代谢综合征患者血清胆红素与颈动脉内膜中层厚度关系

目的：探讨代谢综合征（MS）患者血清胆红素与颈动脉内膜中层厚度（IMT）关系。方法：记录60例代谢综合征（MS）患者体重、身高、血压,测定血糖、血脂、血清胆红素。根据颈动脉IMT值,分为内膜正常组（18例）、内膜增厚组（22例）、斑块组（20例）,并对上述指标进行比较。结果：与内膜正常组和内膜增厚组比较,MS患者斑块组总胆红素[TBIL,（17．99±6．15）μmol／L比（14．10±6．24）μmol／L比（10．59±5．86）μmol／L]、间接胆红素[IBIL,（13．17±5．13）μmol／L比（9．78±5．18）μmol／L比（6．79±5．10）μmol／L]明显降低（P〈0．05～0.01）,且内膜增厚组TBIL、IBIL明显低于内膜正常组（P〈0．05）。结论：代谢综合征患者颈动脉粥样硬化越重,血清胆红素水平越低。     

代谢综合征合并冠心病患者血清总胆红素水平与冠脉病变程度的关联研究

目的研究代谢综合征(MS)合并冠心病(CHD)患者血清总胆红素(TBIL)与其冠状动脉病变程度之间的关系。方法245例存在不明原因发作性胸痛患者,经冠状动脉造影检查,并测定血清TBIL水平,采集有关数据,根据有无CHD以及是否合并MS分3组进行研究。结果CHD合并MS的患者,TBIL水平明显降低(10.37±0.33,P<0.05),且血清TBIL水平越低,冠脉血管病变程度越重(15.46±0.93,12.18±1.25,11.85±0.68,10.57±0.49;P<0.05)。结论血清TBIL的水平可以作为预测MS合并CHD患者其冠脉病变程度的有用指标。     

血清尿酸水平与代谢综合征相关

目的探讨血清尿酸水平与中国人群代谢综合征的关系。方法入选960例无心血管病症状的普通社区人群,男751人,女209人,平均年龄41.27岁,所有研究对象进行了详细的问卷调查和体检。计算分性别的血清尿酸四分位数,将研究对象分成4组,观察各组代谢综合征发生情况。结果男性中,代谢综合征患者的血清尿酸水平359.5±66.lumol/L,显著高于非代谢综合征患者319.4±66.7umol/L。女性中,代谢综合征患者的血清尿酸水平304.6±60.7umol/L,显著高于非代谢综合征患者242.9.4±52.9umol/L。血清尿酸四分位分组间代谢综合征的发生率分别为5.8%,8.2%,16.7%和24.1%。在校正了年龄、性别、吸烟状况,饮酒状况,糖尿病家族史、血压、血脂、腰围等混杂因素后,血清尿酸高的对象发生代谢综合征的危险是血清尿酸低的2.24（1.05-4.76）倍,P=0.036。结论血清尿酸水平与代谢综合征显著相关。     

胆红素代谢

黄疸是肝脏病常见的症状,是胆红素代谢紊乱的临床表现,了解正常胆红素代谢,是揭示黄疸发生机制的关键。     

代谢综合征与心血管疾病的相关研究进展

代谢综合征各均组分为心血管疾病的危险因素。及早筛查并发现代谢综合征的高危人群,对于有效降低心脑血管疾病的发病率及病死率具有重要意义。现将从代谢综合征各组分出导致心血管疾病发生的病理生理机制和代谢综合征的干预方面进行综述。     

胆红素代谢和肝脏功能

正常人血中胆红素含量为3.42～20.52μmol/L(0.2～1.2mg/dl),其中结合性胆红素<0.4mg/dl。如血中胆红素浓度增高,造成皮肤粘膜黄染称为黄疸,是肝胆系统疾病常见的体征。有关胆红素代谢紊乱的检查也是肝功检查的一个重要内容。一、胆红素代谢衰老和受损的红细胞     

代谢综合征颈动脉斑块相关因素分析

目的研究代谢综合征(MS)患者颈动脉斑块的危险因素及不同程度颈动脉斑块的相关因素。方法将上海复旦大学附属华山医院老年病科2005年1月至2007年1月收治患者按2005年国际糖尿病联盟的MS诊断标准分为MS组219例,非代谢综合征(NMS)组182例。测定血压、血脂、血糖、胰岛素、C-反应蛋白、尿蛋白等指标,计算胰岛素敏感指数,询问用药史。B超测定双侧颈动脉观察指标,半定量估计斑块的范围及严重程度,分为4级。结果与NMS组患者比较,MS组颈动脉斑块的发生率更高,颈动脉斑块的程度更严重(P<0.05),MS者发生颈动脉斑块的危险性是NMS者的2.01～4.12倍。餐后2h血糖、脂蛋白a、胰岛素敏感指数、胰岛素抵抗指数、体重指数、C-反应蛋白等检验指标与颈动脉斑块严重程度相关;颈动脉斑块程度越重,TC/HDL比值越高(F=5.89,P=0.003)。尿蛋白、尿肌酐、尿蛋白肌酐比值在各组间差异也有统计学意义。结论MS是颈动脉斑块的危险因素,抗血小板及降脂药物者可能有助于减少颈动脉斑块的发生,减缓颈动脉斑块的发展。TC/HDL比值的临床意义有待进一步研究。     

原发性干燥综合征患者血清胆红素与血脂检测的临床意义

研究发现,胆红素是机体内强有力的抗氧化剂,具有比维生素E更强的抗氧化活性[1],胆红素具有一定的生理作用,有关胆红素在原发性干燥综合征（primary sjgren’s syndrome,pSS）病理生理过程中作用的研究报道很少。为研究血清胆红素、血脂水平与pSS的关系,笔者检测了30例pSS患者的血清胆红素及血脂指标。     

代谢相关脂肪性肝病与代谢综合征相关性的研究进展

代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)是一组高度异质性疾病,与代谢功能障碍密切相关,而代谢综合征是一组具有中心性肥胖、血脂异常、高血压、糖尿病或葡萄糖耐量异常的综合征.MAFLD通常被认为是代谢综合征的肝脏表现,胰岛素抵抗是MAFLD和代谢综合征的关键联系.MAFLD的患病率变化与代谢综合征流行趋势相平行,发生率依然呈上升趋...     

老年人血清胆红素与冠心病相关分析

目的探讨老年人血清胆红素与冠状动脉病变的关系. 方法对符合条件的经冠脉造影确诊的老年冠心病患者135例,测定血清总胆红素、直接胆红素、血脂水平及冠状动脉狭窄程度进行Gensini评分,并分为4组（A～D）,A组（0分）;B组（1～20分）;C组（21～40分）;D组（＞40分）. 结果冠心病组血清胆红素水平明显低于对照组（P＜0.01）,且随着冠状动脉狭窄程度的加重,血清胆红素水平逐渐下降.相关分析结果显示,血清总胆红素、直接胆红素与血浆总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇均呈负相关,与高密度脂蛋白胆固醇呈正相关.Logistic回归分析表明血清总胆红素与冠心病呈独立负相关（OR=0.913,P＜0.05）. 结论血清胆红素是冠心病一项独立的危险因素.     

佛山地区公职人员代谢综合征及其相关因素分析

目的调查佛山市机关及企、事业单位体检人员中代谢综合征（MS）的患病率及相关危险因素。方法共计调查3186人（男2394人、女792人）,年龄20～75岁。MS诊断采用2004年中华医学会糖尿病分会建议提出的中国人群代谢综合征诊断标准。将年龄分组归并为青年（20～39岁）、中年（40～59岁）及老年（1〉60岁）三组。结果（1）MS总患病率为14．8％,其中男性16．9％,女性7．3％;在青、中、老年组分别为7．4％、19．5％及34．9％。三组间MS患病率比较有显著性差异（P〈0．01）,各组男女间比较均具有显著性差异（P〈0．01）,且男性明显多于女性。（2）对MS危险因素的集聚分析表明,随着年龄的增长,多项代谢指标异常集聚也增加。（3）多元回归分析结果表明,年龄与PBS、FBS、舒张压、收缩压及LDL—C间呈明显正相关（P〈0．01）。而与TG、UA及BMI虽也呈正相关,但统计学上无明显差异（P〉0．05）。结论佛山地区代谢综合征的患病率呈较高水平。应加强对中年以上人群危险因素的监测,及早对代谢综合征进行干预和控制,以预防心血管病的发生。     

ABO新生儿溶血病患者就诊日龄与胆红素水平的相关性分析

目的:通过对南京医科大学附属儿童医院新生儿溶血病(HDN)发生情况进行回顾调查分析,探讨ABO-HDN患儿就诊日龄与血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)水平的关系。方法:选取2021年1月至2021年12月收治的235例确诊为ABO-HDN且母亲为O型的患儿作为研究对象,检测其溶血3项试验、血清TBIL、DBIL、IBIL水平,同时回顾分析其就诊日龄等临床资料。结果:对54.89%(129/235)的顺产患儿与45.11%(106/235)的剖腹产患儿以及18.30%(43/235)胎龄28～36周患儿与81.70%(192/235)胎龄≥37周患儿在TBIL、IBIL水平上比较,差异有统计学意义(P<0.05);12.77%(30/235)的患儿就诊日龄≤1 d、17.45%(41/235)的患儿就诊日龄2 d、69.79%(164/235)就诊日龄≥3 d对TBIL、DBIL、IBIL水平进行比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对疑似有ABO-HDN的患儿及时进行溶血3项和TBIL、DBI、IBIL检测,对ABO-HDN的预...     

老年代谢综合征患者总胆红素水平与靶器官损伤的相关性

目的探讨老年代谢综合征(MS)患者血清总胆红素水平与靶器官损伤的相关性。方法纳入住院的老年MS患者245例,记录所有研究对象的一般情况及各项指标,包括总胆红素、血糖、血脂、尿素及肌酐等生化指标,并行超声心动图检查,计算左心室质量及左心室质量指数。结果相关性分析显示,MS患者血清总胆红素水平与肌酐清除率(Ccr)呈显著正相关(r=0.168,P=0.009),与左心室质量、左心室质量指数、尿素、肌酐、慢性肾功能不全、慢性肾脏病分期及动脉粥样硬化患病率无相关性(P0.05)。回归分析显示,血清总胆红素水平是MS患者尿素(OR=-0.27,95%CI:-0.48~-0.06,P=0.01)、Ccr(OR=1.27,95%CI:0.33~2.22,P=0.01)的独立危险因素。血清总胆红素水平四分位数分组分析显示,Q76~100组、Q51~75组、Q26~50组、Ccr水平显著高于Q1~25组,差异有统计学意义(P=0.031)。结论老年MS患者血清总胆红素水平与内生肌酐清除率呈正相关,提示老年人血清总胆红素水平生理范围内的轻度升高可能是MS肾功能受损的一个保护因素。     

胆红素在肝脏的代谢及调节机制研究进展

胆红素是血红素的代谢产物,主要来源于红细胞血红蛋白的分解代谢,其他来源于肌红蛋白,细胞色素等的破坏降解.胆红素的清除在肝脏完成.在临床上,利用重氮法将人体内胆红素分成两种形式:直接胆红素和间接胆红素.然而,利用高效液相色谱分析,可将胆红素细分为4个组分:(1)α胆红素,即非结合胆红素.(2)β胆红素,即单葡萄糖醛酸胆红素;(3)γ胆红素,即双葡萄糖醛酸胆红素;(4)δ胆红素(Bδ),该胆红素与血清白蛋白结合,不能被肝细胞摄取,循环于血清中,在血浆中与清蛋白共价结合.它也是一种结合胆红素,但它不同于正常条件下,游离胆红素与血液中清蛋白松散结合后运输至肝脏时的形式,它是各种原因导致的结合胆红素反泵入血液循环,超过肾阂值,在非酶促条件下与白蛋白结合形成的.未进入肝细胞进行葡糖醛酸化的胆红素是非结合胆红素( unconjugated bilirubin,UCB),在血清里大多数与白蛋白结合而降低毒性;进入肝细胞经过生物转化的葡糖醛酸胆红素又名结合胆红素,具有亲水性[1].     

急性冠脉综合征患者血清代谢组学相关研究

急性冠脉综合征（ACS）是全世界范围内导致心血管疾病患者死亡的主要原因之一。据统计,全球每年大约有1700万人死于心血管疾病,ACS是其中最主要的死因。细胞内的生命活动,大多发生于代谢层面,在疾病状态下,机体正常的代谢通路及代谢产物会发生相应特征性改变,为研究机体的代谢产物在受到内、外环境刺激时所发生的动态改变,代谢组学应运而生。通过对代谢产物的研究可以得到机体健康或疾病状态下的重要信息。本文就对利用代谢组学技术分析急性冠脉综合征（ACS）患者血清代谢产物的相关研究进行论述。     

慢性丙型肝炎合并代谢综合征相关因素分析

目的探讨慢性丙型肝炎(chronic hepatitis C,CHC)患者合并代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的影响因素。方法选取本院2008年6月～2011年6月住院的未接受抗病毒治疗的CHC患者51例,根据患者是否合并MS分为MS组(23例)和非MS组(28例),比较两组的年龄、性别及体重指数(BMI)等差异,分析肝功能相关指标(TBil、DBil、ALT、AST、GGT、ALP),糖、脂代谢指标(FPG、CHO、TG、HDL、LDL、apoA、apoB)及HCV-RNA病毒载量。结果 MS组和非MS组患者年龄、BMI和性别构成差异无统计学意义(P均>0.05);两组患者TBil、DBil、ALT、AST、GGT、ALP、CHO、apoA、apoB、HCV-RNA病毒载量差异无统计学意义(P均>0.05);两组患者FPG、TG、HDL、LDL水平差异均有统计学意义(P均<0.05)。男、女性患者MS发生率分别为47.83%和42.86%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CHC患者合并MS与糖、脂代谢因素密切相关(尤其与糖代谢相关性更为明显),与病毒本身无明确相关性。     

儿童睡眠呼吸暂停与代谢综合征相关

既往研究证实,成人睡眠呼吸暂停可引起糖耐量异常、胰岛素释放减少和瘦素分泌改变,与糖尿病及代谢紊乱密切相关.但尚未确定儿童睡眠呼吸暂停是否与代谢综合征相关.Redline等纳入270名社区青少年(平均年龄13.6岁),对其进行整夜多导睡眠图监测和代谢综合征关键指标测定,并分析两者的关系.     

老年超重代谢综合征患者的血清代谢组学特征

目的:观察老年超重代谢综合征(MS)患者和健康老年人的代谢差异特征,分析代谢物差异和相关因素。方法:前瞻性研究,纳入2018年4—8月在天津市第四中心医院就诊的超重MS患者36例(MS组)和同期健康体检老年人43例(对照组),收集血清样本,采用超高效液相色谱-飞行时间质谱联用(UPLC-Q-TOF-MS)技术的非靶向代...     

多囊卵巢综合征与代谢综合征

多囊卵巢综合征(PCOS)临床定义为月经过少伴随男性化现象,表现为痤疮、多毛等雄激素增高,常合并胰岛素抵抗(IR)、高胰岛素血症、黄体激素促卵泡成熟激素比值增高、腹型肥胖、不育。B超示多囊卵巢有重要诊断意义。PCOS常为糖尿病的前躯表现,应受到重视。一、PCOS和代谢综合征(MS)的相互重叠性。PCOS患者中有 30%伴有糖耐量受损( IGT), 7 5%合并糖尿病。PCOS患者与体重相当的女性对照组比较,高胰岛素血症和IR的发生率更高,程度更严重。超过 40%的 PCOS患者伴有肥胖。伴有的肥胖的患者与体重相当的对照组及低体重的PCOS患…