端骨折的患者使用克氏针固定法治疗,术后平均随访6-18个月,分析其治疗效果及其并发症。结果本组病例经克氏针固定,骨折愈合快,肩关节功能恢复早,优良率达91%以上,手术效果满意。结论克氏针固定法治疗老年人肱骨近端骨折具有创伤小,操作简单,术后能早期功能锻炼,骨折愈合快等优点,尤其是在基层医院,是一种值得推广的经济而有效的手术方法。     

解剖型钢板内固定治疗肱骨近端骨折观察

目的评价解剖型钢板内固定治疗肱骨近端骨折的疗效。方法应用解剖型钢板内固定治疗肱骨近端骨折27例,按Neer分类法,二部分骨折11例(粉碎性骨折),三部分骨折14例,四部分骨折2例。结果27例均获得随访,时间10~24个月(平均14个月)。根据Herscovic i标准评价疗效:优22例,良4例,差1例。结论解剖型钢板能提供坚强的固定,术后功能较好,是治疗明显移位的肱骨近端骨折的较理想方法。     

锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折的体会

目的 探讨用锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折的临床效果.方法 应用锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折16例,自体骼骨植骨3例,人工骨植骨1例.结果 术后随访平均21月,平均骨性愈合时间5个月,肩关节功能评分(按NEER标准)优良87.1%,无肱骨头坏死及骨不连接发生.结论 采用锁定钢板内固定的方法治疗肱骨近端粉碎骨折效果良好...