早期康复训练对脑卒中偏瘫患者日常生活活动能力的影响

脑卒中是我国的常见病、多发病,随着诊疗技术的提高,脑卒中救治率明显提高,但致残率仍较高,严重影响患者的生活活动能力.我院在常规综合治疗的基础上配合早期康复训练,很好地促进了偏瘫患者日常生活活动能力的恢复,现报道如下.     

轻度老年性痴呆患者日常生活能力与中医证候相关性研究

目的 研究轻度老年性痴呆患者日常生活能力与中医证候相关性。方法 应用统计软件进行多重线性回归,以ADL量表及分项为因变量,中医常见症状为自变量,选择逐步回归法,探索影响日常生活能力的主要中医常见症状。结果 研究发现ADL量表评分与善误、腰膝酸软、行动迟缓最为相关。ADL使用工具能力与善误、行动迟缓最为相关。ADL生活自理能力与善误、行动迟缓、腰膝酸软最为相关。ADL室内活动能力与行动迟缓最为相关。ADL日常生活能力与善误、腰膝酸软、行动迟缓最为相关。ADL饮食能力与反应迟钝、少言寡语最为相关。结论 轻度老年性痴呆患者日常生活能力与中医症状密切相关,从肾论治老年性痴呆结合中医康复提高患者日常生活能力具有很好的临床价值。     

铜砭刮痧治疗缺血性脑卒中后痉挛性偏瘫风痰阻络证的疗效观察

目的：观察铜砭刮痧治疗缺血性脑卒中后痉挛性偏瘫风痰阻络证的临床疗效。方法：纳入缺血性脑卒中后痉挛性偏瘫风痰阻络证患者80例,采用随机数字表法将患者分为治疗组和对照组,每组40例,对照组给予常规药物及康复护理治疗,治疗组在对照组的基础上进行铜砭刮痧治疗。两组患者均干预1个月,观察两组患者干预前后Fugl-Meyer运动功能量表（FMA）评分、上肢肌张力分级、生活活动能力（ADL）评分、血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）及同型半胱氨酸（Hcy）含量的变化。结果：治疗组脱落、剔除3例,对照组脱落、剔除2例。干预1个月后,两组患者上肢、下肢运动评分及日常生活活动能力均明显提高,患肢肌张力明显降低,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者血清hs-CRP及Hcy含量均低于治疗前（P<0.05）,且治疗组hs-CRP、Hcy含量均低于对照组（P<0.05）。结论：铜砭刮痧治疗缺血性脑卒中痉挛性偏瘫风痰阻络证效果确切,可以改善痉挛症状,降低肌张力,提高生活活动能力,降低炎性损伤。     

超早期康复护理对脑卒中偏瘫患者日常生活能力及满意度的影响

目的:探究脑卒中偏瘫患者接受超早期康复护理干预后对日常生活能力及护理满意度的影响.方法:选择102例在本院接受康复治疗的脑卒中偏瘫患者进行对比研究,护理干预活动开展时间为2019年3月至2020年10月,2019年入院患者接受常规护理纳入对照组,2020年入院患者接受超早期康复护理纳入观察组,每组患者病例数51例,对比...     

早期康复护理对脑卒中偏瘫患者日常生活能力的影响

目的观察脑卒中偏瘫患者早期康复护理对生活自理能力（ADL）的影响。方法对96例脑卒中偏瘫患者早期进行肢体护理,医疗体操训练、日常生活训练以及激励式心理护理,1个月后采用Brunnstrom评价方法和RNADL评定量表评定方法。结果患肢肌力及日常生活能力均较治疗前明显改善。结论脑卒中偏瘫患者早期康复护理,能促进患者肢体功能的恢复,提高日常生活能力。     

康复的早期介入对脑卒中患者日常生活活动能力的影响

目的探讨急性脑卒中偏瘫患者早期康复干预对患者日常生活活动能力(ADL)的影响。方法选择120例急性脑卒中偏瘫患者,随机分为观察组(60例)和对照组(60例),2组药物治疗基本相同,观察组在药物治疗的同时早期进行系列的综合康复训练。对照组给予常规康复训练及护理。采用Barthel指数分别于治疗前及治疗后评估患者ADL。结果观察组Barthel指数明显优于对照组(P<0.05)。结论早期实施综合康复护理可以明显改善急性脑卒中患者的日常生活活动能力。     

平衡功能训练对偏瘫患者日常生活能力的影响

目的：研究平衡功能训练对偏瘫患者日常生活能力的影响。方法：40例脑卒中偏瘫患者分为A、B两组各20例,B组行常规康复训练,A组行强化平衡训练,观察两组日常生活能力。结果：治疗后A组BBS及MBI评分均显著高于B组（P<0.01）。结论：平衡功能训练能提高脑卒中偏瘫患者的日常生活能力。     

冠心病虚实证候与自主神经功能的相关性

目的:观察冠心病虚、实证候与自主神经功能指标的相关性。方法:将150例冠心病患者分为实证组、虚实夹杂证组和虚证组;采集反映自主神经功能的心率变异性(HRV)指标,进行HRV各项指标的组间对照及多元线性逐步回归分析,观察证候与HRV指标的相关性。结果:实证组、虚实夹杂证组与虚证组之间年龄无显著差异;HRV各项指标在实证组最高,虚实夹杂证组次之,虚证组最低。结论:证候与自主神经功能的能量有相关性,随着由"实"向"虚"转变,自主神经总能量、交感能量及迷走能量随之降低。     

中风病虚实证候演变与预后的关系研究

目的:分析中风病虚实证候演变特征及与预后的相关性。方法:回顾性分析中风病例520例发病后3、7、14、21、28、90 d的证候演变特征及与预后相关性。结果:中风发病初期,内风证表现最为明显,3 d后比例降低;内火证、痰湿证与气虚证在不同时间点的比例均较高。单因素分析,气虚证、痰热、痰热持续组NIHSS评分均显著较高,BI评分均显著较低(P0.01)。多因素分析,气虚证与痰热持续是中风预后的独立因素(P0.01)。结论:中风病虚实证候与患者预后相关,气虚证及痰热为预后的独立危险因素,应准确评价证候,对症治疗。     

中医护理适宜技术对脑卒中痉挛性偏瘫肢体功能恢复及日常生活活动能力的影响

目的 探究中医护理适宜技术对脑卒中痉挛性偏瘫患者肢体功能恢复及日常生活活动能力的影响。方法 选择2018年12月—2022年1月开封市中医院收治的脑卒中痉挛性偏瘫患者180例,按随机数字表法分为两组各90例。对照组予以常规干预,观察组实施中医护理技术,均持续干预3个月。比较两组肌张力等级、肢体功能、日常生活活动能力及生活质量。结果 观察组干预后上肢、下肢Ashworth痉挛量表(MAS)分级均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前,两组肢体功能、日常生活活动能力、生活质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组Fugl-Meyer运动功能评估量表(FMAS)、脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分均较对照组高(P<0.05)。结论 在脑卒中痉挛性偏瘫患者中采用中医护理适宜技术,能够有效减轻痉挛症状,改善肢体功能,进而提高日常生活活动能力及生活质量。     

舒筋止痉方联合常规疗法治疗缺血性脑卒中后痉挛性偏瘫临床研究

目的:观察在常规疗法基础上加用舒筋止痉方内服、熏洗治疗缺血性脑卒中后痉挛性偏瘫的临床疗效.方法:选取120例缺血性脑卒中后痉挛性偏瘫患者,随机分为对照组和观察组各60例.2组均采用常规现代医学疗法与康复技术训练进行治疗,观察组加用舒筋止痉方内服、熏洗.2组均连续治疗6周.治疗前、治疗6周后评定Ashworth痉挛评定量...     

早期康复护理对中风偏瘫患者日常生活活动能力的影响

目前我国有中风患者 5 0 0～ 6 0 0万 ,其中 3/ 4的存活者有不同程度的残疾和劳动能力的丧失 ,需要长期护理 ,无法重返社会[1] 。这严重影响了患者的生存质量 ,也给家庭、社会带来了沉重负担。笔者在临床护理工作中发现 ,在对中风偏瘫患者进行常规护理的同时 ,系统康复护理的早期介入有利于其肢体功能的恢复 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　选择 2 0 0 2年 6月— 2 0 0 3年 6月在我院针灸科住院患者 6 0例 ,均参照 1996年国家中医药管理局脑病协作组《中风病诊断与疗效评分标准》[2 ] 明确诊断为中风 (急性期 ) ,头颅CT提示为脑梗…     

针刺对早期中风偏瘫患者日常生活活动能力的影响

偏瘫是中风最常见的功能障碍,致残率高达72．5％～75．0％,严重影响患者的生存质量,也给家庭、社会带来负担。早期针刺治疗可极大地改善这种状况。Brunnstrom通过对大量患者的临床观察提出了患者上、下肢功能恢复过程可以分为六个阶段,笔者对这六个阶段采用不同的训练方法和不同的穴位针刺治疗取得了一定的疗效,报道如下。     

胃黏膜异型增生虚实关联证证候结构特征研究与思考

用标本理论辨析胃黏膜异型增生(Dys)的临床证候,其具有本虚标实相关联的结构特征.为了研究Dys虚实关联证证候结构,探讨其演变规律,判断各类别的癌变趋向,课题组建立起虚实关联证证候辨识系统数据库,多中心协作,将首诊选择的186例Dys患者临床症状体征信息资料,输入数据库进行辨识,初步分析结果显示:首诊病例75.27%属虚实标本关联证,且以主兼关联证居多,在一月后复诊时点上的个体化证候演化统计,转入单实证24例,多有饮食、劳倦、受寒等诱发因素,多因病情加重而就诊;转入单虚证16例,其中脾胃气虚、胃阴不足、气阴两虚证病情轻.表明Dys的证候具有本虚标实的结构特点,治疗Dys不能陷入非实即虚、非虚即实的证候选择之中.     

自我管理教育对脑卒中偏瘫患者日常生活能力的影响

目的探讨自我管理教育对脑卒中偏瘫患者日常生活能力(ADL)的影响。方法对34例脑卒中偏瘫患者康复训练的同时,进行8周自我管理教育,并与对照组进行临床对照性观察。结果教育组MBI评分高于对照组,有显著性差异(P<0.01)。结论自我管理教育有助于提高脑卒中偏瘫患者的ADL。     

颈动脉粥样硬化与缺血性卒中的关系及中医证候要素演变分析

目的:探析颈动脉粥样硬化斑块或狭窄与脑卒中的关系及中医证候要素分布和变化,为脑卒中防治提供依据。方法:2012年对北京市丰台区王佐镇脑卒中高危人群进行调查,2015年对相同人群进行第二次调查,共收集有效资料542例,按有无缺血性卒中分为2组,比较颈动脉硬化斑块有无、特征、部位、中医证候要素差异,分析3年随访中新增卒中患者的颈动脉病变、危险因素及中医证候要素变化。结果:颈动脉斑块组既往脑卒中患者比例高于无斑块组,以颈动脉窦部为斑块好发部位、低回声或混合回声斑块为多,2组患者单一中医证候要素无显著差异,气虚+痰、痰+火在2组中分布差异有统计学意义;双侧颈动脉狭窄较单侧狭窄及无狭窄组既往卒中患者比例高;3年中新发卒中10例,中医证候要素均发生变化且多与火证相关。结论:颈动脉斑块及双侧狭窄与脑卒中发生相关,证候要素以气虚+痰、痰+火为其特征;在脑卒中病情变化中火、血瘀、痰等证候要素发生变化。     

血脂异常中医证候及与代谢综合征相关性的研究

通过对600例血脂异常患者中医证侯的研究,总结了血脂异常中医证候分布的规律,确认血脂异常患者的病机是以本虚为主,脾虚和肾虚是血脂异常发病的主要病理基础,痰浊和瘀血也是影响血脂异常中医证候的重要因素,建议在治疗时应以补脾益肾为主要治疗原则。并首次在血脂异常的辨证中提出了＂无证候可辨＂的概念。通过对血脂异常中医证候与代谢综合征（MS）相关性的研究发现血脂异常中医证候的产生与MS及其组分中的超重或肥胖及高血压密切相关,提出MS及其各组分的存在是引起血脂异常中医虚证的重要因素,阐明了应用辨证论治的方法在治疗血脂异常的同时可以改善MS,还可以提高患者的生活质量,因而优于单纯的降脂治疗。     

“靳三针”对脑梗塞后偏瘫患者日常生活活动能力的影响

目的:探讨靳三针疗法对脑梗塞后偏瘫患者日常生活活动能力的临床价值。方法:将254例脑梗塞后偏瘫患者随机分配到靳三针组83例、康复组84例、以及靳三针结合康复组(结合组)87例,在常规治疗的基础上,根据痉挛瘫和迟缓瘫的不同,靳三针组采用相应的靳三针疗法,康复组采取相应的康复训练方法,结合组采用靳三针结合康复训练的方法。3组疗程均为28天,分别在治疗前、治疗14天、28天后用临床神经功能缺损程度评分(NDS)、日常生活活动能力评分(ADL)进行评价。结果:治疗14天和28天后,靳三针组和另外两组的ADL评分比较,差异均无统计学意义(P0.05);结合组和康复组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:靳三针疗法能够明显改善脑梗塞后偏瘫患者的日常生活活动能力,与康复训练配合可能产生良好的协同作用。     

中医康复护理对早期中风偏瘫患者神经功能及日常生活能力的影响

目的:观察中医康复护理对早期中风偏瘫患者神经功能及日常生活能力的影响。方法:将早期中风偏瘫患者88例随机分为2组各44例,对照组予以银杏达莫静脉滴注配合神经内科常规护理,观察组在对照组的基础上加用中医康复护理,比较2组干预前、后神经功能缺损(NIHSS)评分、日常生活能力(ADL)评分及心理状态、临床疗效。结果:治疗后2组患者NIHSS评分均较治疗前降低(P<0.05)、ADL评分升高(P<0.05);且观察组NIHSS、ADL评分改善较对照组更显著(P<0.05)。治疗后2组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMA)及汉密尔顿焦虑量表(HAMD)评分均较治疗前降低(P<0.05);且观察组HAMA、HAMD评分降低较对照组更显著(P<0.05)。总有效率观察组为93.2%,对照组为70.5%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:实施中医康复护理有利于改善早期中风偏瘫患者神经功能、运动功能及心理状态,从而提高临床疗效。