多细带护理裤的制作与应用

临床工作中,下肢骨折需行石膏托外固定或骨牵引治疗的病人,因外固定或牵引要求,不利于下肢裤子的穿脱,从而给病人带来不适和造成护理工作的不便;下肢手术行负压引流或因病情需要留置尿管期间,普通下肢裤不利于管道的放置,易出现管道打折致引流不畅和观察不便的现象;脑卒中致肢体偏瘫者因下肢活动不便,行皮肤保洁或更换裤子时易出现裤子穿脱难的现象;某些妇产科、泌尿外科手术后及内科康复期病人需留置尿管病人离床活动时,一般都是将尿管返折,     

双侧三带固定病人服的制作与应用

住院病人需穿着病人服，而多年来，病人服装款式单一。临床上，由于勉强更换病人服增加病人痛苦，或因穿着传统病人服致检查和处置困难。可见传统病人服不具有普遍适用性。为解决这一问题，我科自行设计双侧三带固定病人服。现临床应用120例，其中下肢外固定架固定病人16例，下肢牵引病人34例，上肢石膏固定病人20例，下肢石膏固定病人30例，截瘫病人20例，医护人员和病人反映良好。现介绍如下。     

巧挂引流袋

在神经外科临床护理工作中经常遇到管道引流的病人，常规将引流袋挂在床边挂钩上，如无挂钩则用绳系在床边。床旁挂钩虽然方便，但病人在翻身或床上活动时，引流袋有时容易从挂钩上滑出，而有多个管道引流时，一个挂钩经常不够用，并容易导致引流位置不当，用绳带固定则在更换引流袋时不方便。为此我们采用大号别针（见图1）挂引流袋达到了理想效果。如病人有管道引流时，只要将引流袋挂在别针上，别在床单上即可。多个管道引流在根据需要增加别针的个数。     

巧用一次性引流袋

在临床护理工作中常常会碰到因各种原因引起的压疮,尤其是骨伤科的病人.如颈椎损伤需行颅骨牵引的病人后枕部、高位截瘫的病人双外踝部位、行下肢牵引病人的足跟等部位,这些部位不宜或不便翻动易发生压疮.针对上述情况,我们在临床上巧用一次性引流袋(内盛适量的水),并将其置于上述部位,通过临床观察可避免压疮的发生.现将方法介绍如下.     

一种为骨科牵引病人更换床单的新方法

骨科牵引病人多为下肢牵引，下肢牵引病人因患肢制动，活动受限，因此给更换床单位带来不便，为了减轻翻身带给病人的疼痛，促进骨折的愈合，笔者在临床工作中总结了一种既安全又简便易行的更换床单的新方法。     

双侧三带固定病人服的制作与应用

住院病人需穿着病人服,而多年来,病人服装款式单一。临床上,由于勉强更换病人服增加病人痛苦,或因穿着传统病人服致检查和处置困难。可见传统病人服不具有普遍适用性。为解决这一问题,我科自行设计双侧三带固定病人服。现临床应用120例,其中下肢外固定架固定病人16例,下肢牵引病人34例,上肢石膏固定病人20例,下肢石膏固定病人30例,截瘫病人20例,医护人员和病人反映良好。现介绍如下。1材料与制作方法1.1材料同传统病人服,采用蓝白条纹纯棉布。1.2制作方法将传统病人服裁剪为前后两片。衣、裤长度与传统病人服大、中、小码相同,宽度较传统病…     

肝素冲洗预防负压封闭引流治疗下肢开放性骨折早期堵管的效果观察

观察肝素冲洗预防负压封闭引流治疗下肢开放性骨折早期堵管的效果。选取医治的94例下肢开放性骨折患者的临床资料,按治疗方式不同分为对照组和观察组各47例,均行手术外固定负压封闭引流治疗,观察组行肝素冲管治疗,对照组行生理盐水冲管治疗,比较两组堵管及创面愈合情况。观察组管道畅通率(91.49%)比对照组(61.70%)高,VSD使用时间比对照组长(P0.05);观察组术后第1、3、6d的VAS评分均比对照组优(P0.05);观察组创面愈合率高于对照组,愈合时间短于对照组,且创面组织病理评分优于对照组(P0.05)。肝素冲洗预防负压封闭引流可明显降低下肢开放性骨折早期堵管率,促进引流通畅,且可缓解创面疼痛,加快创面愈合。     

自制"爱心裤"在骨科患者护理中的应用

下肢骨折或手术后行骨牵引或石膏外固定是骨科常用的治疗方法之一，但由于无法像正常人一样穿脱衣裤，不能有效保护患者的隐私，给患者带来了许多不便与尴尬。在临床工作中，我们设计了一种便于该类患者穿脱、更换与清洁的“爱心裤”。现介绍如下：     

自制“爱心裤”在下肢骨折病人中的应用

目前，临床上使用的普通病人裤（不开叉，裤腰用弹力皮筋）对下肢骨折后行牵引术或石膏固定治疗的病人带来许多不便与尴尬。现为下肢骨折病人设计了一种“爱心裤”，使用效果较好。结果如下。     

10例破裂脑动脉瘤术后予腰大池引流的护理

10例破裂脑动脉瘤术后病人行腰大池引流治疗,同时给予妥善固定引流管,预防管道脱出、牵拉、折叠,观察引流液的性状、颜色,保持有效引流,结果10例病人痊愈7例,2例中重度病残,1例死亡。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感,不同性别孤独感发生率无差异性,不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）;随年级增加,孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970,P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题,老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童,以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

肇庆市居民颈椎病流行病学调查

目的 :调查肇庆市居民颈椎病发病情况及相关问题。方法 :通过分层随机抽样选择该市区18～70岁居民5000人为研究对象 ,入户或至单位询问调查。结果 :该市居民颈椎病发病率为8.11% ,男女差异无显著性 ,随着年龄的增长 ,发病率逐渐增加。经多因素分析 :体位姿势不正确、情绪紧张、潮湿、疲劳是发病的主要诱因。结论 :该病严重影响肇庆市居民的健康 ,做好防治应从早做起 ,综合防治。     

中国人四肢瘫日常生活能力评定量表的信度研究

目的研究四肢瘫日常生活能力评定量表评测四肢瘫患者的重测信度及观察者间信度。方法由1位评定者应用四肢瘫日常生活能力评定量表对20例四肢瘫患者进行评定,评定后1周内再次对该患者进行评定;另1位评定者在第1位评定者初次评定后2 d内对该患者进行评定。结果第1位评定者两次评定总分的组内相关系数为0.994(P<0.01);第1位评定者与第2位评定者评定总分的组内相关系数为0.971(P<0.01)。结论四肢瘫日常生活能力评定量表具有良好的重测信度及观察者间信度。