穿孔性阑尾炎早期手术治疗体会

目的探讨穿孔性阑尾炎的手术时机。方法对1997年6月，2004年6月间经治的30例穿孔性阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果30例均早期手术治疗，29例治愈，1例好转。结论对于穿孔性阑尾炎，特别是穿孔时间较长形成阑尾周围脓肿的病例，应尽早手术治疗，可缩短病程，减少并发症的发生，减轻患者的痛苦及经济负担，且疗效满意，值得临床应用。     

阑尾炎性包块的治疗体会

阑尾炎是外科常见病,本研究通过对阑尾炎性包块行急诊手术与非手术治疗预后关系的研究,探讨阑尾炎性包块急诊手术的优越性。1资料与方法1.1一般资料2003年10月—2006年10月收集河北邯郸市中心医院及上海市第六人民医院共51例经超声或CT诊断为阑尾炎性包块的病例,年龄17~63岁,中位年龄26岁。     

浅谈阑尾炎手术切口感染的预防

急性阑尾炎是外科的常见多发病,居各种急腹症的首位.切口感染是阑尾炎手术的并发症之一,直接关系到手术治疗的效果.     

阑尾炎性包裹一期手术治疗45例

阑尾炎性包裹是在阑尾急性或慢性炎症基础上,炎性渗出刺激引起阑尾及回盲部被大网膜包裹粘连,炎症局限,形成阑尾区包块,包括阑尾慢性炎症渗出粘连包裹、阑尾脓肿及坏疽或穿孔性阑尾炎包裹,为探讨其手术效果,将我院2006年6月—2009年12月45例阑尾炎性包裹一期手术治疗报道如下。     

婴儿先天性心脏病的外科治疗

婴幼儿先天性心脏病行外科手术治疗,其手术死亡率较高。许多先天性心脏病患者在新生儿或小婴儿期即出现危重症状,如不及时治疗预后不佳。2002年4月至2008年6月,我们对32例10kg以下的先天性心脏病婴儿施行了外科手术治疗,现总结其手术治疗经验,以提高婴儿先天性心脏病的外科治疗效果。     

腹部闭合性损伤124例剖腹探查指征探讨

<正>腹部闭合性损伤是外科的常见病,在外科急诊中尤为常见,多伴有休克或其他部位的严重损伤,而及时正确的手术探查是提高疗效的关键。1993年6月~2003年6月共收治腹部闭合性损伤124例。报告如下:     

急性化脓性阑尾炎和阑尾周围脓肿手术治疗体会

阑尾炎是外科常见病之一，也是鉴别诊断较复杂的疾病，一经确诊，治疗相对简单，如延误治疗，发展成急性化脓性阑尾炎或形成阑尾周围脓肿，手术操作相对有一定困难，处理不当，易出现较多术后并发症。现将我院急性化脓性阑尾炎和阑尾周围脓肿诊断治疗经验报告如下。     

急性阑尾炎手术中寻找阑尾方法的体会

急性阑尾炎是腹部外科中的常见病和多发病，阑尾的变异情况较多而术中情况复杂，如何及时准确地寻找到阑尾是手术成功的关键。2000年至2006年间我院收治508例急性阑尾炎，现将手术中所发现的情况，术中寻找阑尾的方法和注意事项予以分析、归纳、总结如下，以便从中吸取经验教训。     

婴幼儿先天性心脏病268例外科治疗分析

目的:总结婴幼儿先天性心脏病的外科治疗经验.方法:回顾性分析2006年7月至2009年8月间268例(男141例,女127例)婴幼儿先天性心脏病外科手术临床资料.根治性手术260例;姑息性手术8例.结果:全组262例痊愈出院.手术死亡6例,死亡率2.2%.1岁以内死亡率2.96%(4/135).术后并发症发生率5.2%(14/268).随访1～36个月,无死亡,患儿生长发育良好.结论:外科治疗婴幼儿先天性心脏病可以取得满意的疗效,正确选择手术适应证、手术时机,符合婴幼儿生理特点的围术期处理是手术成功的关键.     

不同体重指数对CT和B超诊断急性阑尾炎的影响

急性阑尾炎是外科的常见急腹症,发病率高,一般需要手术治疗。典型阑尾炎诊断比较容易,B超往往是首先的辅助检查方法。但相当一部分阑尾炎患者由于肥胖、肠胀气等原因,B超检查有一定难度,     

免气腹腹腔镜阑尾切除术治疗妊娠期急性阑尾炎14例

腹腔镜技术因微创、恢复快、住院时问短等优点被广泛应用于腹部外科领域,但由于CO2气腹的相关并发症使其应用受到一定的限制,阻碍了腹腔镜手术范围的进一步拓展。妊娠合并急性阑尾炎是妊娠期常见的急腹症之一,妊娠期腹腔镜手术的安全问题在于气腹压力及CO2过量吸收引起早产,胎儿可能出现缺氧、酸中毒等,处理上有些棘手。2008年4月-2009年12月我院应用免气腹腹腔镜技术治疗妊娠期急性阑尾炎14例均获成功,现报道如下。     

阑尾切除术后患者不愿下床活动的原因分析及护理

急性阑尾炎是外科最常见的急腹症,治疗以手术为主,鼓励患者术后尽早下床活动是护理阑尾炎术后病人的重要措施之一.但以往术后由于患者下床姿势不正确,往往导致切口疼痛,从而加重患者对下床活动的恐惧心理,不能按时下床活动,不利于胃肠蠕动的恢复,且易发生肠粘连.     

两种阑尾炎手术方式切口感染的对比调查

阑尾炎是外科急腹症中的常见病和多发病,以往在临床治疗中多采用常规开腹手术,但由于开腹阑尾切除术（openappendectomy,OA）后切口感染率较高,为10%～30%,穿孔性阑尾炎切口感染率达14.7%～67.7%[1],     

急性阑尾炎患者手术时机与术后感染相关性研究

目的：探讨急性阑尾炎患者手术时间的选择与术后感染相关性分析,为指导临床工作提供参考依据。 方法：收集2010年6月—2012年6月收治的134例急性阑尾炎患者的临床资料,运用SPSS16.0统计软件找出急性阑尾炎患者手术时间的选择与术后感染相关性。 结果：急性阑尾炎患者中术后感染发生率为8.21%,延迟手术组患者术后感染发生率（13.79%）明显高于早期手术组患者（3.95%）(P<0.05)。 结论：急性阑尾炎切除术术后感染发生率较高,尤其是病程时间较长的患者,一旦确诊,及早手术治疗以减少患者术后感染发生率。     

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目的　对比分析腹腔镜和开腹阑尾切除术在治疗穿孔性阑尾炎中的手术效果。方法　 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 4年 1月行阑尾切除术治疗穿孔性阑尾炎 12 8例 ,其中腹腔镜阑尾切除术 5 6例 ,开腹阑尾切除术 72例。比较两种术式的手术时间、下床活动时间、术后排气时间、疼痛评分、止痛药使用率、切口感染率、置管引流率、残余脓肿发生率、住院时间和综合费用。结果　比较腹腔镜阑尾切除术组和开腹阑尾切除术组以上各指标 (除手术时间和综合费用外 )差异均有显著意义 (P <0 .0 5 )。结论　腹腔镜阑尾切除术治疗穿孔性阑尾炎和开腹阑尾切除术相比 ,具有创伤小、恢复快、并发症少和平均住院时间短等优点 ,是治疗穿孔性阑尾炎较理想的手术方式。     

食管癌术后肿瘤扩散转移的临床分析

我院自1990年2月～2000年6月间，外科治疗食管癌53例，均行手术切除，病理证实，随访8个月～10年，术后发现肿瘤扩散转移者28例，占总数的52．8％，现就术后肿瘤扩散转移的原因报告如下。     

妊娠期急性阑尾炎的诊断与治疗

目的探讨妊娠期急性阑尾炎的诊断和治疗。方法对我科从1998年～2005年共收治60例妊娠期急性阑尾炎进行回顾性分析。结果本组60例妊娠期急性阑尾炎经手术治疗全部治疗出院。术后均获得伤口甲级愈合,无发生其它并发症。结论转移性右下腹痛,Bryan和Alder试验阳性对诊断有重要意义。妊娠期急性阑尾炎一旦确诊,均应及时手术治疗,避免病情加重,导致阑尾炎穿孔和弥漫性腹膜炎而危及母婴安全。     

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目的 探讨预防或减少阑尾炎再手术的措施和手术方法。方法 对1999年1月至2001年1月收治的急性阑尾炎因各种原因施行再手术20例进行回顾性分析。结果 20例再手术者因结肠肿瘤而漏诊7例，其它疾病误诊4例，因明显技术操作不当致再手术4便，其中2例表现为失血性休克，1例阑尾残株炎，1例腹壁下动脉损伤；术后并发症5例，其中腹壁窦道2例，粪瘘1例，腹膜外脓肿1例，盆腔脓肿1例。结论 掌握外科基本功，遵循外科基本原则，避免惯性思维，减少误诊机会，常能够避免或减少阑尾炎再手术的机率。     

心脏恶液质瓣膜病患者的外科治疗

回顾性分析2001年12月至2009年6月我院收治的65例心脏恶液质（SOCC）瓣膜病患者的临床资料,总结其外科治疗及围手术期的处理经验。     

腹膜后阑尾炎的治疗策略(附59例报告)

总结腹膜后阑尾炎的治疗经验。对1993年7月～1997年7月收治的腹膜后阑尾炎48例进行临床分析，完全腹膜后阑尾炎17例，部分腹膜后阑尾炎31例；年龄12～80岁；病程6小时～3天。认为腹膜后阑尾炎临床表现较复杂，体征与症状不相符，本前多难以确诊，一旦术中探查肯定为腹膜后阑尾炎时，切忌盲目按常规手术方式行阑尾切除术。分别对部分腹膜后阑尾炎、完全腹膜后阑尾炎，腹膜后阑尾炎与周围器官严重粘连、坏疽、穿孔时的手术处理的基本方法进行了总结。