鼻内镜下儿童腺样体吸割术的护理

[目的]探讨鼻内镜下儿童腺样体吸割术的效果及护理措施.[方法]36例腺样体肥大患儿实施鼻内镜下电动吸割器切除腺样体,同时术前做好心理护理和病情观察,术后做好心理护理、保持呼吸道通畅、预防术后出血及感染、做好饮食和疼痛护理,患儿出院时做好出院指导.[结果]36例患儿均手术顺利,术后恢复良好,全部康复出院,术后随访无复发.[结论]加强鼻内镜下用电动吸割器切除腺样体的患儿术前、术后护理,并完善出院指导是治疗成功的关键.     

鼻内镜下儿童腺样体吸割术的护理

[目的]探讨鼻内镜下儿童腺样体吸割术的效果及护理措施。[方法]36例腺样体肥大患儿实施鼻内镜下电动吸割器切除腺样体,同时术前做好心理护理和病情观察,术后做好心理护理、保持呼吸道通畅、预防术后出血及感染、做好饮食和疼痛护理,患儿出院时做好出院指导。[结果]36例患儿均手术顺利,术后恢复良好,全部康复出院,术后随访无复发。[结论]加强鼻内镜下用电动吸割器切除腺样体的患儿术前、术后护理,并完善出院指导是治疗成功的关键。     

鼻内窥镜下儿童腺样体肥大电动吸切术

目的 探讨鼻内窥镜及电动切割器在腺样体手术中的应用。方法 采用经口径路内窥镜下行腺样体电动吸切术45例，观察其手术效果。结果 该组术后随访6～12个月，临床症状消失，无并发症发生。结论 鼻内窥镜下行腺样体吸切术，手术直观、彻底、时间短，操作简单，创面光滑、整齐。并发症少。     

鼻内镜双径路吸割术治疗腺样体肥大

目的探讨将鼻内镜技术用于双径路腺样体刮除术的可行性。方法在鼻内镜下行经鼻腔、经口腔双径路腺样体吸割术60例,治疗由腺样体肥大引起的儿童慢性鼻窦炎、睡眠呼吸障碍和咽鼓管功能障碍,并进行随访。结果术后腺样体切除彻底,无残留,鼻咽部结构显示良好,无出血、无咽鼓管损伤等并发症发生,随访6～12个月,患者睡眠打鼾、鼻阻塞、流脓涕及听力障碍等症状均消失或明显缓解。结论该法避免了操作的盲目性,增加了手术的安全性和准确性,提高了疗效,减少了手术并发症。     

鼻内窥镜下儿童腺样体吸割术探讨

目的探讨鼻内窥镜治疗儿童腺样体肥大的方法和疗效。方法回顾性分析196例儿童腺样体肥大手术患者的临床资料,采用气管插管全麻,在3mm30°鼻内窥镜下行腺样体吸割术。结果全部患儿术后打鼾、张口呼吸、鼻塞等症状均不同程度地减轻或者消失,104例患者半年后复查腺样体无残留。结论在鼻内窥镜引导下腺样体吸割术方法更为简单,疗效更加确切,出血少,针对性强,适宜临床推广使用。     

鼻内镜下腺样体吸切术

目的探讨鼻内镜下腺样体吸切术治疗腺样体肥大的疗效。方法对81例腺样体肥大患者行鼻内镜下腺样体吸切术。结果所有患者出院6个月后行鼻内镜下检查鼻咽部,均无腺样体残留,无手术并发症。结论鼻内镜下腺样体吸切术治疗腺样体肥大安全有效。     

内窥镜下儿童腺样体肥大电动吸切术的手术配合

<正>腺样体肥大是儿童常见疾病之一[1]。传统的腺样体切除是用腺样体刮匙经口切除,不仅痛苦,而且出血多;手术操作主要凭医生的经验和手感盲刮,这样同时也存在刮不尽或咽鼓管咽口、咽壁、软腭损伤等并发症。而随着鼻内窥镜技术的临床应用,其视野清晰、损伤少、创伤小、恢复快、病变处理彻底的优势[2]恰恰弥补了这一弱点,日益得到医生和患者的青睐。我院自2003年11月~2005年6月开展鼻内窥镜下儿童     

鼻内镜下吸割钻切除腺样体152例临床分析

目的：探讨鼻内镜下吸割钻切除腺样体的临床效果。方法：选取2007年7月-2011年2月行鼻内镜下腺样体切除术的患者152例为研究对象,采用鼻内镜下腺样体切除术进行治疗。结果：152例患者中．出院时症状完全消失139例,明显减轻13例,无一例出现分泌性中耳炎症状。结论：鼻内镜下吸割钻切除腺样体在腺样体肥大的治疗中,术野清楚,切除范围准确,增加了手术的安全性和准确性,疗效显著,降低了并发症的发生,值得在临床中应用及进一步研究探讨。     

腺样体消融术与腺样体吸切术治疗腺样体肥大的比较

目的 探讨应用低温等离子下腺样体消融术治疗腺样体肥大的疗效,并加以分析.方法 将我院腺样体切除术的腺样体肥大患儿98例纳入研究,随机分成低温等离子下腺样体消融术组(实验组)与腺样体吸切术组(对照组),各49例.两组均在全麻下手术,比较两组术中出血量、手术时间、术后疼痛程度、术后并发症、术后疗效.结果 实验组较对照组术中...     

鼻内镜下全麻应用吸切钻行腺样体切除术与局麻传统腺样体刮除术疗效比较

目的探讨鼻内镜下全麻应用吸切钻行腺样体切除术（ETA）、局麻传统腺样体刮除术（TCA）两种方法的优缺点。方法选取腺样体肥大患儿45例,均接受腺样体切除术,其中行ETA 21例,行TCA 24例。比较两种术式治疗夜间打鼾、鼻塞的有效率,采用χ2检验进行统计学分析,分析部分患儿声导抗峰压值的结果。结果两种术式治疗打鼾的有效率比较差异无统计学意义,但治疗鼻塞的有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。无主观听力下降症状的腺样体肥大患儿23例,其声导抗测试的峰压值显示鼓室负压的占39%。结论两种术式治疗打鼾无明显差异,但对于有鼻塞及声导抗峰压值异常的患者,ETA术式效果更佳。     

鼻内镜下经口腺样体切割术

目的探讨鼻内镜用于经口腺样体切割术的可行性和优点。方法在鼻内镜和电视监视下经口行腺样体切割术60例,治疗由腺样体肥大引起的鼻窦炎、分泌性中耳炎和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。结果术后腺样体切割干净,无残体残留,鼻咽部结构显示良好,患者症状消失或明显减轻。结论该手术能在直视下进行,增加了手术安全性和准确性,病变切除更加彻底,手术疗效明显,并发症少。     

经鼻内镜腺样体切除术对腺样体肥大儿童心理状况的影响

目的探讨腺样体肥大（AH）患儿的心理状况及经鼻内镜腺样体切除手术对其影响。方法应用儿童抑郁障碍自评量表（DSRSC）、儿童焦虑性情绪障碍筛查表（SCARED）对63例AH患儿鼻内镜腺样体切除手术治疗前后的心理状况进行分析，同时与健康对照组进行对比。结果AH患者儿童抑郁障碍自评量表、儿童焦虑性情绪障碍筛查表因子分较对照组明显增高（P〈0．05）。经鼻内镜腺样体切除术后3个月各项目评分趋于好转。结论AH患儿存在显著的心理卫生障碍，经鼻内镜腺样体切除术治疗有助于患儿的身心康复。     

不同种类电刀极板的应用及对比研究

通过对我院手术室使用的三种不同电刀极板结合４例烧伤病例进行了分析及对比研究,结果金属极板组发生烧伤４例,余两组未发生烧伤,Ｐ〈０．０５,差异有显著性。橡胶极板使用操作较麻烦,且有反复使用易造成交叉感染之嫌。３Ｍ软板具有高导电性和高安全性的优点,操作简便,无交叉感染之虑。作者认为目前临床上所用较为理想的极板是３Ｍ电刀极板。应尽量避免使用金属极板。     

腺样体肥大儿童睡眠特征分析及护理

目的研究腺样体肥大对儿童睡眠结构的影响,以便有针对性地指导护理。方法通过多导睡眠图分析47例腺样体肥大儿童睡眠结构,并与同龄组儿童睡眠结构正常值进行比较。结果腺样体肥大组的睡眠结构存在如下异常:与同龄组正常儿童相比,S1期、Delta期、NREM期所占比例增加,S2期、REM期所占比例减少;总醒觉时间,NREM醒觉次数明显高于REM醒觉次数;REM潜伏期比正常值延长约2倍,睡眠效率低于正常值。结论腺样体肥大主要引起睡眠结构紊乱、醒觉次数增加、REM睡眠剥夺睡眠片段、睡眠效率低,但Delta期睡眠时间增加。针对睡眠和围手术期的护理干预有助于该病患儿的康复。     

A/N比值在诊断与治疗腺样体肥大中的临床价值

目的 探讨A/N比值在诊断腺样体肥大及评价其愈后的临床价值.方法 对52例单纯行鼻内镜下腺样体切除术的患者,术前采取常规标准鼻咽侧位,测得A/N比值,并记录该患儿术前的症状,追踪随访患儿术后的治疗效果.结果 0.6～0.8组和0.8～1.0组在憋气、憋醒症状的概率差异有统计学意义（P〈0.05）;在听力下降、涕多症状的概率差异无统计学意义（P〉0.05）.0.6～0.8组治疗有效率为78.9%,0.8～1.0组治疗有效率为97.1%,不同A/N比值组别治疗效果差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 A/N比值对于诊断腺样体肥大及评估腺样体手术愈后效果具有重要的临床意义.     

助听器的基本原理与应用

本文介绍助听器的工作原理、主要性能指标的“临床”意义及选配中的有关问题。     

多功能电控训练椅的研制和在脊髓损伤患者康复训练中的应用

自行研制的多功能电控训练椅对76例脊髓损伤患者进行被动运动或抗阻运动,训练4周,目的是加强早期康复训练,防止肌肉萎缩及关节活动异常,促进下肢功能恢复。结果表明,患者在肌容积、肌力、关节活动度和心血管系统功能方面都有较明显的改善,该训练椅设计合理,结构简易,可普及临床和家庭。     

超声刀、单极电刀与冷刀在腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床研究

目的:观察超声刀、单极电刀与冷刀在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的效果差异。方法:回顾性分析2016年1月~2017年12月于我院治疗的92例行腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者临床资料,将其中应用超声刀治疗的32例患者设为超声刀组,应用单极电刀的32例患者设为单极电刀组,应用冷刀的28例患者设为冷刀组。比较三组手术时间、术中出血量、子宫缝合时间、术后排气时间、下床活动时间、术后住院时间及术后并发症发生率。结果:与冷刀组相比,单极电刀组和超声刀组手术时间、术中出血量、子宫缝合时间显著缩短(P0.05);单极电刀组和超声刀组手术时间、术中出血量、子宫缝合时间相比较无明显差异(P0.05)。结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术中使用超声刀,有助于减少子宫切口出血量,缩短手术时间及子宫缝合时间,促进患者术后恢复,值得临床推广应用。     

儿童腺样体切除术对相关疾病预后的影响

目的：探讨腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎及鼾症的临床疗效。方法：对住院行腺样体切除术的120例分泌性中耳炎及鼾症患儿的l临床表现、治疗方法和预后进行回顾性分析。结果：120例患儿经切除肥大的腺样体,辅以相应的药物治疗,临床症状均明显好转。结论：腺样体肥大较易成为儿童分泌性中耳炎及鼾症发病的基础因素。切除肥大的腺样体是治疗儿童分泌性中耳炎及鼾症有效、安全的方法。