手术治疗胫骨平台骨折38例

胫骨平台骨折是膝关节的常见关节内骨折，骨折波及胫骨近端关节面，易引起膝关节活动障碍，严重的损伤常致胫骨平台压缩、塌陷和劈裂，严重影响关节功能，还可合并半月板及关节韧带损伤，因而更易造成膝关节的功能障碍，治疗较为复杂。我院2000年3月-2006年9月收治胫骨平台骨折46例，其中手术治疗38例，疗效较为满意，现报道如下。     

膝关节镜辅助治疗胫骨平台骨折的临床进展

胫骨平台骨折是关节内骨折中较常见的类型,属于高能量损伤导致的骨折。胫骨平台骨折不仅类型繁多,临床表现复杂,而且还会对半月板及韧带带来损伤,若不及时治疗或治疗方法不当便会危及膝关节功能。传统针对该疾病的临床治疗方式常给予切开复位内固定术,但是该手术不仅创伤大,而且对关节腔内合并损伤难以恢复。随着科学技术的迅速发展,内镜技术及微创理念的出现使得膝关节镜引导下小切口手术广泛应用。该文对膝关节镜辅助治疗胫骨平台骨折的临床适应证、不良反应、临床效果、优势与不足进行总结。     

关节镜辅助下微创治疗胫骨外侧平台骨折

目的探讨关节镜辅助下加小切口治疗胫骨外侧平台骨折的手术方法及近期疗效。方法对19例胫骨外侧平台骨折患者常规行关节镜探查,处理关节内其他损伤,了解胫骨平台骨折的部位、形态、软骨缺损及塌陷深度,在关节镜探视及C臂X线机透视下复位、固定骨折并确认,术后积极行功能锻炼。结果所有患者无明显手术并发症,近期膝关节功能恢复满意。结论关节镜辅助下加小切口治疗胫骨外侧平台骨折创伤小、并发症少,能同时处理关节腔内其他合并损伤,固定可靠,能早期行功能锻炼,有利于关节功能的恢复,能减低对骨折处的血运干扰,提高骨折的愈合率,是一种有效的治疗方法。     

胫骨平台骨折病人的护理体会

胫骨平台指骨上端的两个微凹面,与股骨髁构成膝关节.内外侧副韧带、前后交叉韧带及关节囊将胫骨平台和股骨髁相连.胫骨平台骨折是膝关节内骨折中一种较严重的疾病,也是临床上常见病和多发病,它常造成膝关节肿胀疼痛、不稳和功能障碍.严重者合并半月板、韧带等损伤,为使患者早日康复除给予及时合理的治疗外,加强术前、术后护理及早期关节屈伸功能锻炼也很重要,能最大限度地恢复关节功能,现将胫骨平台骨折患者的护理体会总结如下.     

关节镜监视下微创治疗胫骨平台骨折

胫骨平台骨折为关节内骨折，常合并关节内其他结构损伤。通常的治疗方法是切开复位螺钉或钢板内固定，但手术损伤大，且难于处理关节腔内合并损伤，术后功能恢复慢，常出现膝关节僵硬，甚至遗留膝关节功能障碍。我院自2003—2005年采用关节镜监视下闭合手法复位或小切口撬拨复位螺钉内固定术治疗胫骨平台骨折18例，取得了满意效果。现总结报告如下。     

胫骨平台骨折术后膝关节功能恢复中的护理干预

胫骨平台骨折为常见的关节内骨折,手术切开复位内固定治疗有移位的胫骨平台骨折能尽可能的达到解剖复位,修复损伤结构以利关节恢复,预防畸形维持关节稳定性。而术后综合的护理干预措施,即使用正确的功能锻炼方法、调节心理、改善环境、调理饮食,可减少并发症的发生,促进骨折的愈合,尽快恢复膝关节功能。近二年来33例胫骨平台骨折手术患者通过护理干预,达到预期效果。     

祛瘀舒筋方烫熨在胫骨平台骨折术后膝关节功能康复中的应用

胫骨平台骨折是创伤骨科常见的高能量损伤性骨折,目前对于该种损伤的治疗常进行切开复位内固定治疗[1].由于胫骨平台是膝关节的重要支撑结构,在高能量造成的胫骨平台损伤过程中,除了骨折还有膝关节周围肌肉、肌腱、韧带等组织的损伤[2],且术中对骨折的复位、软组织的剥离、手术切口和术后肿胀、制动、疼痛等原因,易发生术后膝关节功能...     

复杂胫骨平台骨折17例治疗体会

胫骨平台骨折是临床上常见的关节内复杂骨折,常为高能量创伤所致,往往造成胫骨平台关节面的粉碎、塌陷,甚至累及干骺端和胫骨干,严重者可合并膝关节韧带、半月板及血管神经损伤,治疗不当可造成膝内外翻畸形、关节不稳以及关节运动障碍等。我院2005年6月-2008年6月收治的胫骨平台骨折病例中,对其中17例复杂胫骨平台骨折采用双钢板内固定手术,取得了满意的治疗效果,现报道如下。     

膝关节镜监视下治疗胫骨平台骨折36例

胫骨平台骨折是临床常见骨折,常合并关节内其它结构损伤。通常的治疗方法是切开复位螺钉或钢板内固定,但是手术损伤大,术后容易并发膝关节僵硬,关节功能恢复慢,甚至遗留关节功能障碍等情况。2005年1月～2008年12月,我们对36例胫骨平台骨折在关节镜监视下复位固定,并取得长期随访,获得了满意效果,现报告如下。1临床资料     

胫骨平台骨折术后运用自制ROMT的效果评价及护理观察

胫骨平台骨折是膝关节创伤中常见的一种骨折之一,膝关节受内外翻撞击或坠落造成的的压缩暴力等均可导致胫骨平台骨折,由于胫骨平台骨折是典型的关节内骨折,大多需要手术治疗,其术后护理及功能训练将对膝关节功能产生很大的影响,所以术后及早地进行康复训练成为胫骨平台骨折术后护理的关键,我科采用便捷式膝关节活动度康复训练支架（ROMT）进行术后康复,增加膝关节术后的活动程度及减轻患肢疼痛取得较为明显的效果,现报告如下。     

膝关节镜下胫骨平台骨折的治疗

目的：胫骨平台骨折是骨科常见的骨折之一,虽然治疗方法众多,但并发症十分常见,特别是膝关节强直、创伤性关节炎、感染等,严重影响患者工作及生活,甚至造成病残。探讨膝关节镜下治疗胫骨平台骨折手术的方法,以获得更好的治疗效果。我院自2005年6月至2011年1月采用膝关节镜对72例胫骨平台骨折的患者进行治疗,疗效满意。方法：采用膝关节镜直视下,协助骨折复位和固定,同时处理关节内韧带和半月板损伤、清理关节内异物和积血。结果随访3个月～6年共72例,优良率为93. 8%。结论：膝关节镜协助骨折复位和固定,能及时发现和处理关节内韧带和半月板损伤,对关节囊损伤极小,感染率低。     

闭合复位有限切开固定治疗胫骨平台骨折

胫骨平台骨折是一种常见的膝关节内损伤,是内外的直接暴力或轴向的压应力造成的.多见于受轻微损伤后的老年人及遭受高能量损伤的中、青年人.随着对骨折治疗观念的认识,从坚强内固定向生物学固定转变,反映在胫骨平台骨折的治疗上,即充分评估并尽可能的保护受损软经组织,应用间接复位技术,有限切开及有效内固定,恢复关节面平整和良好下肢力线.并适时早期活动关节,以达到最大程度恢复关节功能,降低并发症的目的.我院自1998～2003年,采用闭合复位,有限切开,空心钉、钢板固定治疗胫骨平台骨折73例,疗效满意.现总结报告如下.     

透明质酸钠、利多卡因注射及康复训练对胫骨平台粉碎性骨折行切开复位后的影响

正胫骨平台骨折是临床常见的一种关节内骨折,多由暴力撞击或高处坠落等造成,术后膝关节功能恢复不佳,尤其是多数粉碎性骨折术后膝关节功能受限[1]。笔者在对胫骨平台粉碎性骨折患者行切开复位内固定后,在膝关节腔内注射透明质酸钠和利多卡因,并行膝关节被动和主动锻炼后观察临床疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料选取郑州市骨科医院创伤外科2013年3月至2017年3月收治的91例胫骨平台粉碎性骨     

解剖支撑钢板内固定治疗胫骨平台骨折44例

胫骨平台骨折是膝关节较为常见的关节内骨折,高能量的损伤常导致胫骨平台的压缩、塌陷和劈裂,其致残率高,严重影响膝关节功能,而治疗起来也很困难。自2001年5月至2006年10月,我院应用解剖支撑钢板内固定治疗胫骨平台骨折患者44例,取得了满意的疗效,现报告如下。     

胫骨平台骨折术后伸膝关节粘连40例治疗及护理体会

胫骨平台骨折为关节内骨折,可伴有半月板及关节韧带的损伤,常有关节内的粘连及关节囊的挛缩,造成膝关节活动度严重障碍。笔者近年来采用手法及中药熏洗治疗胫骨平台骨折术后伸膝关节粘连40例,取得较满意的疗效。现将治疗及护理体会介绍如下。     

胫骨平台骨折治疗策略研究进展

高能量损伤可以引起关节内的骨折,胫骨平台骨折就是这个原因造成的。软组织严重损伤是其主要病理特征。其治疗效果对膝关节功能的恢复有决定意义。目前在临床上对骨折的分类主要根据骨折的形态,其治疗方案的选择也以此为依据,临床报道的方法比较多,但疗效不尽相同。综述胫骨平台骨折治疗方法,以期对临床治疗有所借鉴。     

支持钢板内固定治疗Ⅱ-Ⅵ型胫骨平台骨折

胫骨平台骨折属于关节内骨折,若处理不当易致膝关节疼痛、僵直、屈伸受限甚至创伤性关节炎.对此类损伤目前大多数学者仍主张手术治疗以恢复关节面的平整[1]及有效内固定,可早期行关节屈伸功能锻炼,最大限度恢复关节之功能.自2000年1月～2004年1月,作者共收治Ⅱ-Ⅵ型胫骨平台骨折43例,均采用切开复位T型、L型或高尔夫钢板(天津威曼公司)内固定,取得了较好的临床效果.现报告如下.     

36例膝关节骨折损伤手术疗效分析

目的：探讨膝关节骨折损伤手术治疗。方法：膝部损伤：胫骨平台、股骨髁骨折伴交叉韧带、半月板、侧副韧带损伤病人42例手术治疗。结果：36例获随访,按HSS评分标准1：优19例,良11例,可4例,差2例。结论：膝关节骨折损伤,良好解剖复位,有效、稳定内固定,修复韧带损伤,恢复关节结构稳定,早期非负重功能锻炼,最大程度恢复关节功能。     

胫骨平台骨折内固定术后功能恢复的影响因素分析

目的:探讨切开复位内固定术治疗胫骨平台骨折术后膝关节功能恢复的影响因素.方法:回顾性分析2015年1月至2019年1月就诊的114位胫骨平台骨折患者,共116例胫骨平台骨折.将患者术后功能恢复的结果与可能影响患者功能恢复的因素(包括性别、年龄、体质量指数、糖尿病史、吸烟史、创伤机制、Schatzker分型、术前平台塌陷...     

CPM下肢关节锻炼器治疗胫骨平台骨折术后42例疗效观察

目的:观察CPM下肢关节锻炼器对胫骨平台骨折手术内固定后膝关节功能恢复的临床疗效。方法:将84例胫骨平台骨折手术治疗后的患者随机分为治疗组与对照组。治疗组于术后2周内使用CPM下肢关节锻炼器作患肢膝关节功能锻炼,对照组术后患肢于2周后让患者自行作膝关节活动。两组均以4周为一疗程。观察两组患者膝关节屈伸功能的恢复情况。结果:治疗组疗效优于对照组,差异有非常显著性意义(P>0.01)。结论:CPM下肢关节锻炼器对胫骨平台骨折术后膝关节功能恢复有显著的促进作用。