经脐单孔腹腔镜胆囊切除术18例报告

目的:探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床应用。方法:回顾分析18例经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果:18例手术均获成功,手术时间50～135 min,平均(70±20.07)min;无术后出血、胆漏、切口感染等并发症发生;住院3～6 d,腹部无明显瘢痕。结论:经脐单孔腹腔镜胆囊切除术具有患者痛苦小、创伤小、美容效果好等优点,但操作相对较困难,应把握好手术适应证,有条件的医院可选择合适的病例逐步开展。     

完全经脐单孔腹腔镜胆囊切除术17例报告

目的:探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的应用价值,并总结手术经验。方法:回顾分析2011年7～12月有选择性地为17例患者行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床资料,纵行切开脐部,经三通道套管置入可弯曲及常规腹腔镜器械切除胆囊,术后恢复脐孔形态。结果:17例手术均获成功。手术时间40～100 min,平均75 min。无并发症发生。术后平均3 d出院,脐部瘢痕隐蔽。患者对治疗及美容效果满意。结论:经脐单孔腹腔镜胆囊切除术安全可行,但较传统LC操作困难,对术者技术要求较高。术后腹壁无疤痕,美容效果极好,具有临床推广价值。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术20例报告

目的:探讨经脐单孔腹腔镜手术的应用价值.方法:回顾分析2010年7月至2011年1月为20例患者行经脐单孔腹腔镜手术的临床资料,结果:18例行胆囊切除术,2例同时切除胆囊及阑尾,手术均获成功,无中转开腹或常规腹腔镜手术,手术时间15～70 min,术中出血少,均未放置引流管,无并发症发生,术后2～4 d出院,随访1个月...     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术

目的:探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的可行性及临床应用.方法:回顾分析为22例患者行右上腹弹道碎石杆辅助经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床资料.结果:19例经脐腹腔镜胆囊切除术取得成功.手术时间35~125min,平均52min.3例因胆囊显露不清或术中解剖困难改行三孔法完成手术,所有病例均无并发症发生.结论:经脐腹腔镜胆囊...     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术

目的:探讨采用标准多孔腹腔镜胆囊切除术分离与显露技术施行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(transumbilical single-incision laparoscopic cholecystectomy,SILC)的安全性、可行性及应用价值.方法:回顾分析为20例慢性结石性胆囊炎患者施行SILC的临床资料.通过脐部1.8...     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术42例报告

目的 探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的安全性.方法 2010年10月～2012年12月我院行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术42例.于脐右缘沿脐孔做长2.5 cm弧形切口,置入通道器建立气腹.采用直针带线自右上腹胆囊体表投照点垂直刺入腹腔,将直针引入体内后,于胆囊底部穿过浆肌层(尽量不穿透全层,以免胆汁外漏),再将直针穿出体外,固定缝线,将胆囊底部提起,便于显露胆囊三角区.置入1把预成形分离钳及可转弯分离钳,解剖出胆囊管及胆囊动脉后,可吸收夹分别夹闭胆囊管和胆囊动脉,普通钛夹夹闭远端胆囊管,离断胆囊管,电钩断开胆囊动脉后,夹住胆囊壶腹部,将胆囊向右侧展开,顺行切除胆囊.结果 2例因为局部解剖不清,改为两孔手术,其余40例均成功.手术时间40～135 min;出血10～50 ml.1例切口感染,其余无并发症发生.除1例合并糖尿病因切口感染延期出院外,其余患者均在术后2d出院.42例随访,10例随访1年,25例随访3个月,7例随访1个月,患者恢复良好,无不良反应发生,切口美观.结论 经脐单孔手术安全可行,只要病例选择适当,使用专用器械完全可以达到传统LC的治疗效果,切口美观,达到无瘢痕目的.     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术146例报告

<正>2008年12月至2011年11月我院行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术146例,其中142例顺利完成,3例因腹腔粘连中转三孔法腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC),1例因胆囊三角水肿中转开腹。现报道如下。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术26例报告

目的:探讨使用普通腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)手术器械施行经脐单孔LC的可行性及手术操作要点。方法:回顾分析2009年3月至2009年9月我院使用普通LC手术器械为26例患者行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果:26例均成功完成单孔LC,无中转开腹、增加穿刺孔及出血等并发症发生。住院2~5d,平均4d。术后随访1~6个月,无切口感染、出血、积液等并发症发生。结论:临床上使用常规腹腔镜手术器械行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术安全可行,疗效可靠,美容效果突出,值得推广。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术35例报告

目的:探讨用普通器械完成经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的可行性及安全性.方法:回顾分析2010年3月至10月为35例患者行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床资料.结果:全组均成功完成手术,手术时间35~110min,平均45.3min,术中出血5~20ml,平均8.5ml,无并发症发生.术后2~4d出院.术后1个月复诊,无不良后...     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术临床研究

目的 评估现阶段经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(transumbilical single port laparoscopic cholecystecto-my,TUSPLC)的安全性、可行性及优势.方法 回顾分析我院肝胆胰脾外科开展的经脐单孔LC 40 例临床资料.结果 40 例手术中37 例成功,手术时间48~130 m...     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床应用与评价

目的：评价经脐单孔腹腔镜胆囊切除术（transumbilical single-port laparoscopic cholecystectomy,TUSPLC）的临床应用效果。方法：2009年6月至2010年2月为49例患者用常规器械行TUSPLC,观察手术可行性、安全性、微创性及美容效果。结果：48例（98%）成功,1例中转三孔腹腔镜胆囊切除术。手术时间平均53min,术中无并发症发生。术后发生切口血肿1例,积液2例。结论：TUSPLC技术上可行且相对安全,先行术中腹腔镜探查可有效降低手术中转率。切口并发症可能增加。疤痕得到较好隐藏是其主要优势。适于对美容效果有较高要求的患者。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术67例报告

目的:探讨使用普通腹腔镜器械施行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的手术方法及可行性。方法:回顾分析2010年5月至2011年4月使用普通腹腔镜器械为67例患者行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果:3例中转三孔法腹腔镜胆囊切除术,64例成功施行经脐单孔腹腔镜手术;手术时间65～145 min,平均82.4 min。术后无创面出血、胆管损伤、胆管狭窄等并发症发生。结论:在熟练掌握腹腔镜胆囊切除术的基础上,使用普通腹腔镜手术器械行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术安全、有效,基本不增加患者的医疗费用,同时可达到腹壁无疤痕的效果,值得在基层医院推广应用。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床体会

目的:探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的可行性及操作要点。方法:回顾分析为18例患者行经脐单孔LC的临床资料,术中使用三通道穿刺器及可弯曲手术器械。结果:15例成功施行经脐单孔LC,3例因胆囊三角区解剖不清增加一个切口。术后1例发生脐部切口疝,余者均无胆管损伤、术后出血等手术相关并发症发生。结论:经脐单孔LC安全可行,并具有美容及更加微创的优点,但技术要求较高,术者在熟练掌握腹腔镜手术技巧的基础上可开展此术式。     

经脐腹腔镜胆囊切除术16例报告

目的:探讨腹部不留瘢痕腹腔镜胆囊切除术的手术方法。方法:沿脐上缘呈"八"字形做两个5mm切口,置入5mm腹腔镜和胆囊抓钳;于脐下缘做10mm切口,置入常规器械,并由此孔取出胆囊。结果:16例手术均顺利完成,1例因炎性渗出较多,于右侧肋缘下另做戳孔放置引流管,无中转开腹及胆漏、出血等并发症发生;手术时间30～55min,平均44min。术后住院2～3d,脐部切口愈合良好,无可见瘢痕。结论:经脐腹腔镜胆囊切除术安全可行,可达到腹部无可见瘢痕的目的。     

完全经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的手术方法及技术改进

目的:探讨完全经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(1aparoscopic cholecystectomy,LC)的手术方法及技术改进.方法:回顾分析在钟世镇院士提出的胆囊替代定位点理论指导下,开展完全经脐LC94例的手术方法及技术改进,并复习总结国內相关文献.结果:94例患者中1例因可疑胆囊癌中转开腹,3例因腹腔粘连、肥胖等因...     

经脐入路腹腔镜无疤痕胆囊切除术33例报告

目的:探讨经脐入路腹腔镜无疤痕胆囊切除术的可行性.方法:33例患者均于脐下穿刺5mm Trocar,置入30°腹腔镜,脐上缘做l5 mm切口,穿刺10mm Trocar作为主操作孔,于其右侧穿刺5mm Trocar后拔出Trocar,置入无创抓钳,完成胆囊切除术.结果:33例手术均获成功,无中转传统腹腔镜手术.手术时间...     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术22例报告

目的:总结经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的可行性和应用前景。方法:2009年10月至2010年6月,上海市嘉定区中心医院应用普通腹腔镜器械行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术22例(单孔组),与同期常规腹腔镜胆囊切除术22例(四孔组)进行分析和比较。结果:手术时间:单孔组(52.3±8.1)min,四孔组(47.4±5.3)min,P0.05;术后住院时间:单孔组(3.5±0.7)d,四孔组(3.4±0.6)d,P>0.05;术后疼痛评分采用Prince-Henry 5级评分法:单孔组(3.2±0.7),四孔组(3.4±0.7),P>0.05。两组差异除平均手术时间外,其他均无统计学意义。无并发症发生,脐部瘢痕隐蔽。结论:经脐单孔腹腔镜胆囊切除术操作难度大;有技术条件的医院,可在慎重选择病例的基础上开展。