203例输卵管积液不孕患者病原体分析

目的 了解输卵管积液不孕的病原体感染状况,寻找该病的主要致病菌,为该疾病的临床合理治疗提供研究依据.方法 对203例输卵管积液不孕患者采集宫颈分泌物和输卵管积液标本,对标本进行病原体培养鉴定与药敏试验检测,将宫颈分泌物和输卵管积液的病原体培养与药敏试验结果进行比较分析.结果 203例输卵管积液不孕患者的宫颈分泌物和输卵管积液中培养出病原体628株,其中支原体属、衣原体属331株占52.71％,以沙眼衣原体为主,占27.39％,革兰阳性菌155株占24.68％,以金黄色葡萄球菌为主,占11.31％,革兰阴性菌125株占19.90％,以大肠埃希菌为主,占10.83％,真菌17株占2.71％,以白色假丝酵母菌为主,占2.39％;203例输卵管积液不孕患者的宫颈分泌物中培养出的沙眼衣原体、解脲脲支原体、二者混合感染的阳性率分别为43.84％、39.41％、13.79％,输卵管积液分别为40.89％、38.92％、12.81％,二者比较差异均无统计学意义.结论 临床治疗输卵管积液不孕时,应根据病原体检测结果合理使用抗菌药物；在制定治疗方案时应着重考虑沙眼衣原体、解脲脲支原体感染的治疗,还要重视对输卵管、宫颈及其他受感染部位的协同治疗.     

解脲支原体和沙眼衣原体感染与输卵管妊娠的关系

目的　探讨解脲支原体和沙眼衣原体感染与输卵管妊娠的关系。方法　应用聚合酶链反应技术 ,检测 12 8例输卵管妊娠患者 (观察组 )和 5 0例行附件切除术、无输卵管妊娠史的卵巢囊肿患者 (对照组 )的宫颈分泌物和输卵管组织中解脲支原体和沙眼衣原体DNA。结果　⑴观察组 5 6例宫颈分泌物检测出解脲支原体DNA ,阳性率为 43 8% ,对照组 10例阳性 ;48例输卵管组织检测出解脲支原体DNA ,阳性率为 3 7 5 % ,对照组 5例阳性 ;两组比较差异有非常显著性 (P <0 0 1) ;⑵观察组 3 5例宫颈分泌物检测出沙眼衣原体DNA ,阳性率为 2 7 3 % ,对照组 5例阳性 ;3 4例输卵管组织检测出解脲支原体DNA ,阳性率为 2 6 6% ,对照组 3例阳性 ;两组比较差异有显著性 (P <0 0 5 ) ;⑶解脲支原体DNA阳性者盆腔粘连发生率为 70 6% ,沙眼衣原体阳性者盆腔粘连发生率为77 3 % ,两种病原体均阴性者盆腔粘连发生率为 13 3 %。结论　解脲支原体和沙眼衣原体感染与输卵管妊娠的发生有关。     

解脲支原体及沙眼衣原体感染与异位妊娠的关系

目的:探讨解脲支原体及沙眼衣原体与异位妊娠的关系。方法:利用PCR技术对98例输卵管异位妊娠患者(病例组)及90例因子宫病变而切除输卵管的患者(对照组)宫颈分泌物、输卵管组织进行解脲支原体及沙眼衣原体的DNA检测。结果:病例组宫颈分泌物检出解脲支原体DNA34例,阳性率为34.7%,对照组14例,阳性率15.6%;病例组输卵管组织检出解脲支原体DNA28例,阳性率为15.0%,对照组8例,阳性率为8.9%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。病例组宫颈分泌物检出沙眼衣原体DNA25例,阳性率为25.5%,对照组9例,阳性率为10.0%;病例组输卵管组织检出沙眼衣原体DNA23例,阳性率为23.5%,对照组5例,阳性率为5.6%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:解脲支原体、沙眼衣原体与输卵管妊娠的发生有关。     

不孕症妇女感染沙眼衣原体、解脲支原体的临床分析

目的:探讨沙眼衣原体、解脲支原体感染与女性不孕症的关系。方法:采用聚合酶链反应(PCR)技术对116例不孕症妇女(不孕症组)及100例正常生育妇女(对照组)行宫颈分泌物沙眼衣原体和解脲支原体检测。结果:116例不孕症妇女宫颈分泌物标本中沙眼衣原体阳性率为36.21%(42/116),解脲支原体阳性率为52.59%(61/116);正常生育妇女组沙眼衣原体、解脲支原体阳性率分别为12.00%(12/100)和19.00%(19/100),不孕症组沙眼衣原体、解脲支原体混合感染率15.52%(18/116),对照组混合感染率6.00%(6/100),两组差异有统计学意义P<0.05。结论:沙眼衣原体和解脲支原体感染与女性不孕症发生有密切关系。     

输卵管妊娠与沙眼衣原体和解脲脲原体感染的关系

目的:探讨解脲脲原体(ureaplasma urealyticum,UU)和沙眼衣原体(chlamydia trchomatis,CT)感染与输卵管妊娠的关系,以降低输卵管妊娠发生率。方法:应用聚合酶链反应(PCR-CT-DNA)技术和液体培养+固体培养的方法检测50例输卵管妊娠患者(观察组)和40例行附件切除术、无输卵管妊娠史的卵巢囊肿患者(对照组)的宫颈分泌物中沙眼衣原体和解脲脲原体DNA。结果:①观察组20例宫颈分泌物检测出解脲脲原体DNA,阳性率为40.0%,对照组4例阳性,阳性率为10.0%,两组比较有极显著性差异(P<0.01);②观察组16例宫颈分泌物检测出沙眼衣原体DNA,阳性率为32.0%,对照组3例阳性,阳性率为7.5%,两组比较有极显著性差异(P<0.01);③解脲脲原体阳性者盆腔粘连发生率为70.8%,沙眼衣原体阳性者盆腔粘连发生率为78.9%,两种病原体均阳性者盆腔粘连发生率为100%。结论:解脲脲原体和沙眼衣原体感染与输卵管妊娠的发生有关。早发现、早治疗女性生殖道解脲脲原体、沙眼衣原体感染可以减少输卵管妊娠的发生。     

子宫颈炎与沙眼衣原体及解脲支原体感染

目的:了解子宫颈炎与沙眼衣原体及解脲支原体感染的关系。方法:用专用试管及棉签自子宫颈炎患者的颈管内2 cm处旋转取出分泌物送中心实验室检查,沙眼衣原体由PCR技术检测,解脲支原体由培养法检测,结果均报阳性或阴性。结果:被检的子宫颈炎患者共367例,检出沙眼衣原体阳性者107例(29.15%),解脲支原体阳性者68例(18.53%)及两者并发感染者47例(12.88%)。沙眼衣原体感染中年轻患者为高,与中年妇女有显著差异(P<0.05)。结论:在子宫颈炎的病原体中沙眼衣原体占30%,解脲支原体次之,两者并存感染占1/8左右。     

输卵管妊娠患者生殖道解脲脲原体和衣原体的感染情况分析

目的分析输卵管妊娠患者血清、宫颈分泌物、输卵管组织中解脲脲原体和沙眼衣原体的感染情况,探讨输卵管妊娠与生殖道解脲脲原体和沙眼衣原体的相关性。方法选取2014年1月-2015年12月医院妇产科输卵管妊娠行腹腔镜下输卵管切除术患者70例为输卵管妊娠组,另选妇科良性病变行腹腔镜下附件切除术或者输卵管切除术患者70例为对照组,检测血清解脲脲原体和沙眼衣原体抗体、宫颈分泌物和输卵管组织中解脲脲原体和沙眼衣原体DNA;比较两组患者血清、宫颈分泌物和标本中沙眼衣原体、解脲脲原体、解脲脲原体+沙眼衣原体的阳性率。结果输卵管妊娠组血清、宫颈分泌物和标本中沙眼衣原体阳性率(31.4%、37.1%、24.3%)均高于对照组(4.3%、5.7%、2.9%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);输卵管妊娠组血清、宫颈分泌物和标本中解脲脲原体阳性率(41.4%、40.4%、31.4%)均高于对照组(11.4%、8.6%、2.9%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);输卵管妊娠组血清、宫颈分泌物和标本中解脲脲原体+沙眼衣原体阳性率(20.0%、12.9%、18.6%)均高于对照组(4.3%、1.4%、1.4%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论输卵管妊娠患者血清、宫颈分泌物、输卵管组织中解脲脲原体和沙眼衣原体阳性率升高,输卵管妊娠和生殖道解脲脲原体和沙眼衣原体感染关系密切。     

支原体衣原体感染及染色体畸变与自然流产的关系

目的:了解解脲支原体、人型支原体和沙眼衣原体感染及染色体畸变与自然流产的关系,为临床治疗提供理论基础。方法:取43例自然流产和40例人工流产患者的宫颈分泌物,进行解脲支原体、人型支原体和沙眼衣原体分离培养鉴定,同时对两组患者夫妇双方抽取外周血进行染色体核型分析。结果:实验组病原体总感染率41·8%,染色体畸变5例,对照组分别为15%和0例,两组间差异均有显著性意义(P<0·01)。在病原体感染中解脲支原体的感染率与人型支原体和沙眼衣原体的感染率之间存在显著差异(P<0·05),病原体复合感染率高。经Logistic回归分析结果显示,解脲支原体、人型支原体和沙眼衣原体感染及染色体畸变与自然流产密切相关(P<0·01)。本资料还发现,病原体感染与染色体畸变间无显著差异(P>0·05)。结论:解脲支原体、人型支原体和沙眼衣原体感染与自然流产有密切相关关系,提示病原体感染是引起本地区自然流产的重要原因。但感染所占比例有所不同,解脲支原体感染占主要位置。染色体畸变对自然流产产生的影响也不容忽视,因此对自然流产孕妇进行病原体培养和染色体检查在防止不良妊娠结局再次发生中具有重要意义。     

温州地区不孕妇女生殖道感染的检测结果分析

目的:了解温州地区不孕妇女生殖道感染的情况及常见病原体分布,探讨生殖道感染与宫颈柱状上皮异位程度、抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(EmAb)之间的关系。方法:对227例不孕妇女通过常规妇科检查、病原体分离培养、核酸鉴定,统计生殖道感染率及其主要病原体的感染率,分析生殖道感染与宫颈柱状上皮异位程度、抗精子抗体和抗子宫内膜抗体之间的关系。结果:①227例不孕症妇女共检出生殖道感染116例,感染率为51.1%。解脲支原体感染率为42.2%,念珠菌感染率为23.3%,沙眼衣原体感染率为17.2%,滴虫感染率为8.6%,淋球菌感染率为6.0%,梅毒患病率为1.7%,淋病患病率为0.9%。②宫颈柱状上皮异位中重度妇女解脲支原体、念珠菌和沙眼衣原体感染检测阳性率明显高于轻度宫颈柱状上皮异位,且重度宫颈柱状上皮异位感染检出率高于中度宫颈柱状上皮异位(P<0.05)。③生殖道感染妇女血清AsAb、EmAb阳性率分别为31.9%(37/116)和26.7%(31/116),其中解脲支原体感染组AsAb、EmAb阳性率显著高于沙眼衣原体感染组(P<0.05)。结论:温州地区不孕妇女生殖道感染率较高,特别是解脲支原体、念珠菌和沙眼衣原体感染率高,并与宫颈柱状上皮异位的发生、AsAb和EmAb的高表达有关。     

输卵管妊娠患者生殖道解脲脲原体和衣原体的感染情况分析北大核心CSCD

目的观察输卵管妊娠患者宫颈分泌物及输卵管组织中解脲脲原体和衣原体的感染情况及宫颈分泌物解脲脲原体的药敏结果,探讨生殖道解脲脲原体和衣原体感染与输卵管妊娠的关系。方法选择医院2010-2015年输卵管妊娠腹腔镜下行输卵管切除患者160例为输卵管妊娠组、妇科良性疾病腹腔镜下行输卵管切除者160例为对照组,聚合酶链反应测定输卵管组织中解脲脲原体和沙眼衣原体DNA以及宫颈分泌物中衣原体DNA,液体培养法测定宫颈分泌物解脲脲原体及药敏情况。结果输卵管妊娠组患者宫颈分泌物解脲脲原体、衣原体和解脲脲原体+衣原体检出率均高于对照组(P<0.05);41例解脲脲原体感染中,解脲脲原体对交沙霉素、阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素的敏感率比较高,均>90.0%。结论输卵管妊娠和宫颈分泌物及输卵管组织中解脲脲原体和衣原体感染关系密切,解脲脲原体对交沙霉素、阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素敏感率高,对环丙沙星耐药率高。     

92例异位妊娠患者宫颈感染状况的调查分析

目的:了解异位妊娠患者的宫颈感染状况。方法:采集92例异位妊娠患者的宫颈分泌物,用直接涂片镜检法观察细菌形态,检测宫颈细菌感染情况;用胶体金免疫层析法检测宫颈衣原体抗原,用分离培养法检测支原体(包括解脲支原体、人型支原体)。结果:92例研究对象中,6例检出线索细胞,占6.52%;5例检出G+球菌,占5.43%;1例检出链状杆菌及霉菌孢子,占1.09%;42例宫颈解脲支原体阳性,占45.65%;9例衣原体阳性,占9.78%;6例人型支原体阳性,占6.52%。其中9例衣原体阳性中有4例与解脲支原体混合感染,6例人型支原体阳性中有5例与解脲支原体混合感染。结论:异位妊娠患者宫颈现存感染以解脲支原体感染多见。     

800例育龄女性生殖道感染情况调查

目的了解育龄女性生殖道感染常见病原体分布和发病情况。方法对800例20~45岁健康体检的育龄女性的阴道及宫颈分泌物标本进行检测,阴道清洁度、滴虫、真菌采用显微镜镜检法,对淋球菌、解脲支原体、沙眼衣原体进行培养检测。结果女性生殖道感染的发生率44.13%,其中混合感染率15.38%;前3位病原体感染依次为解脲支原体(25.25%)、沙眼衣原体(10.38%)、真菌(10.13%)。结论育龄女性生殖道感染情况较为严重,感染高发年龄在20~35岁,应加强对育龄妇女的监测。     

输卵管妊娠患者生殖道解脲脲原体和衣原体的感染情况分析

目的观察输卵管妊娠患者宫颈分泌物及输卵管组织中解脲脲原体和衣原体的感染情况及宫颈分泌物解脲脲原体的药敏结果,探讨生殖道解脲脲原体和衣原体感染与输卵管妊娠的关系。方法选择医院2010-2015年输卵管妊娠腹腔镜下行输卵管切除患者160例为输卵管妊娠组、妇科良性疾病腹腔镜下行输卵管切除者160例为对照组,聚合酶链反应测定输卵管组织中解脲脲原体和沙眼衣原体DNA以及宫颈分泌物中衣原体DNA,液体培养法测定宫颈分泌物解脲脲原体及药敏情况。结果输卵管妊娠组患者宫颈分泌物解脲脲原体、衣原体和解脲脲原体+衣原体检出率均高于对照组(P<0.05);41例解脲脲原体感染中,解脲脲原体对交沙霉素、阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素的敏感率比较高,均>90.0%。结论输卵管妊娠和宫颈分泌物及输卵管组织中解脲脲原体和衣原体感染关系密切,解脲脲原体对交沙霉素、阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素敏感率高,对环丙沙星耐药率高。     

大学生供精志愿者解脲支原体和沙眼衣原体感染的检测分析

目的:探讨大学生供精志愿者这一特定群体尿道分泌物解脲支原体和沙眼衣原体的感染情况.方法:用培养鉴定的方法对77例精液初筛正常的大学生供精志愿者进行尿道分泌物的解脲支原体和沙眼衣原体的检测分析.结果:12例供精志愿者的解脲支原体阳性,占15.6%,4例供精志愿者的沙眼衣原体阳性,占5.2%.结论:大学生供精志愿者尿道分泌物感染情况提示:在校男大学生中有一定比例的解脲支原体和沙眼衣原体的感染,高校应加强学生的公共卫生教育,增强在校学生的生殖健康意识.     

非淋菌性尿道炎患者沙眼衣原体及支原体属感染的探讨

目的探讨沙眼衣原体(Ct)、解脲脲支原体(Uu)及人支原体(Mh)在住院及门诊患者的感染状况。方法采用英国"立明"衣原体属抗原检测试剂盒,及法国生物梅里埃公司支原体培养试剂盒,对640例非淋球菌性尿道炎(NGU)患者分泌物进行检测。结果 640例NGU患者沙眼衣原体的阳性率为36.25%;解脲脲支原体阳性率为43.75%,人支原体阳性率5.94%,混合感染阳性率为14.06%;沙眼衣原体感染,男>女(χ2=20.8429,P<0.01);解脲脲支原体感染(χ2=27.0899,P<0.01)、人支原体感染(χ2=6.0430,P<0.05)女多高于男。结论泌尿生殖道沙眼衣原体、解脲脲支原体、人支原体感染率较高,有必要研究其感染特点,为临床及时治疗,减少并发症的发生提供依据。     

人乳头状瘤病毒与生殖系统常见病原体感染的相关性分析

目的:探究人乳头瘤病毒(HPV)感染与其他生殖道常见病原体感染的相关性。方法:选取924例2011年6月～2012年8月于杭州市妇女医院妇科就诊患者,采集阴道及宫颈部分泌物,检测HPV DNA并分型,检测其他妇科常见病原体,刮片检查宫颈脱落细胞。结果 :沙眼衣原体阳性、解脲支原体阳性及细菌性阴道病阳性患者的HPV阳性率显著高于阴性患者(沙眼衣原体:χ2=10.990,P=0.001;解脲支原体:χ2=35.780,P=0.000;细菌性阴道病:χ2=4.477,P=0.034)。对HPV感染的Logistic回归分析显示,沙眼衣原体阳性、解脲支原体>10 000 CCU/ml是人乳头瘤病毒感染的危险因素(沙眼支原体阳性:OR=2.790,P=0.005;解脲支原体>10 000 CCU/ml:OR=2.968,P=0.002)。结论 :预防沙眼衣原体及解脲支原体感染对预防由HPV感染诱发的宫颈癌可能具有积极意义。     

已婚育龄妇女阴道宫颈感染病原体分析

目的 了解已婚育龄妇女阴道宫颈感染病原体分布情况以及不同病原体与不孕症的关系.方法 对延安市中医医院妇科门诊检查的3 685例已婚育龄妇女阴道、宫颈感染病原体检测结果进行分析,并比较86例不孕症妇女和86例对照组妇女病原体的异同.结果 阴道或宫颈分泌物感染者1 124例,感染率为30.23%.其中解脲支原体感染率为8.60%(317/3 685);衣原体感染率为12.02%(443/3 685);假丝酵母菌感染感染率为8.09%(298/3 685).两种及两种以上混合感染率14.82%(546/3 685).不孕症妇女阴道或宫颈分泌物感染率(52.33%)高于对照组(30.23%),有显著性差异(χ2=8.66,P<0.05).与对照组妇女比较,病原体分布特点不同,沙眼衣原体、阴道毛滴虫和淋球菌感染率较高.结论 已婚育龄妇女阴道宫颈感染以沙眼衣原体、假丝酵母菌和解脲支原体感染为主,不孕症妇女沙眼衣原体、阴道毛滴虫和淋球菌感染率高于年龄和婚龄相近的已婚已生育妇女.     

沙眼衣原体、支原体与女性不孕症的临床研究

目的 探讨解脲支原体、人型支原体和沙眼衣原体感染与女性不孕症发生的相关性.方法 60例女性不孕症患者作为研究组,60例有正常生育史的育龄妇女作为对照组,各选择两组中40例之配偶做配对检测.采用衣原体快速检测试剂盒方法和培养法检测两组及所选配偶标本中解脲支原体/人型支原体和沙眼衣原体的感染情况.结果 研究组宫颈分泌物和其配偶尿道分泌物中解脲支原体/人型支原体阳性率分别为65.00%(39/60)和52.50%(21/40),沙眼衣原体阳性率分别为36.67%(22/60)和30.00%(12/40),解脲支原体/人型支原体和沙眼衣原体双阳性率分别为16.67%(10/60)和12.50%(5/40);对照组及所选配偶解脲支原体/人型支原体阳性率分别为11.67%(7/60)和7.50%(3/40),沙眼衣原体阳性率分别为6.67%(4/60)和5.00%(2/40),无解脲支原体/人型支原体和沙眼衣原体双阳性患者.研究组与对照组比较差异均有显著性差异(χ2解脲支原体/人型支原体=33.987,χ2沙眼衣原体=9.433,均P<0.01);同样研究组与对照组之配偶比较差异亦有统计学意义(χ2解脲支原体/人型支原体=16.875,P<0.01;χ2沙眼衣原体=8.086,P<0.05).结论 解脲支原体/人型支原体和沙眼衣原体感染与女性不孕症的发生有密切关系.     

检测不孕症妇女宫颈分泌物、盆腔液解脲支原体和沙眼衣原体的临床意义

目的:探讨检测不孕症妇女体内解脲支原体和沙眼衣原体的临床意义。方法:选择近期在不孕症门诊收治的不孕症妇女90例,另收集120例正常妇女临床文献资料作为对照组。检测两组妇女宫颈分泌物、盆腔液中解脲支原体和沙眼衣原体情况,比较两组妇女UU与CT感染率差异,并分析原发性不孕与继发性不孕感染率差异。结果:90例不孕症妇女宫颈分泌物UU感染检出率为28.9%,显著高于健康对照组的8.3%(P<0.05);继发性不孕妇女宫颈分泌物UU、CT病原体检出率分别为37.7%(23/61)、9.8%(6/61),比原发不孕组显著增高,且继发性不孕妇女盆腔液UU检出率也较原发不孕组明显增高。结论:解脲支原体和沙眼衣原体是导致不孕症发生的重要因素,定期检测解脲支原体和沙眼衣原体具有重要的临床意义。     

继发不孕与生殖道感染的临床相关性分析

目的探讨继发不孕妇女生殖道感染的情况及与输卵管炎症的相关性。方法对985例继发不孕妇女的临床资料进行回顾性分析,采用碘海醇注射液进行子宫输卵管造影,根据输卵管通畅情况分为3组,即输卵管完全阻塞组（A组）、部分阻塞组（B组）和通畅组（C组）,取宫颈分泌物进行生殖道病原体（解脲支原体、沙眼衣原体、人型支原体）检测,并进行临床分析。结果在继发不孕的985例患者中,感染率依次为解脲支原体25．48％（251／985）、沙眼衣原体5．89％（58／985）、人型支原体2．44％（24／985）。其中解脲支原体感染者输卵管通畅组与完全阻塞组及部分阻塞组均有统计学差异（Pearsonχ2=40．629,P〈0．05;沙眼衣原体感染者输卵管通畅组与完全阻塞组有统计学差异（Pearsonχ2=6．898,P〈0．05）;人型支原体感染者输卵管通畅与否均无统计学意义（eearsonχ2=2．897,P〉0．05）。结论在继发不孕妇女中,应重视对解脲支原体、沙眼衣原体的检测,从而降低输卵管性生不孕的发生率。