美国拉波特医院学习有感

2010年10月，我有幸接受北京协和医院百人计划培训资金的资助，赴美国拉波特医院进行了为期3个月的进修学习。现将点滴感悟介绍如下。     

解读美国国家医疗安全网络数据谈医疗相关感染诊治与控制

<正>医院感染(nosocomial infection)是指病原微生物或其毒素导致的感染事件,且患者入院时不存在、也不处于潜伏期。由于医院感染可以是医院获得而在社区发病,且是因医疗导致,因此2008年以后医院感染的提法已经被医疗相关感染(health care-asso-ciated infection,HAIs)所取代。     

加强基层医院感染管理 保障医疗安全

贵州省黔西南州中医院是所边远山区的基础医院．担负疾病预防、治疗、康复的中西医结台的二级医院，是本州紧急救援中心，又是2003年防治“非典”的定点医院。为了加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，保障医疗安全，通过三年短时间的严格规范管理，在本州疾控中心环境与物品的监测中，平均合格三年均为95％以上，达到了本州三级甲等医院的要求，对提高医疗护理质量，减少不良的社会影响方面都具有很大的意义。现将我院在医院感染管理工作中一些体会报告如下。     

香港康复医疗概况

为学习香港康复医疗组织管理和技术方面的先进经验 ,进一步提高康复医疗服务水平 ,应香港伊莉沙伯医院院方的邀请 ,浙江省康复医疗专业考察团于 2 0 0 0年专程赴港进行考察学习。考察的主要目的是 :①了解香港的康复服务组织体系及其管理体制 ;②了解香港医院康复事业近 10年来的发展 ;③了解香港康复服务技术方面的新进展。考察团在香港伊莉沙伯医院的协助与安排下 ,访问了香港伊莉沙伯医院、九龙医院、何妙龄那打素医院、大埔医院、沙田医院、老年日间医院和社区康复组织等 7家机构。现将有关情况介绍如下 :1香港医疗机构的管理体制香港医…     

加强院前急救建设的思考

我院是牡丹江市九所市级医院中的一所规模较大的三级甲等医院,前身是牡丹江铁路分局医院,创建与1946年,2003年与铁路系统脱离归属于牡丹江医学院成为其第二附属医院,是一所集医疗、教学、科研、预防保健、急诊急救于一体的三级综合性医院。由于既往为铁路系统医院,服务对象相对较窄;改制后,面向全市开放,患者较前明显增加。配备有一辆救护车,出诊医护人员由急诊科承担,年接诊患者600余次,我院的120急救系统同时也纳入了市级120指挥系统统一调动,在近几年来院前急诊急救出诊过程中所遇到的一些情况讨论如下。     

医院管理评价指南（试行）

为指导各级卫生行政部门加强对医院的管理,科学、客观、准确地评价医院,促进医院加强内涵建设,不断提高医院管理水平,推动“医院管理年”活动的开展,更好地为人民健康服务,为社会主义现代化建设服务,卫生部组织制定并颁发了《医院管理评价指南(试行)》,本刊全文刊出,供广大护理管理工作者学习和贯彻执行     

护士在预防和控制医院感染中的重要作用

医院感染的预防与控制是保证医疗质量和医疗安全的重要内容。自从有了医院,就存在医院感染,它与医院相依并存,关系到包括病人、医务人员在内的与医院相关联的人群的健康。世界各国都存在医院感染的问题,它既影响到发达国家,也影响到资源贫乏的国家。世界卫生组织（WHO）2002年对14个国家55所医院开展的医院感染现患率调查显示,平均8.7%的住院病人存在医院感染。医院感染已成为影响病人安全、医疗质量和增加医疗费用的重要原因,也是医疗高新技术开展的主要障碍之一。护士承担着大量对患者的治疗性和照顾性工作,与患者接触密切、连续、广泛,在预防和控制医院感染、保障患者安全方面,护士发挥着重要作用。     

关于医院文化建设的思考

研究和建设医院文化，可以增强医院的凝聚力，提高自我发展和适应新形势发展的能力。因此，新形势下如何加强医院、文化建设，是每一位医院管理者和思想政治工作必须思考的课题。所谓医院文化，指的是医院作为一个特殊的社会群体，在长期的医疗服务过程中形成并为全体成员所共同遵守和奉行的价值观念、精神因素和行为准则的总和。加强医院文化建     

《医院感染管理办法》起草说明

医院感染的预防与控制是保证医疗质量和医疗安全的重要内容。自从有了医院,就存在医院感染,它与医院相依并存,关系到医院人群(包括病人、医务人员)的健康。世界各国都存在医院感染的问题,它既影响到发达国家,也影响到资源贫乏的国家。世界卫生组织(WHO)2002年对14个国家55所医院开展的医院感染现患率调查显示,平均8.7%的住院病人存在医院感染。医院感染已成为影响病人安全、医疗质量和增加医疗费用的重要原因,也是医疗高新技术开展的主要障碍之一。1制定《医院感染管理办法》的必要性随着医疗技术的不断发展,医院感染的预防与控制面临更多…     

WHO“世界患者安全联盟”对医院感染工作的启示

医院感染是全球患者安全的主要问题[1].它影响着全世界成千上万的人,使患者的医疗服务更加复杂,造成患者死亡和残疾,耐药性增加,额外医疗费用增长.为减少对患者医疗安全的威胁,2004年世界卫生组织(WHO)确定了“世界患者安全联盟”行动计划,其中很重要的一项内容就是加强医院感染管理.为加强我院医院感染的预防和控制,我院采取积极应对的态度,按照WHO“世界患者安全联盟”对医院感染控制工作的要求,加强医院感染管理.     

门诊导诊护理工作的体会

随着医疗体制改革以及医疗模式的转变，大多数医院为了解决患者就诊困难，都先后增设了门诊导诊护士。搞好导诊工作，对于加强患者与医院之间的沟通与信任，树立医院良好的形象，具有十分重要的意义。我院自1997年开设门诊导诊，本人通过几年工作实践，体会如下。     

论医疗体制改革与临床检验实验室的关系

一、我国卫生改革情况简介世纪之交的 2 0 0 1年对于全国 16 6 78家医院和 30 7万医院工作人员来说将会是非比寻常的一年 ,城镇医疗保险制度将全面推开 ,医疗机构配套改革也将同步进行 ,建国 5 0年实施的医疗卫生服务体系将会发生根本性的变化 ,医疗服务的社会需求由供方导向转向需方导向 ,医院将面临巨大的压力和挑战。城镇医疗保险制度和医疗机构配套的改革将会给带来以下四个方面的影响。1 医院收入总量将受到一定限制 :城镇医疗保障制度改革后 ,医疗保险基金的筹资率为根据以收定支的原则 ,医院以往公费、劳保医疗的所得改革后将不会超…     

浅谈医疗改革后门诊收费服务质量的提高

随着医疗保险制度改革的进行,职工失去了几十年来用1元钱挂号费即可完成从门诊到住院、从检查到治疗就医全过程的医疗保障。特别是一些老职工为企业建设干了一辈子,在年迈体弱之时却要自己花钱就医,难以接受,加之本院2004年7月1日从企业剥离,职工把对医疗改革（下称医改）的抵触带给了医院,而门诊收费处又是医院服务窗口,是公费医疗最薄弱的环节,     

河南省人民医院

河南省人民医院前身是开封“福音医院”，创办于1904年。1950年2月正式命名为“河南省人民医院”。1955年3月，随省政府迁址郑州。     

强化基层医院感染管理

医疗质量与安全是医院永恒的主题和工作目标。病人安全国际联盟将2005年-2006年的主题确定为“清洁卫生更安全”,其关注的焦点是预防与控制医院感染,以确保病人获得安全的医疗服务。可见医院感染已成为医院面临的突出的公共卫生问题,引起了广泛的关注。因此,探索医院感染管理的有效方案和对策、提高医院感染管理的整体水平、保障医疗安全和质量已成为每一个医院感染管理者的职责。     

深化改革，创新管理，促进医院健康发展

按照卫生部要求，我院开展了“以病人为中心、以提高医疗服务质量为核心”的医院管理年活动。通过管理年活动的开展，我院不断深化改革，创新管理，医疗质量显著提高，医院服务极大改善，医院保持了健康稳步发展。     

抓管理 促发展 深入开展“医院管理年”活动

在卫生部开展的“以病人为中心，以提高医疗服务质量”为主题的医院管理年活动中，北京协和医院医疗护理工作取得了重大进步。通过医院管理年活动，进一步加强了医院管理和医院内涵建设，强化了医疗服务意识，提升了医疗护理服务水平，也使“以病人为中心”的理念更加深入人心。     

护理人员在临床路径实施中的角色与作用

随着医疗改革的不断深入,医疗保险、医疗资源和医疗服务有机结合在一起的医疗服务体系的建立,使医院内、外部的环境发生了一系列变化。2009年全国卫生工作会议指出,要开展临床路径工作,切实提高医疗质量。据卫生部统计,目前我国实施临床路径的医院共有1383家,其中三级医院648家,二级医院721家,实施临床路径的病种212个。     

医疗市场化对卫生事业的不利影响

随着医疗体制的改革，国家为了减轻财政负担，将医疗卫生逐步推向市场，公立医院先后被“断奶”，至2004年，国家对卫生事业的经费投入不足医院卫生支出的10％，医疗单位企业化，实行自负盈亏的商业化经营模式。在国家财政压力减轻的同时，为了追求经济效益，导致医院公益性弱化，公共服务作用降低，并造成了一些负面影响。     

提升医院感染管理能力措施探讨

2011年卫生部公布了新的《三级综合医院评审标准(2011年版)》,其主题本着"质量、安全、服务、管理、绩效"原则,基于现有资源条件,按照评审标准要求,实现最佳的结果。医院感染管理作为一个独立的专业组成,以医疗品质和医疗服务成效为评审重点纳入医院评审。此次新版等级医院评审对医院感染管理提出了全面的、系统的要求,同时也为医院感染管理