酒精性及非酒精性脂肪肝患者的血脂测定和比较

脂肪肝导致肝脏的一系列病变且发病率呈上升趋势 ,已引起人们的重视。为观察脂肪肝患者血脂水平及比较酒精性与非酒清性脂肪肝两者间的血脂水平是否有差别 ,我们对超声检查显示脂肪肝的两组患者的血脂测定数据进行分析比较 ,并与正常人群进行比较。现报告如下。1　对象和方法1 .1　对象　有典型超声声像特征 ,ＡＬＴ(转氨酶 )轻度增高或正常 ,临床诊断为脂肪肝者 59例 (男 51例 ,女 8例 )。其中半数患者有不同程度的饮酒史 ,但无糖尿病、肾病史 ,心肺功能正常。年龄 30～ 45岁。取同龄、同时体检的健康者 51例做对照。1 .2　方法　甘油三酯 …     

非酒精性脂肪肝患者的细胞免疫状态

外周血T淋巴细胞亚群之间的动态平衡是维持机体正常免疫反应的前提,而脂肪肝患者的细胞免疫状态通常发生改变。本研究对我院2003年9月至2005年9月收治的108例非酒精性脂肪肝患者的T淋巴细胞亚群进行检测分析,旨在揭示非酒精性脂肪肝与细胞免疫之间的关系。     

肝细胞色素氧化酶Ⅰ在非酒精性脂肪肝大鼠形成中的作用

目的研究肝脏线粒体DNA细胞色素氧化酶Ⅰ(COXⅠ)在非酒精性脂肪肝大鼠的表达及其意义.方法Wistar大鼠40只,随机分为正常对照组和高脂饲料2、4、8、12周组(其中每组各8只);紫外分光光度法测定肝脏细胞色素氧化酶活性,Western blot方法研究高脂饲料诱导的大鼠脂肪肝形成中肝细胞COX Ⅰ蛋白的表达变化,逆转录聚合酶链反应测定肝细胞COX Ⅰ mRNA表达变化.结果脂肪肝2、4、8和12周细胞色素氧化速率分别为(0.88±0.32)、(0.76±0.37)、(0.48±0.26)、(0.39±0.21)/win,与正常对照组(0.98±0.37)/min较明显降低(P＜0.01),肝细胞COX Ⅰ基因及蛋白表达随着脂肪肝程度的加重亦明显增强.结论非酒精性脂肪肝大鼠肝细胞色素C氧化酶活性下降以及线粒体编码呼吸链相关的细胞色素C氧化酶COX Ⅰ基因和蛋白质降低,与脂肪肝引起的肝脏损害密切相关.     

非酒精性脂肪肝患者中的乙型肝炎病毒感染

我国是乙型肝炎的高发地区,临床发现乙肝后脂肪肝较常见,但对两者间的关系目前缺少研究,本文旨在探讨HBV感染与脂肪肝的内在关系。1　资料与方法1.1　对象　均在本院住院或门诊治疗的脂肪肝患者,无长期酗酒、糖尿病、营养不良、妊娠、中毒史,且半年内无急性肝炎病史。共69例,男44例,女25例。年龄15～61岁,平均(42.43±11.36)岁。脂肪肝的诊断:根据临床资料和B型超声波的典型声像学改变。临床资料包括:乏力、纳差、恶心、肝区胀痛等,或无明显症状;黄疸;肝肿大,边缘钝,表面光滑;部分患者体型较肥胖;转氨酶和血脂升高或正常[1]。B超改变包括:…     

酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝患者生化指标的对比分析

目的：探讨酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝特异性的鉴别指标．以指导临床诊断。方法：对38例酒精性脂肪肝患者及151例非酒精性脂肪肝患者的血清酶、血脂、尿酸、血糖、红细胞压积等指标进行测定及分析。结果：酒精性脂肪肝组谷草转氨酶(AST)、谷草转氨酶／谷丙转氨酶(AST／ALT02)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、尿酸(UA)异常的百分数分别为73．7％、34．2％、47．4％、60．5％。非酒精性脂肪肝组分别为27．8％、14．6％、20．5％、35．1％。两组相比差异有统计学意义。结论：AST、AST／ALT(≥2)、GGT、UA等指标可能是鉴别酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝有效的临床辅助诊断指标。     

酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝患者生化指标的比较分析

目的:探讨酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝的生化指标特点,提高临床诊断率.方法:120例研究对象分为酒精性脂肪肝组和非酒精性脂肪肝组,每组60例,检测两组患者的血清三酰甘油(TG)、胆固醇(CHOL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A I(ApoA I)、载脂蛋白B(ApoB)、尿酸(UA)、空腹血糖(FPG)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、AST/ALT、清蛋白(ALB)、球蛋白(GLB)、谷氨酰转移酶(GGT)、总胆红素(TB)和直接胆红素(DB)等生化指标,并进行比较分析.结果:酒精性脂肪肝组的血清三酰甘油(TG)、胆固醇(CHOL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)和空腹血糖(FPG)的异常率低于非酒精性脂肪肝组,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、AST/ALT(≥2)和直接胆红素(DB)的异常率则高于该组.结论:AST、AST/ALT(≥2)、GGT、UA等指标是鉴别酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝有效的诊断指标.     

酒精性和非酒精性脂肪肝临床与生化特点的比较

[目的]比较酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝的临床特点.[方法]收集28例酒精性脂肪肝和301例非酒精性脂肪肝的资料,并进行对比分析.[结果]酒精性脂肪肝组几乎均为男性,其肥胖((21.4%))、2型糖尿病(14.3%)、高脂血症(10.7%)和高血压的发病率(7.1%)显著低于非酒精性脂肪肝组(分别为59.5%、53.5%、64.1%和47.8%).酒精性脂肪肝组的血清甘油三酯(TG)、胆固醇(CHOL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)和空腹血糖(FPG)的异常率低于非酒精性脂肪肝组,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、AST/ALT(≥2)和直接胆红素(DB)的异常率则高于该组.[结论]酒精性脂肪肝好发于男性,肥胖、2型糖尿病、高脂血症和高血压的发生率显著低于非酒精性脂肪肝病人;其肝功能损害较非酒精性脂肪肝更明显.     

参芪肝康颗粒对非酒精性脂肪肝大鼠丙二醛、超氧化物歧化酶的影响

目的:探讨参芪肝康颗粒对非酒精性脂肪肝大鼠脂质过氧化物(LPO)的降解产物丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)的影响。方法:通过高脂饮食来建立大鼠非酒精性脂肪肝模型,在造模成功以后给予"参芪肝康颗粒",干预3周后进行各组大鼠血清和肝匀浆MDA、SOD的含量变化的检测。结果:模型组大鼠血清和肝匀浆中MDA含量明显高于正常组,SOD水平明显低于正常组;在给药治疗以后,参芪肝康颗粒各组与模型组相比,血清及肝匀浆中MDA含量显著降低,SOD水平均明显增高;和阳性对照组相比,大鼠肝匀浆MDA含量降低及SOD含量升高以参芪肝康颗粒预防组和高剂量组最为显著。结论:参芪肝康颗粒提高血清和肝组织的抗氧化能力显著,能够明显抵御肝细胞的过氧化和氧应激,避免损伤肝细胞,以达到预防和治疗非酒精性脂肪肝的目的。     

非酒精性脂肪肝患者血管结构与功能的超声评价

本研究对NAFLD患者的 颈动脉IMT 以及肱动脉FMD 进行检查,旨在评价 NAFLD患者血管结构与功能的变化,进而分析动脉 粥样硬化与NAFLD之间的关系     

非酒精性脂肪肝与酒精性脂肪肝患者颈动脉粥样硬化的情况分析

目的以颈动脉内膜中层厚度(IMT)为主要研究参数,探讨非酒精性脂肪肝(NAFLD)与酒精性脂肪肝(AFLD)患者颈动脉粥样硬化情况分析。方法分别对38名酒精性脂肪肝、108名非酒精性脂肪肝及80名健康对照者检测其颈动脉内中膜厚度。结果 NAFLD组患者存在颈动脉内膜增厚(1.32±0.12)mm,对照组为(0.65±0.12)mm,P<0.05),AFLD组患者存在颈动脉内膜增厚(1.18±0.13)mm,对照组为(0.65±0.12)mm,P<0.05;NAFLD组与AFLD组无明显差异,P>0.05。结论 NAFLD与AFLD均存在颈动脉内中膜厚度增加。     

慢性肾脏病不同临床分期患者氧化应激水平的比较研究

目的观察和比较慢性肾脏病（CKD）不同临床分期患者的氧化应激状态。方法选取163例CKD患者作为研究对象,根据估算的肾小球滤过率（eGFR）分为CKD15期组,其中CKD5期组根据患者是否接受血液透析治疗进一步分为透析组（CKD5期-透析组）和非透析组（CKD5期-非透析组）。检测各组患者血清丙二醛（MDA）水平和血清超氧化物歧化酶（SOD）活性,进行统计学分析和比较。结果血清MDA水平和SOD活性与eGFR呈线性相关（R2=0.547,R2=0.406;P〈0.05）。各组血清MDA水平为CKD4期组〉CKD3期组〉CKD2期组（P〈0.05）,血清SOD活性为CKD4期组〈CKD3期组〈CKD2期组（P〈0.05）;两项指标在CKD4期组与CKD5期组以及CKD2与CKD1组组间比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。CKD5期-透析组和CKD5期-非透析组患者血清MDA水平分别为（9.20±1.75）nmol/mL和（7.01±1.40）nmol/mL,血清SOD活性分别为（59.24±17.82）U/mL和（72.21±17.82）U/mL,组间比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 CKD患者氧化应激状态随着肾功能的减退而逐渐加剧。与未经血液透析治疗的CKD5期患者比较,接受血液透析治疗者的氧化应激状态较为严重。     

急性肺部感染患者血清中超氧化物歧化酶及丙二醛测定及其临床意义

[目的]探讨自由基对急性肺部感染的影响及其意义．[方法]检测了28例急性肺部感染患血清中超氧化物歧化酶的活性及丙二醛的含量．[结果]急性肺部感染组超氧化物歧化酶活性及丙二醛含量较对照组均明显升高．[结论]急性肺部感染患血清自由基一方面杀死细菌，另一方面也可以损伤机体．     

慢性肾脏病不同临床分期患者氧化应激水平的比较研究

目的 观察和比较慢性肾脏病（CKD）不同临床分期患者的氧化应激状态。方法 选取163例CKD患者作为研究对象,根据估算的肾小球滤过率（eGFR）分为CKD1~5期组,其中CKD5期组根据患者是否接受血液透析治疗进一步分为透析组（CKD5期-透析组）和非透析组（CKD5期-非透析组）。检测各组患者血清丙二醛（MDA）水平和血清超氧化物歧化酶（SOD）活性,进行统计学分析和比较。结果 血清MDA水平和SOD活性与eGFR呈线性相关（R2=0.547,R2=0.406;P<0.05）。各组血清MDA水平为CKD4期组>CKD3期组>CKD2期组（P<0.05）,血清SOD活性为CKD4期组<CKD3期组<CKD2期组（P<0.05）;两项指标在CKD4期组与CKD5期组以及CKD2与CKD1组组间比较差异均无统计学意义（P>0.05）。CKD5期-透析组和CKD5期-非透析组患者血清MDA水平分别为（9.20±1.75）nmol/mL和(7.01±1.40) nmol/mL,血清SOD活性分别为（59.24±17.82）U/mL 和（72.21±17.82）U/mL,组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 CKD患者氧化应激状态随着肾功能的减退而逐渐加剧。与未经血液透析治疗的CKD5期患者比较,接受血液透析治疗者的氧化应激状态较为严重。     

血液透析的慢性肾功能衰竭患者血浆MDA和SOD的变化

目的 探讨慢性肾功能衰竭患者血液透析前后的血浆丙二醛（ＭＤＡ）和超氧化歧化酶（ＳＯＤ）含量变化的临床意义。方法 用硫代巴比妥法和黄嘌呤氧化酶法测定慢性肾功能衰竭患者血液透析前、后ＭＤＡ和ＳＯＤ含量变化。结果 慢性肾功能衰竭患者血液透析后血浆中ＭＤＡ较血液透析前明显降低,而ＳＯＤ活性则显著升高。结论 血液透析疗法可以减轻自由基对慢性肾功能衰竭患者组织、器官的损伤,也预示着应用抗氧化剂可能成为有益的治     

热应激预处理对大鼠肢体缺血再灌注后血清丙二醛、超氧化物歧化酶的影响

目的探讨热应激预处理对大鼠肢体缺血再灌注损伤的影响。方法制备大鼠缺血再灌注模型及热应激预处理模型。采用硫代巴比妥酸法测定大鼠丙二醛(MDA)浓度,采用黄嘌呤氧化酶法测定超氧化物歧化酶(SOD)活力并与对照组比较。结果大鼠肢体缺血再灌注后血清中的MDA含量明显增高(P<0.01),并有随再灌时间延长不断升高的趋势,而SOD活性明显降低(P<0.01);热应激预处理后,血清中MDA含量明显降低(P<0.01),SOD活性明显增高(P<0.01)。结论热应激预处理可增强SOD清除细胞内氧自由基的水平。     

青、老年大鼠心肌缺血再灌注时氧化/抗氧化状态的比较研究

目的:比较青、老年大鼠心肌缺血再灌注损伤后氧化和抗氧化损伤改变,探讨其作用机制.方法:Wistar大鼠48只,随机分为青、老年大鼠实验组和正常对照组.实验组制作心肌缺血再灌注模型.采用硫代巴比妥酸法测定心肌细胞MDA含量,亚硝酸盐法检测心肌细胞内Mn-SOD活性.结果:老年对照组及实验组心肌细胞Mn-SOD活性显著低于青年对照组及实验组(P＜0.01);老年实验组心肌细胞MDA含量显著高于其对照组(P＜0.01).结论:心肌缺血再灌注损伤与活性氧引起的氧化损伤以及抗氧化作用的减弱有关;由于老年大鼠心肌氧化和抗氧化能力的增龄变化,使得损伤改变更为明显.     

乌头原碱对非酒精性脂肪肝大鼠瘦素胰岛素抵抗的实验研究

目的:研究乌头原碱对大鼠非酒精性脂肪肝模型瘦素胰岛素抵抗的影响。方法:80只SD大鼠随机分为4组,每组20只。正常组喂普通饲料;模型组、治疗组和对照组喂高脂饲料。治疗组12周后给予乌头原碱2 mg/kg体质量灌胃治疗,对照组12周后给予二甲双胍150 mg/kg体质量灌胃治疗。16周处死大鼠。测定血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triacylglycerol,TG),用放免法检测大鼠血清瘦素(leptin,LP)和胰岛素(in-sulin,Ins)水平,并观察肝组织脂肪变程度。结果:模型组血清TC、TG、LP、Ins水平升高,肝脏呈明显脂肪性变。治疗组较模型组及对照组血清TC、TG、LP、Ins水平均有显著性降低,脂肪性变程度明显降低(P<0.05)。结论:乌头原碱能通过调节TG、TC代谢,降低血清瘦素水平,改善胰岛素抵抗状态,降低肝脏脂肪性变,具有良好的防治脂肪肝作用。     

脑梗塞患者血浆超氧化物歧化酶和丙二醛的变化

目的 :探讨超氧化物歧化酶 (SOD)、丙二醛 (MDA)与缺血性脑血管病的关系。方法 :采用黄嘌呤氧化法 (测定SOD)、硫代巴比妥盐法 (测定MDA)测定 47例缺血性脑血管病患者急性期 (发病 72h内 )、2 0例患者恢复期 (发病 3周后 )及 33例对照者血浆SOD、MDA含量 ,并进行比较。结果 :急性期时患者血浆中SOD含量明显低于对照组 (P <0 0 1) ,MDA含量明显高于对照组 (P <0 0 1) ;恢复期时患者血浆中SOD、MDA含量接近对照组 (P >0 0 5 )。神经功能缺损积分 ,中型组患者血浆中MDA高于轻型组 (P <0 0 5 ) ;重型组患者血浆中SOD明显低于轻型组 (P <0 0 1) ,MDA明显高于轻型组 (P <0 0 1)。结论 :急性缺血性脑血管病后 ,患者血浆SOD含量明显降低 ,MDA含量明显增高 ,并与病情轻重密切相关 ,随病情的好转SOD、MDA的含量趋于正常     

氧化应激指标及S100B在低龄化脓性脑膜炎患儿病情严重程度评估中的价值

目的评价早期联合氧化应激指标与S100B在预测低龄化脓性脑膜炎患儿病情严重程度中的价值,并探讨脑脊液氧化应激指标水平与血清S100B水平的相关性。方法选取年龄＜2岁的低龄化脓性脑膜炎患儿49例,其中普通化脓性脑膜炎组33例,重症化脓性脑膜炎组16例,同时选取36例排除颅内感染的患儿作为对照组。应用ELISA法测定脑脊液中超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、一氧化氮（NO）和血清S100B的浓度。结果重症化脓性脑膜炎组脑脊液SOD活性及MDA、NO、血清S100B水平显著高于普通化脓性脑膜炎组和对照组（P<0.01）;普通化脓性脑膜炎组脑脊液MDA、NO、血清S100B水平显著高于对照组（P<0.01）。血清S100B水平与脑脊液中MDA、NO水平呈显著正相关（r=0.398、0.389,P<0.05）,但与SOD相关性不显著(r=0.185, P=0.203）。ROC曲线显示,SOD、MDA、NO、S100B预测重症的曲线下面积（AUC）分别为0.565、0.803、0.844、0.851;联合检测MDA、NO与S100B化脓性脑膜炎的AUC可提高至0.968,其敏感度和特异度可分别高达0.938、0.970。联合检测对重症化脓性脑膜炎预测的准确性优于单一检测指标。结论联合CSF-MDA、CSF-NO和血清S100B可提高早期识别低龄患儿重症化脓性脑膜炎的准确性。     

生殖器疱疹患者氧化应激状态的改变及意义

目的 探讨生殖器疱疹与氧化应激的关系.方法 选取30例生殖器疱疹患者（疱疹组）,对其发作期及恢复期血一氧化氮（NO）与超氧化物歧化酶（SOD）进行测定,并对发作期皮损进行诱导型一氧化氮合酶（iNOS）免疫组化检测.同期另择20例体检健康者作为对照组,检测其血NO和SOD水平.结果 疱疹组发作期血清NO及SOD的表达均显著高于对照组（均P＜0.01） 而且疱疹组发作期血清NO及SOD的表达也显著高于恢复期（均P＜0.01） 但疱疹组恢复期血清NO及SOD的表达与对照组并无明显差异（P ＞0.05）.发作期皮损iNOS免疫组化检测可见棕黄色阳性细胞.结论 生殖器疱疹发作期存在明显的氧化应激状态,NO水平增高可能是导致表皮炎症、水疱和坏死的原因之一.