经乳晕入路腔镜与开放手术治疗甲状腺良性肿瘤的对比研究

目的:探讨腔镜甲状腺切除术的可行性及安全性。方法:2002年5月至2008年6月收治甲状腺良性肿瘤患者155例,按患者意愿及手术适应证分为两组,45例行经乳晕入路的腔镜手术,110例行开放手术,比较两组手术时间、出血量、住院时间、住院费用等。结果:腔镜组45例均顺利完成手术,平均手术时间(116±16.7)min,平均术中出血(40.0±23.6)ml,无中转开放手术,术后2～3d拔除引流管,无声嘶或甲状旁腺损伤发生,平均住院(7±3.5)d,术后随访3～14个月,无复发病例,美容效果满意。结论:腔镜甲状腺手术安全、有效、可行。     

经胸乳入路腔镜甲状腺切除术与开放甲状腺切除术的对比研究

目的:对比分析经胸乳入路腔镜甲状腺切除术与开放甲状腺切除术的临床疗效。方法:回顾分析2010年8月至2013年10月收治的135例甲状腺手术患者的临床资料,根据患者要求分为腔镜组(n=76)与开放手术组(n=59),比较分析两组患者术中及术后情况。结果:两组住院时间、住院费用差异无统计学意义(P>0.05);手术时间、术中失血量、术后引流量及术后镇痛时间两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腔镜甲状腺切除术具有传统手术无法比拟的优势,术中失血量少,术后疼痛轻微,美容效果好,可充分满足广大女性患者的美容需求,手术安全、可行,值得推广应用。     

经口腔前庭入路与完全乳晕入路腔镜甲状腺手术的对比研究

目的:对比研究经口腔前庭入路与完全乳晕入路腔镜甲状腺手术的临床疗效与应用价值。方法:回顾分析2015年10月至2016年12月为42例患者行甲状腺手术的临床资料,根据手术方式分为经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术组(经口腔组,n=21)与完全乳晕入路腔镜甲状腺切除术组(乳晕组,n=21),对比分析两组患者术中及术后相关情况。结果:两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、白细胞计数、红细胞沉降率、C-反应蛋白差异无统计学意义(P0.05),术后疼痛评分差异有统计学意义(P0.05)。结论:经口腔前庭腔镜甲状腺手术具有更好的美容效果,术后患者疼痛轻,结合中国人下颌骨扁平的特点,手术方式值得推广与应用,且在保证良好手术效果的同时满足了年轻甲状腺疾病患者的美容要求。     

乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺良性病变的效果分析

目的 评估经乳腺入路腔镜甲状腺切除术(ETBAA)治疗甲状腺良性病变的临床效果及美学效果.方法 回顾性分析6年间收治的102例甲状腺良性疾病经腔镜甲状腺切除术患者的临床资料,比较并分析早期和后期ETBAA的手术时间、出血量、切除物重量、术后并发症及引流量等.结果 所有患者均完成腔镜手术,早期组平均手术时间为(192.54±58.41)min,后期组为(108.98±38.12)min(P＜0.05);早期组出血量为(39.43±12.31)mL,后期组为(26.33±8.78)mL(P＜0.05);早期组肿瘤重量为(16.3±10.9)g,后期组为(24.3±15.2)g(P＜0.05).ETBAA最主要的术后并发症是皮肤感觉障碍.两组术后引流量差异无统计学意义(P＞0.05).患者均获得随访,随访时间3～48个月,建立美学效果视觉模拟评分系统,就视觉效果而言,10～40岁年龄段患者满意度较高.结论 腔镜甲状腺手术安全、可行,且能较好地满足年轻女性不损容的需求.     

经胸乳入路腔镜甲状腺微小乳头状癌切除术与传统开放手术的对比研究

目的:探讨经胸乳入路腔镜甲状腺微小乳头状癌切除术与传统开放手术的临床效果、安全性及卫生经济学.方法:回顾分析2018年9月至2020年8月收治的44例甲状腺微小乳头状癌患者的临床资料,其中21例(腔镜组)行经胸乳入路腔镜甲状腺微小乳头状癌切除术,23例(开放组)行甲状腺微小乳头状癌传统开放手术,对比分析两组患者性别、年...     

经乳晕单孔入路腔镜甲状腺切除术9例报告

目的:探讨经乳晕入路单孔腔镜甲状腺切除术的可行性及应用价值.方法:回顾分析为9例患者行经乳晕入路单孔腔镜甲状腺切除术的临床资料,包括结节大小、手术时间、术中出血量、术后住院时间、手术并发症、术后病理及随访结果.结果:8例患者顺利完成经乳晕入路单孔腔镜甲状腺切除术,1例因术中冰冻病理提示为微小乳头状癌而中转胸乳入路腔镜甲...     

经乳晕入路行腔镜甲状腺切除术的应用价值

目的:探讨行腔镜乳晕入路手术治疗甲状腺疾病的价值。方法:2008年11月至2009年12月为15例患者行经双侧乳晕三孔法腔镜甲状腺手术,通过分离胸前皮下和颈阔肌深面,注入CO2(压力6～8mmHg),建立操作空间。用超声刀切割、分离甲状腺组织和血管;术中保护喉返神经、喉上神经及甲状旁腺。结果:15例手术均获成功,其中甲状腺囊肿切除术1例,甲状腺腺瘤切除术5例,单侧甲状腺部分切除术3例,双侧甲状腺部分切除术3例,甲状腺次全切除术3例。手术时间(110.0±31.3)min,术中出血(70±20.5)ml,术后1例颈部皮肤灼伤,1例胸部少量皮下积液,无中转开放手术。结论:经乳晕径路行腔镜甲状腺手术具有极佳的美容效果,值得临床推广应用。     

腋窝双乳晕入路与胸乳入路腔镜甲状腺切除术的对比研究

目的:研究经腋窝双乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺良性结节的有效性及安全性。方法:将60例需手术治疗的良性甲状腺结节女性患者随机分为两组,30例经腋窝双乳晕入路行甲状腺切除术(实验组),30例经胸乳入路行甲状腺切除术(对照组),观察两组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后引流时间、术后住院时间、住院费用、美容满意度、并发症等指标。结果:两组手术时间、出血量、术后引流量、术后引流时间、术后住院时间、住院费用、并发症发生率等差异无统计学意义(P>0.05);实验组美容满意度[(4.76±0.51)分]高于对照组[(4.11±0.57)分](P<0.05)。结论:经腋窝双乳晕入路与胸乳入路腔镜甲状腺切除术具有相同的有效性与安全性,但经腋窝双乳晕入路具有更好的美容效果。     

经乳晕入路腔镜甲状腺切除术的临床应用

目的探讨经乳晕入路腹腔镜甲状腺切除术的可行性及美容效果。方法从2013年3月到2014年6月,我院予24例患有甲状腺疾病的患者行经乳晕入路腹腔镜甲状腺切除术。结果成功行腔镜甲状腺切除23例,其中15例行双侧甲状腺切除术,1例行双侧甲状腺切除加峡部切除,7例行单侧甲状腺切除;1例单侧甲状腺切除术中转开放手术。23例腹腔镜甲状腺切除术的手术时间平均为122（60-320）min;术中出血量平均14（10-20）ml。术后第2 d拔除引流管,未发现因周围神经及甲状旁腺损伤而出现的并发症。术后住院时间平均4.7（3-9）d。平均随访6（3-9）个月,1例出现咽喉部轻微不适,返院门诊治疗后好转,其余患者均未见明显并发症及后遗症,均对其美容效果表示满意。结论经乳晕入路腹腔镜甲状腺切除术可行,是一种具有良好美容效果的手术方法。     

经乳晕入路腔镜甲状腺切除术的临床应用

目的探讨经乳晕入路腔镜甲状腺切除术的临床应用价值。方法回顾分析近2年来经乳晕入路腔镜甲状腺切除术46例的临床资料。结果全组44例顺利完成手术,有2例因快速切片报告为乳头状癌而中转行颈廓清术。腔镜下行双侧甲状腺次全术18例,单侧甲状腺次全术26例。术后病理报告25例腺瘤,16例结节性甲状腺肿并囊性变,3例弥漫性毒性甲状腺肿。手术时间80-160min,平均110min;术中出血(25-45)mL,平均(33±9.5)mL。术中发生左穿刺道出血1例,术后声音嘶哑1例,2个月后恢复。住院时间3-6d,平均4.5d。结论经乳晕入路腔镜甲状腺手术安全可行,是一种具有良好的微创、美观效果的手术方法。     

改良乳晕入路腔镜甲状腺良性肿瘤切除术的临床研究

目的:探讨改良乳晕入路腔镜甲状腺良性肿瘤切除术的手术方法及疗效。方法:回顾分析2011年1月至2012年3月为42例患者行改良腔镜甲状腺良性肿瘤切除术的临床资料,经乳沟、乳晕三孔法入路,沿标记线注射膨胀液建立手术通道,术中做好手术记录,术后继续常规治疗,随访3～6个月,以评价手术疗效。结果:手术均顺利完成,无中转开放手术。手术时间30～60 min,平均(47±5)min;术中出血量2～5 ml,平均(3±0.8)ml;术后并发症发生率为2.38%;美容效果良好,患者满意率100%。结论:改良腔镜甲状腺良性肿瘤切除术具有手术创伤小、对血管及神经损伤小、出血等并发症发生率低、美容效果好等优点,是安全、有效、可行的。     

腔镜甲状腺良性肿瘤手术与开放手术的对比研究

目的对甲状腺良性肿瘤的腔镜和开放甲状腺手术的临床效果进行对比研究。方法回顾性分析91例腔镜甲状腺切除术(腔镜组)和99例开放甲状腺切除术(开放组)病例,比较两组的手术时间、失血量、引流量、住院时间、术后住院时间、术后恢复活动时间、术后镇痛药的需求、术后并发症、住院费用等。结果两组的手术时间、住院时间、术后住院时间没有显著差异。腔镜组的失血量(27．7±17．4)ml明显少于开放组(96．8±84．8)ml,差异有统计学意义(P<0．05)。而引流量腔镜组(87．1±78．1)ml比开放组(13．49±26．1)ml多(P<0．05),腔镜组术后恢复活动时间为(2．1±1．1)d,与开放组(2．7±1．5)d比较差异有统计学意义(P=0．006),腔镜组术后镇痛药需求比开放组明显减少,而住院费用腔镜组高于开放组。腔镜组术后并发症以喉上和喉返神经损伤为主,而开放组主要足出血。结论与传统开放手术相比,良性甲状腺肿瘤的腔镜手术具有美容、术后恢复快、疼痛轻、出血少的优点,是治疗该疾病的一种很好的选择。     

经胸骨前径路腔镜甲状腺手术与开放手术的对比研究

目的:对比研究腔镜甲状腺手术和开放手术两种术式,探讨经胸骨前路径腔镜甲状腺手术的难度、安全性及美容效果。方法:回顾分析55例腔镜甲状腺切除术(腔镜组)和51例开放甲状腺切除术(开放组)患者的临床资料,比较两组手术时间、出血量、术后疼痛、术后并发症、住院时间、美容效果及患者主观满意度。结果:两组患者的一般资料、住院时间、手术时间及术后并发症差异无统计学意义(P0.05),出血量、引流量、术后美容效果及患者主观满意度差异有统计学意义(P0.05)。结论:腔镜甲状腺手术安全、有效、可行,具有术中出血少、损伤小、美容效果好等优点,尤其适于有美容要求的年轻患者。     

完全乳晕入路腔镜甲状腺手术治疗早期分化型甲状腺癌的疗效分析

目的探讨完全乳晕入路腔镜甲状腺手术治疗早期分化型甲状腺癌的临床效果。 方法回顾性分析2013年2月至2017年10月63例早期分化型甲状腺癌的临床资料,根据手术方式分为腔镜组(28例)和开放组(35例),采用SPSS22.0统计学软件进行分析,两组患者术中术后各项指标、VSA评分等以( ±s)表示,采用独立t检验;术后切口瘢痕形成率、患者满意度和并发症发生率等组间比较采用χ²检验,均以P<0.05为差异有统计学意义。 结果腔镜组手术时间、住院费用、术后总引流量均高于开放组,但术中出血量、平均住院时间、VSA评分明显优于开放组(均P<0.05)。两组患者清扫淋巴结数目及术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);腔镜组术后切口瘢痕形成率及满意度明显优于开放组(P<0.05)。 结论完全乳晕入路腔镜甲状腺手术治疗早期分化型甲状腺癌是安全可行的,患者满意度高,值得在临床广泛开展。     

改良Miccoli腔镜辅助颈侧区清扫术与传统开放手术治疗分化型甲状腺癌的疗效对比分析

目的:比较分析改良Miccoli腔镜辅助颈侧区清扫术与传统开放颈淋巴结清扫术治疗分化型甲状腺癌的临床疗效。方法:回顾分析2017年1月至2018年11月手术治疗的71例分化型甲状腺癌患者的临床资料,分为腔镜组(n=34)与开放组(n=37),观察两组术中情况及围手术期并发症等。结果:两组患者手术时间、术后引流量、住院时间、清扫淋巴结总数及阳性数量差异均无统计学意义(P>0.05),腔镜组术中出血量、术后疤痕长度、术后疼痛发生率优于开放组(P<0.05);腔镜组切口愈合不良、皮瓣坏死、面部肿胀及乳糜瘘等术后并发症总发生率为14.7%,开放组为18.9%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:改良Miccoli腔镜辅助颈侧区清扫术与传统开放手术均安全、可靠,且颈部遗留疤痕更小,更为美观,术后疼痛情况明显改善,值得临床推广。