HPV感染型别及多重感染与女性宫颈病变的关联性分析

目的：分析人乳头瘤病毒(human papilloma virus, HPV)感染型别及多重感染与女性宫颈病变的关联性。方法：选取行HPV分型检查以及液基薄层细胞学检查(TCT)的6 000份检测样品进行回顾性分析。首先通过TCT检查对样本进行筛查,然后分析样本的HPV感染型别及多重感染情况。采用宫颈组织病理活检方法确定病人的宫颈病变情况,分析不同HPV感染型别病人的宫颈病变情况,观察单一感染和多重感染女性的宫颈病变情况,分析HPV感染型别及多重感染与女性宫颈病变的相关性。结果：6 000份HPV检测样本中,1 034份为HPV阳性,阳性率为17.23%;HPV感染病人中检测出21个基因亚型,其中高危型感染的前三位是HPV16、HPV52和HPV56,低危型感染最多的是HPV6。HPV阳性病人中慢性炎症疾病634份(61.32%),宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ级208份(20.12%),CINⅡ～Ⅲ级128份(12.38%),宫颈癌64份(6.18%)。logistic回归分析显示,HPV16和HPV18感染与宫颈癌发生具有密切关联(P<0.01和P<0.05)。HPV阳性病...     

高危型HPV感染亚型分布及其与宫颈病变和宫颈癌的关系

目的：分析高危型人乳头瘤病毒(HR HPV)感染亚型流行特征及其与宫颈癌前病变(CPLs)和宫颈癌(CC)的关系,为该地区有效使用HPV疫苗以及优化CC预防策略提供理论依据。方法：收集女性病人(19～90岁)6 382例宫颈脱落细胞标本,HPV基因亚型采用PCR-反向点杂交法进行HPV基因亚型检测,宫颈刮片通过细胞病理学和阴道镜检查指导的活组织进行检查。统计分析HR HPV感染型别,不同年龄组的HR HPV亚型、CPLs和CC的分布以及HR HPV不同亚型与CPLs和CC的关系。结果：HR HPV感染率为13.16%(840/6 382),其中高危单一型530例(8.30%),高危混合型122例(1.91%)以及高低危混合型188例(2.95%)。HR HPV主要基因型为HPV-52、HPV-16、HPV-58。HR HPV感染、CPLs及CC的分布均集中于41～50岁年龄段。此外,低度鳞状上皮内病变与高度鳞状上皮内病变的分布集中于41～50岁年龄段,而CC的主要分布于41～60岁年龄段。HR HPV单一感染与多重感染在CPLs及CC分布上差异具有统计学意义(P<0.05)。HP...     

四川省东北地区女性宫颈病变与感染人乳头瘤病毒基因型的关系

目的：了解四川省东北地区女性人乳头瘤病毒（HPV）不同基因型感染、多重感染及其与宫颈病变的关系。方法采用 PCR 和基于反向膜杂交的基因芯片技术对213例女性 HPV 感染者进行 HPV 分型检测,同时检查其宫颈病变程度。结果213例 HPV 感染宫颈病变者按病理结果分为慢性炎症（110例）、宫颈上皮内瘤变（CIN ）Ⅰ（21例）、CIN Ⅱ（26例）、CIN Ⅲ（28例）和宫颈癌（28例）5组;高危型 HPV 感染以 HPV16、58、33、18为主,低危型 HPV 感染以 HPV11、6为主;宫颈慢性炎症、CINⅠ、CIN Ⅱ、CIN Ⅲ、宫颈癌各组中分别以 HPV11／6／16、HPV16／33、HPV16／6、HPV16／58、HPV16／18感染最常见。单纯高危型HPV 感染组与高低危型混合 HPV 感染组在不同宫颈病变程度的构成比差异有统计学意义（χ2＝41．01,P＜0．01）,HPV 单一和混合基因型感染对感染者的宫颈病变程度无影响（χ2＝5．74,P＞0．05）。结论四川省东北地区女性 HPV16、58、33、18是主要的高危感染型别,HPV16与病变程度明显相关;多重 HPV 感染并不会促进宫颈病变的进展。     

池州地区HPV感染的基因型分布特点和宫颈病变情况分析

目的:探讨池州地区人乳头瘤病毒(HPV)感染基因型分布特点及与宫颈病变发生的相关性。方法:对2017年12月至2018年12月在池州市人民医院就诊的683例宫颈病变患者行阴道镜检查及病理活检,对其HPV感染状况、基因型分布与宫颈病变间的关系进行分析。结果:683例患者,其中558例存在HPV感染。高危型最常见型别为:HPV16型,其次为HPV52型,HPV58型,HPV18型,HPV33型。低危型为:HPV81。宫颈低级别鳞状上皮内病变(LSIL)中最常见的基因型为:HPV52型,其次为HPV16型,HPV18型,HPV58型,HPV33型。宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)中最常见的基因型为:HPV16型,其次为HPV52型,HPV58型。癌阳性中感染频数最高的基因型为HPV16型,其次为HPV52型,HPV18型,HPV58型。各类宫颈病变的单一感染和多重感染的构成比的差异无统计学意义(χ~2=6.554,P=0.088)。LSIL峰值为41～50岁,HSIL峰值为31～40岁和41～50岁。结论:池州地区宫颈病变患者,常见HPV感染型别是HPV16和18型,本地区HPV52、58、33型感染也较高,应及时干预治疗,预防宫颈癌的发生。     

宫颈湿疣的临床病理与HPV亚型分析

目的 探讨宫颈温疣的临床类型及组织病理学特征与人乳头瘤病毒（ＨＰＶ）亚型的关系。方法 对１３０例宫颈湿疣进行病理形态学观察,同时采用ＰＣＲ技术进行ＨＰＶ６／１１、ＨＰＶ１６／１８检测。结果 扁平型宫颈湿疣与ＨＰＶ６／１１感染密切相关（Ｐ〈０．０１）,凹空细胞呈轻度异型性。乳头型宫颈湿疣与ＨＰＶ１６／１８密切相关（Ｐ〈０．０１）,凹空细胞呈重度异型性。结论 宫颈湿疣的临床类型及组织病理学特征与ＨＰＶ     

HPV多重感染与宫颈病变的相关性研究

目的 探讨人乳头瘤病毒(HPV)多重感染与宫颈病变的关系.方法 对2008年1月至2010年1月期间在桂林医学院附属医院妇科门诊就诊的774位女性的宫颈细胞标本进行HPV基因型分型检测,比较不同宫颈病变类型组HPV多重感染的比例.结果 本组资料中多重感染的比例为37.77%,其中以二重感染常见(85/139,61.15%),偶有六重感染(2/139,1.44%),最常见类型为HPV 16、58及HPV 16、18二重感染.HPV多重感染检出率在宫颈鳞癌组、宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅲ组、CIN Ⅱ组、CIN Ⅰ组、炎症组和正常组分别为40.00%、61.11%、50.71%、39.32%、30.56%和12.28%.除宫颈鳞癌组,HPV多重感染的比例随宫颈病变级别增加而增加,各组与正常组相比,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 HPV多重感染与宫颈病变的发生有关.     

漳州地区HPV感染的基因型分布特点与宫颈病变的关系

目的 探讨人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染型别在宫颈病变中分布情况. 方法 应用基因芯片技术对175例宫颈病变患者石蜡组织进行24种HPV基因型别检测. 结果 ①检测19种基因型,HPV总感染率为45.14％(79/175),HPV单一感染与多重感染分别为74.68％和25.32％,以高危型单一感染组最高,占60.76％,其型别前四位分别是HPV16、HPV59、HPV58、HPV81亚型.②不同年龄组间以年龄≥60岁组阳性率(62.5％)最高,不同年龄段HPV感染差异无统计学意义(P＞0.05).③高危型单一感染HPV组、高危型多重感染HPV组、高低危混合型多重感染HPV组与低危型单一感染HPV组宫颈病变程度比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).高危型单一感染HPV组与高危型多重感染HPV组、低危型多重感染HPV组、高低危混合型多重感染HPV组宫颈病变程度比较差异均无统计学意义(P＞0.05);高危型多重感染HPV组与低危型多重感染HPV组比较差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 高危型HPV感染是漳州地区妇女宫颈病变中常见亚型,高危型HPV感染增加了宫颈鳞癌的患病风险,而多重感染可能与宫颈病变进展无关.     

四川地区HPV亚型及多重感染与宫颈癌前病变的关系初探

目的 检测四川地区HPV不同亚型及多重感染在不同宫颈病变中的感染情况,评价多重感染与宫颈癌前病变〔宫颈上皮内瘤变（CIN）〕的关系。方法 回顾分析2006年6月至2012年5月在我院门诊就诊的1 226例宫颈病变患者（均有病理活检结果）,采用PCR-反向点杂交法检测HPV 23种亚型均为阳性结果,分为宫颈炎组、宫颈湿疣组、CINⅠ组、CINⅡ组、CINⅢ组进行分层分析。结果 ①宫颈炎组、宫颈湿疣组、CINⅠ组分别与CINⅡ、CINⅢ组相比较,低危型HPV构成比增加（P<0.01）,高危型HPV构成比降低（P<0.05）。 ②宫颈湿疣组低危型HPV感染主要为HPV6、HPV11,其他4组主要为HPV42、HPV43。③高危型HPV感染前4位为HPV58、HPV16、HPV52、HPV18,宫颈炎组HPV16型的构成比（11.0%）低于CINⅡ（20.3%）和CINⅢ组（20.2%）（P<0.01）,HPV58型的构成比（15.9%）低于CINⅡ组（21.4%）（P<0.05）。④宫颈湿疣组HPV多重感染率（68.8%）高于宫颈炎组（23.1%）、CINⅠ组（26.1%）、CINⅡ组（27.8%）、CINⅢ组(27.1%),差异均有统计学意义（P<0.01）;而后4组间差异没有统计学意义（P>0.05）。结论 四川地区HPV病毒感染有一定的地域性特点,各种宫颈病变中低危型主要为HPV42、HPV43, 高危型主要为HPV58、HPV16、HPV52、HPV18, 病毒的多重感染似乎并不是导致宫颈病变进展的重要因素。     

漳州地区HPV感染的基因型分布特点与宫颈病变的关系

目的：探讨人乳头瘤病毒( human papillomavirus,HPV)感染型别在宫颈病变中分布情况。方法应用基因芯片技术对175例宫颈病变患者石蜡组织进行24种HPV基因型别检测。结果①检测19种基因型,HPV总感染率为45.14%(79/175),HPV单一感染与多重感染分别为74.68%和25.32%,以高危型单一感染组最高,占60.76%,其型别前四位分别是HPV16、HPV59、HPV58、HPV81亚型。②不同年龄组间以年龄≥60岁组阳性率(62.5%)最高,不同年龄段HPV感染差异无统计学意义(P>0.05)。③高危型单一感染HPV组、高危型多重感染HPV组、高低危混合型多重感染HPV组与低危型单一感染HPV组宫颈病变程度比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。高危型单一感染HPV组与高危型多重感染HPV组、低危型多重感染HPV组、高低危混合型多重感染HPV组宫颈病变程度比较差异均无统计学意义(P>0.05);高危型多重感染HPV组与低危型多重感染HPV组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论高危型HPV感染是漳州地区妇女宫颈病变中常见亚型,高危型HPV感染增加了宫颈鳞癌的患病风险,而多重感染可能与宫颈病变进展无关。     

HPV感染与宫颈癌前病变的相关性研究

目的：探讨HPV感染与宫颈癌前病变两者之间的相关性。方法：选取2007年2月～2009年1月来我院就诊的180例宫颈病变患者为研究对象,采用杂交捕获2代（HCⅡ）方法定量对宫颈HPV DNA的含量进行检测,用RLU/CO表示病毒负荷,根据HPV DNA含量大小将患者分成5组。结果：在正常组、CIN组和宫颈鳞癌组3组中,高危型HPVDNA的检出率分别为29.35%、62.54%和93.02%,且3个组之间比较,差异有高度统计学意义（P〈0.001）。结论：宫颈病变的严重程度和HPV DNA检出率呈正相关,HPV DNA检出率越高,宫颈病变的程度可能越严重。     

HPV亚型感染与宫颈病变的临床观察

目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)亚型感染与宫颈病变的关系。方法对门诊就诊的450例宫颈糜烂患者进行HPV分型检测和液基细胞学检测;对细胞学诊断≥ASCUS(非典型鳞状细胞)的病例进行宫颈组织活检。结果 450例宫颈糜烂患者中HPV阳性者142例(31.6%),液基细胞学诊断≥ASCUS为80例(17.8%),在ASCUS、LSIL、HSIL、SCC中HPV的检出率分别为51.5%、69.2%、86.7%、100%;450例样本中共检出HPV亚型18种,高危型13种,组织学诊断CIN I、CIN II、CIN III、SCC病变中高危型HPV检出率分别为67.9%、71.4%、83.3%、100%,最常见的亚型为HPV 16、52、58型,以16型最多(40.7%)。结论 HPV分型检测联合液基细胞学和组织学能更有效地筛查宫颈病变细胞,为临床防治宫颈癌提供更可靠的科学依据。     

聚焦超声治疗宫颈HPV感染的初步研究

目的:探讨聚焦超声治疗宫颈人类乳头瘤病毒(Human papillomavirus,HPV)感染的可行性研究.方法:将重庆市肿瘤医院2007年9月至2009年12月门诊宫颈HPV感染(HC2检测法)的113例患者随机分为3组,对照组26例不予任何处理,观察1组31例予a干扰素阴道上药1月,观察2组56例予聚焦超声治疗宫颈HPV感染1次,3组在研究期间均禁止性生活,3月后复查HPV,比较HPV的变化.比较3组患者宫颈细胞学变化.结果:对照组、观察1组、观察2组治疗前HPV均值分别为(396.10±19.73)μg/L、(281.82±16.38)μg/L、(386.44±23.51)μg/L,治疗后分别为(292.11±17.78)μg/L、(175.24±13.81)μg/L、(69.64±7.56)μg/L,3组自身对照治疗前后差异有统计学意义(P＜0.01),3组两两比较可见HPV下降值最高为观察2组,其次为观察1组、对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察2组宫颈细胞学好转最明显,差异具有统计学意义(P＜0.05).聚焦超声能量为800～950 J时达到最佳疗效(P＜0.05).结论:聚焦超声治疗无宫颈上皮内瘤变(Cervicalintraepithelial neoplasia,CIN)的宫颈HPV感染是可行的,但其远期安全性尚需长期观察,其有效能量为800～950 J.     

HPV与CIN、宫颈癌的关系探讨

目的探讨人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染与宫颈上皮内瘤样病变(cervicalintraepithelial neoplasia,CIN)、宫颈癌发生之间的关系。方法回顾性分析1 500例已确诊CIN或宫颈癌的患者,采用聚合酶链反应(PCR)进行HPV分型,通过第2代杂交捕获试验法(HCⅡ)对比低危型HPV6/11和高危型HPV-16、18感染者的年龄和宫颈病变程度。结果年龄渐次升高,感染HPV几率愈高,感染高危型HPV-16、18阳性率与宫颈癌高发呈正相关。结论对妇女作HPV筛查对预防宫颈癌有重要意义。     

人乳头瘤病毒亚型在其感染相关疾病中检测的意义

目的 通过分析人乳头瘤病毒(human papiilomavirus,HPV)不同亚型的分布特点,探讨不同的基因型与HPV感染相关疾病的关系.方法 回顾性分析在门诊确诊为宫颈上皮内瘤样病变(cervical intraepithelial neoplasia.CIN)Ⅰ、CIN Ⅱ、CINⅢ、宫颈浸润癌、生殖道湿疣、宫颈HPV亚临床感染共353例患者的HPV哑型的分布情况.结果 353例妇女中HPV阳性176例,阳性率为49.86%.浸润癌中HPV的检出率为100%,且均为高危性HPV感染;HPV感染率在CIN Ⅰ、CIN Ⅱ、CINⅢ、浸润癌逐渐增高,与病变程度密切相关(P<0.05).共检测出15种HPV亚型,依次为16、58、52、33、53、11、31、6、18型等,前4种亚型在宫颈癌和癌前病变中最常见,16、58型等高危型HPV感染在HPV感染相关的良性疾病中仍然最常见,低危型HPV在生殖道湿疣、亚临床感染中却相对少见.结论 HPV检测和分型具有重要意义,HPV感染的型别具有地域差异性;HPV16型的感染仍是女性健康的最大威胁;应重视生殖道湿疣和SPI等良性病变患者的治疗和随访.     

高危型HPV持续感染与宫颈癌前病变的相关性

目的 探讨不同型别的HPV持续感染对宫颈病变进展的时效及作用。 方法 在现有流行病学调查的基础上,对340例持续HPV阳性的妇女进行TCT检测,根据检测结果,将细胞学检查为ASCUS、ASC-H、LSIL、HSIL及CIN1/2/3妇女的HPV检测结果进行对比分析。 结果 340例HPV感染者中,感染比例较高的四种优势型别分别为52型（29.41%,100/340）,16型（15.59%,53/340）,58型（15.29%,52/340）（P<0.05）,18型（10.29%,35/340）;一年持续感染率为25.76%,持续感染的优势型别分别为：18型（40.00%,14/35）,58型（38.46%,20/52）,31型（31.25%,5/16）,66型（30.00%,3/9）,52型（21.00%,21/100）,51型（20.00%,5/25））,16型（18.87%,10/53）;初感率和持续1年的感率相比较,58型、18型、31型和66型有显著差异（P<0.05）;初筛人群中,58,16,18型的HSIL级别病变的发生率显著高于52型（P<0.05）;持续感染1年的人群中,58,16,18型HSIL级别病变发生率显著高于52型（P<0.05）。18型的LSIL病变级别的初感染率和持续1年感染率有显著差异（P=0.03）。 结论 58,16,18三种型别的持续感染率高且对宫颈病变的进展关系密切。     

HPV18型与早期子宫颈腺癌患者预后的相关性

目的：探讨人乳头状瘤病毒(HPV)18型与早期子宫颈腺癌患者预后的相关性。方法选取2000年1月至2011年1月琼海市人民医院收治的110例子宫颈腺癌患者作为研究对象,采用PCR法进行HPV基因型检测,比较HPV18型感染与患者预后的关系。结果110例宫颈腺癌患者中HPV 18型阳性者66例,占60.00%。HPV 18型阳性者的淋巴结转移率(27.27%)、脉管瘤栓率(24.24%)明显高于阴性者(6.82%,4.85%,P<0.05)。HPV 18型阳性患者与阴性患者的5年无瘤生存率(86.36%vs 86.36%)、5年总生存率(87.88%vs 90.91%)、无瘤生存时间[(63.54±10.54)个月vs (65.01±12.41)个月]、总生存时间[(73.87±12.66)个月vs (75.11±13.68)个月]比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 HPV18型感染与早期子宫颈腺癌患者的癌细胞转移有关,但其与患者的总生存时间、无瘤生存时间无明显相关性。     

高危型HPV检测联合肉眼醋酸试验在宫颈癌前病变筛查中的应用

目的：研究在宫颈癌前病变筛查中采用高危型HPV检测联合肉眼醋酸试验的应用效果。方法：选取2007年8月～2010年2月于我院治疗的可疑宫颈癌前病变患者532例,应用5%醋酸和Lugol＇s液涂抹于宫颈表面,筛选出有异常着色的患者320例,再采用实时荧光定量PCR技术检测高危型HPV病毒感染情况。结果：320例肉眼醋酸试验异常着色患者进行高危型HPV病毒感染检测发现,HPV阳性感染190例,阳性率为59.38%;212例肉眼醋酸试验正常着色患者进行高危型HPV病毒感染检测发现,HPV阳性感染18例,阳性率为8.49%。结论：肉眼醋酸试验联合高危型HPV检测可及时、有效地发现宫颈癌前病变,可作为宫颈癌前病变筛查方案应用于临床。     

液基细胞学用于外来工妇女宫颈癌前病变筛查的临床意义

目的：探讨液基细胞学检查用于外来工妇女宫颈癌前病变筛查中的诊断价值及宫颈癌筛查现状。方法：应用液基细胞学（TCT）对到我院门诊就诊的外来工妇女（外来组）2 500名和进行常规宫颈癌前病变筛查的常住妇女1 600名（本地组）进行对比,并对其中细胞学筛查异常者进行阴道镜及镜下宫颈活检病理检查。结果：外来工妇女中,检测前有阴道排液或性生活出血等症状者878例,占35.12%,本地组有症状者87例,占5.43%。外来组共检测出细胞阳性368例,占14.72%,本地组异常例数为110例,占6.87%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。对细胞学检查异常者进行阴道镜及镜下宫颈活检病理检查,其中CINⅠ级以上360例,符合率达75.3%。结论：门诊就诊的外来妇女与本地妇女相比较,宫颈癌前病变发病率较高,有症状者来院就诊比率明显升高,外来组妇女对宫颈癌前病变筛查认识普及率低下,因此常规对外来工就诊妇女进行液基细胞学检查,并结合阴道镜宫颈活检,是筛查和诊断宫颈癌前病变的可靠手段。     

宫颈人乳头瘤病毒基因分型检测在宫颈癌筛查中的临床价值

目的:评价人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)基因分型检测在宫颈癌筛查中的临床价值.方法:宫颈癌筛查的妇女1 380例,采用改良导流杂交法行宫颈HPV基因分型检测,分析HPV感染状况、多重感染和基因型别.结果:(1)HPV感染率为32.17％(444/1 380),高危型HPV(HR-HPV...