2008—2014年美国邮轮急性胃肠炎调查报告

<正>1990—2004年,邮轮上发生腹泻病(24小时内不低于3次稀便或比个人正常排便次数更多)的报告率降低了2.4%,从每10万旅行天数发生29.2例下降至28.5例~([1-2])。诺如病毒(norovirus)是邮轮暴发胃肠炎的最常见病原体,在该病毒出现新变异株的年份,急性胃肠炎疾病(与稀便、     

专家述评:2008—2014年美国邮轮急性胃肠炎调查报告

<正>本报告是美国疾病预防控制中心对2008—2014年期间在美国管辖权范围内的邮轮急性胃肠炎发生情况进行的汇总分析,初步掌握了乘客急性胃肠炎发生率的年度变化情况,并指出发生率呈现下降的趋势,暴发疫情主要由诺如病毒引发。这些基础数据和结论的获得都与美国疾病预     

佛山市南海区诺如病毒引起急性胃肠炎暴发的流行病学研究

目的 了解佛山市南海区暴发的急性胃肠炎中诺如病毒感染的流行特征.方法 对南海区 2006-2007 年暴发的2起急性病毒性胃肠炎疫情进行流行病学调查和分子流行病学研究,将收集到的患者的粪便、肛拭子标本,采用针对诺如病毒的特异性引物和逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术进行检测,再经过分析核酸序列分析病毒的基因型.结果 两起暴发流行的急性胃肠炎均由GⅡ.4亚型的诺如病毒引起.结论 诺如病毒是引起南海区秋冬季急性胃肠炎暴发流行的主要病原体,且引起暴发的流行病毒株属于GⅡ.4型.     

苏州市2019年社区居民急性胃肠炎流行病学特征分析

目的 分析苏州市社区居民急性胃肠炎(acute gastrointestinal illness,AGI)患病情况及分布特征.方法 2019年采用多阶段随机抽样法开展社区居民AGI回顾性调查.结果 有效调查10 492人,AGI月患病率为0.84％,年发病率为0.11次/人年;月标化患病率为0.76％,年标化发病率为0...     

沿海地区急性胃肠炎调查报告

辽河下游，渤海辽东湾处，肠道传染病多见，为研究其流行特征，于1994～1996年对不同职业人群进行随机抽样调查，追踪三年，现将调查结果报告如下：1调查对象与方法在1994～1996年中随机抽样调查140人，追踪三年，其中船员60名，渔业加工人员60名，卫生系统人员20名，按调查表逐个访问。年龄在19～50岁，文化程度多数为小学，每半月随访一次。对船员进行健康体检。并发送卫生保健手册。2结果与分析调查结果见表1、表2、表3。从表1看，三年中以船员占比重较大，约占发病人数的69.18％（60.52％～77.84％），高于其他职业人群（x~2=28.72，P…     

江苏省2012年急性胃肠炎负担调查情况分析

目的了解江苏居民急性胃肠炎(AGI)负担情况及危险因素。方法 2012年,在江苏10个监测点每月采取整群随机的抽样方式,开展回顾性的横断面调查,并采用多因素非条件logistic回归评估潜在的危险因素。结果共调查12 003名居民,AGI月患病率3.5%,相当于0.50次/人年;秋季最高(4.5%),冬季最低(3.1%);<5岁儿童的患病率最高(10.8%),25~44岁最低(2.9%);38.3%的患者就诊,药物治疗病例中78.4%报告使用抗生素,32.9%使用止泻药。多因素回归分析显示,年龄、季节、监测点和旅游是AGI的影响因素。结论江苏省AGI负担重,使用抗生素、止泻药比例较高。     

一起饮用水污染引起急性胃肠炎暴发的调查分析

目的　调查深圳市南山区一起群体性胃肠道感染的原因 ,以便有针对性地采取预防控制措施。方法　采用现场卫生学调查、流行病学调查和实验室病原学检测的方法。结果　 2 0 0 3年 10月 2 7至 11月 5日 ,南山区大土勘居委会共出现胃肠道症状患者 2 4 0人 ,其中 34人符合急性胃肠炎诊断标准。在检测的 15 0份水样中 ,有 6份检出腊样芽孢杆菌 (4份来自未消毒前的龙华凹水源 ) ,5份检出金黄色葡萄球菌。同时 ,在来自龙华凹水源的水池水、末梢水共 73份样品中 ,有 36份在未消毒前大肠菌群或细菌总数超过国家饮用水卫生标准 ,超标率达 4 9 3%。 2 4份各类食物和蔬菜样品中 1份样品检出金黄色葡萄球菌。 72份病人肛拭子、7份呕吐物和粪便标本中 ,有 5份在用药前的肛拭子和 1名学生的呕吐物中均检出金黄色葡萄球菌。结论　该起群体性胃肠道感染疫情是由饮用水源受生活污水中金黄色葡萄球菌、腊样芽孢杆菌等多种致病菌综合污染而致。消毒饮用水后疫情立即得到控制。     

深圳市福田区2005-2010年性病流行病学分析

目的 对深圳市福田区2005-2010年5种监测性病发病趋势进行分析,为制定控制性病进一步传播对策提供科学依据.方法 对深圳市福田区2005-2010年性病疫情资料进行回顾性分析.结果 深圳市福田区2005-2010年性病报告数达32 596例,其中男性17 032例,女性15 564例,男女性别比为1.09∶1.年平...     

2014 - 2015年河南省居民急性胃肠炎流行病学负担研究

目的 掌握河南省居民急性胃肠炎的流行病学负担,为制定合理、有效的卫生政策提供科学依据。方法 选择周口市、郑州市、濮阳市作为监测点,2014年4月 - 2015年3月开展为期12个月的社区人群入户调查,询问调查对象过去4周的急性肠胃炎发病情况。结果 获得有效调查问卷共5 433份,河南省急性胃肠炎加权月患病率为1.23%,年发病率为0.13次/人年;就诊率为70.64%;住院率、病原检测率为零;85.33%的患者服用抗生素;66.74%的患者自诉曾食用过受污染食物。结论 河南省居民急性胃肠炎发病率低于全国平均水平,在就医过程中存在病原检测率过低和抗生素不规范使用的问题;为获取高质量的食源性疾病监测数据,应进一步建立健全食源性疾病监测体系。     

札如病毒急性胃肠炎暴发特征系统综述

目的 了解全球札如病毒（SaV）急性胃肠炎暴发的流行病学及病原学特征。方法 通过万方、中国知网、PubMed、Web of Science等数据库,检索2018年1月以前发表的SaV急性胃肠炎暴发文献,对文献进行评价和筛选,分析暴发的时间分布、地区分布、场所分布、人群分布、传播途径、病原学特征、患者临床症状等。结果 共收集到34篇SaV暴发文献,涉及146起暴发,发生时间范围为1976年10月至2016年4月。138起暴发报告了发生月份,均来自北半球,全年均有发生,8月发生最少,12月发生最多,主要发生于温度较低月份。报告暴发较多国家为日本、加拿大、美国和荷兰。共141起暴发提供了发生场所,常见的为托幼机构（48/141,34.04%）、长期看护机构（41/141,29.08%）和医院（16/141,11.35%）。31起暴发共1 704例病例具有临床症状信息,腹泻最常见（1 331/1 704,78.12%）,然后分别为恶心（829/1 198,69.20%）、腹痛（840/1 328,63.25%）、呕吐（824/1 704,48.36%）和发热（529/1 531,34.53%）。119起暴发确定了病毒型别,其中GⅠ组（51/119,42.86%）和GⅣ组（45/119,37.82%）SaV较为常见,GⅣ组SaV引起的暴发在2007年突然增加,GⅠ组导致的暴发则在2008、2011-2013年报告较多。结论 SaV暴发主要为发达国家报告,寒冷月份高发,常发生于托幼机构和长期看护机构,主要流行株为GⅠ组和GⅣ组。我国SaV暴发防控工作较为落后,需开展相应的培训工作,在有条件的地区开展SaV暴发监测工作。     

世界船舶传染性疾病爆发的流行病学分析

目的了解世界航行船舶发生传染性疾病流行的状况与特征;探寻航海传染病流行的规律和特点。方法收集世界卫生组织公布的1994～2004年符合定义的132起世界船舶传染病爆发的疫情资料,进行流行病学统计与分析。结果世界船舶传染病爆发疫情呈波动升高趋势,新发传染病增加迅速。疫情中明确病原体的87起,其中病毒性传染病占81.61%,细菌性传染病占16.09%、其他传染病占2.30%;不明原因和未获得样本的共45起,占34.09%,且多在近年出现。诺沃克病毒、肠道毒素型大肠杆菌、沙门氏菌、志贺氏菌在船舶传染病疫情中占主要位置。1～4月为疫情发生的高峰期,其他月份发病较为平均。各传染病的海上流行规律较陆地有较大不同。结论海上航行船舶传染性疾病爆发流行具有其特殊的特征和规律。食物和水源是船舶传染病传播流行的主要途径。     

上海口岸首例邮轮大规模诺如病毒感染爆发的应急处置

〔目的〕通过对某大型邮轮一起诺如病毒引起的急性胃肠炎疫情处置,关注国际间疫情变化,为国境口岸突发公共卫生事件快速反应提供对策依据。〔方法〕通过对来沪某大型邮轮的一起诺如病毒引起的急性胃肠炎的临床诊断、流行病学调查、实验室检测和卫生检疫措施的实施,探讨口岸突发公共卫生事件的快速反应对策。〔结果〕经过对邮轮上患者样本和食品样本的细菌学和病毒学检测,结合流行病学调查和临床表现确定为诺如病毒引起的急性胃肠炎,采取了以传染源控制和管理为重点、切断传播途径和保护易感人群等卫生检疫措施后控制了疫情的蔓延。〔结论〕国境卫生检疫应在排除检疫传染病的情况下,扩大疾病监测范围,以控制常见的、多发的、易引起突发公共卫生事件的传染病为重点。根据新的《国际卫生条例》的规定,调整国境口岸卫生检疫策略,加强口岸卫生检疫核心能力建设,建立应对突发公共卫生事件快速反应体系的新机制,为防止疾病的国际传播提供技术保障。     

采用HACCP体系对邮轮“诺如病毒感染”专题调研分析

目的通过对某邮轮诺如病毒感染相关专题调研,发现诺如病毒感染相关的危险因素,以进行针对性改进,降低邮轮群体性诺如病毒感染事件的发生风险。方法通过4个航次的诺如病毒专题随船调研,采用查看工作记录、现场询问、快速检测等手段,采用HACCP体系对食品采购、贮存、加工、供餐、饮用水供应、卫生处理、疫情处置等方面做全面的危险分析,根据结果确定关键点,提出控制措施建议。结果该邮轮在食品采购、贮存、加工和供应,饮用水供应,卫生处理,疫情处置方面都发现了一些问题和风险并提出了控制措施。其中蔬菜样本中检测出诺如病毒是最大的危险点,提示其蔬菜供应和加工环节特别需要采取控制措施。结论通过有针对性的专题调研,利用HACCP原理对诺如病毒感染危险因素进行了针对性改善,降低了群体性感染事件的发生风险。     

Norovirus transmission on cruise ship

An outbreak of norovirus gastroenteritis affected passengers on two consecutive cruises of ship X and continued on 4 subsequent cruises despite a 1-week sanitization. We documented transmission by food and person-to-person contact; persistence of virus despite sanitization onboard, including introductions of new strains; and seeding of an outbreak on land.     

湖北省狂犬病流行病学分析

目的了解湖北省狂犬病的流行病学特点,及时发现和报告疫情,有效控制狂犬病。方法收集国家疾病监测信息网络直报的资料,湖北省全年24h狂犬病疫情报告资料,使用Excel软件进行统计分析。结果2001~2006年全省共报告狂犬病769例,发病率波动在0.032/10万~0.38/10万之间;秋冬季病例增多,发病人群以农民为主。结论应采取综合性狂犬病的预防措施,控制传染源,切断传播途径,暴露后的伤口应及时处理并及时接种狂犬疫苗和抗狂犬病血清。     

2007-2021年我国诺如病毒急性胃肠炎暴发疫情流行特征及影响因素分析

目的 分析我国诺如病毒急性胃肠炎暴发疫情流行病学特征,探讨暴发疫情规模的影响因素,为及早控制暴发疫情提供科学依据。方法 对突发公共卫生事件管理信息系统2007年1月1日至2021年12月31日全国诺如病毒急性胃肠炎暴发疫情进行描述性流行病学分析,应用非条件logistic回归模型分析暴发疫情规模的影响因素。结果 2007-2021年共报告暴发诺如病毒急性胃肠炎疫情1 725起,报告疫情起数呈上升趋势。南方省份每年10月至次年3月为疫情高峰,北方省份疫情高峰为每年10-12月和次年3-6月。疫情报告地区从东南沿海省份逐步向中部、东北和西部省份扩散。疫情主要发生在学校和托幼机构（1 539起,89.22%）,其次为企事业单位（67起,3.88%）和社区家庭（55起,3.19%）。人与人接触为主要传播途径1 262起（73.16%）,GⅡ基因型为引起暴发疫情的主要病原型别（899起,81.58%）。首例病例发病至疫情报告时间间隔M（Q₁,Q₃）为3（2,6）d,疫情规模M（Q₁,Q₃）为38（28,62）例。近年来,疫情报告及时性提升,疫情规模随年份呈下降趋势,二者在不同发生场所之间差异均有统计学意义（P<0.001）。发生场所、传播途径、报告及时性和居住地类型是暴发疫情规模的影响因素（P<0.05）。结论 2007-2021年我国诺如病毒急性胃肠炎暴发疫情整体呈上升趋势,疫情波及地区范围不断扩大,但疫情发生规模整体呈下降趋势,疫情报告及时性提升,提高监测灵敏度和及早报告可有效控制疫情发生规模。     

天津邮轮经济的发展现状及SWOT分析

目的通过分析天津邮轮经济的发展现状及其优势与不足,为天津进一步发展邮轮经济提供对策与建议。方法在准确描述天津邮轮经济发展现状的基础上,运用SWOT分析法,对其优势、劣势、机遇以及挑战逐个分析,并最终提出建议。结果未来几年是天津发展邮轮经济的重要机遇期,应采取多种措施综合发展。结论天津应在尽快完善邮轮出入关程序、推进邮轮配套设施建设、加大邮轮旅游宣传及开发本土邮轮市场方面发力,全力推进邮轮经济的发展。     

2004-2013年乌鲁木齐市尘肺病流行病学分析

目的 分析乌鲁木齐市10年来尘肺病的流行病学特征,为尘肺病防控工作的开展提供科学依据.方法 对2004-2013年乌鲁木齐市新发尘肺病例进行汇总,采用SPSS 21.0进行统计分析.结果 累计报告1 058例尘肺病例,涉及13个行业,以煤炭、有色金属、制造业和电力为主,分别占总报告数的32.89％、17.58％、13.42％和11.06％.报告的9种尘肺类型中以煤工尘肺和矽肺居多,分别占总报告病例数的46.695％和43.29％.男女性别之比为13.7∶1.诊断时平均年龄为(60.69±13.76)岁,平均接尘工龄为(18.99±9.67)a.不同期别发病年龄差异有统计学意义(F=35.432,P＜0.01),不同期别接尘工龄差异无统计学意义(P＞0.05).结论 乌鲁木齐市尘肺病发病形势严峻,应加强对重点区域、重点行业和重点工种的防护监测,有效控制尘肺病的发生.     

2008—2010年鄂州市流行性腮腺炎流行病学分析

目的了解鄂州市2008—2010年流行性腮腺炎的流行特征,为流行性腮腺炎预防控制提供依据。方法采用描述流行病学方法对鄂州市2008—2010年流行性腮腺炎流行特征进行分析。结果 2008—2010年鄂州市共报告流行性腮腺炎病例568例,年均发病率为19.05/10万,其中2008、2009和2010年分别报告病例396例、59例和113例,报告发病率分别为40.08/10万、5.93/10万和11.32/10万。流行性腮腺炎具有明显季节性发病高峰。发病主要集中在14岁以下幼托儿童和学生,共报告病例511例,占报告发病总数的89.96%;其中,7～14岁组发病最多,共报告发病329例,占报告发病总数的57.92%。结论幼托机构和学校是流行性腮腺炎的预防控制的重点单位。     

1990-2011年广西壮族自治区柳城县麻疹流行病学分析

目的 分析广西壮族自治区柳城县1990-2011年间麻疹流行病学特征,为更好地监测和控制麻疹疫情提供科学依据.方法 对柳城县1990-2011年的麻疹发病情况进行描述流行病学分析.结果 1990-2011年柳城县共报告麻疹病例1 067例,年平均报告发病率为12.24/10万,近10年麻疹流行模式以散发为主,2-5月为高发季节,2001年采取强化免疫策略后,小于8月龄和大于15岁年龄组麻疹病例所占比例增加.在2000-2011年报告的138例麻疹病例中,43例无免疫接种史(31.16％),34例有免疫接种史(24.64％),61例免疫接种史不详(44.20％).结论 加强麻疹的监测、保持麻疹疫苗高接种率、实施应急接种和常态化的查漏补种工作,有效防止麻疹暴发流行,将是今后控制和消除麻疹的重点.