先天性肺发育不全的CT诊断

目的：探讨先天性发育不全的病因,病理及CT诊断与鉴别诊断。材料与方法：本文对15例先天性肺发育不全患者的CT资料进行了回顾性分析。结果：15例CT扫描表现为患侧胸腔缩小、纵隔向患侧移位,患肺组织充气不良、胸廓发育良好。健侧肺血管纹理增粗、增多、无实变影。常合并其它畸形。结论：CT扫描直接、全面地显示先天性肺发育不全的表现,对本病的诊断具有很大价值。     

先天性肺发育不全的诊断和鉴别诊断

目的：探讨先天性肺发育不全的诊断和鉴别诊断。方法：本文作者收集8例先天性肺发育不全病例，其中7例为经手术证实病例，1例为典型病例，并分析其X线、CT及部分病例之支气管造影表现。结果：提出先天性肺发育不全诊断及鉴别诊断要点。结论：根据先天性肺发育不全的X线及CT检查表现，本病多数病例可以确诊。     

成人肺发育不全的影像学研究

目的:探讨成人肺发育不全的影像学表现及其诊断价值.方法:回顾性分析12例成人肺发育不全的影像表现,男4例,女8例,年龄25～58岁,主要症状为咳嗽、喘息和发热,均行X线与CT检查,并通过多平面薄层重建、表面遮盖显示法、CT仿真内窥镜等图像后处理,并分析其表现.结果:12例中示左侧9例,右侧3例.患者全肺野呈致密影7例,大部分肺野致密影5例.纵隔向患侧移位11例.健侧代偿性肺气肿10例,纵隔疝10例.结论:影像学对成人肺发育不全的诊断具有重要的临床价值.     

先天性肺不发育与肺发育不全的诊断及外科治疗

目的 探讨先天性肺不发育与发育不全的术前诊断、手术指征和术后治疗。方法 回顾分析23例肺不发育与发育不全，患的临床资料和献复习。结果 术前作支气管造影、CT、手术并经病理证实的23例，手术占35％，其中肺不发育为4例，发育不全19例，术前确诊3例。右全肺切除1例，左肺全切除5例，肺叶切除1例，1例仅行单纯探查术，术后呼吸衰竭1例。结论 肺不发育与发育不全术前诊断主要为支气管造影和CT，手术指征为反复呼吸道感染或咯血和合并需手术治疗心血管畸形术中应注意处理变异血管，术后预防呼吸衰竭。本病预后良好。     

肺发育不全二例报告

肺发育不全是一种少见的先天性肺胚胎发育异常的疾病。Schneider根据病理解剖特点将其分为三型:Ⅰ、Ⅱ重型为肺未发育(Agenessis);Ⅲ型系指患侧肺有小的发育支气管,而以肺组织不发育为主的肺发育不全(Hypoplasia)。据手头文献,目前国内对Ⅲ型仅报告6例,我院曾遇二例,报告如下。     

支气管扩张黏液栓的影像诊断

目的 研究支气管扩张答液栓的影像诊断及鉴别诊断。方法 对32例支气管扩张患者拍正侧位胸片及普通CT扫描,其中15例行病变区高分辨率CT扫描。对病变局限于一个叶或段的15例进行肺叶或肺段切除。结果 X线平片显示支气管扩张15例,17例显示肺纹理柱状增粗,提示支气管黏液栓。32例CT支气管黏液栓表现为棒状、分支状及结节状高密度影。CT值－18－32Hu,普通CT与HRCT在显示黏液栓方面无差别。另外14例病变肺叶合并肺气肿。结论 仅有黏液栓表现时X线平片易误诊,CT能准确显示黏液栓的形态、程度及普及的范围,是诊断支气管扩张黏液栓的最好方法。     

Sturge-Weber综合征的影像诊断(附6例报告)

目的探讨Sturge-Weber综合征影像学表现及其诊断价值。方法回顾性分析6例Sturge-Weber综合征临床特征及其CT、MRI表现。结果6例均有单侧面部血管瘤及癫痫,1例血管瘤达头顶皮肤,3例CT可见患侧脑萎缩及钙化,2例同侧侧脑室扩大,1倒双侧侧脑室扩大,1例患侧颅骨增厚,1例无异常发现;MRI所见脑萎缩及侧脑室扩大同CT所见,3例增强扫描显示病变范围明显大于CT和MRI平扫所见。结论通过CT和MRI影像学检查,特别以增强MRI扫描,对Sturge-Weber综合征的诊断有确诊价值。     

肾脏恶性肿瘤的CT诊断（附15例报告）

目的：旨在提高对肾脏恶性肿瘤CT表现的认识及诊断。材料与方法：分析了15例经手术病理证实的肾脏恶性肿瘤CT表现。15例均作了常规CT扫描,其中10例作了增强扫描。结果：肿瘤发生在肾实质12例,肾盂3例。肿瘤病灶表现为高密度3例、低密度4例、等密度3例及混杂密度5例,增强扫描时病灶有轻度强化。结论：CT扫描对肾脏恶性肿瘤有重要诊断价值。     

肺隔离症影像学诊断（附6例报告）

目的：报告6例经手术、病理证实的肺隔离症影像学表现,并结合文献探讨各种影像学检查方法在诊断本病中的作用和疾病早期诊断问题。材料与方法：6例中男性4例,女性2例。年龄18～38岁,平均29．2岁。肺内型5例,肺外型1例;病灶实质性1例,囊型4例,混合型1例。6例摄有胸部正侧位片、2例病灶断层、1例支气管造影、1例胸部增强CT扫描。结果：胸片主要表现为下肺肿块或囊肿,断层有时可显示异常供血动脉,增强CT可清楚显示异常供血动脉。结论：当临床和X线平片疑肺隔离症时,B超和CT应为首选检查方法,特别是增强CT对诊断有决定性价值。     

中央型肺类癌临床X线及CT表现

目的：探讨中央型肺类癌临床、X线与CT表现特点。方法：回顾性分析经手术病理证实的21例中央型肺类癌临床、X线及CT表现。结果：临床主要表现为咳嗽20例,痰中带血丝或咯血8例,胸闷11例,胸痛6例,发热12例。胸部平片肿瘤位于右肺14例,左肺7例;阻塞性炎症13例,肺不张5例。12例经CT扫描,支气管狭窄伴肺门区肿块12例,CT增强扫描肿瘤呈轻中度强化。结论：中央型肺类癌影像学缺乏特征性,X线与CT表现仅能提示诊断,术前确诊需经支气管内窥镜活检或经皮肺穿活检。     

肾发育不全并子宫阴道畸形CT表现一例报告

女性生殖系统先天性畸形,常伴有泌尿道发育异常。在胚胎发育过程中,如双侧副中肾未融合,形成双子宫、双阴道,而一例未能与外界贯通,月经期伴有患侧疼痛,检查可触及阴道旁有一积血形成的肿块,有时可误认肿瘤。我们遇到一例左肾发育不全伴双阴道(阴道斜隔综合征),双子宫畸形合并子宫贮留肿,CT扫描、超声检查均误诊,报告如下:     

大脑胼胝体发育不全的CT和MRI诊断（附29例分析）

目的探讨大脑胼胝体发育不全的cT和MRI影像学表现。方法对29例经CT或MRI检查诊断为胼胝体发育不全的影像学表现进行回顾性分析。结果胼胝体发育不全的CT和MRI诊断要点：（1）半球间裂异常靠近第三脑室前部;（2）侧脑室体部平行、分离;（3）第三脑室扩张并向上向前移位;（4）侧脑室枕角扩大;（5）侧脑室额角呈倒“八”字形分离结论根据CT和MRI的特征表现,均可对胼胝体发育不全作出诊断;MRI多平面扫描可更直观地显示胼胝体的发育异常,有利于鉴别诊断。     

先天性肺囊肿25例CT诊断与鉴别诊断分析

目的:回顾性分析先天性肺囊肿的CT表现,以期提高诊断和鉴别诊断能力。方法:搜集经CT检查并经临床治疗、随访证实的先天性肺囊肿25例。2例多发性肺囊肿并行支气管造影检查。结果:25例中,单发性肺囊肿23例,多发性肺囊肿2例。全部病例CT发现率100%,23例单发性肺囊肿CT均作出了准确定性诊断,另2例经支气管造影检查确诊为先天性肺囊肿。结论:CT检查可很好的显示肺囊肿的部位、数目、大小及与周围结构的关系,单发肺囊肿能够定性诊断,多发性肺囊肿尤其是合并感染时,CT定性诊断有一定困难,需行支气管造影与囊状支气管扩张鉴别。     

肺淋巴瘤的影像诊断（X线与CT对照分析）

目的：回顾分析肺淋巴瘤的CT与X线表现,以提高对肺淋巴瘤的影像诊断水平。材料与方法：经穿刺或手术证实的肺淋巴瘤29例,均作胸部CT扫描及X线摄片进行对照研究。结果：29例肺淋巴瘤患者影像学表现为：结节病灶8例、支气管肺炎表现9例、节段性肺炎表现3例、肺不张1例、纵膈肺门淋巴结肿大27例、胸腔积液11例、网织状改变4例,其中23例具有上述两种两种以上改变。CT显示肺部病灶,尤其是肺门纵膈淋巴结方面优于X线。结论：肺淋巴瘤影像学表现多种多样,CT是肺淋巴瘤诊断和观察疗效的有效方法。     

肺良性肿瘤的X线诊断(附14例报告)

目的：准确诊断肺良性肿瘤，防止误诊，且提出肺良性肿瘤与肺癌的鉴别要点。材料与方法：收集肺良性．肿瘤14例。均摄正侧位胸像及部分病例的胸部CT扫描，根据其X线征象及病理学基础等方面进行探讨。结果：本文报告的14例最终均经手术病理证实为肺良性肿瘤。其中错构瘤6例，支气管腺瘤1例，乳头状腺瘤2例，平滑肌瘤1例，肺畸胎瘤1例，海绵状血管瘤1例，动静脉瘘1例，多发性肺动脉瘤1例。结论：本病的X线、CT表现具有诊断价值。     

多层螺旋CT显示和诊断纵隔内先天性静脉变异的价值

目的：探讨多层螺旋CT（MSCT）在显示和诊断先天性静脉变异中的价值。方法：对13例患先后行胸部CT平扫和增强扫描。分别应用了多平面重建（MPR）13例、最大密度投影（MIP）7例、血管造影三维成像（3D imaging)5例。结果：平扫表现为主动脉弓左侧结节影，注射对比剂后与纵隔内大血管同步强化，应用重建技术后能观察血管走行，皆表现为双上腔静脉。结论：多层螺旋CT可分辨主动脉旁左侧先天性静脉变异。从而可为临床提供更多有价值的影像信息。     

一侧肾发育不全合并其它尿路畸形42例

目的：探讨先天性肾发育不全合并其它是尿路畸形的发病特点，阐述定位诊断的方法和治疗经验。方法：回顾４２例肾发育不全的临床资料，对该病的Ｘ线征象，合并畸形和手术方法进行了分析。结果３９例施行手术，其中３４例作患肾切除术，５例作输尿管移植术，疗效满意，结论：静脉尿路造影（ＩＶＵ），Ｂ超，逆行造影是诊断本病的主要方法，对患肾功能差，对侧肾功能正常者，主张作肾切除术。     

MSCTPA诊断肺栓塞的探讨

目的：探讨多层螺旋CT肺血管成像（MSCTPA）对于肺动脉栓塞的临床应用价值。材料与方法：对40例肺栓塞患者的临床及CT资料进行回顾性分析。结果：全部患者均进行了胸部CT平扫和增强检查。40例肺栓塞病例中,位于右侧肺动脉主干者6例,位于左侧肺动脉主干者4例,位于右下肺动脉及其分支者15例,位于左下肺动脉及其分支者5例,两侧或单侧多部位者10例。MSCTPA上均表现为肺动脉内充盈缺损影,病灶呈圆形、卵圆形、条带状、杯口状。有时伴肺梗死、肺不张、肺部浸润、胸腔积液等改变。CT扫描两上肺动脉未见栓塞灶。结论：MSCTPA是目前诊断肺栓塞的无创伤性的最佳影像学手段,其对正确及时诊断和治疗本病具有非常重要的临床应用价值。     

胸部淋巴瘤的CT诊断

目的探讨CT在胸部淋巴瘤诊断和鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析30例经临床和病理证实的胸部淋巴瘤患者的CT资料。全部病例均经常规CT扫描，其中25例予以增强扫描，部分病例采用高分辨率薄层局部放大扫描。结果胸部淋巴瘤按侵犯部位可分为三型：纵隔型(8例)、肺型(3例)、混合型(19例)。其侵犯纵隔和肺门主要表现为不对称性肿大的淋巴结并大多融合成块。侵犯肺组织主要表现为：肺部肿块影(6例)、结节空洞影(8例)、渗出实变影(15例)。其中半数以上伴有充气支气管征(15例)。侵犯胸膜或心包的主要表现是胸腔积液(12例)或心包积液(6例)，较少有明显的胸膜增厚(2例)或心包增厚(0例)。结论胸部淋巴瘤具有较明显的CT特点。CT在胸部淋巴瘤诊断和鉴别诊断中具有重要价值，并能指导临床选择正确的治疗方法和判断疗效。     

肺结节疾病患者采用CT诊断特征探讨

目的:探讨肺结节疾病患者采用CT诊断的特征。材料与方法:针对54例肺结节病人的CT诊断结果进行对照性分析,从而增强区分良性与恶性病变的能力。其中24例属于良性病变,30例属于恶性病变。28例进行薄层扫描CT,26进行高分辨率扫描CT(简称HRCT),有4例增强扫描。结果:进行HRCT的26例病人在手术前病灶特征性显示改变,其中诊断正确的有22例,概率高达84.6%,薄层扫描在手术前诊断正确的有15例,概率为57.6%,1例良性和3例恶性肿瘤扫描增强都表示显著增强。结论:CT扫描对肺结节的诊断有很高的价值,HRCT增强扫描对肺结节的定性分析诊断有很大帮助。薄层CT扫描和HRCT扫描可以帮助观察肺结节患者的病灶的边缘、内部、轮廓、形态特征和病灶周围的结构关系。