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相似文献
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1.
病例介绍 患者,男、36岁,汽车驾驶员。因突然刹车,被车上所装水泥柱冲压驾驶室致身体多处受挤压,于伤后30min急诊入院。体检:T37.3℃,P120/min,BP10.7/6.67kPa(80/50mmHg),面色苍白,皮肤冰凉、呼吸急促且微弱,神志清醒,不能回答问话,两侧瞳孔等大,对光反射存在,右球结膜广泛出血,右锁骨处肿胀,有压痛和异常活动;左胸壁凹陷,并有反常呼吸;脐下3cm处腹壁有一横形裂口约15cm,皮肤广泛剥脱至耻骨联合和双侧腹股沟,皮肤有广泛瘀血斑,背部皮肤有30cm×20cm瘀血斑,右手拇指从近指关节处完全  相似文献   

2.
3.
邓锦有 《广东医学》2004,25(4):387-387
患儿,女,3岁,因蜂螫伤后浮肿2d,黄疸、无尿1d,于2003年6月30日入院。患儿于2d前被黄蜂螫伤多处后即出现面色苍白,浮肿,初为头面部,哭声弱发热畏寒,无明显气促、紫绀。家人予草药以涂患处,无好转,1d前出现全身性黄疸,无尿,浮肿加重,蔓延全身。在当地卫生院予地塞米松、速尿等处理无改善。体查:T36.7℃,P154  相似文献   

4.
目的提高抢救危重病人的诊治水平。方法总结抢救因产后大出血、失血性休克而致DIC及多脏器功能衰竭(凝血功能衰竭、肾衰、肝衰、心衰和中枢神经系统衰竭)的病人。结果住院37天,痊愈出院,各项指标基本正常。结论对多脏器功能衰竭的病人要各科密切配合,严密观察,不失时机积极抢救,成功机会就会变大。  相似文献   

5.
随着现代化城市建设与发展,交通事故不断增加,多发伤日益增多,其特点是伤情危重、复杂,病死率高.我院成功救治1例复杂严重多发伤致多脏器功能障碍综合症(MODS),整个救治过程中有许多尝试值得借鉴之处,现报告如下:  相似文献   

6.
资料与方法 :患者女性 ,37岁 ,平素体健 ,发病前 1天无明显诱因下先出现畏寒、发热 ,体温 41℃。至当地医院求治 ,拟诊“上感”,给予补液、激素、妥布霉素等治疗 2天 ,无好转 ,且出现急促、胸闷、言语不清、2 4小时无尿 ,而收住本院。查 :T37.7℃ ,P12 2次 /min,R2 2次 /min,BP 30 /0 m m Hg,神志欠清 ,能对答所问 ,呼吸促、端坐状 ,唇发绀 ,颜面无水肿 ,四肢湿冷 ,肢端发绀 ,巩膜轻度黄染 ,皮肤粘膜无出血点及瘀点 ,心率 12 0次 /m in,心音低纯 ,律整 ,未闻明显病理性杂音。两肺呼吸音粗。腹平软 ,肝、脾肋下未及 ,两下肢不肿。神经系统…  相似文献   

7.
1病例报告 患儿男,生后0.5小时.系第一胎足月剖宫产,有宫内窘迫、中度窒息史.脐带绕颈2周,羊水Ⅲ度混浊,生后立即行气管插管、吸痰、拍背反复吸痰,吸出大量羊水及粪便,吸氧后出现呼吸困难,因呼吸困难半小时由产房转入.  相似文献   

8.
急性中毒致多脏器功能衰竭24例临床分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
尹海波 《中外医疗》2011,30(15):50+52-50,52
对急性中毒致多脏器功能衰竭临床分析中,156例中毒患者发生单一脏器或系统受损者141例,其中演变为MODS的24例,MODS的发生率为15.38%;死亡17例,病死率为70.08%,和文献报道的重症感染性的MODS的病死率相符,急性中毒引起某一脏器受损过渡到早衰,最终发生MODS的链锁反应时间短、速度快,而且是多因素的。争取时间消除还没有被吸收的或已被吸收的毒物,在常规治疗的同时,提高脏器受损及过渡到MODS的认识,早诊断、早预防,采取综合治疗措施,稳定机体内外环境平衡,给予营养、代谢及免疫支持治疗,保护脑细胞及维持心肺功能是降低病死、防止出现植物状态的关键。  相似文献   

9.
本院ICU1994年10月至1999年5月,共收治严重创伤致多脏器功能失常综合征(MODS)24例,经中西医结合治疗后,疗效较好,现报告如下:  相似文献   

10.
郑维英 《广西医学》2014,(3):341-343
目的:探讨综合性抢救( CET)治疗对产后出血致多脏器功能衰竭( MODS)的影响。方法产后出血致MODS患者86例,采用随机数字表法随机分成研究组(45例)和对照组(41例)。对照组实施常规抢救方案治疗,研究组则实施CET方案治疗,对比两组治疗前后患者动脉血氧饱和度、平均动脉压、心率、血小板、APACHEⅡ评分情况以及肝、心脏、肾脏损害情况。结果研究组抢救后的动脉SpO 2、平均动脉压水平显著高于对照组(P<0.05),心率、血小板、APACHEⅡ值、冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶、酸激酶同工酶、碱性磷酸酶、肌酐、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶水平显著低于对照组( P<0.05)。结论 CET方案对产后出血致MODS患者实施抢救治疗,可明显改善患者APACHEⅡ评分以及心、肝、肾等功能。  相似文献   

11.
蒋晓青 《广东医学》2003,24(10):1150-1150
多系统脏器功能衰竭 (MSOF)亦称多脏器功能衰竭 (MOF) ,是指两个或两个以上重要脏器呈累加或连锁形式出现的急性功能衰竭 ,是严重颅脑外伤、重大颅脑手术、重度肺部感染、胆道感染、烧伤、心肌梗死等危重病症的严重并发症之一 ,发病凶险 ,预后很差 ,病死率高。我科曾相继抢救成功 11例 4个以上脏器衰竭的患者 ,护理工作在抢救这些MOF患者中起着重要作用。现将护理体会报告如下。1 临床资料  本组 11例患者 ,男 8例 ,女 3例 ;年龄最小 2 7岁 ,最大 81岁。累及的系统有循环、呼吸、内分泌、神经系统 ,累及脏器有肝、肾、脑、心脏等。其…  相似文献   

12.
老年人多脏器功能衰竭是指年龄在60岁以上,肺、脑、心、肾、肝、消化道,凝血系统等重要器官或系统,同时或在短时间内先后发生功能衰竭的一种病理状态。近年经抢救存活10例,2例死亡,现报道如下:1 一般资料12例患者中,男9例,女3例,年龄60~84岁,平均72岁。由重症感染所致2例,糖尿病合并多脏器衰竭4例,脑出血引起者3例,肺心病所致3例。2 典型病例某男,84岁。原患有冠心病、高血压病、糖尿病、肺气肿。1996年5月因意识模糊,右上、下肢活动不灵3天入院。查体:BP24/14KPa,R36次/分,问话不能正确回答,双侧瞳孔不等大,光反射存在,颈静脉怒张…  相似文献   

13.
1病案举例 患者,李XX,女,41岁,住院号:006080,2005年8月25日11点到山坡上割草体表多处被野蜂蛰伤,立即送往当地卫生院,局部清水冲洗,部分蜂刺因红肿不易拔出仍留体内。4小时后送入邵武市立医院,入院时体温38.2℃,四肢肿痛,排尿色黄,拟“蜂毒蛰伤”送我院外科,局部伤口使用“新癀片”外敷,口服“布洛芬”止痛,“氧氟沙星、头孢西丁”抗感染,“地塞米松”20mg抑制炎症反应,当日血常规:  相似文献   

14.
重症脑卒中相继出现2个及2个以上的脏器功能衰竭,我们认定为并发多脏器功能衰竭(MOF)。现将我科从2001年6月,2002年2月间收治的重症脑卒中并发MOF 51例报道如下。  相似文献   

15.
袁云华  李立  杨玲 《医学理论与实践》2001,14(11):1117-1118
本文回顾性分析脑出血并发多脏器功能衰竭(MOF)的病因,并提出相应的防治措施。结果表明:①脑出血并发MOF中老年人多见;②多有脏器的慢性疾病,以高血压病、心肺、脑部疾病及糖尿病为多;③脏器衰竭的次序依次为肺、心血管、代谢、肾、胃肠、肝等;④病死率与脏器衰竭数目有关;⑤脑出血井发MOF临床经过凶险,死亡率高达57.4%,是脑出血患者死亡最直接、最重要的原因。  相似文献   

16.
宋厚明 《当代医学》2009,15(31):37-38
目的探讨分析围生期新生儿多脏器功能衰竭临床特殊性。方法对我院2000年~2009年元月产科、儿科住院患儿多脏器功能衰竭病人进行分析。结果该病与孕母健康情况、宫内缺氧、感染、生后清理呼吸道、预防感染,加强护理均有关。结论围生期多脏器功能衰竭最主要是注意三个环节,1)加强产前卫生知识教育和产前检查。2)产程中果断处理预防宫内缺氧,出生后及时清理呼吸道。3)产后预防感染,加强护理。  相似文献   

17.
患者男,17岁,因“眼睑红肿1月,发热伴头面部红斑2周”入院。患者既往体健。2004年9月初出现双侧上眼睑红斑、浮肿,无痒痛,在外院就诊经眼药水(具体不详)滴眼后眼睑浮肿可稍减轻,但红斑未退,且20余天后开始出现反复发热,体温波动于36.7-39.5度,眼睑红肿加重,并出现头皮及鼻周鳞屑性红斑,入院前在急诊查心肌酶学示:AST:880IU,CK:5050IU,LDH:1350IU,以皮肌炎收入皮肤科住院,起病以来无明显消瘦,无关节疼痛,无脱发及光敏感现象,无肌肉疼痛乏力,无雷诺现象,无口腔溃疡,无头晕头痛,无胸闷心悸,无腹泻腹痛。入院查T38.2度,P100次/分,R20次/分,BP90/60mmHg,神清,全身皮肤无黄染,全身浅表淋巴结未触及肿大,颈静脉无怒张,双肺呼吸音略粗,未闻干湿罗音,心率100次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,全腹软无压痛,肝脾肋下未扪及,双下肢无水肿。专科检查:头皮散在红斑,上覆有细小鳞屑,无薄膜现象及点状出血,无束发征;双侧上眼睑及鼻两侧暗红色水肿斑,界清,上覆少量鳞屑,无压痛;双手皮肤色暗,雷诺征阴性,指关节背侧及肘关节可见多个簇集分布的红色鳞屑性丘疹,甲周见紫红斑。四肢肌张力正常,双上肢近端肌力IV级,双下肢肌力V-级,无明显压痛,无肌萎缩,躯干及四肢部深浅感觉正常,运动正常。入院时查白细胞总数5.2×109/L,中性分类74.8%,红细胞4.31×1012/L,血红蛋白128g/L,血小板127×109/L,肌酸磷酸激酶4020IU,乳酸脱氢酶1425IU,谷草转氨酶630IU,谷丙转氨酶430IU,肌酸磷酸激酶同功酶(CK-MB)40IU,肌钙蛋白0.057ng/ml,肌红蛋白阴性,肾功能正常,白蛋白28g/L,碱性磷酸酶(ALP)121U,γ谷氨酰转肽酶(γ-GT)140U。抗可溶性核抗原抗体谱ENA、抗核抗体ANA、抗双链DNA抗体均阴性。初步诊断:皮肌炎,予入院当晚(入院后12小时)出现急性左心衰,心电图示窦性心动过速,I、AVL导联异常Q波,II、III、AVF、V4-5导联T波倒置;胸片考虑双肺感染,心衰肺水肿可能,右侧胸水。心脏彩超示左室室壁运动较僵硬,搏幅弥漫性减低,左室收缩功能减低,EF30%,FS14%,CO3.8L/min,SV30ml/bit,E/A>1,二尖瓣轻度关闭不全。B型尿钠肽(BNP)2155.9pg/ml。予抗心衰处理及BIPAP呼吸机无创辅助通气,病情无明显改善,白细胞总数及中性分类明显增高,出现严重低氧血症,I型呼衰,于入院第二天气管插管接呼吸机辅助通气,并与肺复张措施,抗感染基础上加用激素及丙球冲击疗法,其间查深部痰细菌、真菌及血培养阴性,复查胸片考虑双肺野弥漫性实变,广泛肺泡渗出。患者病情持续恶化,最终抢救无效死亡。  相似文献   

18.
患儿,男,4岁7个月,青海籍,三其村人,因误食混有毒鼠强的山楂后,出现频繁呕吐,全身抽搐,昏迷,同时误食的还有患儿母亲、姨等(因吃的量少,症状轻)。患儿病情凶险,在门诊立即洗胃、导泻、抗惊厥,用常规剂量镇静剂无效(曾先后肌注及静脉滴注鲁米那注射液400mg、安定注射液10mg,抽搐仍无缓解)。呕吐物经省疾病控制中心鉴定为毒  相似文献   

19.
1 病例介绍例一:严×,男,18岁,因高热、咳嗽、咳铁锈色痰、胸痛二天于1987年6月1日入院。体检:T40.2℃,神清,四肢厥冷,发绀,鼻扇,右下肺叩浊,呼吸音低,有湿性罗音,心率120次/分,血压17/9kPa。实  相似文献   

20.
蜂毒中毒致多脏器功能衰竭   总被引:3,自引:0,他引:3  
雷筱青  师再琴 《新疆医学》2000,30(4):247-248
蜂类螯伤多数症状轻微,仅引起局部红、肿、疼痛、搔痒等症,数小时即可自愈,但严重者都可致多脏器损害,尤其心、肾、肝,若不及时救治,可引起患者死亡。我院1990~1998年收治蜂毒中毒致多脏器功能衰竭14例现报告如下。  相似文献   

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